1、广东省执业药师远程教诲 药物使用领域(药学)专项考试 考试时间:2小时 试题总分:100 窗体顶端 一、单项选取题(每题2分,共50题) 1、循证医学是遵循( )循证明践医学过程,强调医生对病人诊断和治疗必要基于当前可得到最佳临床研究证据,结合医生个人经验和来自病人第一手临床资料,并充分考虑和尊重病人选取和意愿,让医生与患者形成诊治联盟,使患者获得当前最佳诊治效果。 A、最佳科学证据 B、医学理论 C、患者意愿 D、医疗守则 2、该定义强调了医生应考虑如下要素对患者做出诊断和治疗决策:( ) A、当前可得最佳临床证
2、据 B、结合自己临床技能与经验 C、尊重患者选取和意愿 D、以上均是 3、临床医生、临床药师、护士等医疗有关决策人员( )是实践循证医学必备条件。 A、专业知识 B、技能 C、经验 D、专业知识、技能与经验 4、( )是实践循证医学核心。 A、医护人员 B、证据 C、患者 D、医学知识 5、随着循证医学进一步发展及其在各个领域广泛应用,人们开始使用( )来概括发现、评价和应用科学证据制定临床政策和进行保健系统管理整个过程。 A、循证明践
3、 B、患者描述 C、医生判断 D、生化指标 6、高质量临床证据是实践循征医学物质基本,而( )是实践循证医学主体,( )是实践循证医学中心。 A、病人,医护人员 B、病人,家属 C、医护人员,家属 D、医护人员,病人 7、从循证医学实践五个环节可见,循证医学实践规定临床医生具备提问、( )、评证、用证基本技能。 A、辩证 B、对证 C、寻证 D、印证 8、( )指临床药师在药学实践中需要根据其专业知识和经验,并综合考虑当前可获得最佳研究证据和病人需求与偏好
4、制定决策。 A、循证药学 B、循证医学 C、临床药学 D、护理学 9、循证药物评价,即运用循证医学研究办法和理念,集成临床流行病学、药物流行病学、生物记录学、( )、临床药理学等学科办法,对药物( )、疗效和经济性进行综合评价。 A、药物经济学,不良反映 B、药物化学,安全性 C、解剖学,化学成分 D、药物经济学,安全性 10、随着NAT技术应用,使得 HIV和 HCV因窗口期导致感染几率减少到( ) A、1:100~200万 B、1:200~300 C、1:20
5、0~400 D、1:300~400 11、当前国家施行窗口期追溯观测是指初次捐浆后所采集血浆冷冻保存且不混合投产(虽然病毒检查阴性),待本来捐浆者( )天后再来复检各项检查指标合格后方可投料生产。 A、30 B、60 C、90 D、120 12、病毒灭活办法,湿热灭活法:( ) A、60℃、10小时灭活 B、70℃、10小时灭活 C、70℃、20小时灭活 D、80℃、72小时灭活 13、病毒灭活办法,干热灭活法:( ) A、60℃、10小时灭活 B、70
6、℃、10小时灭活 C、70℃、20小时灭活 D、80℃、72小时灭活 14、凝血酶(thrombin,简称TB)就是凝血因子Ⅱ临床应用( ) A、消化道出血,呼吸道出血 B、外科手术,烧伤 C、五官科和口腔科疾病 D、以上都是 15、白蛋白由肝脏合成,普通以为同一时间内只有( )肝细胞合成白蛋白,健康人每天合成白蛋白相称于血循环中白蛋白10% A、1/4~1/3 B、1/4~2/3 C、1/3~1/2 D、1/3~2/3 16、免疫球蛋白半衰期最长是( )
7、 A、IgG B、IgM C、IgA D、IgD 17、人血约占体重( ),血浆约占全血半量,血浆中约92%是水分,而血浆蛋白仅占总量6%~7%。 A、8% B、10% C、12% D、14% 18、凝血因子IX不适应( ) A、血友病B B、维生素K缺少症 C、严重肝功能衰竭 D、易栓症患者 19、抗凝血酶(antithrombin,简称AT)抑酶谱很广,除凝血酶外,还能抑制( ) A、凝血因子Xa、IXa、XIa、XⅡa以及纤溶酶
8、 B、胰蛋白酶 C、激肽蛋白酶等 D、以上都是 20、在手术和麻醉中,麻醉医生需要熟悉所用药物峰效时间,例如丙泊酚和芬太尼峰效时间分别为( )分钟 A、1.5和3.5 B、2.2和3.6 C、2.5和4.0 D、3.0和5.5 21、“靶控输注”简称 A、TCI B、TCL C、PCA D、PCEA 22、阿片类药持续输注较间断给药长处有 A、总用药量减少; B、血流动力学稳定; C、减少不良反映; D、意识恢复迅速。
9、 E、以上都是 23、急性疼痛治疗总原则是: A、明确诊断,并尽量去除病因; B、提高痛阈;减慢神经传导速度,涉及针对某些与传导疼痛关于神经介质解决; C、尽量削弱乃至消除疼痛刺激对疼痛感受器作用。 D、以上都是 24、完善全身麻醉不涉及类药: A、催眠药物 B、麻醉性镇痛药 C、解热镇痛药 D、骨骼肌松弛药 25、在急性疼痛而对吗啡不存在耐药性病例中,肌内注射吗啡( )左右剂量可以产生镇痛而不引起明显意识变化。 A、5mg B、10mg C、15m
