医院_康复_试卷.doc

沂南仰成医院2014年招聘试卷（康复专业）
一．单选题
1.痛觉的初级中枢是： a
a脊髓背角 b脊髓前角 c脊髓第1-5胸段 d延髓的迷走神经背核 e下丘脑
2.水疗法按温度分类温水浴温度为 d
a 26度以下 b 26-33度 c 34-36度 d 37-38度 e 39度以上
3.脊柱周围抗张力作用最强的韧带是 b
a 黄韧带 b前纵韧带 c棘上韧带 d棘间韧带 e后纵韧带
4.进行直流电或直流电离子导入时电极衬垫的厚度要求 a
a 大于1厘米 b 0.3-0.4厘 c 0.5-0.6厘米 d 0.7-0.8厘米 e 0.8-0.9厘米
5.臂丛的组成是 e
a 颈5—胸2 b 颈5—胸3 c 颈4—胸1 d 颈4—胸2 e 颈5—胸1
6.制动后多长时间肌肉重量下降最明显 c
a 1—3天 b 3—5天 c 5—7天 d 7—9天 e 9—12天
7以下不属于扁骨的是 d
a 颅骨 b 胸骨 c 肋骨 d 股骨 e 肩胛骨
8.对颈椎描述错误的是 e
a 椎体较小 b 棘突均分叉 c 最主要的共同特征是有横突孔
d 寰枢椎又称上颈椎 e 第8颈椎又称下颈椎
9 下列哪项不属于康复医学的主要内容 e
a 康复基础学 b 康复机能评定 c 社区康复 d 康复治疗学 e 临床诊断学
10. 支配股二头肌的神经是 d
a 股神经 b 闭孔神经 c 阴部神经 d 坐骨神经 e 腓总神经
11.心理卫生保健最关键的时期是 b
a 儿童期 b 青少年期 c 更年期 d 中年期 e 老年期
12.脑脊液主要产生的部位是 b
a 脑表面静脉 b 脑室脉络丛 c 蛛网膜粒 d 软脑膜上的小梁e 脑表面动脉
13．康复医学不是 a
a 以人体疾病为中心 b 强调生物、心理、社会模式 c 以各类功能障碍者和残疾者为中心
d 以非药物治疗为主，强调患者主动参与和合理训练 e 以人体运动功能障碍为中心
14.以下哪种神经损伤可出现“垂腕症” e
a 正中神经 b 腋神经 c 肌皮神经 d 尺神经 e 桡神经
15.短波治疗采用电感法时产热最少的组织是 e
a 皮肤 b 皮下脂肪 c 浅层脂肪 d 深层脂肪 e 骨
16.大脑半球额叶与顶叶的分界线是 a
a 中央沟 b 中央后沟 c 中央前沟 d 顶枕沟 e 外侧沟
17.发起和完成一个动作的肌是 a
a 原动肌 b 拮抗肌 c 固定肌 d 协同肌 e 对抗肌
18.辅助主动运动主要适应于肌力几级的患者 b
a 0级 b 1—2级 c 3级 d 4级 e 5级
19.以下哪个是运动疗法的适应症 a
a 脑卒中后 b 大叶肺炎急性期 c 心律失常 d 血友病 e 栓塞性静脉炎
20.Bobath神经发育疗法治疗脑卒中瘫痪的重点是 e
a 增强肌力 b 加大关节活动度 c 促进神经发育
d 促进神经发育和功能恢复 e 纠正异常张力和反常模式，易化自主运动反应
二．多选题
1.下列属于康复医学服务对象的是 abcd
a 急性期及恢复早期的患者 b 残疾人 c 老年人 d 慢性病患者 e 正在抢救的患者
2康复治疗学的内容包括 abcd
a 物理治疗 b 作业治疗 c 言语治疗 d 心理治疗 e 手术治疗
3.残疾的二级预防不是指 abde
a.减轻或逆转由病损造成的原发性残疾的措施
b针对原发性残疾的病因所采取的预防措施
c预防发生继发性残疾的各种措施 d预防合并症的措施 e预防并发症的措施
4.不具备三个活动轴的关节是 abde
a 桡腕关节b 肘关节c 肩关节d 掌指关节e 膝关节
5.康复的最终目标不是 abce
a 去除病因 b 治愈疾病 c恢复健康 d 回归社会 e 挽救生命
6.适宜用颈托来治疗的疾病是 abde
a 斜颈 b 颈椎病 c 颈椎不稳定性骨折 d 颈部疼痛 e 颈椎术后
