实践能力4.19.doc

实践能力4.19
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1．某产妇，双胎妊娠，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是：
A．子宫收缩乏力 B．胎盘残留 C．软产道裂伤 D．凝血功能障碍 E．胎膜残留
2．产妇，妊娠39周分娩，在会阴左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整，产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，P90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是
A．抗休克 B．抗感染 C．检查软产道 D．加强宫缩 E．清理宫腔
3．初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7~8分钟1次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是：
A．潜伏期延长 B．潜伏期停滞 C．活跃期延长 D．活跃期停滞 E．滞产
4．挤压伤堵塞肾小管诱发肾衰竭的是
A.肌肉组织 B.高血钾 C.肌红蛋白 D.血红蛋白 E.大失血
5．毒蛇咬伤时，缚扎多长时间放松一次？
A 5-10min B 20-30min C 50-60min D 80-90min E 不放松
6．创面肉芽组织淡红、光滑、触之不易出血，换药时应用
A．5%氯化钠溶液湿敷 B．0.1%雷佛奴尔液湿敷 C．凡士林油纱布覆盖 D．红外线局部照射 E． 2%硝酸银烧灼
7.以下腹部损伤的临床表现，哪一项不考虑为腹部脏器伤
A.早期出现休克 B.腹部叩诊为鼓音 C.有明显腹膜刺激征 D.有便血、呕血、血尿 E.持续性腹痛进行性加重
8.不宜使用凡士林纱布的化学烧伤是
A.强碱烧伤 B.强酸烧伤 C.磷烧伤 D.氨水烧伤 E.生石灰烧伤
9.男性患儿，12天，上感发热，体温39.6℃，应选择
A.头部冷湿敷 B.乙醇拭浴 C.头部冰袋冷敷 D.使用冰帽降温 E.温水拭浴
10.曼曼，女，4岁。为动脉导管未闭患儿，准备行扁桃体切除术，术前最重要的准备是
A.避免劳累 B.防止受凉 C.注射青霉素 D.使用镇静剂 E.用强心甙类药物
11．下列不属于护理诊断的是
A有受伤的危险：与头晕有关 B体温过高：与肺部感染有关 C潜在并发症：出血 D便秘：与进食粗纤维食物少有关 E知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识
12．“有……危险”的护理诊断的陈述方式是
A PES公式 B PE公式 C ES公式 D PS公式 E P公式
13．护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列陈述正确的是
A知识缺乏 B知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识 C知识缺乏：与哮喘发作有关 D知识缺乏(特定的) E知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关
14．下列护理目标不妥当的陈述是
A．病人能够说出日常饮食中含盐较多的食物名称
B．病人语言表示愿意接受透析治疗
C．病人正确演示术侧上肢功能训练方法
D．病人了解子宫切除不影响性生活能力，消除焦虑情绪
E．产妇能熟练摆出正确的哺乳姿势及挤奶的手法
15．除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料
A阅读病人的查体纪录 B听右下肺有无湿啰音 C触摸皮肤温度、湿度 D测量病人的体温 E查看病人尿液的颜色与形状
16．流行性乙型脑炎的主要传染源是
A.鼠 B.猪 C.犬 D.蚊虫 E.感染乙脑的患者
17．细菌性痢疾的主要传播途径是
A．母婴传播 B．粪口传播 C.血液传播 D．体液传播 E．医源性传播
18．确诊细菌性痢疾最可靠的依据是
A．脓血便 B.清水样便 C．大便细菌学培养阳性 D．免疫检查阳性 E．血培养阳性
19．流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是
