国家基本药物临床应用指南 2014-11-7.doc

1.关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是（ ） A.使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40B.用带有滤网装置的输液器进行静脉滴注C.滴注速度一般以每分钟60滴左右为宜D.用量应根据病情及临床检验结果决定，一般首次给12g 2.麻黄碱滴鼻，一次24滴，一日34次，连续使用不得超过（ ）日 A.1B.2C.3D.4 3.糖皮质激素治疗支气管哮喘，（ ）为首选途径 A.吸入B.口服C.静脉滴注D.肌肉注射 4.高血压急象的治疗原则，不包括以下哪项（ ） A.及时给予胸外按压B.保护靶器官C.快速降低血压D.治疗并发症 5.以下哪项不属于碳酸锂的早期副作用（ ） A.无力、疲乏、思睡B.腹泻、多尿、口干C.黏液性水肿、甲状腺肿大D.上腹不适、恶心、呕吐 6.脓疱疮好发于哪类人群（ ） A.儿童B.青年人C.中年人D.老年人 7.治疗小儿中耳炎，首选抗菌药物不包括（ ） A.半合成青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类抗菌药物D.喹诺酮类抗菌药物 8.以下哪项不属于头孢氨苄常见的不良反应（ ） A.恶心、呕吐B.皮疹C.头晕、复视D.咯血 9.阿托品在下列哪种患者需要慎用（ ） A.对本品过敏者B.青光眼及前列腺肥大者C.儿童脑外伤者D.老年患者 10.狗皮膏孕妇忌贴（ ） A.肘部B.颈部C.脚踝处D.腰部和腹部 ACBAC ADDCD 11.左甲状腺素钠口服一般维持剂量为（ ）gd A.2050B.50150C.150200D.200250 12.以下哪项是慢性阻塞性肺病的标志性症状（ ） A.气短或呼吸困难，进行性加重B.咳嗽、咯血C.体重下降、食欲减退D.下肢水肿、肝脏增大 13.青霉素治疗败血症，成人（ ）单位，静脉输注，每46小时1次 A.24万32万B.100万200万C.240万320万D.50万100万 14.抑郁障碍的全程治疗分为（ ）期 A.2B.3C.5D.6 15.抑郁障碍治疗的首要原则是（ ） A.足量治疗B.预防自杀C.足疗程治疗D.最小不良反应 16.（ ）患者禁用碳酸锂 A.帕金森病B.妊娠的前3个月以及缺钠或低盐饮食C.双相情感障碍D.甲状腺功能低下 17.对蛛网膜下腔出血的患者，注意防治急性脑积水，可用乙酰唑胺（ ）g，一日（ ）次 A.05；2B.15；2C.025；3D.015；2 18.氯米芬为临床一线促排卵药，适于体内有一定雌激素水平者。从月经周期第（ ）天起，每日服50mg，连续5天 A.1B.3C.5D.7 19.用于治疗绝经过渡期功血时，炔诺酮每日510mg，顿服，23日血止后可每隔3日递减（ ）量，至维持量一日5mg，持续用至血止后21日停药 A.1/6B.1/5C.1/4D.1/3 20.丝裂霉素常见不良反应中骨髓抑制是最严重的毒性，可致白细胞及血小板减少，白细胞减少常 发生于用药后2842日，一般在（ ）恢复 A.4256日B.5672日C.24周D.45周 BACCB BCBDA21.下列哪种抗生素18岁以下患者不宜使用（ ） A. 克拉霉素B. 甲硝唑C. 左氧氟沙星D. 氟康唑 22.苯海拉明禁忌证包括（ ） A.荨麻疹、湿疹B.神经性皮炎、目光性皮炎C.闭角型青光眼D.过敏性鼻炎 23.下列哪项是诊断肾病综合征必需的条件（ ） A.尿蛋白3.5gdB.白细胞10个HPC.高脂血症D.水肿 24.支持盆腔炎症性疾病诊断的附加条件中，口腔温度（ ） A.38.3B.38.1C.37.9D.37.7 25.（ ）为胰头癌患者的常见体征 A.突发糖尿病而又无诱发因素B.背腰部疼痛C.消瘦D.黄疸 26.以下关于阿莫西林的配伍禁忌说法错误的是（ ） A.丙磺舒可延缓阿莫西林经肾排泄，延长其血清半衰期，使本品的血药浓度升高B.阿莫西林与氨基苷类药物合用时，在亚抑菌浓度时可增强阿莫西林对粪链球菌的体外杀菌作用C.