内科疾病消化系统疾病.doc

内科疾病消化系统疾病一.名词解释及要点注解1.食道阻塞：因食块或异物突然阻塞于食管内所致的一种疾病。2.前胃驰缓：由各种原因导致的前胃兴奋性降低、收缩力减弱，瘤胃内容物不能正常消化和后移，在前胃产生大量腐败和酵解的有毒物质，引起消化障碍，食欲、反刍减退以及全身机能紊乱现象的一种综合症。病因：1饲料过于单纯2草料质量低劣3矿物质和维生素缺乏4饲养失宜5管理不当6应激反应7长期大量使用磺胺类和抗菌药物制剂，瘤胃菌群共生关系受到破坏引起消化不良导致3.宿草不转（瘤胃积食、瘤胃滞症）：因前胃的兴奋性和收缩力减弱，采食大量难以消化的饲草或容易臌胀的饲料蓄积于瘤胃中所致的一种疾病。治疗原则：1消食化积2促进前胃蠕动3防止脱水，解除自体中毒。4.瘤胃臌气：因反刍动物采食大量容易发酵的饲料，产生大量气体，产气过程大于排气过程或因其他原因造成瘤胃内气体排除困难，气体在瘤胃迅速积聚，膈与胸腔脏器受到压迫，引起呼吸与血液循环障碍甚至窒息死亡的一种疾病。多发牧草茂盛夏季，清明之后夏至之前多见。病因：采食大量发酵青绿饲料，尤其舍饲转为放牧的。治疗原则：1排出气体2止酵消沫3健胃消导4强心补液5.瘤胃酸中毒（反刍动物急性碳水化合物过食症、中毒性消化不良）：由于反刍动物采食过量的精饲料或长期饲喂酸度过高的青贮饲料，在瘤胃内产生大量乳酸等有机酸而引起的一种代谢性酸中毒。病因：1突食过多精料，如大小麦、高粱、黄豆、玉米等及含糖量高块根茎类饲料，尤其是加工成粉状的2主因是精粗比例不当或青贮饲料酸度过大。过食谷物死亡量：绵羊5080g/kg牛2562g/kg。6.肠秘结（肠阻塞、结症、便秘）：因肠管运动机能紊乱粪便积滞不能后移，致使某段或几段肠腔完全或不完全阻塞的一种急性腹痛病。大肠、小结肠最多。病因：1饮水不足2饲养使役不当3食盐不足4气候突变7.胃肠炎：胃肠表层黏膜及其深层组织发生的重剧炎症的疾病。病因：1管理主要2草料品质不良3营养不良4平常致病菌存在肠道5抗菌药物滥用，一方面细菌耐药另一方面肠道菌群失调引起二重感染。8.百叶干（瓣胃阻塞、瓣胃秘结）：因前胃机能障碍、瓣胃收缩力减弱，内容物在瓣胃内停滞干涸致使瓣胃扩张、坚硬、疼痛，导致严重消化不良为特征的疾病。预防：1禁长期应用麸糠及混有泥沙饲料喂养，减少坚硬纤维饲料2铡草喂牛，但不宜过短，糟粕饲料不宜长期饲喂过多，注意补充矿物质饲料并给予适当运动。9.皱胃变位：皱胃的正常解剖学位置发生改变的疾病称为皱胃变位。而习惯上将皱胃变位分为左、右方变位；把左方变位称之皱胃变位（皱胃通过瘤胃下方移到左侧腹腔置于瘤胃和左腹壁之间）右方变位称之皱胃扭转（是皱胃在右侧腹腔内各种位置改变的总称）。前者发病率高，后者病情加重。10.皱胃积食（皱胃阻塞）：由于迷走神经调节机能紊乱，皱胃内容物积滞、胃壁扩张、形成阻塞，继发瓣胃阻塞引起消化机能极度障碍、瘤胃积液、自体中毒和脱水的严重病理过程。诊断：1瘤胃充满液体出现冲击性拍水音和波动感2在膁窝结合叩诊肋骨弓并进行听诊，呈现叩击钢管清朗的铿锵音。