A．血象 B脑脊液检查 C．细菌学检查 D．免疫学检查 E．影像学检查
20．传染病法规定：甲类传染病要求发病后于
A.2小时内上报 B.4小时内上报 C.6小时内上报 D．8小时内上报 E.10h内上报
21．孕妇，妊娠27周 ，在产前检查中发现其血色素偏低，需要补充铁剂，正确的服药时间是
A．餐前半小时 B．餐后20分钟 C．空腹时 D．睡前 E．晨起后
22．施女士，足月临产。清晨1:00开始阵缩，4:00破水，21:00胎儿不下。产科检查：右枕前位，胎心168次／分，宫缩30秒／(4～6分)，骨盆测量正常，宫口开3cm，先露部在
坐骨棘上2cm。错误的诊断是
A．潜伏期延长 B．宫缩乏力 C．胎膜早破 D．相对头盆不称 E．胎儿宫内窘迫
23．某足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢
肌张力松弛，刺激咽喉无反应该新生儿Apgar评分应为
A．1分 B．2分 C．3分 D．4分 E．5分
24．一成年烧伤病人，体重50KG，烧伤面积40%，第一个8小时补液总量为
A 1700ml B 2200ml C 2800ml D 3500ml E 5000ml
25．患者男性，50岁。晨起发现其浅昏迷症状，心率120次/分，皮肤多汗，面色潮红，急救120送至医院。经检查家里煤气总开关未关，考虑为中毒煤气中毒。其典型体征是
A 瞳孔缩小 B 瞳孔扩大 C黄疸 D血红蛋白尿 E皮肤呈粉红色
26．患者男性，35岁，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，瞳孔缩小，呼吸困难、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是
A．瞳孔散大 B．心率减慢 C．流涎 D．皮肤干燥无汗 E．肺部出现湿罗音
27．护士准备给病人拔除胸腔闭式引流管，应嘱病人
A．卧向健侧，深吸气后屏气 B．卧向患侧，深吸气后屏气 C．卧向健侧，深呼气后屏气 D．卧向患侧，深呼气后屏气 E．卧向健侧，正常呼吸
28．患者，男性，33岁，左季肋部受到剧烈撞击后6h。查体：血压65／43mmHg，脉搏122／min，左侧腹部有明显的肌紧张，存在压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是
A.胃破裂 B.胰腺破裂 C.肝脏破裂 D.胆囊破裂 E.小肠破裂
29.患儿男，2岁，因急性喉炎病情加重夜间就诊。就诊时出现吸气性呼吸困难和喉鸣音，烦躁不安，口唇及指趾发绀，大汗，双目圆睁、呈恐慌状；检查肺呼吸音降低，心率增快，其喉梗阻的分度是
A．Ⅰ度 B．Ⅱ度 C．Ⅲ度 D．Ⅳ度 E．Ⅰ～Ⅱ度
30.11岁患儿军军，因发热.咳嗽入院，初步诊断为支原体肺炎，下列叙述与病情不符是
A.刺激性干咳 B.临床症状重 C.红霉素治疗有效 D.冷凝集实验阳性E.肺部体征出现早且明显
31.贝贝，男，9个月。因哭闹，拒食就诊。查体：体温：38.0oC。体检见口腔内有溃疡，覆以黄白色膜状物，周围饶以红晕，口角皮肤可见一簇簇的小水疱。可能诊断为
A.单纯性口腔炎 B.疱疹性口腔炎 C.溃疡性口腔炎 D.齿龈炎 E.鹅口疮
32.在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是
A.掀页撕取避污纸 B.把口罩挂在胸前 C.身着隔离衣进入治疗室 D.为患者翻身后用手整理口罩 E.护理结核患者后立即更换口罩
33．张先生，60岁。身体状况良好，刚从某事业单位退休，因一时不能适应退休后的生活，心情较为烦躁，希望能为社区服务做些力所能及的工作，以使生活有意义。社区护士为其确立的护理诊断是“寻求健康行为”，此属
A．现存的护理诊断 B．潜在的护理诊断 C．可能的护理诊断 D．健康的护理诊断 E．医护合作问题
34．患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是
A既往患病史 B过敏史 C家族病史 D免疫接种史 E婚育史
35．需准备麻醉床的病人是
A外科新入院院的病人 B腹腔镜术后的病人 C腰椎穿刺术后的病人 D肠梗阻待手术的病人 E行胆囊造影的病人
36．关于全背按摩以下选项不正确的是
A协助病人侧卧或俯卧，露出背部 B两手蘸少许50％乙醇 C力量要足够刺激肌肉组织 D从颈部开始，沿脊柱两侧边缘向下按摩 E按摩肩部时作环状动作