阿莫西林与避孕药合用时，可催化避孕药的肠肝循环，从而增强其药效D.阿莫西林与氨甲蝶呤合用时，本品可使氨甲蝶呤肾廓清率降低，从而增加氨甲蝶呤毒性 27.肾功能减退患者应用高剂量头孢唑林（ ）的本品时可出现脑病反应 A.2g/天B.6g/天C.9g/天D.12g/天 28.以下关于肾上腺素配伍禁忌与相互作用说法错误的是（ ） A.洋地黄类药物或全麻药可增加心肌对肾上腺素的敏感性，本品与上述药物合用可致心律失常，甚至出现心室颤动B.与催产药如缩宫素、麦角新碱等合用，可增强血管收缩，导致高血压或外周组织缺血C.与其他交感胺类药合用，心血管作用加强，易出现副作用D.与降血糖药合用，增强后者的降血糖作用 29.首次输用右旋糖酐，开始几毫升应缓慢静脉滴注，并在注射开始后严密观察（ ）分钟，出现不正常征象（寒战、皮疹等）时应马上停药 A.24B.46C.510D.1530 30.以下哪项不属于氯苯那敏的常见不良反应（ ） A.亢奋B.嗜睡C.口渴D.心悸 CCAAB CDDCA 31.阿米卡星和庆大霉素属于（ ）类型抗微生物药 A. 氨基糖苷B. 青霉素C. 头孢菌素D. 四环素 32.（ ）不可压碎或咀嚼服用 A. 喷托维林B. 氨茶碱C. 复方甘草D. 荼碱 33.下列疾病患者可以使用氢化可的松的是（ ） A.原发性或继发性（垂体性）肾上腺皮质功能减退B.活动性消化性溃疡、创伤修复期、角膜溃疡C.未能控制的感染D.较重的骨质疏松 34.对于苯二氮卓类药物的使用注意事项，认识错误的是（ ） A.服用苯二氮卓类药物不宜驾驶机动车辆或操作大型机械B.对某一苯二氮卓类药物过敏者，对其他同类药也可能过敏C.使用地西泮时，静脉注射宜快，以便尽快缓解症状D.苯二氮卓类药物大都可以通过胎盘，有增加胎儿致畸的危险 35.以下对过敏性紫癜的临床特点的认识，错误的是（ ） A.典型的紫癜呈红色或紫红色，多为高出皮肤的荨麻疹样皮疹B.典型的紫癜压之不褪色C.皮疹可融合成片，重者可为出血性疱疹、皮肤溃疡或坏死D.紫癜以面部、掌心、足底和躯干为多见 36.常用于氰化物中毒的解毒剂高铁血红蛋白形成剂不包括下列哪个药物（ ） A.亚硝酸异戊酯B.亚硝酸钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠 37.下列关于急性假膜型念珠菌口炎的诊断要点说法错误的是（ ） A.好发于新生儿、小婴儿，长期使用抗菌药物或激素的患者以及长期卧床休息的患者B.患者有口干、烧灼感及轻微疼痛。病变可向口腔后部蔓延至咽、气管、食道，引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染C.疼痛并有明显的烧灼感D.口腔黏膜充血，表面可见白色乳凝状或淡黄色的假膜，用力可将假膜擦去，下方为充血的基底 38.氯丙嗪与乙醇或中枢神经抑制药，尤其是与吸入全麻药或巴比妥类等静脉全麻药并用时，可彼此增效，吩噻嗪类药的用量应减至常用量的( ) A.1/61/5B.1/51/3C.1/41/2D.1/61/2 39.以下关于硝酸甘油配伍禁忌与相互作用说法错误的是（ ） A.本药可降低肝素的抗凝作用，合用时肝素的剂量应相应增加B.乙酰半胱氨酸可使本药收缩动脉效应增强，导致严重的低血压C.与乙酰胆碱、组胺合用时，疗效可减弱D.中度或过量饮酒时，本药可致血压过低 40.保济丸对下列哪种患者禁用（ ） A.高血压、心脏病B.肝病、糖尿病C.儿童、孕妇D.外感燥热者 AAACD ACCBD41.（ ）适用于无须肌松的各种表浅、短小手术。不合作儿童的诊断性检查麻醉。全身复合麻醉，亦可用于吸入全麻的诱导，或作为氧化亚氮或局麻的辅助用药 A. 氯胺酮B. 普鲁卡因C. 布比卡因D. 异氟烷 42.多巴丝肼口服首次推荐量是每次（ ）g，一日2次 A. 050B. 10C. 025D. 0125 43.肝素的适应证不包括（ ） A.预防二尖瓣狭窄、充血性心力衰竭B.活动性结核患者C.防止动脉手术和冠状动脉造影时导管所致的血栓栓塞D.