消化内科健康教育 (1).doc

1 胃炎病人须知
1、养成规律的饮食习惯，避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料，嗜酒者应戒酒。
2、注意饮食卫生：不食不洁净的瓜果，餐具使用前后均应清洗，洗碗布要保持清洁，干燥
3、避免服用对胃粘膜有刺激性的药物，必须使用时应同时服用制酸剂或胃粘膜保护剂。
4、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁，合理安排工作和休息时间，注意劳逸结合。

2、如何让消化性溃疡远离自己?
1、生活要规律，避免劳累。
2、溃疡病的发作期应注意休息，疼痛剧烈合并出血时要卧床。
3、树立乐观情绪，消除焦虑。
4、饮食要定时定量、少食多餐，以吃易消化富有营养的食物为主，并保证摄入足量的维生素类及蛋白质。忌食粗糙刺激性食物：酒、咖啡、酸辣、油煎、豆类食物、浓缩果汁。
5、注意腹部保暖，避免使用加重溃疡的药物如强的松、阿斯匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮脂激素。

3、诱发胃癌的因素？
1、环境因素与饮食因素：长期服用霉变食品、咸菜、烟熏及腌制鱼、肉以及高盐食品可增加发生胃癌的危险性。
2、遗传因素：胃癌有家族性聚集的倾向。
3、幽门螺杆菌感染、幽门螺杆菌是人类胃癌的I类致癌原。
4、癌前疾病和癌前病变：慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡；肠型化生和异型增生。
4、脂肪肝是如何形成的？
1、 酒是祸首，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。
2、长期摄入高脂、高糖饮食使肝脏脂肪合成过多。
3、肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。
4、糖尿病。
5、肝炎。
6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。

5、如何预防胰腺炎?
1、控制饮酒，低脂饮食 ：饮酒和吃高脂肪的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因。 　　
2、养成规律进食习惯，避免暴饮暴食，吃七八分饱即可。 　　
3、饮食中宜少煎炒，多蒸炖，不宜太咸、太酸、太辣，少吃产气食物，如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。
4、如有胆道系统疾病，应积极治疗。

6、息肉切除术应注意什么?
术前准备
(1)、术前应禁食禁饮8小时，肠息肉切除术者须清洁整个消化道。
(2)、治疗当日取下贴身佩戴的金属饰品。
(3)、术前常规检查凝血功能、血常规、心电图。如有异常需要纠正后才能施行。
(4)、如近期服用阿司匹林、非甾体类和其它抗血小板凝集药物，应停药7-10天，才能手术。
(5)、手术时，应把既往内镜及X线检查结果交给手术医生。
术后注意事项
（1）、应禁食24小时后进流质饮食，逐渐过渡到半流质、软食、普通饮食。
（2）有无腹痛、腹胀、心慌气紧、冷汗等及时告知医护人员。
7、胃镜检查前准备
1、 检查前一天应进食清淡易消化饮食，检查前8小时禁食禁饮。
2、 高血压患者检查前3小时应口服降压药，其他药物禁服。
3、 取下眼镜、假牙并妥善保管。
4、 按预约时间准时到检查室，检查前排空小便。
5、检查过程中不要做过多的吞咽动作，防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。 6、如同一时间段需要行腹部超声检查须先做腹部超声再做胃镜检查 。
7、检查时请带相关检查结果等资料并交给检查医生以备参考。
8、无痛胃镜检查时穿平底鞋，并有家属陪同。 8、胃镜检查后注意事项：
1、检查后2小时可先喝一口水，如无呛咳，则可进食软食，取活检后先进食温凉流质(如冷牛奶)4小时后进食半流质。
2、检查一天内避免进行剧烈活动。
3、检查后如咽部不适需尽量避免剧烈咳嗽，以防损伤喉粘膜，如有出血、疼痛、呛咳难忍或其它不适，应及时报告医务人员，以便及时处理。
4、无痛胃镜检查后严禁开车及高空作业。
9、纤维结肠镜检查前准备
1、检查前1—2日进食清淡易消化的少渣饮食 。 2、检查前禁食8小时、并按检查须知服用电解质散，直至解清水样便。（若电解质散未服完或呕吐，请及时与医护人员联系，以便采取补充清洁肠道措施）。
3、高血压病人检查前3小时应口服降压药、其它药物禁服。
4、有急慢性盆腔疾病，既往有腹部、盆腔手术史，请检查前告知检查医生。
5、检查前应提供既往相关疾病的内镜资料
6、如同一时间段需行腹部超声检查，须先做腹部超声检查再行结肠镜检查。
7、无痛肠镜检查病人应有家属陪同，不要穿高跟鞋。
纤维结肠镜检查后注意事项;
1、检查后肠道胀气会自觉腹胀、腹痛、排出积气后腹部胀痛症状会自行消除。若持续腹痛加重不能缓解者应在医院内观察，症状缓解后在行离开，如腹痛进行性加重或伴血便需尽快与医生联系。
2、对诊断检查病人，检查后可进食普通饮食，对取活检病人应进食流质或半流质、少渣饮食1-2天。
10、上消化道出血须知
1、有呕血、黑便时应禁食并严格卧床休息，头偏向一侧，床上大小便，病情稳定方可下床活动。 2、无呕血、黑便2~3天后逐渐进高热量、高维生素流质饮食，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽。
3、戒烟戒酒。
4、避免长期精神紧张，过度劳累。
5、如出现头晕、心悸等不适，或呕血、黑便时，立即卧床休息，保持安静，减少活动，呕吐时取侧卧位以免误吸，并立即送医院治疗。6、慢性病者坚持治疗，定期门诊随访。
c-14呼气试验：(幽门螺杆菌检测)
适应症：
1、消化不良初诊、复诊者
2、消化性溃疡、明显异常的慢性胃炎、胃MALT淋巴瘤等需要根 除幽门螺杆菌的患者
3、预防胃癌和有胃癌家族史者
4、拒绝胃镜检查者
5、长期服用NSAID类药物者
6、其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、荨麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
注意事项：
1、需要患者清晨空腹或禁食三小时后方可检查。
2、胶囊用温水完整口服，不得咬碎。
3、近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等HP敏感药物可能影响诊断结果，检测前请停用此类药物。
4、上消化道急性出血可使HP受抑制，所以应在消化道出血停止一周以后在进行检测。
5、 胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空。
6、 孕妇、哺乳期妇女应尽可能避免作此项检查。