37．艾滋病病人的饮食护理原则是
A．高热量、低蛋白饮食 B．低热量、低蛋白、高碳水化合物饮食 C．高碳水化合物、优质低蛋白饮食 D．低热量、高动物蛋白饮食 E．高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的饮食
38．下列那种风心病容易发生心绞痛，晕厥
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
39．缩窄性心包炎病人出现心衰的原因是：
A.原发性心肌损害 B.心室前负荷过重 C.心室前后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.房室传导异常
40．萧先生，59岁，收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是
A心包积液 B心肌梗死 C心动过速 D动脉硬化 E休克
41．与上消化道继续出血或再次出血不符的是
A.肠鸣音亢进 B.黑便次数增加 C.尿素氮持续升高 D.网织红细胞计数减少 E.呕出的血液为暗红色
42．羊水过多的护理措施，不妥的一项是
A．嘱孕妇卧床休息，取左侧卧位 B．坐或卧时抬高下肢 C．出现呼吸困难时取平卧位给予吸氧 D．主动为孕妇做好生活护理 E．防止早产及胎膜早破
43．患者女，G2PI。现妊娠36周，出现腹痛．阴道流血来诊。诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是
A．做好阴道检查的准备 B．细致全面地了解病史 C．立即建立静脉通道 D．做超声检查的准备 E．做阴道分娩的准备
44．输卵管妊娠病人非手术治疗的护理，不正确的一项是
A．必须绝对卧床休息 B．禁食 C．避免用力排便 D．随时做好急诊手术准备 E．每日外阴清洗
45．急性严重有机磷中毒症状缓解后，迟发性神经病发生前，患者在急性中毒后24～96小时突然发生死亡，则称为
A．迟发性脑病 B．中间综合征 C．中毒后遗症 D．神经精神后发症 E．猝死
46．先有腹膜刺激征然后出现肠梗阻的患者发生的肠梗阻类型属于
A．机械性绞窄性肠梗阻 B. 机械性单纯性肠梗阻 C．麻痹性肠梗阻 D．血运性肠梗阻 E．痉挛性肠梗阻
47.最易发生嵌顿的腹外疝是
A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝
48．男，42岁。胃大部切除术后，进食发生呕吐，呕吐物不含胆汁。可能并发
A．吻合口狭窄 B．近侧空肠段不完全梗阻 C．远侧空肠段梗阻 D．近侧空肠段完全梗阻 E．十二指肠残端瘘
49．某肠梗阻患者查体时发现腹胀不明显，试问可能是下列哪种肠梗阻
A.肠扭转 B.肠套叠 C.蛔虫性肠梗阻 D.绞窄性肠梗阻 E.麻痹性肠梗阻
50．患儿，8个月，人工喂养。近3日来发生腹泻，每日5～6次，粪便稀黄伴奶瓣，无呕吐。精神好，前囟及眼窝无凹陷，血清钠140mmol／Ｌ。为预防脱水应选用的液体是
A.2∶1液 B.3∶2∶1液 C.2∶3∶1液 D.ORS液 E.4∶3∶2液
51．兵兵，男，1岁。腹泻1日，每日4～6次，伴有轻度呕吐，眼窝囟门没有明显凹陷，大便呈糊样，没有脓血。应给予的饮食管理为
A.禁食2小时 B.禁食4小时 C.禁食6小时 D.停止一切辅食，只喂乳类食品 E.少食多餐，停止不当饮食
52. 频发的间歇脉见于
A 房室传导阻滞 B 洋地黄中毒 C窦性心律不齐 D 心动过缓 E 心动过速
53.朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是
A若采取立位测量，手臂应平第6肋间 B袖带松紧以伸入一指为宜 C放气时听到的最强音即为收缩压 D缓慢放气，速度6mmHg／s E听到变音即为舒张压
54.患者男性，3 5岁。因“急性肾炎”入院，应给予
A．低蛋白饮食 B．要素饮食 C．低脂饮食 D．低胆固醇饮食 E．少渣饮食
55．下列有关饮食护理的说法错误的是
A按医嘱确定饮食种类，向病人指导可选择的食物和不可选择的食物
B为病人创造清洁、整齐、安静、空气清新、舒适的就餐环境
C对禁食或限制饮食的病人，应讲解原因，取得配合
D对食管胃底静脉曲张病人插胃管进行鼻饲饮食
E帮助病人纠正错误的饮食习惯和饮食行为
56．下列鼻饲操作错误的是
