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支原体衣原体的治疗方法大全.doc

1、1.一般治疗 呼吸道隔离,休息,供给足量水分及营养。对症治疗:忌用水杨酸类药物以防溶血。一般选用具有缓慢而持久作用的解热镇痛药,如对乙酰基酚、卡巴匹林钙、赖氨比林、柴胡等,高热时辅以物 支原体肺炎的传播途径 理降温。化痰止咳。清除鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。必要时可雾化吸入。    2.抗菌治疗 临床首选红霉素30~50mg/(kg· d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg·d),分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg·d),以后5m

2、g/(kg·d),一次口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。    3.中医中药治疗 中医辨证,肺炎属于温热病范畴中的“肺热喘咳”、“风温犯肺”等症。常用中药有:麻黄、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、银花、连翘、苏子等。发热有汗可加黄芩,或重用生石膏;发热无汗时可加鲜芦根;咳喘多痰加天竺黄、莱菔子等。 支原体肺炎自我速效疗法    方案一:    ①百部20g,麦门冬20g,天门冬20g,桔梗20g,百合20g,紫菀20g,冬花20g,葶苈子10g,沙参10g,甘草5g,水煎服,日服

3、1剂;    ②10%葡萄糖液500ml,0.9%氯化钠500ml,红霉素注射液0.6g,地塞米松5mg,静脉缓慢点滴;    ③四环素0.5g(2片),口服,日4次,增效联磺片1g(2片),口服,日2次。以上3方同时应用。    方案二:    ①浙贝母、川贝母、桔梗、杏仁各10g,红人参5g(切成薄片),三七粉末2号(冲服),水煎服,日1剂;    ②交沙霉素片200mg,口服,日3次;    ③按摩脊柱两侧,以皮肤发红为度,日1次。以上3方同时应用。 治疗方法 [1]阿奇霉素10mg/kg口服,1次/d; [2]盐酸氨溴索口服液(贝莱)按药物说明

4、口服及地塞米松2mg加生理盐水8ml雾化吸入以袪痰止咳治疗 [3]舒喘灵0.1mg/(kg.次),3次/d口服; [4]酮替芬5岁小儿0.5mg口服,5岁小儿1mg口服,均2次/d。 采取如上治疗方法:咳嗽症状、持续时间及住院时间天数比较短。舒喘灵、酮替芬辅助治疗呼吸道支原体感染,可缩短咳嗽症状、持续时间及住院天数,提高治愈率,疗效确切,使用安全、经济。 解脲支原体感染的治疗方法     对于解脲支原体感染的治疗,必须权衡利弊,慎重进行,不 可过于积极。对感染者配偶或性伴的治 疗也同样要慎重,关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多支原体感染者,长期使用抗

5、生素治疗,但支原体检查依然阳性,而且还出现了许多新的 不适。究其原因,极为复杂,支原体耐药、检测错误或试剂不过关、二重感染、心理因素等均可能存在其 中。      一般而言,对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时,可采用四环素类药物、大环内酯类药物和喹诺酮类药物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染,疗程为1~2周。其中红霉素对人型支原体无效,克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎,应考虑其多因素性,治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、 人型支原体及厌氧菌的抗生素,国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案。   

6、    近年来,支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意,滥用抗生素可能是导致支原体耐药的重要因 素。有报道,解脲支原体对四环素的耐药株占10%~20.6%,对多西环素的耐药株占8%~27.5%,对红霉素的耐药株占10%~52.4%。解脲支原 体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%。此外,对罗红霉素及阿奇霉素耐药的支原体也有报告。由于支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势,临床用药 时应予以注意。       总之,生殖道支原体感染是目前医学界争议颇多的问题。支原体是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等 疾病的病因尚未得到证实。生殖道支原体感染不仅存在于性病病人和性病高危人群中,在健康人(

7、包括婴幼儿)中也同样存在泌尿生殖道支原体的寄居。因此,生殖 道支原体并非一定是性病,也并非都要治疗。生殖道支原体感染的治疗要视具体情况而定,切忌急躁草率。 小儿支原体感染的治疗方法     小儿支原体感染,就是小儿支原体感冒,或小儿支原体肺 炎。对于小儿支原体感染患者的治疗,主要是应用抗菌药治疗。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,可适当给予小剂量镇咳剂和祛痰药。对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外 并发症者,可应用肾上腺皮质激素。     肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的具有某些细菌特性的微小病原体。一年四季都能

