中草药的养护.doc

浅谈中药饮片的

【摘 要】中药饮片贮存意义，饮片变质的原因以及其养护技术，如何依据法律法规加强中药饮片的贮藏管理。
【关键词】贮藏 中药饮片质变

中药饮片，即中药材加工炮制后的成品，是祖国传统医学用于防病治病的重要工具，中药饮片作为药品，其质量的好与坏，为了保证其药用质量，对中药饮片的养护工作至关重要。其贮存保管是否得当，直接对药物质量产生影响，进而关系到临床用药的安全与有效，关系到人们的身体健康。所以，必须因地制宜地采取各种科学的贮藏养护方法，切实保证中药饮片的质量。这就需要我们不断地去学习专业知识，在工作中总结教训，积累经验。
中药饮片养护是运用现代科学的方法，研究中药保管和影响中药贮藏质量及其养护防患的一门综合性技术，是在继承祖国医药学遗产和劳动人民长期积累贮藏中药经验的基础上，运用当代自然科学的知识和方法对中药饮片加以养护。
我现在做的是负责中药饮片的保管工作，在实际工作中，常常会遇到中药饮片在库中如何储存，怎样才能确保其质量的问题。结合多年的工作实践，参考有关资料，针对中药饮片质变的原因，提出了防止质变的贮藏养护方法，在实际应用中效果良好。
由于中药饮片来源广泛，其成分复杂，品种繁多，性质又各异，有的怕热，有的怕潮湿，有的怕光照，有的怕冻，有的容易吸湿，如果养护不当就会发生虫蛀、发霉、变色、泛油、腐烂、潮解等变质现象。为保证中药饮片的质量，就必须要熟悉各种饮片的性能，摸清饮片贮藏养护的规律，根据各种饮片的特性，采取合理的养护措施，妥善保管。常用的中药饮片养护方法有石灰干燥法、酒精防虫法、化学药品灭虫法（硫磺熏蒸法）、气调法、对抗贮藏法和冷藏法等。还有中药饮片的库房一般要求干燥通风，避免日光直射，室内温度不得超过20℃，相对温度在45%～75%的范围为宜，饮片含水量应控制在13%以下（特殊饮片除外）。下面谈谈中药饮片在贮存过程中养护不当发生的质变现象及原因，以及贮存技术和各类养护的方法。
1质变现象及原因
1.1 霉变 霉变即发霉，多发生在潮湿闷热的季节。高温、高湿条件下更容易发生。当空气中大量的霉菌孢子散落在药材饮片表面，遇到适宜的温度(25 ℃左右)、湿度(空气相对湿度75%以上，饮片含水量超过13%)等环境条件时，便萌发成菌丝，产生酵素分解药材饮片中的蛋白质、糖类、脂肪、胶质等，导致饮片腐烂变质，失去药效。
1.2 虫蛀 虫蛀是药材中一种常见的危害现象，多见含糖、蛋白质、淀粉、脂肪、挥发油等成分的中药饮片，如白芷、山药、天花粉、党参、蛤蚧、桃仁、乌梢蛇等。当温度在20～35℃、空气相对湿度65%以上、药材饮片含水量超过13%以上时害虫极易生长。我地区7，8，9月危害最为严重。螨类温度在25℃左右，相对湿度80%以上适宜生长，6～9月份是螨类在我地区的危害繁殖盛期。
1.3 变色 每种药材饮片均有其固定的颜色，颜色的变异常常标志着药材饮片可能变质。容易变色的中药饮片主要有花类和叶类，由于受温度、湿度、光照、氧气等因素的影响，导致其药物内部化学成分在酶或非酶的作用下，发生氧化、分解、聚合、缩合等反应，形成大分子的有色化合物，使中药饮片变色，影响原有质量。常见的如红花、菊花、大青叶、金银花的变色等。　
1.4 泛油 即走油，指药材油质泛于药材表面或药材变质后，表面泛出油样物质。此类饮片主要是糖类、挥发油、油脂类药材。该类药材受热受潮后，表面返软、发黏，颜色变浑，表面呈现油样物质，致使药材成分损失，发生质变。当温度在35 ℃以上时，含脂肪类、挥发油类的药物出现泛油、气味散失。泛油的药材主要有：柏子仁、杏仁、桃仁、当归、牛膝、天门冬、枸杞等中药饮片。
1.5 其他 芒硝、硼砂、胆矾等含结晶水的矿物药材与干燥空气接触后，会失去结晶水，变为粉末状态，其形状功能发生变化而风化。青盐、秋石、芒硝遇潮湿空气溶化潮解；富含油脂的药材饮片，长期堆积，通风不良，局部温度增高发热焦化烧灼，如柏子仁、海金沙等；有的饮片水分含量过高，堆积中热量难以散发，局部高热炭化甚至自燃如菊花、红花等。一些胶类、树脂类饮片受热变软粘连，如阿胶、乳香、没药等；一些芳香、气味浓烈类饮片如果保管贮存不当，气味极易散失，如砂仁、豆蔻、肉桂等；还有冰片、薄荷脑等中药饮片则易升华变性，影响质量。