A每次鼻饲量不超过200ml 间隔时间不少于2小时 B灌食前必须检查胃管是否在胃内 C鼻饲完毕后应注入少量温开水 D药片应研碎溶解后再灌入 E拔管应夹紧胃管末端在病人吸气时快速拔出
57.亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原则为
A.早期、充分、大量 B.使用青霉素及庆大霉素 C.早期治疗 D.使用链霉素及庆大霉素 E.选用氨基糖苷类抗生素
58.肥厚型心肌病心绞痛发作时应用下列哪种药物可加重症状
A.维拉帕米 B.美托洛尔 C.利尿剂 D.硝酸酯类 E.普罗帕酮
59．渗出性心包炎渗出液短时间内大量增多时会出现
A.血压升高 B.心脏压塞 C.烦躁不安 D.心包摩擦音 E.心包粘连
60．女性，50岁，肝硬化10年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗哪项不妥
A.选用谷氨酸钾，降低血氨 B.精氨酸静脉滴注 C.口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨形成和吸收 D．静脉注射支链氨基酸，补充能量，降低血氨 E．忌用一切对肝、肾功能损害的药物
61．导致左心室压力负荷过重的病因是
A．二尖瓣关闭不全 B．主动脉瓣关闭不全 C．甲状腺功能亢进 D．高血压 E．肺动脉瓣狭窄
62．妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是
A．使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅 B．加床档，防止受伤 C．观察病情，详细记录 D．用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅 E．置病人于安静．暗光的单人病房
63．某初孕妇，32岁，妊娠43周，胎位LOA，经检查宫颈成熟，胎头已入盆，估计胎儿体
重3800g，胎动计数12小时少于10次，医生建议行引产术。孕妇担心胎儿发育是否成
熟，不愿合作，此时应对孕妇采取的护理措施是
A．羊膜镜检查 B．介绍过期产的不良影响 C．监测胎儿情况 D．测定胎盘功能 E．B超测羊水量
64．男性，60岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗，术后第二天病人宜采用的体位是
A．半卧位 B．平卧位 C．头低脚高位 D．斜坡卧位 E．端坐位
65．病人，女，35岁，肛门附近皮肤反复破溃、溢脓2年佘。局部检查：肛周右侧距肛门约3cm处有一乳头状隆起，挤压后有少许脓液排出。首先考虑的疾病是
A.内痔 B.外痔 C.盆腔脓肿 D.肛门周围脓肿 E.肛瘘
66. 男性，56岁，发现左侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：左腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。术后护理措施中不正确的是
A.仰卧位，腘窝垫枕 B.术后6—12小时可进流质 C.用丁字带托起阴囊 D.及时处理尿潴留 E.鼓励病人早下床活动预防肠粘连
67．不符合张力性气胸的表现是
A.呼吸急促 B.呼吸音消失 C.反常呼吸 D.皮下气肿 E.纵隔移位
68.创面呈 “蜂窝状” 的软组织感染是
A.疖 B.痈 C.蜂窝组织炎 D.丹毒 E.急性淋巴结炎
69.2岁女孩，婴儿期开始发绀，渐加重，有昏厥及抽搐史，平日喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有II级收缩期杂音，P2减弱，杵状指，诊断为法洛四联症。今天患儿出现呕吐、腹泻，此时该患儿易并发
A.红臀 B.脑血栓 C.感染性心内膜炎 D.肺部感染 E.晕厥
70.小杰，男，9个月。因金黄色葡萄球菌肺炎住院，今突然出现呼吸急促，面色苍白，体检发现右侧胸廓饱满，叩诊呈浊音，X线检查示：右肺下野片状高密度阴影，肋膈角消失。首先应考虑：
A.肺脓肿 B.合并腺病毒肺炎 C.肺大泡 D.气胸 E.脓胸
71.患儿蓝蓝，5岁，因发热，全身充血性斑丘疹，疹间无正常皮肤，诊断为猩红热。该患儿应隔离到
A．体温正常 B．症状消失 C．青霉素治疗后10天 D．咽拭子培养2次阴性后 E．症状完全消失后1周
