放射科三基考试有答案.doc

三基三严”培训考试
（放射科）
姓名： 得分：
1、选择题（20x2=40）
1）MR图像通常是指 ( A )
A．H1图像 B．H2图像 C． H3图像 D．C13图像 E．F10图像
2）目前为止最快速的MR成像法是： ( A )
A．EPI序列 B．快速GRE成像序列 C．SSFP序列 D．失相位GRE脉冲序列 E．GRASS脉冲序列
3）腹部平片示一侧肾区有多发囊状钙化，内有絮状密度增高影及斑点状钙化，静脉肾盂造影该侧不显影，而对侧肾有积水表现，该侧肾应考虑为 ( A )
A．肾自截 B．肾结石 C．肾囊肿 D．肾肿瘤 E．多囊肾
4）男性，40岁，上腹隐痛1年余，进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛，查体剑突下压痛，反跳痛。应首先考虑 ( C )
A．消化道出血 B．胃溃疡恶变 C．消化道穿孔 D．胃扭转 E．胃平滑肌肉瘤
5）肾自截的X线征象表现为 ( C )
A．肾盂呈虫蚀样破坏，并累及几个肾盂 B．肾小盏扩大，显影变淡 C．肾功能丧失，静脉尿路造影不显像，肾实质钙化 D．肾轮廓明显增大 E．以上均可
6）关节结核主要是指 ( D )
A．关节破坏伴软组织肿胀 B．关节肿胀并有瘘管形成 C．骨端破坏，并有少量增生改变 D．关节软骨和骨关节面破坏并累及滑膜 E．以上都不是
7）男，40岁，腹痛2天伴腹胀，呕吐，无排气，肠鸣音亢进，3年前有腹部手术史。首先考虑的诊断为 ( B )
A．痉挛性肠梗阻 B．粘连性肠梗阻 C．麻痹性肠梗阻 D．绞窄性肠梗阻 E．蛔虫性肠梗阻
8）乳腺癌的直接X线征象是 ( B )
A．乳头凹陷 B．肿块 C．血运增多 D．皮下脂肪层模糊 E．皮肤局限增厚和收缩
9）大叶性肺炎可累及 ( E )
A．肺叶的大部 B．肺叶的全部 C．肺叶的一部 D．以上都不是 E．以上都是
10）青枝骨折多发生在 ( A )
A．儿童 B．老年 C．中年 D．青年 E．以上都是
11）下列关于肺不张的X线表现，错误的是 ( D )
A．邻近肺呈代偿性膨胀 B．纵隔向患侧移位 C．胸廓缩小，肋间隙变窄 D．肺门阴影增大 E．肺叶体积缩小，肺纹理消失
12）关于间质性肺炎的X线表现，描述错误的是 ( E )

A．范围大、散在 B．多与肺叶肺段无关 C．为线状、网状、小斑点状阴影 D．看不到含气支气管征 E．从病理学观点看，间质和实质的病变不能同时发病
13）关于介入放射学的描述，哪项不恰当 ( C )
A．属微创医学 B．以Seldinger技术为基础发展而来 C．DSA是惟一的导向设备 D．按治疗途径不同可分为血管性和非血管性介入技术 E．目前已成为和内科、外科并列的三大治疗学科之一
14）关于阻塞性肺气肿，X线表现描述错误的是 ( D )
A．横膈低平 B．两肺野透明度增加 C．肺内可见薄壁的大小不同的肺大泡 D．肋间隙变窄 E．肺纹理稀疏变细
15）CR系统中，直接记录X线影像信息的载体是 （ C ）
A .胶片 B. 磁盘 C. 影像板 D. 荧光屏 E. 平板探测器
16）下列X线防护物质中，最理想的防护物是（ B ）
A 铁 B 铅 C 铜 D 铝 E 建筑材料
17） X线产生过程中，电子高速运动所需能量主要取决于（ C ）
A 靶物质原子序数B 管电流C 管电压D 旋转阳极转速E 灯丝焦点大小
18）请指出荧光、影像增强透视的缺点（ D ）
A 操作方便，费用低 B 可多位置观察 C 能观察器官的动态情况 D 无客观记录 E 马上有结果
19）X线由德国科学家伦琴发现于 （ D ）
A 1800年 B 1840年 C 1890年 D 1895年 E 1900年
20）人体各组织对X线的衰减，由大变小的顺序是 （ B ）
A 骨、脂肪、肌肉、空气 B 骨、肌肉、脂肪、空气 C 脂肪、骨、肌肉、空气 D 肌肉、骨、脂肪、空气 E 肌肉、脂肪、骨、空气
21）成人脊柱结核好发于 （ C ）
A.颈椎 B.骶椎 C.腰椎 D.胸椎 E.以上都是
22）急性化脓性骨髓炎形成大块死骨的主要原因是 （ A
A.骨皮质血供中断 B.广泛的骨质增生 C.骨膜血管中断 D.累及关节中断营养血管 E.以上都是
23）类风湿性关节炎病变最初是发生在 （ C ）
A.关节内韧带 B.关节软骨 C.关节滑囊 D.关节囊纤维层 E.关节骨关节面
24）退行性骨关节病中软骨被侵蚀破坏，在X线片上表现为（ B ）
A.骨端硬化 B.关节间隙变窄、消失 C.关节变形及排列不良
D.关节内游离体形成 E.边缘性骨赘形成
25）大叶性肺炎的典型影像学变化可见于病变的（ B ）
A．充血期 B．实变期 C．消散期 D．消散期之初 E．病变全程
26）支气管肺炎发生在小儿，主要表现为（ A ）
A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变
B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影 C.脊柱旁及心脏边缘部病变较多 D.局限性肺气肿改变 E.可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门
27）肺结核发病1～2周内，临床症状明显，X线表现阴性的是（ C ）