11.肠痉挛（痉挛疝、卡他性肠痛、冷痛、伤水起卧）：由于肠壁平滑肌发生痉挛性收缩并以明显间歇性腹痛和肠音增强为特征的一种疾病。病因：寒冷因素和饲养管理不当。12.肠臌气（肠臌胀、风气疝、肚胀、气结）：由于过食大量发酵饲料迅速产气或排气不畅或完全受阻导致气体聚集于某部分或大部分肠管内引起肠管臌胀的腹痛性疾病。病因：原发性臌气是突然采食过量容易发酵饲料，如幼嫩苜蓿、嫩青草或堆积发热的青草，或农作物发霉腐败，尤其饥饿采食过急咀嚼不细，或由舍饲突然改为放牧青草适口性强致过量采食，产生大量气体和脂肪酸而引起本病。13.胃肠卡他（卡他性胃肠炎）：胃肠粘膜表层的炎症和消化紊乱的统称。二.如何区别胃肠卡他与胃肠炎？胃肠炎怎么治疗？答：胃肠卡他：1以胃机能紊乱为主的胃肠卡他症状患畜呆立嗜眠打哈欠，抬头翻举上唇，偶出现异嗜，结膜黄染，口腔黏膜潮红，口臭唾液稠舌苔灰白色，粪球干小色深表面被覆少量粘液且有未消化道饲料。患猪喜钻褥草呕吐物初为食物后来为泡沫样粘液偶混有胆汁或少量血液。尿少色深黄，往往出现便秘和体温升高2以肠机能紊乱为主的胃肠卡他症状临床以下痢为主要症状，当炎症仅局限于小肠段又多无下痢现象。酸性肠卡他的患畜，食欲无明显变化，只是采食缓慢或食量稍减。口腔滑利，黏膜有轻度黄染，肠蠕动增强排便频繁，腹泻粪便呈粥状重则如水样有酸臭味，脱水，胃酸度增高尿呈酸性反应碱性，食欲不振口腔干燥，肠蠕动减弱，排便迟缓粪干色深有腐败酸味胃液分泌减少；胃肠炎：全身症状重剧，渴欲或增加或废绝，眼结膜先潮红后黄染，舌苔重口干臭，四肢鼻端等末梢冷凉，呕吐物带有血液或胆汁。持续而重剧的腹泻是胃肠炎重要症状之一，排泄软粪含水较多并伴有血液、粘液和粘膜组织，偶混有脓液，恶臭；后期肛门松弛排便失禁。全身症状比胃肠卡他严重，脱水体征明显，眼球下降，皮肤弹性下降，被毛逆立无光。脉搏快而弱，大多数患畜体温突然高达40以上随着病情恶化体温降至常温以下。严重的脱水患畜，血液浓稠，尿量减少、颜色变深。胃肠炎治疗：1抑菌消炎抑制肠道病菌增殖消除胃肠炎症是治疗根本，可选用磺胺类、喹诺酮类、黄连素及其他抗菌药物，配伍使用抗菌增效剂对重剧胃肠炎效果较好2清理肠胃保护胃肠黏膜根据情况进行适时缓泻和止泻是相辅相成的两种措施；腹泻剧烈粪便混有粘液脓液恶臭，应用缓泻药。泄剂用液体石蜡500ml1000ml或植物油500ml加少量鱼石脂（1030g）混合温水内服；当粪便稀薄如水臭味不浓时应及时止泻。3强心补液纠正酸中毒生理盐水、低分子右旋糖酐和5%碳酸氢钠溶液按2：1：1混合输液为宜4对症治疗腹痛剧烈者慎用镇痛剂；肠出血可静注葡萄糖酸钙溶液250500ml为增强抵抗力还可皮下注射维生素C。呼吸系统疾病心血管及血液病泌尿系统疾病神经系统疾病一.名词解释1.感冒：由于受寒冷的影响机体防御机能降低引起以上呼吸道感染为主的一种急性热性病。春秋气候多变时多见。2.支气管肺炎（小叶性肺炎、卡他性肺炎）：是个别肺小叶或几个肺小叶的炎症。表现：张弛热型，呼吸次数增多，叩诊有散在局灶性浊音区、听诊有捻发音。