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常见眼病的用药.doc

1、 常见眼病的用药 人们常说,眼睛是心灵的窗户,形容美女也常用“明眸皓长”要知道。眼睛是人们获得光线色彩,形象信息的主要感官。爱护眼睛。是人们的共识,就因为眼睛对于人的可贵,人们才在谈论爱护珍贵的事物时。通常都会说要“像爱护眼睛一样”来比喻。 爱护眼睛,是人们的愿望。但是由于在我们的生活中。眼睛的作用时刻伴随着人们的生活以至于保护眼睛又成为很容易被人们忽视的问题。而且,如何爱护眼睛。如何采取适当的方法来爱护眼睛。更是很少有人认真考虑过的问题。真到出现了各种症状。才会引起人们的重视。 症状一 视疲劳 我们的眼睛越来越疲劳。科学技术的迅速发展使电脑成为我们工作和生活的亲密伙伴。但与

2、此同时,我们的眼睛也日显疲劳、干燥。失去了原来的光彩。由此,一个新的概念被人们所共识:视疲劳。什么是视疲劳呢?医学上将视疲劳定义为以患者自觉的眼的症状为基础。眼或全身器质性因素或精神因素相互交识的综合征。它不是一种独立的眼病,而是症状的体现。是由于过度使用视力而产生的眼部疲劳。 什么人容易产生视疲劳?从事近距离精密工作,电脑操作或者照明不足的工作。患有近视远视,散光等屈光不正及身体衰弱的人。一般来说学生、白领一族驾驶员是类人群的主视疲劳的症状:视物稍久就会模糊、眼睛干涩、有异物感、眼胀、发酸、灼热、眼红,严重时有头痛、头晕、恶心、呕吐,注意力不集中等症状 应对方案 1、 让工作,

3、学习间隙眼睛充分休息 2、 使用可缓解视疲劳症状的滴眼液综合我们药店经营的品种。缓解视疲劳的眼药水可分为两大类: ⒈一类是以萘扑维滴眼液:它的主要成份为盐酸萘甲唑啉。扑尔敏、Vb12。它适用于眼睛充满红血丝。眼角发痒的症状。不良反应较多、高血压、甲亢患者慎用。 ⒉一类是眼氨肽滴眼液。它是牛或猪眼球消毒后提取物,含有多种氨基酸多肽等。促进眼组织的新陈代谢,吸收炎性渗出,异能促进眼角膜上皮组织的再生。适用于角膜炎在疲劳几青少年假性近视,优点是不良反应少。缺点是易被细菌污染,不宜久藏发现浑浊既不能使用。 贴心提示:点眼药水的学问(销售药品时提示顾客) 1. 眼药水并非点慢越多越好 因为结

4、膜囊只能容纳1-2滴眼药水的量每次点1-2滴足够,多了也是浪费。 2. 眼药瓶口请勿直接接触眼睛或碰触睫毛,以免擦伤眼睛或污染。 3. 不要和他人共用一瓶滴眼液,以免交叉感染。 4. 注意避免日光直接照射。 症状二 红眼病 (结膜炎) “红眼病”通常是急性卡他性结膜炎(细菌感染)。流行性出血性结膜炎(病毒感染)。流行性角结膜炎(病毒感染)等急性结膜炎的通称。它是一年四季均可发生,以夏季为多。患者大多双眼先后发病,初起有痒感、异物感,眼结膜充血。病情发展迅速,出现小出血点或出血斑,分泌物呈黏液脓性,有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜。角膜边缘可有灰白色浸润点。红眼病

