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眼睛痛 请先辨清症状再找医生

大部分的眼睛痛者都是因为眼睛本身出了毛病引起的，包括感染、受到刺激或是受伤。但是有时虽然是眼睛痛，实际上有毛病的却是其他的地方，比方是在鼻窦或是鼻子里。如果你突然觉得眼睛痛(单眼或是双目都痛)，那么有可能是由以下几种原因造成的：

　　1. 任何原因引起的发烧都可能使眼睛酸痛难受。

　　2. 一般的滤过性病毒感染。如果你觉得两个眼球都痛(只有一边不算)，全身不舒服，有点发烧，关节痛，那你已经得了流行性感冒。这种由病毒感染引起的眼睛痛会在24至36小时之内和其他的不适症状一起自动消退。
　　3. 结膜炎(Conjunctivitis)(也就是所谓的红眼或是上下眼睑、角膜及位于眼球后面(眼后窝)的视神经等任何一个部位发炎服引起眼睛痛的普遍原因；眼睑上有任何毛囊受到感染，或是麦粒炎(Sty)，则是造成眼睛痛的另一原因。

　　4. 任何小东西进入眼睛，不管是一根毛发或是一点点灰尘都会让你觉得像是块大石头那么大；如果你走过灌木丛时眼睛被轻轻划过，形成一个小小的裂伤，也会让你觉得眼睛痛得受不了!

　　5. 某些类型的头痛也会连带引起眼睛痛，其中以偏头痛及颞动脉炎最为普遍。

　　6. 带状疱疹(Shingles)蔓延到眼睛里，不仅会造成眼睛极大的疼痛，甚至有失明的可能。通常成年人比较容易受此感染，初期眼睛并没有发红或是明显的损伤，只有在后期才会有典型的溃疡出现。

　　7. 如果眼睛痛的情况持续了一两个礼拜，后来症状暂时消失了一段时间之后又再复发，那么你得切实地去检查你的眼睛了。也许你患有散光的毛病，也可能是远视或近视，只要配戴正确度数的眼镜就能消除症状。

　　8. 慢性鼻窦炎通常会引起头痛及眼睛痛。发作时整个脸部变得很敏感，一触即痛，且常有轻微的发烧，而鼻后滴液的现象更是令人厌烦。常用来治疗鼻窦炎的方法是服用抗生素和以泄液术来排出鼻内的蓄脓。

　　9. 千万不要忘了有可能是罹患青光眼了。青光眼是指眼球内的压力持续增加，这个毛病也会造成眼睛痛。青光眼治疗起来很容易，但是如果粗心大意没有接受诊疗，则有失明的可能!

