1、医保管理师培训感想9 第五期全国医院医保管理师岗位能力培训 心得体会 今年8月，为加强我院医保管理工作，我接受医院安排，参加第五期全国医院医保管理师岗位能力培训，该培训于2014年8月20日-8月26日在XX省XX市举行，参加人员有人社部社会保险事业管理中心副主任、处长，XX省社会保险事业局局长及全国各大医院医保管理中心处长、主任等。 一、培训内容。主要为中华人民共和社会保险法、全民医保大势、医疗保险支付制度、医院医疗保险管理工作、医保数据分析及应用、医保精细化管理手段、医保费用控制与医院管理、医疗保险改革发展之路、医疗保险支付方式与医院管理、医保费用控制与医疗质量管理一致性探讨、医疗保险与医
2、院环节质量监控等。 二、心得体会： 此次培训与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会。在这一周的培训中，我对医疗保险有了更新的认识，现将此次培训心得体会汇报如下： 在人社部社会保险事业管理中心吴光副主任深入浅出的讲解下，我对全国医保形势有了全面的了解，全民医保已是大势所趋，一方面人们的生命健康将得到更好的保障，另一方面要保障全民医保有效运行，就要保障基金的收支平衡，这是一项民生工程，需要综合考虑，多方配合。作为医院医保管理者，要从全局出发，从思想上加以重视，医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要
3、有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员。在管理上，要加强医保制度建设，不断完善医疗保障体系，加强临床医务工作者医保政策培训，变被动为主动，利用管理工具的杠杆作用推动医保工作的良性发展。在全民医保的环境趋势下，提升医保质量是重点，要体现医保的公平性、可持续性，推动支付制度改革，加强医疗服务监控，保障医保基金收支平衡，使全民医保工程得到可持续发展。 在医保管理中，医保数据分析应用起着关键作用，我们要利用精细化管理手段，开展医疗质量管理与控制工作。深入开展数据分析工作，能从宏观上掌握医保动态工作，及时纠正不合理动向，有针对性的指导全院医保工作；利用精细化管理手段
4、，开展医疗质量管理与控制工作，注重政策的贯彻落实，从宏观到微观，加强医保费用控制，提升医疗质量。做到既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。 在全民医保的今天，医保管理已与医院的发展密不可分，医保控费与医疗质量管理息息相关。医疗质量是由结构、过程与结果三者组合，以最小的危险与最少的成本给予病人最适当的健康状态。医保费用控制是落实医保政策的重要组成部分，因此，医保政策执行与医院医疗质量管理相辅相成，二者的最终目标是一致的。通过合理控制医保费用提高医疗质量，最终达到让病人满意、社会满意及政府满意的目标。 三、学习培训收获 在全体会务工作人员的精心安排及辛勤努力下，收获颇丰，为今后的工作提供了很大的帮助，在此表示衷心的感谢。 XX市XX县区中医院经管科长及医保物价科长：黄晓文 2014年9月21日第3页 共3页
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