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儿童体重.doc

1、儿童体重 一、哪些因素会影响婴儿体重 1)母婴的健康   宝宝的健康状况,如是否黄疸、低血糖;是否需要补充维生素等,都直接影响着宝宝的体重。   另外,母亲的健康状况和心理状态,如是否生病、吃药、怀孕、使用口服避孕药;是否规律性吸烟、饮酒,是否为了恢复体型而节食;乳房是否动过手术;是不是心情紧张焦虑(即使有充足的乳汁,紧张的情绪会阻碍乳汁的泌出)等等,都会影响哺乳,进而影响宝宝的体重增长。  2)睡眠状况   睡眠不仅影响宝宝的身高发育,对体重增长也起着十分关键的作用。婴儿期的宝宝睡眠时间比较多,新爸爸妈妈们应该尽量为宝宝营造良好的睡眠环境;同时,宝宝的晚上的睡觉时间不应晚过9点。

2、 3)热量摄入不足   母乳喂养的宝宝,可能因为哺乳姿势不正确、哺乳方式不对,或者喂奶次数偏少等原因,导致宝宝摄入的营养和热量不足,从而出现体重增长过慢的状况。   人工喂养的宝宝,可能因为喂奶时间间隔长,或者喝奶偏少等原因,也可能引起热量摄入不足,因此要掌握好宝宝不同月龄的喝奶量,但不可添加过量,以防引起宝宝的“厌奶”。 4)其它因素   烦躁不安的宝宝、早产儿等,容易产生哺乳无力,甚至拒绝哺乳;分娩过程顺利与否、是否剖腹产等,有时会影响最初的哺乳。 (1)母体身材的高矮   孕妇的体型娇小,胎儿很可能也比较小、比较轻,如果以套用公式所得的结果来判定胎儿体重不足,这是不正确的,

3、必须依个体差异性而定。 (2)胎盘的功能   子宫内胎盘机能是否良好,也会影响胎儿体重。胎盘功能好,宝宝获得的氧气、养分足够,才会长得好;反之,则有可能体重过轻。 (3)脐带血管的功能   脐带是输送血液、养分给胎儿的重要管道,如果脐带有问题,如打结、只有单一脐动脉,或有水囊、血肿现象,都会影响血液的输送,也会影响宝宝的体重。 (4)血液中的血糖高低   适度的糖分能帮助胎儿成长,因此母体的血糖含量高,胎儿会长得较快、较大,如常见的妊娠会造成巨婴,就是因为妈妈的血糖过高,带给宝宝太多糖分所造成的。 (5)母体本身有代谢性、高血压疾病   有妊娠毒血症或妊娠高血压的孕妇,血管中阻

4、力较大,脐动脉和胎盘功能会较差;由于血液较不易通过,所以胎儿就会长得较小,甚至会造成子宫内生长迟滞。 (6)胎儿的胎数   多胞胎的体重一定会比单胞胎小一点,因为妈妈的子宫一次要供应两个或三个宝宝的成长,宝宝的体重自然就会少一些。 (7)母体摄取养分的状况   孕妇必须注意维生素、叶酸、蛋白质、糖分的摄取是否足够,避免营养不良,造成胎儿体重过轻。 (8)母体患有缺铁性贫血、地中海型贫血疾病   这类孕妇所怀的胎儿通常体重也会较低。 (9)怀孕的周数   随着怀孕周数增加,肚子里宝宝的体重也会随之增加。 二、儿童体重太轻该怎么办   宝宝体重太轻,不要慌张。仔细找到症结所在

5、才能有的放矢地解决问题。例如:因为父母的忽略而得不到足够的营养;因为喝了太多的液体,小肚子再没有位置放更多的固体食物,营养跟不上,体重自然有差异。   新生儿出生时的平均体重为3kg,但出生时体重达2.5kg就属正常;5个月体重达到6kg左右;1岁时体重平均为9kg;以后体重增加的规律为:体重(kg)=年龄×2+8。但宝宝存在个体差异,若体重与平均标准有偏差,最好咨询医生,以便科学地看待宝宝的健康。   如果宝宝真的达不到标准体重的最低值,也不要慌张。仔细找到症结所在,才能有的放矢地解决问题。   现列举以下原因,请仔细对症解决:   1)单纯母乳喂养   一岁以后,母乳的营养已经

6、不能满足宝宝的身体发育需求了,单纯的母乳会影响宝宝的健康。所以要做好母乳、辅食以及其他食物的合理配比。活动能力增加,宝宝慢慢地会走了,活动能力不断增强,需要更多的食物来补充体力,有时会因为父母的忽略而得不到足够的营养。所以要计划添加足够热量的食物。   2)不定时饮食   宝宝需要有规律的喂哺,等到饿了再喂,宝宝的胃口已经受到了伤害;有时饮食时间延迟过长,也会让宝宝的胃口没了知觉。所以根据实际情况,尽可能每天都在同一时间吃饭。   3)食物选则不当   宝宝的食物没有足够的营养和能量,就无法帮助他正常发育。比如说脂肪过低食物;低热量食物(比如人工甜品);低营养食物(比如垃圾食物,过分加