用于弥散性血管内凝血（DIC），尤其在高凝阶段 44.急性呼吸衰竭的治疗措施，错误的是（ ） A.增加通气量、减少CO2潴留B.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱C.积极抗凝D.保护脑功能 45.以下哪项不属于上消化道出血的常见病因（ ） A.消化性溃疡B.胃黏膜糜烂性病变C.食管胃底静脉曲张及胃癌D.结肠、直肠癌 46.以下哪项不属于喷托维林常见不良反应（ ） A.偶有便秘B.轻度头痛、头晕C.口干、恶心D.烦躁、血压升高 47.以下关于颠茄禁用慎用的说法错误的是（ ） A.可以和促胃肠动力药合用B.酊剂浓度剂量不可过大，以免发生阿托品化现象C.对本品过敏者、哺乳期妇女、前列腺增生者、心动过速患者禁用D.孕妇及高血压、心脏病、反流食性食管炎、胃肠道阻塞性疾患、甲状腺功能亢进、溃疡性结肠炎患者慎用 48.以下哪类情况下毛果芸香碱是禁用的（ ） A.哮喘、急性角膜炎患者B.孕妇及哺乳期妇女C.儿童D.虹膜睫状体炎和继发性青光眼等患者 49.柴胡注射液忌与（ ）配伍 A.庆大霉素B.葡萄糖注射液C.生理盐水注射液D.维生素C 50.伤科接骨片对孕妇和（ ）以下小儿禁用 A.10岁B.11岁C.12岁D.13岁 ADBCD DADAA 51.双侧肾动脉狭窄、有血管神经性水肿史、妊娠期妇女禁用（ ） A. 去乙酰毛花苷B. 肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 卡托普利 52.关于双嘧达莫叙述错误的是（ ） A.用于预防血栓栓塞性疾病B.不良反应与剂量有关C.长期大量用药不会致出血倾向D.用于冠心病治疗时，较大剂量可能由于冠状动脉“窃血”，诱发心绞痛发作或引起心绞痛恶化 53.脑出血的治疗原则，错误的是（ ） A.安静卧床B.脱水降颅压C.溶栓治疗D.调整血压 54.阿莫西林与甲硝唑联合用药治疗冠周炎的不良反应，以（ ）反应最为常见 A.呼吸系统B.消化道C.心血管D.泌尿系统 55.腮腺炎的首发体征是（ ） A.肌痛B.头痛C.体温升高D.腮腺肿大 56.（ ）是确诊胃癌的金标准 A.胃镜检查B.X线检查C.肿瘤标记物D.组织病理检查 57.在卡托普利常见不良反应中，造血系统表现为全血细胞、白细胞、粒细胞减少或缺乏，发生率为( )，以后者为常见 A.0.31B.23C.34D.45 58.以下关于氢氯噻嗪配伍禁忌与相互作用说法错误的是（ ） A.与多巴胺合用，利尿作用加强B.与降压药合用时，利尿降压作用均下降C.与抗痛风药合用时，后者应调整剂量D.使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多 59.感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用( ) A.糖尿病患者及有高血压B.心脏病、肝病、肾病等慢性病严重患者C.儿童、孕妇、哺乳期妇女D.对本品过敏者 60.妇科十味片在下列哪类情况下禁用（ ） A.高血压、心脏病B.感冒发热患者C.肝病、糖尿病D.肾病 DCC BD AABDB61.去氨加压素用于治疗中枢性尿崩症，一般成人和儿童初始一次（ ）mg，一日3次，再根据临床疗效调整 A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4 62.以下哪项不是脑出血的诊断要点（ ） A.中老年患者，特别是有高血压患者在活动中或情绪激动时急性起病B.迅速出现头痛呕吐或意识障碍，并伴有局灶性神经功能缺损症状和体征者C.既往有栓子来源的基础疾病如心脏病、动脉粥样硬化、严重的骨折D.头颅CT见出血改变 63.（ ）是脑出血急性期治疗的重要环节 A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.积极控制脑水肿、降低颅内压D.扩容治疗 64.以下对缺铁性贫血的血象和骨髓象的认识，错误的是（ ） A.骨髓增生活跃，以红系增生为主B.血片中可见红细胞染色浅淡C.