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药物作用.doc

1、 1、曲松——第三代头孢菌素类抗生素 2、地塞米松——肾上腺皮质激素药,具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用,临床上主要用于过敏性及自身免疫性疾病。如类风湿性关节炎,支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病。 【不良反应】 本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。 【禁忌症】 对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用,但应注意病情恶化的可能 3、美洛——美洛西林属青霉素类广谱抗生素,

2、主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起杀菌作用;用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染,如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。不良反应主要有:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹,且多在给药过程中发生,大多程度较轻,不影响继续用药 氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂可干扰本品的杀菌活性,不宜与本品合用,尤其是在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。本品与重金属,特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌, 4、黄芪——黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。用于

3、治疗气虚乏力,中气下陷,久泻脱肛,便血崩漏,表虚自汗,痈疽难溃,久溃不敛,血虚萎黄,内热消渴,慢性肾炎,蛋白尿,糖尿病等。炙黄芪益气补中,生用固表托疮 5、呋塞米——速尿 6、阿奇霉素——大环内脂类的光谱抗生素 主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的传播性疾病。对于流感杆菌、肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患合并感染、肺炎等的有效率达90%,细菌清除率达 85%。对化脓性链球菌、金葡菌等所致的疖肿、蜂窝组织炎等,采用该品每日 1次 5日疗法(总量 1.5g),治愈率为 53%~74%,有效率达 90%以上,其疗效与苯唑西林、红霉素和头孢氨苄相仿

4、单剂 1g治疗衣原体感染,其疗效与环丙沙星或多西环素相似。 主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等胃肠道症状 6、氨溴索(沐舒坦)——化痰 7、利巴韦林注射液(病毒唑)——抗病毒药,用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。主要用于呼吸道合胞病毒(RSV)引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗,发热早期应用本品能缩短发热期,减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。 8、 头孢呋辛——适应症:适用于对本品敏感的,产或不产内酰氨酶的病原菌所致的中重度感染下呼吸道感染,肺炎慢性支气管炎急性发作,急性支气管炎,肺脓肿和其他肺部感

5、染;泌尿系统感染,急性肾孟肾炎,慢性肾孟肾炎急性发作,复杂性尿路感染,腹腔感染,腹膜炎,胆囊炎,胆管炎和其他腹腔内感染,盆腔感染,盆腔炎等其他感染。败血症,脑膜炎,皮肤和软组织感染。 9、门冬氨酸钾镁——适应症:主要用于急性黄疸型肝炎、肝细胞功能不全,也可用于其它急慢性肝病。另本品亦可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常,心肌炎后遗症、慢性心功能不全及冠心病等。 9、氯化钾——医药工业用作利尿剂及防治缺钾症的药物。 10、克林霉素——1.本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病:(1)扁桃体炎、    克林霉素氯化钠注射液 化脓性中耳炎、鼻窦炎等。(2)急性支气管炎、慢

6、性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。(3)皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。(4)泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。(5)其它:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。2.本品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病:(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌引起的肺部感染。(2)皮肤和软组织感染、败血症。(3)腹内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿。(4)女性盆腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等. 11、丹参——丹参注射液是活血化瘀的一个主要药物,有许多有益的心血管效应。近年来被广泛用于治疗冠心病等疾病,并

7、取得较好的疗效。该药适用于胸痹血瘀症候,如胸闷、心悸、心绞痛,急慢性心肌梗塞,缺血性脑中风,脑梗塞或中风后遗症。丹参具有扩张冠状动脉,抑制血小板聚集,降低血浆粘度,加速红细胞流速的作用,从而有利于改善微循环和预防血栓的形成。主要用于治疗冠心病、心肌梗塞、肝炎、脑血管意外、慢性肾功能不全、流行性出血热、急性弥漫性血管内凝血等病证。 12、丹参不能与左氧氟沙星连用 13、左氧氟沙星注射液(左克)——【适应症】本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染:呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、

8、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒;败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染;其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。 14二羟丙茶碱(喘定)——是一种平滑肌松弛药,有扩张支气管和冠状动脉的作用,平喘作用与氨茶碱相似,尤适用于伴有心动过速的哮喘患者。 15、喘定需要慢滴 16、胰

9、岛素,四个单位为0.1ml 17、西咪替丁——适应症   本品适用于:   1.治疗已明确诊断的十二指肠溃疡,胃溃疡。   2.适应症肠溃疡短期治疗后复发的患者。   3.持久性胃食道返流性疾病,对抗返流措施和单一药物治疗如抗酸剂无效的患者。   4.预防危急病人发生应激性溃疡及出血。 5.胃泌素瘤(卓林格-艾利森氏综合症)。 18、柴胡——清热解表。用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热。疏解退热。用于感冒,流感等上呼吸道感染的病证。 19、氨苄西林钠——氨苄西林钠属于青霉素一类的抗生素类药,主要用以治疗敏感细菌所致的上、下呼吸道感染、胃肠道感染、尿路感染、皮肤、

10、软组织感染、脑膜炎、败血症、心内膜炎等。 20、硫酸阿米卡星(丁卡)——该品适用于铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属(甲氧西林敏感株)所致严重感染,如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定,故尤其适用于治疗革兰阴性杆菌对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药菌株所致的严重感染。 21、青霉素前20分钟静脉滴注不可过快,最大剂量为800万单位(20只),一只青霉素为40万单位, 可引起神经系统的症状,如恶心,呕吐,头晕等,一般为400万单位bid 22,硝酸甘油静脉滴注不可过快,每分钟为15滴即可。 23、胞磷胆碱钠——辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术术后意识障碍。 对脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢的功能,也可用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍

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