2 贮藏方法
2.1 改善贮藏条件 饮片库房或药房应选择通风、干燥、阴凉的地方，避免日光直接照射（日光对某些药物的色素有破坏作用，使药物变色。同时日光具有大量的热能，能使药物温度增高，使质量发生变化），要具有能够调节室内温度和湿度的设备。室温一般应控制在25 ℃以下，相对湿度控制在70%以下。
2.2 严格遵循饮片入库验收制度 饮片入库时，重点检查饮片水分的含量，要求饮片干燥入库，饮片水分含量必须控制在9%～13%以内，超过安全水分则不可入库。
2.3 分类贮存 要根据饮片及所加辅料的性质，选择合适的容器贮存。饮片常用贮存的容器有木箱、纸箱、陶瓷缸或罐等。
需要贮藏于陶瓷缸或陶罐的饮片要严密封闭，利用密封性能好的塑料袋对大多数中药饮片进行真空密封贮藏，既能防潮，又能防止有害生物的入侵，效果较好，如柏子仁、枸杞子等；
对于含有不同化学成分或不同方法炮制的饮片，可分别采取不同的贮藏方法；
对含淀粉较多的饮片，如山药、葛根、泽泻等，应贮藏于通风、干燥处，以防虫蛀和霉变；
对于含糖分及黏液质较多的饮片，如黄精、熟地、党参、甘草、蜜制冬花等，应密闭包装置于通风、干燥、阴凉处贮藏；
对于富含挥发油类的饮片，如薄荷、当归、木香等，易升华的冰片、樟脑，酒制当归、大黄，醋制香附、延胡索等，易风化的硼砂、芒硝等，均需密封贮藏于阴凉干燥处；
对于种子类饮片，如莱菔子、薏苡仁、菟丝子等，可贮藏于陶罐或缸内密闭；对于少数贵重饮片，如麝香、牛黄、鹿茸等，应与一般饮片分开，专门管理；
对毒、麻中药要严格按照有关毒、麻药品的管理规定贮藏管理，不可与一般饮片同贮一起。
2.4 科学摆放 饮片在贮存摆放时，除分类放置外，还应保留一定间隙。一般应距地面或墙壁留10～15 cm间隙，最好上架摆放。不同饮片之间也要留有间隙，不宜过分密集，切勿直接接触地面和墙面，以利通风，防止回潮。
3 中药饮片的养护技术
中药饮片养护技术较多，常用的主要有以下几种。
3.1 清洁安全养护
搞好环境卫生，保持饮片库房干净、无尘、整齐，防止有害生物侵入（防虫、防鼠害），做好库房安全工作（防火，防盗），这是一项最基本的养护。
3.2 干燥防潮养护
干燥养护技术 ：干燥可以除去中药中过多的水分，同时可杀死霉菌、害虫及虫卵，起到防治虫、霉，久贮不变质的效果。常用的干燥方法有晒、晾、烘、微波、远红外加热干燥法等。其中高温烘燥法适合大多数药材。对含淀粉较多的药材，如天花粉、泽泻、山药、葛根、黄芪等切成饮片后要及时干燥，贮存在通风、干燥、阴凉处，以防虫蛀、防潮；
摊晾法则适用于芳香性叶类、花类、果皮类等；
对于颗粒较小的中药粉末状饮片，采用微波干燥或远红外加热干燥的方法加以存放。通风干燥：利用自然气候调节库房温度和湿度。一般采用在晴天或室外湿度较低时开启窗户进行通风、降温、散湿、防潮，也可通过安装换气扇通风干燥。
吸湿防潮：应用干燥剂如生石灰等，撒于地面，以吸湿防潮，保持库房环境干燥。
3.3 低温或高温养护
冷藏养护技术  采用低温贮藏中药饮片，从而有效防止不宜烘、晾中药饮片的生虫、发霉、变色等变质现象的发生。贵重中药饮片多采用冷藏法，例如：哈士蟆油、人参等。
对于一些药材饮片采用低温(2～10 ℃)冷藏养护，可有效防止发霉、生虫和变质，如人参、灵芝、鹿茸、海马、全蝎等，采用低温冷藏，既能防止生虫、发霉，又可保持原药质量；
对一些饮片采用高温如曝晒、烘烤的方法，也可以杀死害虫及虫卵，防止虫蛀霉变，但对曝晒后容易变色、走油、走味的药材不宜采用，含挥发油的饮片烘烤时温度不能超过60 ℃，以免有效成分损失。
3.4 封闭养护
一般在气温升高、湿度较大、霉菌繁殖较快的季节采用。封闭时饮片水分必须保持安全含水量（9%以下），否则霉菌更易滋生，真空封闭效果更佳，封闭饮片同时也能防止变色。