3.大叶性肺炎（纤维素性肺炎、格鲁布性肺炎）：是整个肺叶发生的急性炎症。该病炎性渗出物为纤维蛋白性物质。表现：高热稽留、铁锈鼻液、肺部的广泛浊音区和定型的病理经过为特征。4.胸膜炎：是伴有渗出物与纤维蛋白沉积的胸膜炎症。表现：体温升高、胸壁疼痛、叩诊水平浊音及胸腔内含有纤维蛋白性渗出物。5.心力衰竭（心脏衰弱）：指心肌收缩力减弱或衰竭心脏排血量减少，动脉压降低静脉回流受阻等而呈现全身血液循环障碍的一种综合症或并发症。6.贫血：指单位容积血液中的红细胞、血红蛋白量和红细胞压积值低于正常水平的综合症。表现：皮肤和可视粘膜苍白，及各器官由于组织缺氧而产生各种症状。7.再生障碍性贫血：造血器官受到放射性损伤，动物发生中毒及药物使用过度而发生的贫血；也可见于病毒性疾病，如猫白血病病毒感染。8.肾炎：指肾实质、肾小球、肾小管或肾间质组织发生炎症性病理变化的统称。9.尿石（尿结石）：在病理状态下，原来溶解在尿中的各种盐类析出形成的凝结物。10.尿石症：尿石刺激尿路黏膜而引起炎症和阻碍的一种泌尿器官疾病。原因：主要与饲料及饮水的数量和质量，机体矿物质代谢状态以及泌尿器官，特别是肾脏机能有密切关系；11.膀胱炎：膀胱粘膜或黏膜下层的炎症称为膀胱炎。12.中暑（日射病、热射病）：是烈日暴晒头部或湿热环境下散热障碍造成体温过高导致严重的中枢神经和心血管、呼吸系统功能紊乱的急性疾病。二.问答题1.试述感冒主要症状，如何治疗？答：症状：精神沉郁、食欲减退，体温升高，结膜充血，羞明流泪，眼睑轻度浮肿皮温不整。鼻粘膜充血，初流水样鼻液，随后转为粘液或粘液脓性。咳嗽呼吸加速，肺泡音粗粝。心跳加快口黏膜干燥，舌苔薄而色淡。（牛感冒除以上症状外，鼻镜干燥并出现反刍减弱，瘤胃蠕动沉衰等前胃迟缓症状。猪多怕冷，喜钻草堆，仔猪尤为明显）。处方头孢曲松钠0.5g，复方氨基比林注射液5ml,分别肌注，一天两次连三天银翘VC片1g，板蓝根液2ml口服，一天三次，葡萄糖生理盐水250ml静注。2.治疗支气管肺炎应遵循什么原则？大、小叶性肺炎各有何特点？答：治疗原则：1将强饲养管理2消除炎症可用抗菌药物3祛痰止咳4制止渗出。5促进其吸收与排除及对症治疗。特点：小叶性肺炎;病初体温升高1.52，常呈弛张热（偶有间歇热）且干性痛苦咳嗽，后随渗出物增多变为湿咳痛苦减轻，初期和末期鼻液较多。胸肺部叩诊，当病灶位于肺表面呈浊音，若病灶深则浊音不明显；胸肺部听诊，在病灶病初肺泡呼吸音减弱，可听到捻发音；X射线检查显示肺纹理增重伴有小片模糊阴影大叶性肺炎：病初时体温迅速升高到4041甚至更高，稽留不退，黏膜充血、黄疸。牛反刍紊乱多喜卧常发出呻吟和磨牙；猪常躲于褥草中一般躺卧，如伴发胸膜炎常作犬坐姿势。咳嗽为间歇性粗粝痛咳，肝变期时，鼻中有铁锈色或红黄色鼻液流出。肺部叩诊有大片浊音区，在充血和渗出期呈过清音，肝变期叩诊音为半浊音或浊音，可持续35d至溶解期凝固的渗出物逐渐被溶解吸收和排除，故重新出现相应的叩诊音。X射线检查可见较大面积阴影。3.试对支气管炎、支气管肺炎及大叶性肺炎进行鉴别诊断。