5、一般不影响视力。如果大量黏液脓性分泌物黏附在角膜表面时。可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈)。一旦将分泌物擦去,视力即可恢复。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,视力也会有一定程度的下降。 具体治疗方法如下: 1初起时,眼睑及结膜肿胀,可冷敷每日3次,每次20分钟,当一眼患病时,另一眼尚未感染时,应防止健眼受传染,在冲洗或滴眼药时,应将头偏向患侧,睡觉时头也应偏向患侧,以防分泌物流入健眼。 2冲洗眼睛,罹患红眼病时,眼屎多,结膜炎分泌物聚集,每天可用生理盐水冲洗眼睛2—3次,并用消毒棉签拭净眼缘。 3点眼药水,细菌性结膜炎,应选用抗菌眼药水:如氯霉素眼药水、利福平眼药水、沙星类眼药

6、水。每2小时点眼一次,睡前涂红霉素眼药膏,结混合病毒感染的结膜炎,除应用上述药物外,可选用抗病毒眼药水,阿昔洛韦眼水为减轻炎症反应,可配合使用醋酸可的松眼药水。 4应开放患眼,不能遮盖患眼,因为遮盖后,肯分泌物不能排出,同时增加局训的温湿度,利于细菌或病毒繁殖,加重病情。 帖心提示: 1、 药水滴入眼睛后,应轻轻闭上眼睛休息三四分钟,以延长药水与眼球接触的时间,增进药效。 2、 点眼药后宜按住内眼角三四分钟,以避免药水经由泪孔流入鼻泪管引发副作用。 3、 若病情需要几种眼药同时使用,需间隔一定时间交叉滴眼,因为眼泪循环会在5分钟内将点入的眼药水基本排泄掉。 4、 若滴眼液和眼药膏同

7、时使用,应先用滴眼液,间隔一段时间后再用眼药膏。 一般情况下,如果眼睛发红疼痛,有黄白色分泌物,考虑有细菌感染,如果分泌物是清水样,考虑可能为病毒感染;如果眼睛很红,但不痛或疼痛不明显,多半是真菌感染,要选用抗真菌眼药水,如静达眼药水,如果是老年性干眼症,选用人工泪液、弥补泪液不足,使症状缓解。 症状三 干眼症 当我们的皮肤干燥时,我们会选择润肤霜来提高皮肤的保水量,但当我们眼睛干燥的时候,我们能怎么办呢?干眼症是指由于眼泪的减少或泪腺功能下降,导致眼睛出现的一系列症状,临床表现差异较大,轻症者眼干涩不适,痒感等,严重者眼干燥,畏光,视力减退等。 要说眼睛就不能不说眼泪,眼泪

8、是健康人与生俱来的一种防护机制,它使眼球表面能够在一定程度上抵挡感染或其他有害物质的侵袭,如灰尘、脏物等,它能在眼球表面形成薄薄的泪膜而持续地湿润和润滑眼球,使眼睛感到舒适。 泪液在眼球表面形成一层薄薄的。人的肉眼很难看见的液态薄膜,虽然很薄,却还具有三个结构。最外面的一层是脂质层,它可以防止泪液快速的蒸发,中间是水液层,主要起湿润的作用,最里面的一层叫黏液层,它能使泪膜和角膜上皮紧紧的贴在一起,当泪腺不能产生足够的泪液或其他因素使用泪膜的结构异常时,就容易导致干眼症。干眼症的发病机理较为复杂,泪膜的脂质异常,水液层异常,和黏液层异常及眼表面异常都可造成干眼症,自身免疫性疾患一干燥综合征也可

9、导致干眼症,其中泪液水液层分泌减少较常见。那些因素可以引起干眼症?许多疾病可以导致干眼症。例如:结膜炎(红眼病、角膜炎、风湿性关节炎等,而生活中的常见因素主要有衰老,长时间注意电视电脑屏幕或阅读,配戴隐形眼镜,空调环境、环境污染等,长期在室内环境下工作的人,由于眼球水分蒸发过快,容易造成眼睛缺氧,泪腺分泌也就会减少,冲洗眼的异物的能力也随之减弱,从而导致结膜炎的发生,患上干眼症。 为什么经常使用电脑的易干眼症呢?这主要因为经常使用电脑的人常常在电脑前一呆就是几小时,眨眼频率降到每十几秒甚至而十几秒一次,而正常人每五六秒眨眼一次,此期间注意力高度集中,引起血管神经调节紊乱,泪液分泌不足,以至于

