胎儿入盆攻略.doc

当妊娠进入尾声时，你腹中的胎儿已经在默默地为出生做准备了。他（她）会在羊水和胎膜的包围中，以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势等待时机。在分娩之前，胎儿被迫要做的第一件事，就是使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔，从而其身体的位置得到巩固。这就是医学上所说的“入盆”。可以说，入盆是分娩的前奏。

 入盆感觉

 　　当胎儿入盆时，不少孕妇常会感到腹部阵阵发紧和有坠痛感，觉得腹中的胎儿正在往下降，于是，会兴师动众地赶往医院。其实，这种情况并不是真正临产前的征兆，其主要区别首先是宫缩的时间短，常常不足半分钟；其次是宫缩不规律，力量也比较弱。因此，常被人们称为“假临产”。但不管怎么说，入盆意味着分娩的临近，孕妇可以根据这个信号做好各方面的准备，以迎接宝宝的到来。

 判断胎儿是否入盆

 1、胎头向下也不一定入盆，但是如果不是头位，是横位，或着臀位，是不可能入盆的。
 2、没有入盆：产检是医生双手食指和拇指打开，在耻骨联合上缘，按住胎头，入盆了胎头是摇不动，是固定的，而没有入盆的，胎头是可以晃动的，而且胎头与耻骨之间有两横指的距离。

 入盆的时间：

 1、通常情况下，初产妇妊娠大约在37～38 周，胎头进入骨盆腔，称之为入盆或衔接。占初产妇的80%－90%，有10%－20%要等到临产后才进入骨盆。

2、也有宝宝早在33或34周就能入盆，但也可能直到开始生产前都不会入盆。不过即使宝宝早早入盆，也不意味着你就会提前生产。

3、经产妇往往都要到临产前后才进入骨盆。

胎头是否能按时进入骨盆固然是判断能否顺产的指标，但在孕38周未入盆者，其中大部分还是能顺利入盆顺产的，但其中就有小部分就不能入盆而需剖宫产。同时不能以胎头是否入盆来预测过期妊娠。

 调整姿势促使宝宝顺利入盆

 受很多因素影响，调整姿势因人而异：

 1、如果你体格很棒，腹部肌肉的弹性非常好，你的肚子可能就会绷得比较紧，从而改变宝宝身体和先露部位与骨盆的角度。这种情况下宝宝入盆就会更难。为了促使宝宝的头部入盆，你需要放松肚子上的肌肉，并尽量让腹部向前挺。

2、如果你长时间都坐着工作、坐在汽车里或坐在软软的沙发里看电视，那你的宝宝很可能会呈枕后位姿势躺着，即宝宝的脑后部朝向你的脊椎骨，那样宝宝就会很难入盆，而且那种宝宝体位也不是有效分娩的最佳姿势，部分原因在于宝宝的先露部位的位置过高。不管什么时候，只要你坐下，就一定注意向前倾斜着就坐，让膝盖低于臀部，这会有助于宝宝的背部转向你的前面并向下移动。

3、如果你以前生过几个孩子，你的腹部肌肉可能会变得松弛，这样宝宝活动和改变姿势就容易多了。有时候你的宝宝可能并不是按照上下姿势(纵向)躺着，而是横着(水平)或呈一定角度(倾斜)躺在你的肚子里。此类姿势都更不容易让宝宝在开始分娩前入盆。

4、你的宝宝也许长得比较大，那样他可能直到宫缩开始后才会下降入盆。

5、你的骨盆形状也可能是一个原因。有时候骨盆入口狭窄，所以这种情况下宝宝的先露部位可能要花很长时间才能入盆。但是一旦进入，生产通常会很快，因为骨盆出口那时相对来讲就大了。

如何促进胎儿入盘ς

准妈妈加强运动能促使胎儿入盆，同时还能锻炼盆底肌肉，增加产力。不过，运动的时候最好能找个“保镖”，以防忽然发生“紧急情况”。
1.散步：散步可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为分娩做预备。散步时妈妈最好边走动，边按摩，边和宝宝交谈。散步可分早晚两次安排，每次30分钟左右，也可早中晚3次，每次20分钟。散步最好选择环境清幽的地方，四周不要有污染物，不要在公路边散步。