A.原发性肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.血行播散型肺结核 D.结核性胸膜炎 E.继发性肺结核
28）立位胸片上肺底积液最特征表现为 （ B ）
A.横膈抬高，最高点内移 B.横膈抬高，最高点外移 C.纵隔心影向健侧移位 D.纵隔心影向患侧移位 E.气液平
29）右肺下动脉干宽度正常值是（ B ）
A.5mm B.<15mm C.10mm D.3mm E.20mm
30）胸片肋膈角变平变钝积液量约为（ D ）
A.100ml左右 B.150ml 左右 C.200ml左右 D.250ml 左右 E.350ml左右
31）女性，43岁。出汗乏力，心前区疼痛伴呼吸困难2个月，查体：心浊音向两侧扩大，肝大、腹水、下肢浮肿，听诊：心音遥远，X线检查见心影向两侧扩大，心影各弓界消失，呈球形，心缘搏动减弱。根据描述应考虑为 （ D ）
A. 心力衰竭 B. 心肌炎 C. 心肌病 D. 心包积液 E. 左心室壁瘤
32）女性，40岁。双手关节肿痛10年，关节活动障碍，伴双膝关节痛，平时有低热、乏力，血沉加快、类风湿因子阳性。X线检查双手诸骨骨质疏松，指间关节面模糊，见“虫蚀样”破坏，掌指关节并呈半脱位，最可能的诊断为（ B ）
A. 退行性骨关节病 B.类风湿性关节炎 C.畸形性骨炎 D.骨软骨病 E.痛风性关节炎
33）某女30岁，X线上发现右上纵隔有一椭圆形阴影，其中有斑点状钙化影，透视下见块影可随吞咽上下移动，首先考虑（ E ）
A．胸腺癌 B．畸胎瘤 C．支气管囊肿 D．心包囊肿 E．胸内甲状腺
34）某女患者25岁，低热，乏力，微咳，有蛔虫史，胸片见两肺下部斑片状阴影，经抗结核治疗1周阴影消失，但其他部位又出现类似阴影，你认为何种疾病可能性最大（ A ）
A．过敏性肺炎 B．肺结核 C．葡萄球菌性肺炎 D．支原体肺炎 E．真菌性肺炎
35）男性患者，50岁，后前位胸片表现为右肺下野内侧靠右心缘出现上界清楚下界模糊的片状致密影，侧位片上表现为自肺门向前下方倾斜的带状三角形致密影，最有可能为 （ C ）
A．右上叶不张 B．一侧性肺不张C．右中叶不张 D．右下叶肺不张E．右中下叶肺不张
36）男，57岁，上腹痛3个月，消瘦，大便潜血（十）。钡餐显示胃窦向心性狭窄．蠕动消失，未见龛影， 粘膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是（ C ）
A胃痉挛 B慢性胃窦炎性挛缩 C胃窦癌 D胃外肿瘤压迫. E慢性胃窦溃疡所致挛缩
A4型题
（37～38题共用题干）
男，8岁。跌倒时手掌着地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半屈曲状向外突出畸形，肘后三角尚存。
37）最有可能的诊断为 （ A ）
A. 肱骨髁上骨折 B. Colles骨折 C. 肘关节脱位 D. 尺骨鹰嘴骨折 E. 桡骨小头半脱位
38） 该患者首先应做的肘部辅助检查为（ A ）
A. X线片 B. 超声检查 C. 关节造影术 D. DSA E. MRI
（39～40题共用题干）
男，65岁。走路时不慎摔倒。查体：左下肢缩短，外旋50°畸形。
39）该患者最可能的诊断为（ C ）
A. 左粗隆间骨折 B. 左髋软组织挫伤 C. 左股骨颈骨折 D. 左髋关节脱位 E. 左髋臼骨折
40）为证实诊断，首先要做的检查为（ D ）
A. CT检查 B.. MRI检查 C. 核素骨扫描 D. 普通X线片 E. 关节造影
2、简答题
1）关节退行性变的X线表现？
答：早期主要是骨性关节面模糊、中断、消失。中晚期表现为关节间隙狭窄、软骨下骨质囊变和骨性关节面边缘骨赘形成。
2）二尖瓣狭窄的X线表现有哪些？
答：二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见类型之一，X线表现为：①心脏增大。②左心房增大，左心耳常明显增大突出。③右心室增大。④肺动脉段突出。⑤主动脉球缩小。⑥左心室缩小。心尖位置上移，心左缘下段较平直。⑦肺淤血。⑧含铁血黄素沉着。⑨间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。
3）25．食管癌的X线造影表现？
答：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；② 管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚；钡餐通过受阻，其上方食管扩张。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；③ 腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌的主要表现； ④ 不规则龛影，早期为浅小龛影。典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；⑤ 受累段食管局限性僵硬，蠕动消失。向食管壁内或食管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。
4）间质性肺炎的X线表现？
答：（1）两中下肺野的内、中带为好发部位。 （2）常表现为纹理增粗、模糊，交织成网状或小斑片状影， （3）可伴有弥漫性肺气肿。 （4）肺门密度增高、结构不清，常为肺门周围间质内炎性浸润所致。