10、无法保持眼睛表面湿润造成干眼症,严重的甚至会损伤角膜。 怎样保护我们的明眸? 要注意用眼习惯,定时休息,每隔1小时就要休息10-15分钟,眺远方,人们看近物时,眼睛是向下后方看的,所以在休息时,尽量让眼睛向上方和右上方看,不要在黑暗中看电脑,因为黑白反差对眼睛有损害,当然可以使用一些使眼睛湿润光滑的眼药水(可以分为两类)。 一类:羟丙甲纤维素,其性质与泪液中的粘弹性物质(主要是粘蛋白)接近,因此可以作为人工泪液来使用,适用于滋润泪液分泌不足的眼睛,消除眼部不适,用药相对安全,孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人均可使用。 二类:润洁(蓝色):主要成分为维生素B6、牛黄酸、辅料为透明质酸钠,含

11、有HA(透明质酸钠)溶液有着大多数溶液无法比拟的黏弹性,延长了药物在眼表停留时间,提高了药物的生物利用度,另外药水也不容易从眼训流入口腔和鼻腔,降低了药物的全身副作用但青光眼和眼训有剧痛感者禁用。 上面和大家共同探讨了一些常见眼疾的症状和选药,再给大家几个贴心小提示:由于眼睛是身体极小的特殊部分,专门针对眼睛的药物,如果采用口服的方法到达严禁量就会非常少,达不到预期效果,由此眼睛局部用药也就成为治疗眼疾保护眼睛的重要措施,但应注意,绝大多数眼药水除了其治疗成分外,还含有防腐成分,如果经常滴眼药水,防腐成分可破坏眼表结构,产生刺激症状,抗菌眼药水是应用广泛的,其滥用会带来不良后果,如盲目地长期

12、使用,还会导致慢性结膜炎,真菌性角膜炎,真菌性角膜炎在某些城市已成为致盲的首位原因。 眼药水根据其成分的不同,治疗作用也不同。如果不经确诊自己经常点某眼药,会引起不良后果,有些后果可能是非常严重的,如:有人眼睛干涩不适,当用了糖皮质激素类眼药水,立即感觉舒适,于是经常使用这种眼药水,但这类药物能抑制免疫机能,可能引起严重的感染甚至角膜穿孔,还可能引起激素性清光眼等严重后果,有些眼药水含有收缩血管的肾上腺素,当眼睛充血时用了马上消退,这是肾上腺素收缩了血管,并未祛除病因,如果频繁使用,影响眼的代谢,很可能加重眼病。 眼药的保存也会影响药效,所以眼药的保存最好能在阴凉干燥的环境,不一定放在冰箱

13、内,如果已开启使用最好能在一个月内用完,有些不含人工防腐剂及特殊处方成分的眼药水能要在更短的时间内用完。 保护眼睛以下几点也是需要注意的: 适当补充营养物质,眼睛由于功能的特殊性,对营养物质的要求也有其特殊性,特别需要补充的维生素A,因为维生素A是眼睛内的感光物质,当维生素A缺乏时,就会在光线弱时看不见东西,形成“雀盲症”。维生素B2也与眼睛的健康有密切关系,其缺乏就会导致视力下降,易于流泪充血等。适当补充有利于眼睛的保健。 同其他药物一样,眼科用药也有配伍禁忌: 如:含有多价金属离子的眼药,如珍视明,八宝拨云散不宜与金霉素,喹诺酮类等眼药同用以免生成不容性混合物而影响疗效。而利福平,喹诺酮类氯霉素类滴眼液有药理特抗作用,不宜合用。 要想拥有一双明亮的眼睛,就让我们从合理使用药物做起吧!

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