7．不是最适宜进行肌电反馈训练或电反馈电刺激法训练的肌力分级是 acde
a 0级 b 1—2级 c 3级 d 4级 e 5级
8.不属于站立禁忌症的是 abce
a 偏瘫 b 截瘫 c 小脑疾患 d 下肢骨折未固定 e 下肢关节置换术后
9.不属于音频电疗法的是 acde
a 感应电疗法 b 等幅中频电疗 c 正弦调制中频 d 静态干扰电疗 e 音乐电疗法
10.Bobath技术不属于 acde
a 运动再学习疗法 b 神经发育疗法 c 本体感觉神经肌肉促进法
d 按摩疗法 e 电刺激技术。
四．问答题
1.康复的三级预防
答：一级预防：是预防伤病的发生
二级预防：是在已发生伤病时防止产生永久性残疾，防止伤病成为残疾
三级预防：是在轻度残疾或残损发生后，要积极矫治，限制其发展，避免产生永久性严重的残障，即防止残疾成为残障
2残疾的分级法
答：根据残疾对身心主要功能即日常生活活动、行动、排泄功能、交流能力及智力和适应性行为的影响程度分成一级残疾即重度残疾、二级残疾即中度残疾、三级残疾即轻度残疾。
五．病例分析
男，43岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，腰椎3—5棘突及右侧压痛及右侧压痛，，右侧直腿抬高试验40°，右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。X线示L4--L5椎间隙稍窄。
1. 最有可能的诊断是什么？
答：腰椎间盘突出症
2. 为进一步明确诊断做什么影像学检查最适宜？
答：CT或者MRI
3. 康复科的常规治疗方案是什么？
答：牵引、理疗、按摩、推拿及腰背肌的康复功能锻炼等

试卷二
一．单选题
1. 排尿反射的高位中枢位于 c
a 大脑皮质
b 脑干
c 大脑皮质和脑干
d 延髓
e 丘脑
2.肩周炎最主要的治疗方法是 e
a 推拿
b 制动
c 针灸
d 红外线治疗
e 康复功能训练
3.腰椎由几个椎骨组成？ c
a 1个
b 4个
c 5个
d 7个
e 12个
4.中风早期应预防的并发症是 b
a 压疮
b 呼吸道感染
c 泌尿系感染
d 深静脉栓塞
e 心脏病
5.参与伸髋并维持人的直立姿势的肌肉为 b
a 髂肌
b 臀大肌
c 腰大肌
d 臀中肌
e 缝匠肌
6.下面哪种疾病不属于脑血管意外？e
a 脑血栓
b 脑出血
c 脑栓塞
d 短暂性脑缺血发作
e 脑血管畸形
7.要取得康复医疗最佳效果的时机是 b
a 出现功能障碍以后
b 伤病的急性期和恢复早期
c 抢救生命时
d 疾病的慢性阶段
e 病前早期预防
8.肱二头肌在使前臂做旋后运动时，常伴有肱三头肌收缩，此时，肱三头肌被称为 d
a 主动肌
b 拮抗肌
c 固定肌
d 协同肌
e 伸肌
9.红外线又被称为什么射线 a
a 热射线
b 非电离射线
c 生理射线
d 电离射线
e 光化学射线
10.对一、二度压疮，下列哪项是错误的 b
a 紫外线、红外线照射
b 手术治疗
c 解除压迫
d 加强营养
e 以上都对
11.在下述物理因素中对人体直接作用深度最大的是 d
a 长波紫外线
b 短波紫外线
c 短波红外线
d 超声波
e 电离子导入
12.残疾三级预防的目的是 b
a 防止发生合并症、继发症
b 防止残疾转化残障
c 防止精神创伤
d 预防原发与继发性残疾
e 回归社会
13.瘢痕和粘连适宜的物理治疗，下列哪项是错误的 b
a 直流电碘离子导入
b 超短波
c 音频电疗
d 蜡疗
e 按摩
14.关节骨性强直时应作何种关节活动范围训练 c
a 被动运动
b 抗阻运动
c 禁忌
d 助力运动
e 手法
15.康复医学与临床医学是什么关系 a
.a 康复医学是临床医学的延续.
