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糖尿病患者下肢疼痛如何治疗.doc

1、糖尿病患者下肢疼痛如何治疗? 糖尿病足疼痛的原因 糖尿病足大多是由于动脉血管病变引起的。由于动脉血管中循环着携带有氧气的血液;若供应某一器官组织的血管狭窄,则该器官组织的氧的供应即见缺乏。糖尿病足在形成时会出现以下症状,因此,一定要时刻注意。动脉血管病变系指动脉血管壁增厚即动脉发生粥样硬化,动脉壁有斑块形成,斑块中有脂质如胆固醇等沉积,使血管堵塞 间歇性跛行 间歇性跛行的疼痛也可发生在股或臀部。这是下肢缺血较早期的表现。下肢缺血使肌肉供血不足,在行走一段距离后下肢乏力、劳累及麻木,重者有小腿腓肠肌(小腿肚)疼痛,停止行走、休息后可使症状缓解 休息痛  若坐下使下肢下垂,可使疼痛减轻,因

2、为这样的位置可使更多血液流入下肢。遇热或抬高肢体及运动时可以使之加重,这种病人经常被迫通宵坐着睡,因而继发下肢浮肿。糖尿病足疼痛怎么办为什么会痛?下肢缺血加重时引起休息痛。一般疼痛从臀部向足部传导,因睡眠时心输出量最少,下肢灌注血量也最少,疼痛常在夜间加重,故称休息痛。进一步加重时即是坐着也有疼痛。 缺血小腿及足的溃疡主要是由轻微创伤如皮裂、小泡破裂及踩部撞击等所引起的,多发生于足背、脚后跟、足趾及踝部。其表现特点为疼痛或有触痛,边缘不规则,周围皮肤苍白、萎缩 糖尿病足疼痛如何治疗 中医认为不通则痛。在正常情况下,感染引起的溃疡和组织炎症,使该组织所需要的血流量增多到基础状态的20多倍,

3、在缺血情况下,由于不能满足这样的要求,则表现为血流不够通顺,出现疼痛。但若同时伴有较重的末梢神经病变,则疼痛感觉或触痛可以消失。那么糖尿病足患者的疼痛如何缓解呢,下面就请济南糖尿病医院的陈弥主任详细的给我们介绍一下。 缓解糖尿病足的方法 ①三环类抗抑郁药,仍是目前缓解神经性症状一线药物,但严重的副作用限制了其使用。常用药物为阿米替林,每日剂量25~100 mg,副作用有口干、视物模糊、心律不齐、嗜睡、尿潴留、便秘等。 ②抗惊厥药,卡马西平目前广泛应用于神经症状,每日剂量不超过800 mg;加巴喷丁临床症状缓解效果较佳,且副作用少于三环类抗抑郁药,包括头晕、头痛、镇静、足部水肿、体重增加等

4、平均剂量每天不超过1.8 g,小剂量逐渐给药可以减少副作用发生。 ③类鸦片类镇痛药,如曲马多,已被随机对照试验证实有效,并且可以安全使用至6个月,具有持续的缓解疼痛作用,每日剂量50~400 mg。 ④选择性5-羟色胺受体拮抗剂,用于治疗糖尿病周围神经病变效果不佳,临床试验结果令人失望。 ⑤辣椒素,是生物碱,提取于红辣椒,可以减少组织化学性疼痛,对于局部疼痛效果较好。 以上是陈主任介绍的通过药物缓解糖尿病足疼痛的方法,希望能为患者减少一些疼痛。另外陈主任提醒患者,糖尿病足一定要及早医治,不要耽误病情,要尽量避免截肢的尴尬。 中西结合开放式疗法 在此济南糖尿病医院专家向糖尿病患者介

5、绍,中西医结合开放式疗法是济南糖尿病医院独创的系统完善的用以治疗糖尿病足的疗法。该疗法来自两千年中医的智慧与精髓,同时凝聚了现代医学理论的求实与创新,敢于打破陈规,是国内目前治疗糖尿病足最有效的方法之一。传统疗法唯恐创面感染不愈,努力让其结痂,而开放式疗法彻底打开感染创面,清除坏疽部位,经过治疗重新长出新肉。 针对早、中、晚分期不同的糖尿病足患者制定不同的诊疗方案。中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病、改善微循环、疏通大血管、抗感染、纠正各种相关急慢性并发症。患者身体机能、免疫能力得到恢复和提升,循环及微循环得到明显改善,感染和糖尿病得到进一步控制,相关并发症得到基本纠正,坏死组织逐渐清除,分泌物明显减少,新生肉芽组织开始生长。至今,中西医结合开放式疗法已经让数万糖尿病足患者免受截肢的痛苦,过上正常人的生活。况且治疗费用只需传统疗法的一半。 1、1级的病足患者治疗5--10天即可康复; 2、2~3级的病足患者治疗20--30天创面即可愈合; 3、4~5级的病足患者治疗40--60天左右即可出院。 如您想了解更多的糖尿病问题,请点击:

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