10、g D、20mg 26、( )代谢产物仍具备药理作用,可兴奋中枢神经系统,长期多次应用易浮现毒性反映,肾功能不全患者特别应慎用。 A、吗啡 B、哌替啶 C、芬太尼 D、曲马多 27、阿片类镇痛药是治疗中、重度疼痛惯用药物。抱负阿片类镇痛药应具备 A、不良反映轻 B、危险性小 C、中枢神经系统不良反映小长处 D、以上都是 28、依照WHO癌性疼痛三阶梯镇痛治疗指南,癌性疼痛药物治疗基本原则是 A、首选无创途径给药 B、按阶梯用药,准时用药 C、个体
11、化给药,注意详细细节 D、以上都是 29、既有流行病学研究显示,超过( )%人在毕生中会受到腰背痛困扰,有30%人正在患有腰背痛。 A、60 B、70 C、80 D、90 30、编辑《中华人民共和国国家处方集》目有( ) A、响应WHO倡导 B、保障患者用药安全、有效、经济和适当 C、贯彻《药物管理法》和《处方管理办法》 D、以上都是 31、《国家处方集》是( )专业指引性专著,也是实行国家基本药物制度大纲性文献 A、医生 B、药师 C、合理用药
12、 D、药物生产公司 32、《中华人民共和国国家处方集》( )简介《处方集》内容,对处方管理规则、不良反映管理规则、特殊人群用药原则作出规定。 A、总论 B、各论 C、附录 D、索引 33、《中华人民共和国国家处方集》( )从应用性角度出发,将医务人员惯用重要提示、参数等详细列出,作为各论有益补充,也作为临床合理用药参照,提示处方用药必要顾忌和查阅问题。 A、总论 B、各论 C、附录 D、索引 34、中华人民共和国国家处方集(化学药物与生物制品卷)》总体字数1783千字;分(
13、章;阐述199种疾病药物治疗方案;收录药物( )种;函盖《国家基本药物目录》(基层医疗卫生机构配备使用某些)205种、《国家基本医疗保险、工伤、生育报销药物目录》1164种。 A、16 1256 B、16 1329 C、20 1336 D、20 1483 35、《处方集》包括( )种疾病药物治疗方案,对自由度较大且途径不同治疗方案可统一,提高药物水平。 A、199 B、201 C、221 D、236 36、《处方集》对医药公司指引意义是( ) A、增进医药创新和研发 B、增
14、进医药市场规范,增进产品市场推广 C、监督产品安全 D、以上都是 37、增进血栓形成直接因素是( ) A、血管壁变化(动脉粥样硬化、斑块) B、血流变 C、血液性质变化 D、以上都是 38、如下哪个是促凝血药( ) A、华法林钠 B、维生素K C、肝素 D、溶栓酶 39、药物基因组学就是研究患者( )个体差别与基因多态性关系。 A、药物吸取 B、药物效应 C、药物分布 D、药物排泄 40、重要被CYP2C19代谢药物
15、 ) A、地西泮 B、奥美拉唑 C、阿米替林 D、丙咪嗪 41、由2个野生型(wild-type)等位基因(alleles)编码“正常|型”CYP450,又称为( ) A、纯合子广泛(快)代谢型酶 B、纯合子慢代谢型酶 C、杂合子代谢型酶 D、超速代谢型酶 42、中华人民共和国人平均约有( )为CYP2C19*2PM型 A、15% B、20% C、25% D、30% 43、奥美拉唑使氯吡格雷减效因素是( ) A、奥美拉唑与氯吡格雷同服
16、可抑制其生物转换为有活性代谢物 B、奥美拉唑与氯吡格雷同服,可抑制氯吡格雷吸取 C、奥美拉唑与氯吡格雷同服,可抑制氯吡格雷分布 D、奥美拉唑与氯吡格雷同服,加快氯吡格雷代谢 44、关于等位基因(Alleles)描述错误是( ) A、一对染色体中两条染色单体上不同位置DNA片段,就是一对等位基因 B、一对染色体中两条染色单体上相似位置DNA片段,就是一对等位基因 C、位于一对同源染色体相似位置上,控制某一性状、不同形态基因 D、一对相似基因中一种来自亲代基因序列变化 45、依照心功能不全发生缓急,循环系统
17、代偿限度差别,临床分为( ) A、急性心功能不全 B、慢性心功能不全 C、代偿性心功能不全 D、以上都是 46、对心功能不全病人来说,( )可改进左心室功能 A、减少前负荷 B、减少后负荷 C、增长前负荷 D、增长后负荷 47、血管内皮舒张因子(EDRF)具备( )作用 A、舒张血管 B、抑制血小板粘附 C、汇集及释放反映 D、以上都是 48、有抑制磷酸二酯酶,升高细胞内cAMP浓度,增长Ca2+内流,从而加强心肌收缩性药物是( )
18、A、氨力农 B、多巴胺 C、普瑞特罗 D、螺内酯 49、长期应用利尿药物理论上也许产生不良反映不涉及( ) A、导致低血钾 B、减少糖耐量 C、导致高尿酸血症、高脂血症和室性心律失常 D、心律失常 50、下面说法错误是( ) A、ACEI类药物扩张血管(容量和阻力),减轻心脏负荷,改进心脏功能,提高射血分数,增长心输出量 B、ACEI类药物减少血浆血紧素Ⅱ和醛固酮水平 C、ACEI类药物有防止和逆转心肌肥厚与心脏重构作用 D、严重心衰患者在不能使用ACEI类药物