3.5 对抗养护
采用两种或两种以上的药物同贮或采用一些有特殊气味的药物同贮，相互克制，起到防虫、防霉的作用。如牡丹皮与泽泻，花椒与蛤蚧，人参与细辛同贮等；
此种技术是利用不同品种的中药所散发的特殊气味、吸潮性能或特有驱虫及去霉化学成分的性质来防止另一种中药发生虫、霉变质等现象的一种贮藏养护方法，此种技术一定要实施于药材被蛀发霉以前，而不宜在其后进行。如泽泻、山药与丹皮同贮防虫保色；藏红花与冬虫夏草同贮于低温干燥的地方，可使冬虫夏草久贮不坏；蜜拌桂圆、肉桂保味色；姜防蜂蜜“涌潮”；大蒜防芡实、薏苡仁生虫等；白酒可防人参、枸杞生虫；当归防麝香走气、色等。但要注意的是，应用此法应防止药材之间的掺混和“串味”，例如人参不宜用冰片、樟脑、薄荷脑等同储防虫，以免沾染异臭。
3.6 药剂熏蒸养护
采用磷化铝片处理，每片用透气纸或纱布包好，塞入饮片内(每立方米药材3～10片)，利用药物挥发气味，杀灭害虫和虫卵。对人体安全，对饮片亦无影响。
3.7埋藏养护技术 
包括用石灰埋藏法、沙子埋藏法、糠壳埋藏法、地下室贮藏法等。
3.7 新技术养护
在有条件时，可采用气调养护、远红外加热干燥养护、微波干燥养护、气幕防潮养护、除氧保鲜养护及辐射防霉除虫养护等新技术和手段，以达到养护目的。
3. 8化学药剂养护技术 
此种技术是利用防雾剂和杀虫剂，抑制霉虫的生长和繁殖，其中包括最早使用的硫磺熏蒸法以及磷化铝熏蒸法、氯化苦熏蒸法、氨水熏蒸法以及醋酸钠喷洒法等。值得注意的是，易变色、变味和质地脆嫩的中药，60多种花类和虫类药材不宜使用硫磺熏蒸法；另外，氯化苦有剧毒，对人体毒性很大，应特别注意不能将氯化苦直接喷洒到中药上。
3. 9 无公害气调养护技术 
气调养护法即在密闭条件下，人为调整空气的组成，造成低氧的环境，抑制害虫和微生物的生长繁殖及中药自身的氧化反应，以保持中药品质的一种方法。该法可杀虫、防霉，还可在高温季节里，有效地防止走油、变色、变味等现象的发生，费用少、无残毒、无公害，是一项科学而经济的技术。
总之，中药饮片的贮藏养护方法较多，在具体应用时，应结合实际，因地制宜，选择正确、科学的贮藏养护方法。同时要认真细心，做到经常检查，严格按照贮藏养护制度，加强日常管理与养护，才能确保中药饮片的质量。现代中药饮片贮藏养护应以预防中药变化为主，实行养护防患，从而减少药材的损耗，确保病人用药安全有效。
4 加强中药饮片的贮藏管理
《医院中药饮片管理规范》中明确规定，中药饮片仓库应当有与之使用量相适应的面积，具备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件和设施。中药饮片大都含有淀粉、糖类、蛋白质、脂肪油、纤维素、鞣质等成分，在贮存过程中易受外界因素如温度、阳光、空气、昆虫、微生物的影响，如果贮藏不当，容易发生霉烂、虫蛀、走油及变色等变质现象，从而影响中药饮片质量，降低疗效。因此，为保证中药饮片的品质，确保临床用药安全有效，应严格管理中药饮片库房。
4.1  建立完善的中药饮片库管制度  建立健全规章制度，充分调动仓库管理人员的积极性，保证药库工作标准化、规范化、科学化。
4.2  科学管理库存饮片  经验收合格的中药饮片，应根据其性质、特点，分门别类加以贮藏。由于中药饮片具有贮藏量大、品种多、不易保管等特点，所以药库管理人员应掌握“发陈贮新”和“先进先出”原则，做到以防为主，防治结合。首先要对库存饮片定期检查，发现问题及时处理。另外，根据气候情况和特殊品种，进行不定期检查，尤其是在每年的5～9月，温度高、湿度大，害虫繁殖传播快，库存饮片极易发生各类变异，是中药饮片仓库防霉保质的重要时期，要经常组织有经验的养护人员，轮番对库存药品进行检查，及时发现变化，采取有效的防治措施。

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二〇一〇年九月