答：4.简述心力衰竭发生原因。答：急性原发性心力衰竭：主要发生于使役过重和不当，特别是长期休闲动物突然使其负过长过重的劳役，猪多发于长途驱赶过程中或静脉输液量超过心脏最大负荷量，尤其是像静脉过快的注射对心肌有较强刺激性药液（钙、砷制剂）急性继发性心力衰竭：多继发于急性传染病（口蹄疫、猪瘟）以及寄生虫病（弓形虫）和各种中毒性疾病的过程中，多为病原菌或毒素直接侵害心肌所致慢性心力衰竭（充血性心力衰竭）除由于长期重剧使役外，也常继发或并发于心脏本身各种疾病，如心包炎、心肌炎，及导致血液循环障碍的某些慢性疾病，如慢性肺气肿和慢性肾炎。5.贫血的类型有哪几种？引起的原因有什么不同？答：1.出血性贫血急性出血见于血管受损（外伤及手术），内脏出血见于肝脾破裂，某些中毒病；2.溶血性贫血以溶血为主要症状的疾病，如传染病、寄生虫病、中毒病及抗原反应都有表现；类型3.营养性贫血因造血原料不足引起，包括微量元素、维生素及蛋白质缺乏；4.再生性贫血障碍造血器官受到放射性损伤，动物发生中毒及药物使用过度而发生的贫血，也可见于病毒性疾病（猫白血病病毒感染）6.试述肾炎的诊断要点。治疗时应注意哪些问题？答：少尿无尿，肾区敏感疼痛，血压升高，主动脉第二音增高，水肿，尿毒症等；蛋白尿、血尿、管型尿，尿沉渣中混有肾上皮细胞等。治疗：首先改善饲养管理，将病畜置于温暖干燥阳光充足且通风良好的畜舍内并给予充分休息，防止继续受寒感冒。治疗原则1消除感染（抗生素、磺胺类及喹诺酮类；宜选青霉素，联合链霉素、氨苄青霉素、诺氟沙星等提高疗效）2抑制免疫反应（激素类）3利尿消肿4尿路消毒（呋喃坦啶效果显著）5对症疗法心脏衰弱用强心剂（安钠钾、洋地黄制剂，必要时静注水合氯醛）7.动物发生中暑有哪些临诊表现？应采取哪些措施进行治疗？答：临诊表现：突然发病，精神沉郁，站立不稳，行走时躯体摇摆呈醉酒样，偶兴奋不安。体温升高，大汗淋漓。呼吸促迫，肺区听诊有湿啰音。常突然卧地昏迷，结膜发绀。皮肤、角膜、肛门反射减退或消失，常发生剧烈的痉挛或抽搐，迅速死亡。病猪初不食饮水增加，口吐白沫，卧地不起，抽搐痉挛。鸡鸭则表现张口喘气，喝水多，呈急性死亡。中午温度高死亡最多。治疗：1降温通风2酌情放血，降低颅内压减轻肺水肿3强心和兴奋呼吸中枢：安钠咖和尼可刹米交替注射或用洋地黄制剂调整心肺功能4对症治疗：动物狂躁不安心跳加快可用水合氯醛灌肠或安乃近皮下注射或安定注射液静注增加大脑皮层保护性抑制作用5禽中暑应降低饲养密度通风降温，供给清凉饮水，饮水中添加VC和电解多维。营养代谢病1.牛醋酮血病：是饲料中含糖不足引起，以酮血、酮尿、酮乳为特征的一种代谢病。常见于营养良好和产奶量高的奶牛，常于产后6周发病。病因：饲料中蛋白质、脂肪过高而含碳水化合物不足：运动不足，前胃迟缓，肝脏疾病，维生素缺乏，消化紊乱及大量泌乳。烂苹果味（酮味）2.仔猪低血糖病：是仔猪出生后最初几天内发生的代谢病。以步态不稳、共济失调、畏寒发抖为特征。3.禽痛风：由蛋白质代谢障碍引起的尿酸盐血症，大量尿酸盐沉积于关节、软骨、内脏及其他组织中。