72．下列有关要素饮食的描述中不正确的是
A是一种化学合成制剂 B包含氨基酸、脂肪酸、单糖、无机盐、维生素、微量元素等人体必需的营养成分 C无需消化过程，可直接被肠道吸收 D富含纤维素 E营养价值高，营养全面
73．为提高昏迷病人插胃管的成功率，在插管前应采取的措施是
A使病人的头贴近胸骨 B将病人的头后仰 C为病人取仰卧位，头偏向一侧 D将病人扶至高半坐卧位 E将病人的头托起
74．热水袋使用的正确方法是
A.灌热水至热水袋容积的1/2 B.灌水时无需边灌边提高热水袋口 C.热水袋内水温为70～80℃ D.热水袋用后正挂晾干 E.为方便保存吸干袋内空气，保持真空
75.冷湿敷时正确的方法是
A.敷布应用劲拧干 B.冷敷的范围需大于涂凡士林的范围 C.盖上数层纱布防止冻伤 D.约15～20分钟更换一次敷布 E.冷敷时间为20分钟
76.为明确诊断，需查心肌酶，血沉及血培养。心肌酶应选用血标本容器是
A.石蜡油试管 B.抗凝试管 C.干燥试管 D.无菌试管 E.血培养瓶
77．肺结核化学治疗原则的描述，错误的是
A．早期使用抗结核药 B．联合使用两种以上药物 C．间断使用抗结核药 D．严格遵照适当的药物剂量 E．坚持完成规定疗程
78.某风湿心脏病病人，30岁。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清，应考虑：
A 脑出血 B 脑栓塞 C 脑血栓形成 D 蛛网膜下腔出血 E心力衰竭加重
79．腹部揉面感常见于
A.结核性腹膜炎 B.溃疡性结肠炎 C.急性胰腺炎 D.化脓性腹膜炎 E.胃穿孔
80．患者男性，20岁，急诊入院，查体：双肺布满哮鸣音、呼气延长，疑是下列哪种疾病的典型体征
A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.支气管肺炎 D.慢性支气管炎(喘息型) E.肺间质纤维化
81．某急性心肌梗死病人入院2h病情恶化死亡，最可能的死因是：
A 心源性休克 B 急性右心衰竭 C 室壁瘤 D 心律失常 E 心脏破裂
82．孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5~6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80％，宫
口扩张3cm，判断为
A．先兆流产 B．早产临产 C．假临产 D．足月临产 E．生理性宫缩
83．王女士，32岁。孕4产O，前3胎均在妊娠12周自然流产，本次已孕10周，无流产先
兆，来院要求保胎。错误的措施是
A．保胎时间与以往流产时间相同 B．如黄体功能不全尽早使用黄体酮 C．有宫颈内口松弛行宫口环扎术 D．染色体异常应做核型检查 E．应绝对卧床休息
84.良性前列腺增生病人发生急性尿潴留，处理方法首选
A.改变体位 B.诱导排尿 C.按摩、热敷 D.留置导尿 　E.膀胱造瘘
85. 男性，27岁，不慎从约3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏110次／分钟，血80／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右。肾周中度积液。血常规示血红蛋白49.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。该病人目前最重要的护理诊断为：
A．体液过多 B体液不足 C．尿潴留    D.组织灌注量改变 E．恐惧／焦虑
86.男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10．6／8kPa(80／60 mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，扣诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A．健侧肺受压迫 B．纵隔向健侧移位 C. 静脉血液回流受阻 D．伤侧胸腔压力不断升高E．广泛皮下气
87．男性，60岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是
A．生命体征 B．神志变化 C．是否有肠破裂表现 D．疝块是否再次脱出 E．有无全身感染症状