典型的血象为大细胞高色素性贫血D.血片中中心淡染区扩大，大小不一 65.风湿热的特征是多脏器炎症，其主要表现不包括（ ） A.胃炎B.心肌炎C.舞蹈病D.多发性关节炎 66.下列关于急性化脓性关节炎的诊断要点说法错误的是（ ） A.发病急、寒战高热，体温可达39以上B.白细胞总数与中性粒细胞计数降低C.受累关节疼痛、肿胀、红、热，肌肉痉挛，甚至有脱位D.一般有外伤诱发病史 67.以下哪项不属于阿莫西林的常见不良反应（ ） A.恶心、呕吐B.皮疹C.脑出血D.贫血 68.成人滴注阿米卡星时，应在（ ）分钟内缓慢滴注 A.510B.1020C.2025D.3060 69.正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用( ) A.糖尿病患者及有高血压B.心脏病、肝病C.风热感冒者D.肾病等慢性病严重者 70.香菊胶囊（片）下列哪类情况下禁用（ ） A.孕妇B.外感风寒之鼻塞C.对该药品过敏者D.流清涕者 ACCCA BCDCC 71.（ ）用于敏感菌所致的呼吸道、尿路和胆道感染以及伤寒、钩端螺旋体病等 A. 哌拉西林B. 阿莫西林C. 氨苄西林D. 阿莫西林克拉维酸钾 72.利多卡因成人常用剂量，表面麻醉24溶液，一次不超过（ ）mg A. 865B. 100C. 250D. 300 73.（ ）用于治疗习惯性顽固性便秘 A. 山莨菪碱B. 颠茄C. 酚酞D. 蒙脱石 74.复方氢氧化铝连续使用不得超过（ ）天 A.2B.5C.3D.7 75.短暂性脑缺血发作患者使用钙通道阻滞药：可扩张脑血管，防止脑动脉痉挛。尼莫地平口服（ ）mg，一日（ ）次 A.1020；4B.2030；3C.2550；5D.50100；1 76.以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识，错误的是（ ） A.抗癫痫药应长期规则用药，除非必需，应避免突然停药，尤其是巴比妥类及苯二氮 类药物，可使发作加重B.减少剂量应循序渐减C.在专科医师指导下遵循缓慢和逐渐减量的原则D.服用几种抗癫痫药物时，可以同时停药 77.肩关节周围炎多见于哪类人群（ ） A.40岁以上的中、老年人B.30岁的青壮年C.十几岁的少年D.刚出生的婴儿 78.下列关于盆腔炎症性疾病手术治疗指征说法错误的是（ ） A.输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗4872小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂B.经药物治疗病情有好转，可继续控制炎症23周，包块仍未消失但已局限化，应手术切除，以免日后再次急性发作C.突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀、腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治，死亡率高D.一旦怀疑脓肿破裂，需立即经抗生素治疗，但不需要行剖腹探查术 79.维生素C与（ ）配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反应，使两者疗效减弱或消失 A.维生素AB.维生素B12C.维生素K3D.维生素E 80.以下关于一些药品可能会与阿昔洛韦软膏剂互相干扰的说法错误的是（ ） A.与干扰素合用可提高疗效B.与干维生素合用可提高疗效C.与齐多夫定合用可减少本品用量D.与丙磺舒合用可使本品排泄减慢，体内药物蓄积 BCCDB DADCB81.关于鱼精蛋白叙述错误的是（ ） A.对鱼虾类有过敏史者；中长效混合胰岛素过敏者慎用B.本品口服、静脉给药均可C.输精管切除术及不育症患者在输注本品前，可应用皮质激素或抗组胺药防止过敏D.鱼精蛋白可引起低血压，故静脉注射时应缓慢，且应备有抢救休克的药物和设备 82.氯雷他定常见不良反应有（ ） A.乏力、头痛B.脱发C.过敏反应D.肝功能异常 83.