8、对人体产生致病力,但以秋冬季为多,每3—4年有一次流行。近两年发病率显著增加,不仅5岁以上的儿童发病,就是婴幼儿发病率也在增加。     小儿支原体感染,首先出现咽炎、鼻炎、气管炎、肺炎等。常有发烧、头痛、咳嗽、全身不适。体温常达39℃左右,发烧时间可长达1—2周。咳嗽初期为干咳, 后转入顽固性剧烈咳嗽,无痰或少痰。婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难。支原体感染除引起严重肺炎外,还可引起心肌炎、脑炎、肝炎、血小板减少、肾脏捐害等。     肺炎支原体感染的治疗,主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素。疗程短则1—2周,长则3—4周,甚至更长。因为肺炎支原体抗体检测受感染时间限制,对疑 似近期

9、感染者,在未取得检测结果前,经验性选择大环内酯类药物治疗,是十分必要的。经有效抗生素治疗可缩短病程,减轻症状,减少并发症的发生。如治疗不彻 底,不能完全清除病原体则病情易复发,甚至可从患儿呼吸道分泌物中分离出肺炎支原体达数月之久,从而成为感染的传播者。 支原体的治疗方法   支原体(mycoplasma)感染是一种性接触传播疾病。支原体可存在于健康携带者,而在性乱者、同性恋、妓女、淋病患者中检出率较高。性伴数越多,性活跃指数越大,感染率越高。 西医疗法   病原治疗主要采用四环素.壮观霉素(方2-2-1.2),疗程1O~14天.尿素分解支原体感染亦可用红霉素(方2-24

10、3),而人型支原体感染,则可采用林可霉素(方2-24-4),疗程同上.对症治疗参见妇科及泌尿外科处方.治疗期间禁止性交..配偶双方均须同时接受检查,阳性者均应治疗。如有复发或再感染,可重复治疗.    [1] 注射用盐酸壮观霉素(光辉霉素) 2.0   稀释液 3.2      用法: 2g,溶解后1次肌注。    [2] 红霉素肠溶片0.125g×100(或0.25g×50)      用法: 0.5g,8小时1次。    [3] 盐酸四环素片 0.25×50      用法: 1片,6小时1次。    [4] 1.盐酸林可霉素胶囊 o.25g×30   

11、  用法: 0.5g,8小时1次。   注:亦可用片剂每片O.25g,0.5g。    2.盐酸林可霉素注射液 2ml:O.6g     用法: 0.6g,肌注l~3次/天或稀释后静注。 中药治疗支原体的方法 中医,中药,是我国的一项独特的治疗技术,是我国医疗界的一块瑰宝,今天就来和大家谈一谈关于中药治疗支原体感染这一话题 通过临床观察发现,中西医结合治疗比单纯使用西医抗生素治疗更有效、更彻底,且后遗症少,副作用小,不易产生抗药性但是,中西医结合治疗的方法是快速、彻底根治支原体感染感染的有效方法。在初期症状较明显时,治疗应以西医为

12、主,辅助中医治疗。在西药的选择应用方面,因个体差异性的存在,虽然有效的药物很多,但不一定都适用于某个个体,所以应尽量通过药敏试验来选择一种药物进行治疗,另外用药种类应少,用药量应足量,用药期限不应少于15-20天。对病情超过20天未彻底治愈者,应以中医治疗为主,辅助西药。中药治疗不应单纯清热解毒,还应根据具体情况适当的健脾补肾、渗湿利尿等。有些患者后期化验单已呈阴性,但自觉症状依然存在,此时应尽量减少用药种类,以单纯中药调理为宜。 支原体感染一般需要做药敏实验选用敏感的抗生素治疗,疗程2周,平时注意卫生和清洁,多喝水,还有支原体感染是可以通过性接触传播的,所以未治愈之前禁止性生活,防止

13、交叉感染,治疗结束要复查的,结果3次以上转阴才视为治愈,同时性伴侣也要检查,有问题及时治疗。还有前列腺炎是很难彻底治愈的,希望你有心里准备,并积极治疗。前列腺炎的治疗最好采用中西结合的治疗方法,先用抗生素治疗7-14天,再用中药巩固治疗,前列腺炎的治疗要系统按疗程治疗,才能彻底治愈。治疗期间多喝水,不要久坐久骑,不吃刺激性的食物,不吸烟喝酒,有规律的性生活.建议你到正规医院治疗。药物治疗同时,向您推荐一种物理疗法 温水坐浴:将40%左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程。有利于炎性分泌物的排出。

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