88．患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外排便后需用手才能还纳，还纳后仍脱出，最可能的诊断是
A．内痔第一期 B．内痔第二期 C．内痔第三期 D．内痔第四期 E．血栓性外痔
89.患儿天天，男，6岁。因右耳垂下方肿胀并疼痛就诊，诊断为流行性腮腺炎。下列描述与诊断不符的是
A．肿胀表面皮温升高 B．肿胀表面皮肤发红 C．易并发睾丸炎 D．易并发脑膜脑炎E．易并发胰腺炎
90.幼儿园里一位小朋友诊断为麻疹，为避免其他易感儿患病应在接触后几天内注射丙种球蛋白
A．1天 B．2天 C．3天 D．4天 E．5天
91．患儿男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是
A．观察脱皮进展情况 B．勤换衣服，勤晒衣被 C．用温水清洗皮肤，以免感染 D．脱皮大时可用手轻轻撕掉 E．剪短患儿指甲避免抓破皮肤
92.肛管排气时，下述哪项是正确的
A．协助取右侧卧位 B.肛管插入直肠14 cm C. 如需要可间隔半小时后再重复排气 D.如排气不畅可拔管换管重插 E.可保留肛管15分钟
93.采集大便标本查寄生虫虫卵时，应该
A.取全部粪便 B.用竹签取少量异常粪便 C.取中段粪便 D.置于加温便盆内送检 E.取不同部位的异常粪便10g左右
94.患儿女，8岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作正确的是
A．选用4℃生理盐水 B. 灌入液量500ml C. 液面距肛门不超过30cm D.患儿取右侧卧位 E. 排便后1小时测量体温
95.患者男性，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行O.5％新霉素保留灌肠，下列操作正确的是
A.灌肠液温度为38～40℃ B.肛管插入直肠7～9cm　 C.液面距肛门40cm D.臀部抬高10cm E.肛管要粗，晨起灌入新霉素
96.关于红外线灯治疗，说法正确的是
A.可以促进上皮再生 B.灯头距离照射部位约为20～40cm C.手足等小部位可使用500W照射 D.照射以皮肤出现潮红色红斑为合适剂量 E.促进肉芽组织生长
97．某病人，发作性胸骨后压榨性疼痛半天入院。诊断为心绞痛，遵医嘱给与硝酸甘油0.3mg，问给药途径是：
A 口服 B IM C ivgtt D 舌下含化 E H
98．男，30岁，患高血压病，自诉头晕、头痛，舒张压持续在100-110mmHg，必须用药才能控制，检查发现：X线胸片示左室肥大，尿蛋白+，该患者为：
A 高血压脑病 B 高血压危象 C 三期高血压 D 二期高血压 E 一期高血压
99.患者男，60岁，肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养口服蛋白粉今日家属发现其表情淡漠，有扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病。其诱发因素为：
A 出血 B 高蛋白饮食 C 感染 D 大量排钾利尿 E 放腹水
100．患者女，36岁，间断性发作下腹部疼痛伴有腹泻2年。每天排便3次左右，为脓血便，里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是：
A 慢性腹泻 B 阿米巴脓肿 C 肠结核 D 肠易激综合征 E 溃疡性结肠炎
101．患者男，30岁。诊断为支气管扩张，该患者咳嗽、咳痰加重的时间是：
A 晨起和晚上入睡前 B 白天 C 夜晚 D 深夜 E 进餐时
102．王女士，30岁。第一胎足月临产，主诉宫缩强而密。入院后首先应进行
A．心理护理 B．测生命征 C．清洁灌肠 D．指导屏气 E．直肠指检
103．张女士，30岁，G2P1妊娠39周，护理体检时听诊胎心位于脐下右侧，其胎位应为
A．枕左前 B．枕右前 C．骶左前 D．骶右前 E．枕左横
104.患者男性，52岁，排便后出血，诊断结果为痔疮，后行痔疮手术。术后给予热水坐浴的目的是
A.减少局部出血 B.消毒伤口 C.消除炎症 D.保暖，解痉 E.消肿，镇痛
105.男性患儿，12天，上感发热，体温39.6℃，应选择
A.头部冷湿敷 B.乙醇拭浴 C.头部冰袋冷敷 D.使用冰帽降温 E.温水拭浴
106.患儿，男，7岁。被开水烫伤初期使用冷疗法的主要目的是
