分级诊疗工作情况汇报.doc

分级诊疗工作情况汇报
热烈欢迎各位领导、专家莅临我院检查指导、评价分级诊疗工作，下面就我院展开分级诊疗工作情况汇报如下：
一、 基本情况及总体目标
我院从2015年8月开始启动分级诊疗的各项工作，制定了分级诊疗工作实施方案，不断加强医院能力建设，逐步建立和完善分级诊疗工作制度，以达到双向转诊转院的无缝衔接，区域内就诊率达90%的目标，最终实现“小病在基层，大病到医院，康复到社区”的工作要求。
二、 主要工作措施
（一） 强化组织领导
成立分级诊疗领导小组，将分级诊疗工作纳入了医院目标管理，医院成立了由院长任组长，分管院长为副组长，各临床科室人员为成员的领导小组，形成由主要领导负总责，分管领导具体抓，医务科具体负责日常工作的良好态势，领导小组下设办公室于医务科，由钟福英为办公室主任，肖文清负责日常工作。
（二） 积极宣传发动
1、加强医院职工的全员培训。对医院各临床科室，职能科室进行分级诊疗相关知识的培训，让每个职工都能掌握分级诊疗的目的意义和工作措施。
2、采取多种方式向公众宣传。在门诊大厅设置固定的分级诊疗宣传展板，展示两位支援专家的详细信息。门诊大厅电子显示屏滚动宣传分级诊疗的相关知识。
3、召开专题会议安排分级诊疗工作。医院多次召开专题会，对如何开展分级诊疗工作作出周密安排，组织各临床医务人员学习上级部门关于分级诊疗的相关文件及传达分级诊疗有关会议精神。
（三）落实具体工作
1、准确把握双向转诊指征。对全院职工作出要求，必须准确把握双向转诊原则及上转指征。
2、签订双向转诊协议。于2015年8月，我院与分宜县人民医院签订了双向转诊协议，明确了双方职责，为工作的开展提供了坚实的保障，为患者转诊转院开辟了绿色通道。
3、明确职能科室及职责。医务科负责协调和规范管理转诊工作，制定具体实施措施及细则，畅通渠道，减少环节，优化流程，为转诊患者提供方便；汇总上报转诊患者相关信息。
4、医院设置双向转诊接诊室。凡是病人转送到我院时，由转诊接诊室统一接诊。转诊接诊室根据患者病情联系临床科室，需要住院治疗的患者由接诊室收聚登记送入住院科室，不需要住院治疗的患者则送入相关门诊科室治疗。
5、确定一名转诊联络员。负责医院转诊患者信息采集，临床科室需要转出的患者，由经管医生告知转诊联络员，联络员登陆“世轩转诊系统”登记患者信息，并填写“上转记录单”明确患者的病情复杂所在或因条件有限不能诊疗。存根由转诊接诊室留底，副联交患者带至转入医院。
6、宣传2位支援专家诊疗技术。在日常诊疗活动中，对病情复杂，或需要中草药调理的患者介绍到专家科室。
（四）强化保障措施
1、注重转诊服务。公开双向转诊接诊电话[phone]。我院在出入院办理农医合结算、门诊统筹和门诊药房窗口优先为双向转诊患者服务。
2、提升服务能力。选派2名医生到县人民医院进修学习，改善自身医疗服务行动，优化服务流程，方便患者就诊；利用信息化加强监督能力，开展临床路径管理，合理用药监督、远程会诊等，减轻患者负担。
3、严格执行医保结算政策。按规定程序下转的住院费用报销起付线扣除原上级医疗机构已扣部分。未按规定下转的，按我院的等级报销比例降低5%报销。
4、层级督查。医务科负责日常监督，医院对医务科监督落实情况进行检查考核，要求各科室临床人员准确把握上转指征及做好下转接诊工作，细化流程，畅通渠道，减少环节。
三、成效分析
自开展分级诊疗工作以来，我院不断完善转诊程序与流程，分级诊疗工作取得了初步成效：
(一)各相关科室职责明确，对县医院下转的患者热情接待，做到了及时就诊优先处置。
（二）双向转诊效果较好，我院转入县医院的病人都做到了无缝衔接，病人得到了合理处置，费用得到了有效控制。
（三）2位专家门诊率提高，药效实效性增强，许多患者慕名而来。
(四)临床医护人员基本上认识到了分级诊疗工作的重要性，掌握了分级诊疗工作流程。
（五）通过宣传，社会公众对分级诊疗的认知度逐步提高。
四、存在问题
（一）宣传方式不多 分级诊疗未完全深入人心，公众对分级诊疗目的意义了解不深，也还有个别医生对分级诊疗认识不到位，政策不熟悉现象。
（二）临床医生对双向转诊工作责任心不够。个别医生未准确把握转诊指征，或没有把有转诊指征的患者信息登记记录填入转诊系统，增加了患者费用负担。
五、改进措施
（一）进一步加大宣传力度。对院内职工进一步加强教育培训，非专业人员也要一并纳入。对外改善宣传方式，每个科室张贴分级诊疗程序、流程图、绿色渠道，宣传手册。
（二）进一步加大监管力度。①定期对分级诊疗工作进行检查指导，对不按分级诊疗规定执行的医生由医院给予经济处罚。②定期召开分级诊疗工作推进会，对分级诊疗存在的问题分析，制定整改措施。
（三）不断改进和完善分级诊疗相关制度及流程，完成分级诊疗工作目标和任务。

杨桥镇中心卫生院
2016-6-26

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