猝死时的基础生命支持，胸外按压的深度为（ ） A.45cmB.12cmC.23cmD.67cm 84.抗精神病药物可以诱发白细胞减少或粒细胞缺乏症，其中以（ ）多见 A.氟哌啶醇B.氯氮平C.奋乃静D.氯丙嗪 85.当白细胞低于（ ）L，应停用抗甲状腺药物，并给予保护性隔离，升白细胞处理 A.3109B.5109C.6109D.4109 86.（ ）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键 A.去除与该病相关的危险因素B.早期使用有效抗菌药物C.减少局部负重活动D.对症止痛治疗 87.急性萎缩型念珠菌口炎患者全身抗真菌治疗用药要连续两周，但应连续（ ）次真菌检查阴性方可认为治愈 A.3B.4C.5D.6 88.乳腺癌术后复发危险度分级中高度危险指的是（ ） A.有瘤周脉管肿瘤侵犯B.标本中病灶大小（pT）2cm，组织学分级核分级23级C.腋淋巴结13个阳性者且Her-2过度表达或扩增，腋淋巴结4个或以上转移者D.年龄35岁，腋淋巴结13个阳性但没有Her-2过度表达和扩增 89.下了哪项不属于依托泊苷常见不良反应（ ） A.高血压B.脱发C.食欲减退D.低血压 90.依沙吖啶注射液要避光贮藏，使用期暂定为( )个月 A.12B.34C.36D.48 BAABA BACAC 91.垂体后叶注射液用于治疗产后子宫出血，一次（ ）单位 A.23B.36C.68D.810 92.（ ）是诊断慢性阻塞性肺病的金标准 A.临床表现B.肺功能测定指标C.体征D.胸部X线片 93.慢性阻塞性肺病急性加重期，如考虑革兰阳性球菌感染，可选择大剂量青霉素（ ）静脉滴注 A.800万单位，每4小时1次B.800万单位，每6小时1次C.100万单位，每3小时1次D.400万单位，每8小时1次 94.猝死的临床判断可根据以下三点，其中不包括（ ） A.意识丧失B.呼吸停止C.心跳停止或大动脉搏动消失D.血压下降至90/60mmHg 95.病毒性肝炎属于我国（ ）类传染病，需要报告疫情 A.丙B.丁C.乙D.甲 96.精神分裂症的维持期治疗时间为（ ） A.810周B.46个月C.46周D.25年 97.早期胃癌预后良好，5年生存率达（ ）以上，而进展期胃癌5年存活率仅为3040 A.95B.90C.85D.80 98.以下关于克林霉素常见不良反应及特点说法错的是（ ） 答案可能不对A.胃肠道反应：常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓血样），伴发热、异常口渴和抗生素相关性肠炎B.血液系统：偶可发生白细胞增多、中性粒细胞增多、嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等C.过敏反应：可见皮疹、瘙痒等，偶见荨麻疹、血管性水肿和血清病反应等，罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多形性红斑和Steven-Johnson综合征D.静脉滴注可能引起静脉炎；肌内注射局部可能出现疼痛、硬结和无菌性脓肿 99.以下哪项不属于芬太尼常见不良反应（ ） A.眩晕、呕吐B.高血压C.视物模糊D.喉痉挛、出汗 100.考来烯胺（消胆胺）能减少胃肠道对本药的吸收，故应在口服考来烯胺1小时前或（ ）后服用氢氯噻嗪 A.4小时B.3小时C.2小时D.半小时 BBDDC DBDBA您回答的以下题不正确： 1.利多卡因成人常用剂量，表面麻醉24溶液，一次不超过（ ）mg2.（ ）不可压碎或咀嚼服用3.糖皮质激素治疗支气管哮喘，（ ）为首选途径4.抑郁障碍的全程治疗分为（ ）期5.常用于氰化物中毒的解毒剂高铁血红蛋白形成剂不包括下列哪个药物（ ）6.氯米芬为临床一线促排卵药，适于体内有一定雌激素水平者。从月经周期第（ ）天起，每日服50mg，连续5天7.（ ）是确诊胃癌的金标准8.（ ）为胰头癌患者的常见体征9.以下关于克林霉素常见不良反应及特点说法错的是（ ）10.阿托品在下列哪种患者需要慎用（ ）