A.降低体温 B.减轻疼痛 C.减轻局部充血 D.控制炎症扩散 E.促进血液循环有利于创面愈合
107.患者女性，46岁，体温39.5℃，遵医嘱予以乙醇拭浴，置热水袋于足底，其目的是
A.防止局部冻伤 B.防止腹泻 C.减少散热 D.使患者舒适，利于散热，防止头部充血 E.防止一过性冠状动脉收缩
108.患者男性，27岁，手腕皮肤感染脓肿形成，应选择
A.局部冷敷 B.红外线照射 C.局部湿热敷 D.使用冰袋 E.乙醇拭浴
109.诊断胆道蛔虫病的主要依据是
A.临床特征 B.嗜酸性白细胞增高 C.十二指肠引流液中找到虫卵 D.B型超声波检查 E.静脉胆管造影检查
110．某肠梗阻患者查体时触不到肿块，试问可能是下列哪种肠梗阻，
A.肠扭转 B.肠套叠 C.蛔虫性肠梗阻 D.绞窄性肠梗阻 E.麻痹性肠梗阻
111．有关肠梗阻的错误叙述是
A.单纯性肠梗阻为阵发性腹痛 B.麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈 C.高位小肠梗阻腹胀明显 D.低位小肠梗阻呕吐较晚 E.绞窄性肠梗阻呕吐物可呈血性
112．李先生，胃大部切除术后10 h，病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600 ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是
A．急查血常规 B．经胃管注入去甲肾上腺素 C．病人平卧，加快输液速度 D．静脉滴注止血剂 E．配血，做好术前准备
113.季先生,25岁。因右下腹痛6小时伴恶心来诊。查：体温38.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,急性病容,心肺正常,腹平，右下腹有固定压痛伴明显反跳痛、肌紧张,未扪及腹部包块,无移动性浊音,肠鸣音稍弱。血白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.86。初步考虑为急性化脓性阑尾炎。哪项不是该病人术前的护理诊断及合作性问题
A.疼痛 B.体温过高 C.焦虑 D.潜在并发症:门静脉炎 E.潜在并发症:内出血
114．一位呼衰患者痰液粘稠，不易咳出，接班半小时后突然出现呼吸困难加重，此时应首先采取的措施是
A 立即准备呼吸兴奋药 B 立即准备气管插管 C 立即准备气管切开 D 将吸氧流量加大 E 立即做雾化吸入并指导有效咳嗽
115．患者，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体皮肤及巩膜黄染，肝大，肝区叩击痛阳性。下列哪项不予考虑的是：
A 肝功能检查 B 乙肝五项 C 甲肝抗体 D 腹部B超 E HIV感染的检查
116．患者女，43岁。胃寒发热3天，恶心呕吐，腹痛腹泻粘液脓血便。此病人属于传染病的哪种过程：
A 隐形感染 B 显性感染 C 潜伏性感染 D 病原体被人体消灭 E 病原携带者
117．小儿肺炎时，室内最适宜的温、湿度是
A、22～24℃,30% B、22～24℃,40% C、18～20℃,50% D、18～22℃,60% E、20～22℃,70%以上
118.婷婷，女，2岁，自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，哭闹后出现青紫。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音。考虑诊断为动脉导管未闭，下列叙述不符合该疾病诊断的是
A．差异性青紫 B．毛细血管搏动 C．股动脉枪击音 D．Ｘ检查心影呈靴型 E．声音嘶哑
119.患儿，男，8岁，急性胃肠炎，腹痛怕冷，应给予
A.腹部湿热敷 B.腹部冷湿敷 C.腹部放置热水袋 D.腹部红外线照射 E.禁用热疗
120.患者男性，需查尿素氮，下列有关采集血标本的操作不正确的是
A.不可从输液的针头处采集标本 B.不要求在清晨空腹时采集 C.取下针头，将血液沿管壁注入 D.采集后注入干燥试管内送检 E.送检过程中，避免震荡
121.下列哪项是导尿术的目的
A．为尿失禁患者进行膀胱功能训练 B．减轻膀胱手术切口的张力，便于引流冲洗 C．留取尿标本，作尿常规检查 D．为膀胱肿瘤患者注入药物进行化疗 E.昏迷患者保持会阴部清洁干燥
(122～124题共用题干)