临床：关节肿大、跛行、衰弱、腹泻为特征。（鸡、水禽、火鸡都常见）4.VA缺乏症：由于体内VA或VA源缺乏引起的一种代谢病。症状特点是生长发育不良，视力障碍和皮肤黏膜损伤，多发于幼畜家禽。症状：夜盲症（除猪外）干眼病流泪，眼睑有粘液，眼角常有气泡，重者角膜溃疡、穿孔、失明。神经症状盲目运动，转圈尖叫，面神经麻痹，口唇歪斜，癫痫样发作皮肤变化粗糙、增厚、脱屑，猪有溢脂性皮炎；鸡口角、腿黄色退去呈苍白色鸡剖检口鼻有粘液，喉头、气管、食道内有纤维素膜，易剥离，剥离后留下光亮整齐疤痕，这是与白喉型鸡痘重要区别之一。肾脏肿大、苍白，有尿酸盐沉积。5.VB缺乏症：饲料VB不足引起的疾病。症状：1.VB1缺乏主要表现为厌食和多发性神经症状，鸡呈“观星姿势”；牛共济失调，惊厥、腹泻；猪，呕吐腹泻，黏膜发绀。2.VB2缺乏主要特征是足趾内弯，飞节着地3.VB12缺乏鸡消瘦贫血饲料利用率低；猪贫血消瘦，黏膜苍白，生殖能力下降；犊牛厌食，生长停止，肌肉衰弱。6.VD缺乏症：饲料缺乏或光照不足引起的以食欲减退、生长慢、骨发育不良为特征的疾病。症状：各种动物表现为食欲和饲料利用率低，生产力下降及增重缓慢，后期引起骨营养不良，呈跛行、运动障碍、站立不稳，甚至长骨弯曲，关节肿大，进一步发展为佝偻病或软骨病；成年母鸡产蛋量下降，产软壳、薄壳蛋最后可完全停止。7.VE缺乏症：以脑软化、渗出性素质和肌营养不良为特征；症状：精神不振，采食减少，共济失调，步态不稳时而冲撞，盲目运动，鸡鸭头后仰或颈扭曲，站立不稳，运动失调，走路时常跌倒，尤其受惊吓时明显，腹部呈蓝绿色，冠苍白。病理变化：以肌肉变性苍白、脑软化和渗出性素质为特点。猪肝营养不良，胃贲门部溃疡，心外膜、心内膜及心肌斑点状出血称为桑葚心；鸡小脑软化，有出血点切面有出血点和黄绿色的坏死区，皮下水肿，有蓝绿色胶冻样物，心包及胸腔积液，胸肌、腿肌有灰白色条纹及出血点，肌胃、心肌苍白、柔软。骨软化症：是成年动物由于钙磷代谢障碍引起的骨营养不良症。包括骨软症（多见牛羊）和纤维性骨营养不良（马猪），以运动障碍、消化不良和骨变形为特征。佝偻病：是幼龄动物由于Vd不足或钙磷代谢障碍引起的一种代谢病。特征：消化紊乱、异食癖、跛行及骨骼变形。常见于犊牛、羔羊、仔畜、幼禽。湿疹：是皮肤表层和真皮乳头的过敏性炎症反应。患部皮肤发生红斑、丘疹、水泡、脓包、糜烂、结痂及鳞屑等皮损，并伴有热、痛、痒等症状，各动物皆易春夏发生。佝偻病和骨质软化症有什么不同？怎么预防？佝偻病是幼龄动物VD缺乏或钙磷代谢障碍引起的一种代谢病。犊牛站立后置呈八字叉开。骨变形，长骨呈X或O型，关节粗大。骨质软化症是成年动物由于钙磷代谢障碍引起的骨营养不良症。骨质疏松，导致骨软症。预防：前者改善日粮组成，共组钙磷，比例适当，VD特别注意补充；后者补充钙磷，比例适当，充分日照，适当增加运动。中毒病症状：消化机能紊乱如呕吐、腹泻等神经症状兴奋不安，前冲后撞或低头耷耳，反应迟钝；肌肉痉挛或麻痹运动障碍心肺功能障碍呼吸困难，心率不齐，体温正常或偏低，这是传染病的区别之一。