　　如果感觉到眼睛内的压力、疼痛或红肿的情形持续存在，久久不消，就该找医生了。
　辨清疼痛 注意眼睛痛的部位及性质
　　眼睛痛多伴有其他眼症状，应详细询问病史。要注意眼睛痛的部位及性质。
　　如角膜病变的疼痛是磨痛，像眼里有沙子的感觉，并伴有刺激症状。
　　急性虹膜睫状体炎的眼睛痛则是眼酸眼睛痛，伴同侧偏头痛，睫状部有明显压痛是其特点。
　　急性闭角型青光眼的眼睛痛为眼球剧烈胀痛，伴同侧偏头痛，同时有视力障碍、虹视、雾视、恶心呕吐等。球后视神经炎则是眼球深部痛、眼球运动或压迫眼球时感到球后部钝痛。眶上神经痛者疼痛剧烈，夜间重，眶上切迹处有明显压痛点。屈光不正、调节疲劳时，眼睛痛多与视近物有关，闭目休息后好转。全眼球炎、眶蜂窝织炎等为全眼及眼眶胀痛，眼球运动时痛且伴剧烈头痛及全身急性感染症状。
　　眼睛疼 哪些情况不应去眼科
　　眼睛疼痛是很多疾病的表现，原因也比较复杂，需要根据具体情况，区别对待。
　　进了异物去急诊
　　卫生部北京医院眼科主任医师夏群表示，如果眼部突发疼痛，可能是因为眼睛或头部受到了损伤，或眼睛中进入异物，或者出现严重的头疼、恶心、呕吐、发热、意识模糊，头颈僵硬等症状，此时应尽快去看急诊科。
　　急诊科就诊注意事项
　　初到急诊，可询问急诊大厅预检台护士以便能及时分流到专科急诊就诊；诊疗全程过程中如遇到问题均可询问预检台护士。
　　急诊病人按挂号顺序就诊，兼顾病情轻重。如有危重病人，医护人员会首先抢救此类病人，此时需要其他就诊患者理解加以配合。
　　病人送到急诊后，最好有家人陪伴，不要只留病人在医院，以免病人病情临时发生变化，或是医师需要家属协助时找不到人。
　　到院后，冷静最重要。慌乱的话，病情交代不清，也不能协助医师处理。家属常是造成医师最大的困扰。尽量避免要求一定要做哪些检查。
　　急诊病人经医生诊治后由医生根据病情轻重决定下一步去向：病情较轻者出院；病情较重者建议留院观察或安排住院治疗。
　　急诊各处标有显著标识，并提供部分健康宣教知识，敬请就诊时留意查看（包括地面部分标识）。
　　头部前倾眼痛加重 应去耳鼻喉科
　　如果患有慢性鼻窦炎，或近期患过感冒或有过敏症状，眼痛在头部前倾时加重，可能有鼻窦感染，此时应去耳鼻喉科。
　　一侧眼睛经常流泪 应去神经内科
　　如果眼痛时还伴有视物模糊、眼睛红肿、经常流泪，对光线很敏感，还有眼冒金星，恶心、呕吐，一侧眼睛经常流泪而且同侧的鼻子常流鼻涕或鼻塞，可能患上了偏头疼，此时应去神经内科。
　眼球突出应去内分泌科
　　如果眼痛还伴有双眼球突出的症状，可能是甲状腺功能亢进，此时应去内分泌科。
　　需要注意的是，在服用某些药物，如雌激素、降血压药时，也会引发眼痛而且容易被忽视，这种情况下一般停药后会自动消失。如果用眼过度，造成视觉疲劳，也会造成眼痛，这不属于眼科疾病，多休息一下症状就会消失。
　　眼睛疼应该做什么检查
　　体格检查：注意全身检查，体温、脉搏等，有无全身急性感染征象。有无颅脑及副鼻窦疾患。眼部检查注意视力，有无眼睑红肿、内翻睫，眶周肿物、瘘管、窦道，眼球突出、运动障碍，泪囊部红肿、压之溢出分泌物，结膜充血或睫状充血，巩膜充血、结节，角膜异物、浸润、溃疡、角膜后沉着物，前房渗出、积脓、积血，虹膜前后粘连、萎缩、结节，瞳孔大小、形状、光反应以及眼底改变。必要时验光现眼压。
　　实验室检查：对感染性疾病，注意血象检查。对上述某些疾病寻求病因，应测定红细胞沉降率、血液免疫球蛋白、淋巴细胞转化率以及结核菌素试验等。
　　器械检查：裂隙灯显微镜检查，除外角膜炎、溃疡、异物，以及虹膜睫状体炎、青光眼等病变。眼底铺检查玻璃体、眼底变化。前房角镜检查有助于青光眼类型的诊断。视野检查对青光眼及球后视神经炎有诊断意义。影像检查可以判断眶骨、眶内及眼球有无异常改变。
　　6个小技巧助你缓解眼睛疼
　1.注意眼睛的保健，积极参加户外活动，每次连续用眼半个小时，最好站起来休息5分钟，轻轻闭上眼睛，做做眼保健操；向远处眺望，视疲劳会立刻解除。
　　2.不要在震荡、晃动的条件下如坐车时阅读，别在黄昏时阅读；阅读时光线不要过暗或过强；电视屏幕亮度与色调选择要适中，图像不清时应及时调整；在暗环境中(如放映幻灯电影)时间不要过长。
　　3.佩戴适合自己的矫正眼镜，眼睛和书本及电脑屏幕的距离最好在一尺(即33厘米)左右。看书的姿势要正确，注意调整桌子和椅子的高度。
　　4.有眼病和其他全身性疾病时应及时诊治；注意眼的调节和保护，在干燥、长期开空调的办公环境中，可滴用减轻眼部充血的滴眼液，使疲劳的睫状肌活跃，改善眼部微循环。
　　5.平时要保证充足睡眠，劳逸结合，平衡饮食，多吃谷类、豆类、水果、蔬菜及动物肝脏等食品，生活要有规律。
　　6.不妨常喝菊花茶。菊花具有养肝清火明目之功效，当感到眼球疲劳时，可以沏上一杯热气腾腾的菊花茶，伏在杯口上用菊花茶的蒸汽熏眼，大约两三分钟即可消除眼球疲劳。