7、工过的食物)。为此一定要关注食物热量与营养的均衡搭配。另外,建议多用煮、蒸、炖等以水为介质的方式来烹饪食物。   4)时间太急促   有些宝宝还没有做好自己吃饭的准备,掌握吃饭技巧的同时,还要满足食欲,这对宝宝来说是个难题。所以,父母要尽可能安排足够的时间让宝宝吃饭。如果一味催促,宝宝不会为自己考虑,即使还很饿,也会离开桌子。   5)餐前零食多   吃饭前的零食会让宝宝的小胃口没有心情再去品尝美食,好好调整零食的添加时段:早中餐之间、中晚餐之间、睡觉之前。   6)水分摄取多   有些宝宝因为喝了太多的液体(牛奶、果汁、水),小肚子再没有位置放更多的固体食物,营养跟不上,体重自然

8、有差异。   7)压抑坏情绪   在吃饭前后,如果发生了什么不愉快的事情,比如宝宝游戏不开心,或者被父母责备,或者就餐环境不惬意(凳子不舒服、勺子不好拿)都会影响到他的小胃口。   8)不良习惯   有的宝宝习惯于边看电视边吃饭,或是边玩边吃,总要家长追在身边喂饭,这样不仅饭吃得少,还不利于消化吸收。因此吃饭的环境一定要安静,尽可能避免外物打扰,便于宝宝安心吃饭。   9)疾病麻烦多   很多生理疾病都会导致宝宝体重过轻,比如耳部感染、哮喘、消化疾病、新陈代谢紊乱、铁锌缺乏、寄生虫病、内分泌系统疾病等,宝宝会表现出饥饿,或者吃得多,但体重还是下降,而且体质虚弱。同时还有一些药物——

9、比如抗生素,也会损害宝宝的胃口。向医生咨询这些问题,找到正确治疗方法,保护宝宝的胃口。 三、儿童体重超过标准的危害   1)传统观念、尤其是老年人认为,小孩胖些没什么,甚至于认为胖就是健康,把胖看成是“福”的象征。其实这是错误的观点。儿童时期的肥胖,不仅仅会影响体形,更重要的是形成成人期肥胖病、高血压、冠心病、糖尿病等的主要因素,会给健康带来许多潜在危害。   调查发现,肥胖儿童的空腹血胰岛素水平明显高于正常儿童,高胰岛素血症的发生率为46%。胰岛素是体内一种能降低血糖的激素,肥胖儿为了维持体内长期高血糖状态下的糖代谢稳定,胰岛素的分泌功能长期被迫超负荷工作,最终导致过早衰竭而诱发糖尿

10、病。   门诊随访中也发现,已有40%的肥胖儿并发了脂代谢异常,这些又是高血压、动脉粥样硬化、冠心病、胆石症的诱因。还有将近一半的肥胖儿已出现了脂肪肝。   2)从心理学角度对肥胖儿和正常儿进行对照研究发现,肥胖儿的自我意识受损,自我评价低,不合群,比正常体重儿有更多的焦虑,幸福和满足感差。这种自我意识受损程度随肥胖程度增加而加重。 四、儿童体重超重该怎么办   对患有儿童肥胖症的小儿进行饮食控制时,必须在不影响正常生长发育的前提下,根据不同的年龄、性别、身高、体重及运动量,来控制每天摄入的总热量,使每天摄入的热量低于消耗热量。 要做到以下几点:   1控制过度饮食。避免食用高能

11、量、高脂肪食物,如巧克力、糖果、黄油、油炸食物、甜点心和甜饮料等。   2减慢用餐速度。   3多食含粗纤维的食品。   4三餐合理分配(早餐1/4、午餐2/4、晚餐1/4),晚餐后不加点心。   5通常每天总热卡控制在推荐摄入量减去500千卡范围内。蛋白质不应低于总热卡的20%,其中乳类、蛋、鱼、虾、瘦牛肉、豆制品等优质蛋白应占总蛋白的50%以上;适当控制脂肪和碳水化合物的摄入量。   6另外,水溶性维生素、矿物质、微量元素和纤维素是机体维持正常生理功能、免疫功能和生长发育不可缺少的物质,要注意饮食种类多样化,不偏食,多吃新鲜的绿叶菜,必要时可添加口服复合维生素制剂等。 五、儿

12、童体重的的变化有何特点   体重是身段全部分量的总和。机体分量的变更,小儿体重是否正常,可以或许鉴定小儿的生长发育环境,无意还要遵照体重计算用药量。   新生儿出生体重平均为3千克,正常范围最低2.5千克,最高为4千克。凡是在出生后最初几天都有生理性的体重加重,出生后34天,可以或许增添体重的6%-9%,如果跨越10%则可以或许考虑为病理性或喂养不足。过34天,体重又开始回升,个别在7-10天恢复出生时的体重,从此体重慢慢增添,年龄越小,增加越快。喂养公道的情况下,前3个月增长最快,平匀每天增添25-35克,前半年平均每月增加600克,后半年平均每月增加500克,1年以后平均每年增加2千克,学龄期每年平均增加不超过2千克,6-7岁开端每年增加值又有上升,青春期每年可增加6千克。小儿体重3-5个月时为出生体重的2倍,1岁时为出生体重的3倍,6-7岁为出生体重6倍,13-14岁则为出生体重12倍。   13-14岁不论男、女孩都将进入青春期,又有一个体重逐渐增加的历程。当体重超过同一年龄组的平匀体重时,则有可能产生肥胖。 六、0-12岁儿童标准体重

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