患者男，54岁。一周前尿量减少，约500～600ml／d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压：170／100mmng。实验室检查：血肌酐：726p．mol／L，尿素氮：26．8~tmol／L，血钾：6．5mmol／L，RBC．2．35×1012／L，Hb：70eel。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。
122．引起该患者高血压的最主要原因是
A．肾素活性增高 B．水钠潴留 C．使用环孢素等药物 D．精神应激 E．钠盐摄入过多
123．该患者应避免摄取哪种食物
A．苹果 B．芋头 C．桔子 D．马铃薯 E．鸡蛋
124．该患者每天摄入的液体量应为
A．前一天的尿量加上500ml B．相当于前一天的尿量 C．前一天的尿量减去500ml D．2000～2500ml E．一般不需严格限水，但不可过多饮水
（125—126题共用题干）
患者男性，30岁。诊断为“肺结核”。
125.护士对其病室空气消毒时，正确的方法是
A．臭氧灭菌灯消毒 B．食醋熏蒸 C．2%过氧乙酸喷洒 D．开窗通风 E．甲醛熏蒸
126.患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是
A．煮沸消毒 B．2%碘酊擦拭 C．0.1氯己定浸泡 D．70%乙醇浸泡 E．微波消毒
(127～128题共用题干)
一化脓性阑尾炎病人，术后三天切口疼痛，并有发热，检查切口有脓液。
127．此病人如何处置
A．用70%乙醇湿敷 B．用0.02%呋喃西林湿敷 C．用红外线照射 D．拆线引流 E．静脉滴注抗生素
128．切口愈合后记录为
A． Ⅱ/乙 B． Ⅱ/丙 C． Ⅲ/乙 D． Ⅲ/丙 E． Ⅰ/丙
(129～130题共用题干)
患者男，3l岁。2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近1周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。
129．链霉素长期应用可出现的不良反应是
A．周围神经炎 B．肝损害 C．眩晕、听力障碍 D．高尿酸血症 E．视神经炎
130．对患者的痰液简单有效的处理方法是
A．深埋 B．焚烧 C．阳光下曝晒 D．用开水煮沸 E．过氧乙酸浸泡
（131-133题基于以下病例）
林先生，35岁，体重70Kg。左上肢、双下肢（不含臀部）被沸水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分水疱破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。
131.该病人的烧伤程度为
A.大面积I度 B.小面积浅II度 C.小面积深II度 D.大面积浅II度 E.大面积深II度
132.第1个24小时胶体补液量为
A.2625ml B.3250 ml C.5000 ml D.5250 ml E.7250 ml
133.该病人创面如无感染，其创面愈合的预后为
A.无瘢痕,但有色素沉着 B.有瘢痕 C.有瘢痕和色素沉着 D.无瘢痕、无色素沉着 E.局部增厚，苔藓样变
(134～139题共用题干)
患者 ，男，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕出咖啡色液体约1200ml，黑便2次。急诊入院查：神智清楚，面色苍白，血压80/60mmHg.
134．患者上消化道出血最可能的原因是：
A 溃疡出血 B 食管胃底曲张出血 C 急性糜烂出血性胃炎 D 应激性溃疡 E 胃癌出血
135．对该患者首要的措施是;
A 内镜检查明确病因 B 补充血容量 C 立即止血 D 手术治疗 E 升压药提高血压
136．该患者止血治疗可以使用的药物是：
A 西咪替丁 B 奥美拉唑 C 生长抑素 D 去甲肾上腺素 E 酚磺乙胺
137．该患者主要的护理诊断是;
A 疼痛 B 营养失调 C 活动无耐力 D 体液不足 E 有感染的危险
138．经过治疗患者情绪已经稳定。下列选项提示出血停止的是;
A 肠鸣音10次/min B 黑便次说增多 C 血红蛋白下降 D 血尿素氮增高 E 血压维持正常水平
139．若病人突然出现神志恍惚、嗜睡。提示;
A 消化大再次出血 B 脑出血 C 低血容量性休克 D 肝性脑病 E 肝肾综合征