2.体操：产前体操在国外非常流行，体操不但可以促使胎头入盆，而且可以增加骨盆底肌肉的韧性和弹性。

3.小马步：手扶桌沿，双脚平稳站立，慢慢弯曲膝盖，骨盆下移，两腿膝盖自然分开直到完全曲屈。接着，慢慢站起，用脚力往上蹬，直到双腿及骨盆皆竖立为止，重 复数次。

4.划腿运动：手扶椅背，右腿固定，左腿划圈，做毕还原，换腿继续做，早晚各做5—6次。

5.腰部运动：手扶椅背，缓缓吸气，同时手臂用力，脚尖踮起，腰部挺直，使下腹部紧靠椅背，然后慢慢呼气，手臂放松，脚还原，早晚各做5—6次。
6.骨盆运动：双手双膝着地，吸气弓背，吐气，同时抬头，上半身尽量往上抬，反复10次。

7.阴部肌肉运动：仰卧，慢慢收缩阴部肌肉，同时往上收臀部，数到5后慢慢地落下，反复10次。

8.爬楼梯：很多医生会对已经过了预产期却还没有动静的准妈妈说：“去爬楼梯吧!”没错，爬楼梯可以锻炼大腿和臀部的肌肉群，并帮助胎儿入盆，使第一产程尽快到来。平 时妈妈可在住处爬爬单元楼内的楼梯，午后可找个小山包走走。假如觉得累的话要及时休息，下楼梯时要留心脚下，注重安全。

胎儿入盘后的注意事项

1.做好临产前的准备

首先是心理准备，对分娩过程中的担心要有一定的认识，不应有过多的害怕和恐惧，因为分娩是正常的生理现象，分娩要经历一个过程，只要与医院、助产人员密切配合，这个过程是并不太难的。

其次要确定分娩的医院。一般均到产前检查的一家，但在紧急情况下，如果原先的医院离家较远，则要选择就近医院。有备无患，做到心中有数，万一出现紧急情况，即可按原先准备的方案执行。如果产前检查过程中发现贫血、心脏病、妊娠高血压综合征、胎位不正、骨盆狭小、双胎等其他情况时，应按医嘱提前待产，以免发生意外。

再次，要做好个人卫生准备，孕妇在预产前几天要勤换内裤，每天用肥皂、温水洗外阴部、大腿内侧和下腹部。临产前再清洗一次，尽量保持外阴部位清洁。还有要作好产前的物质准备，将自己和婴儿所需的衣物及日常用品准备好，归在一处，叠放在显眼的地方，以免临时匆忙慌乱。

2.注意饮食均衡

在这个月应该限制脂肪和碳水化合物等热量的摄入，以免胎儿过大，影响顺利分娩。为了储备分娩时消耗的能量，你应该多吃富含蛋白质、糖类等能量较高的食品。在这个月里，由于胎儿的生长发育已经基本成熟，如果你还在服用钙剂和鱼肝油的话，应该停止服用，以免加重代谢负担。

3.做好检查

这时每周一次的体检，医生会检查胎儿是否已经入盆，估计何时入盆，胎位是否正常且是否已经固定等。如果此时胎位尚不正常，那么胎儿自动转为头位的机会就很少了，如果医生也无法纠正，那么很可能会建议你采取剖腹产，以保证你和宝宝的安全。

 关于胎儿入盆的一些疑问：

 Q1：胎儿不能入盆的原因？

 一般而言不能入盆的原因有几点，头盆不称，胎儿头与骨盆不对称，胎儿过大，脐带绕颈，胎头不能下降，前置胎盘。

 Q2：胎儿不能入盆的后果？

 不能入盆的坏处就是，容易导致胎膜早破，导致剖腹产等。

 Q3：胎儿入盆后多久才能分娩？

 一般初产妇入盆后2～3周就可能分娩，而生过孩子的经产妇则往往是入盆后随即开始分娩。而胎儿是否已经入盆，要经过产前检查才能确定。

Q4：胎儿早入盆会造成早产吗？

 实际上入盆跟早产没有必然的联系，对于初产妇来讲，一般会提前两周入盆，也就是38周左右会入盆。但是有的人会早一些，也有33、34周就入盆了，也有真正临产了还没有入盆。临产还没有入盆也要观察是不是头盆不相称的问题。