诊断：病史调查了解饲养状况是否接触毒物，饲料品质是否霉变，饲养场周围是否存在污染源典型症状如有机磷中毒肌肉痉挛、口吐白沫，瞳孔缩小；氢氰酸中毒呼吸困难，粘膜鲜红色；亚硝酸盐中毒呼吸困难，全身发绀等都是诊断重要依据病理变化胃肠有未消化吸收的毒物；磷化锌中毒胃肠内容物有大蒜味；一氧化碳中毒血液樱桃红色等对疾病诊断有重要意义毒物检验实验室检查食盐中毒：食入过量引起中毒。病因：饲喂酱渣、咸菜、菜汤等盐分较高饲料；长期缺盐，出现盐时突然加盐；水、Ve和含硫氨基酸的缺乏是重要的诱发因素。症状：口渴贪饮，尿少而黄神经症状，猪兴奋不安、冲撞，鼻盘扭曲、肌肉痉挛、口吐白沫、犬坐姿势张口喘；鸡挣扎鸣叫乱窜，蹦高而死；牛羊麻痹，四肢无力，步态不稳出血性胃肠炎牛羊最明显食欲废绝，反刍停止，腹痛腹泻，便中带有粘液，血液及伪膜；鸡排水样粪便全身症状体温正常或偏低，呼吸心跳加快，可视粘膜潮红发绀，鸡冠蓝紫色，发病后期有水肿现象。治疗相关药物：溴化钾注射液、葡萄糖、速尿、甘露醇。动物中毒后，一般采取哪些治疗措施？1.立即更换可以的饲料、饮水，或更换场地，防止毒物继续吸收。2.促进毒物排出，。清洗体表，催吐或者下泄。从毒物排除，减少吸收，必要的时候放血。3.应用特效解毒药。（有机磷中毒用解磷定、金属中毒用二琉基丙醇、亚硝酸盐用美蓝）4.对症治疗。亚硝酸盐中毒和氢氰酸中毒症状有哪些异同，分别怎么抢救？亚硝酸盐中毒：引起呕吐和胃肠炎，呼吸困难，肌肉震颤，黏膜和皮肤发绀。氢氰酸中毒：呼吸困难，肌肉震颤，可是黏膜呈鲜红色，呼出气有苦杏仁味。抢救：亚硝酸盐中毒：1美蓝，一次静注。猪12mg一千克体重，牛羊4mg一千克体重。氢氰酸中毒：1亚硝酸钠，马和牛200300ml，猪和羊2030ml。静注。随后10硫代硫酸钠，马和牛100150ml,猪和羊1030ml，静注。常见饲料中毒有哪些？分别是什么原因引起的，怎么预防？1.亚硝酸盐中毒：采食富含硝酸盐和亚硝酸盐的饲料引起的中毒病。病因：误食白菜萝卜叶南瓜藤等引起；特点：起病突然，粘膜发绀，呼吸困难神经紊乱和病程短促（多发于猪俗称饱潲病）预防：改善青绿饲料的堆放和调制方法。摊开防止，切忌堆积发热。煮饲不可小火焖煮。2.黄曲霉毒素中毒：黄曲霉毒素是黄曲霉、寄生曲霉素等真菌的代谢产物，在温暖潮湿环境下，黄曲霉菌大量生长产生大量毒素广泛污染粮食、视频和饲料对人畜健康危害极大，本病以全身出血，肝功能和消化功能障碍，神经状为特征。3.霉玉米中毒：霉玉米有许多致病因素，但最主要的是串珠镰刀菌病及其产生的毒素，能引起脑白质软化导致严重神经症状。有机磷农药中毒后，动物有哪些表现？为什么？表现：先兴奋后抑制，呕吐，腹泻，肌肉震颤。口鼻四肢末端发凉，瞳孔缩小，体温偏低。流涎吐沫、原因：有机磷农药经过消化道、呼吸道、皮肤吸收后，随血液和淋巴循环到达全身各个组织、器官，抑制胆碱酯酶的活性，使其降低或丧失水解乙酰胆碱的能力。到时乙酰胆碱在体内积聚，神经机能混乱，引起动物表现出一些列症状