b 康复医学是临床医学的加强
c 康复医学是临床医学的辅助
d 两者并列而互相渗透
e 两者独立而互不相干
16.康复的主要对象是什么人 b
a 患者
b 身心功能障碍者
c 全民
d 病伤者
e 疼痛患者
17.腰椎间盘突出症早期基本的治疗方法是 d
a 推拿按摩
b 止痛药
c 理疗
d 完全卧床休息
e 脊肌锻炼
18.以下哪项是对类风湿关节炎的正确描述 a
a 全身性疾病
b 病因明确
c 主要为大关节病变
d 多呈非对称性
e 病程短
19.脑卒中最常见的死因是 e
a 脑出血
b 肺炎
c 肺栓塞
d 心功能不全
e 脑水肿、脑疝
20.早期偏瘫侧上肢呈弛缓性瘫痪时骨关节最常见的并发症是 d
a 骨折
b 骨质疏松
c 骨质增生
d 骨关节半脱位、肩关节周围炎
e 关节炎
二．多选题
1. 下述哪种疾病是脑梗塞的病因 acde
a 红细胞增多症
b 脑海绵状血管瘤
c 高血压
d 风湿性心脏病
e 动脉粥样硬化
2.关于痉挛的描述，下列哪些是错误的 abcd
a 强烈的痉挛即是痉挛
b 偏瘫恢复过程中不会出现肢体痉挛
c 外界刺激可使痉挛缓解
d 肌张力高一定是痉挛
e 痉挛常见于脊髓损伤
3.抗痉挛药物减量时不应该 abce
a 立即停药
b 视医生习惯而定
c 视病人情况而定
d 逐渐减量
e 完全不能停药
4.下列哪些不是髋关节的功能位 abcd
a 伸展位，稍内旋
b 稍屈曲位，稍内旋
c 伸直位，防止内外旋
d 伸展位，稍外旋
e 稍屈曲位，稍外旋
5.进行右髋关节外展徒手肌力测定的不适宜体位是 abcd
a 站立位
b 仰卧位
c 俯卧位
d 右侧卧位
e 左侧卧位
6.对腔隙性脑梗描述错误的是 abcd
a 是发生卒中的先兆
b 可能发展为严重的偏瘫
c 可能发展为失语症
d 可能发展为共济失调
e 一般不损伤高级皮质功能
7.膝关节骨关节炎的主要症状是 abcd
a 关节僵硬
b 关节红肿
c 关节疼痛
d 关节积液
e 关节骨折
8 .“爪形手”不会见于下列哪些神经损伤 abde
a 腋神经
b 肌皮神经
c 尺神经
d 正中神经
e 桡神经
9.以下哪些是“脑瘫”的发病原因 abcd
a 胆红素脑病
b 脑缺氧缺血
c 颅内缺血
d 早产
e 遗传性代谢异常
10.软组织扭伤的诊断，下列正确的是 abce
a 有扭伤史
b 局部压痛、肿胀、活动受限
c 有时可见皮下血肿
d X线有阳性发现
e 体温正常
三．名词解释
1．失用症
答：是指因脑的一定部位病变而导致的目的性运动的执行能力丧失或运用的功能障碍。
2．肌电图
答：是电诊断的一种主要方法，是记录、显示肌肉活动时产生的电活动的图形。
3. 残障
答：由于残疾或残损限制或阻碍一个人完成在正常情况下应能完成的社会作用，是社会水平的残疾
4．等张收缩
答：是指肌肉收缩时肌张力基本不变，但肌肉长度发生变化，产生关节运动。
5. 助力运动
答：是指在外力的辅助下通过患者主动收缩肌肉来完成的运动或动作。
四．问答题
1.什么是运动处方？
答：对准备接受运动疗法进行康复治疗的病人或准备利用体育运动来健身和预防疾病的人，由医师根据其健康状况、心血管与运动器官的功能状态、年龄、性别以及对运动的爱好情况，从疾病的特点来规定适当的运动内容和运动量，并提出注意事项，称之为运动处方。
2.高频治疗的禁忌症
答：恶性肿瘤（中小剂量时）、妊娠、活动性肺结核、出血倾向、心肺功能衰竭、带有心脏起搏器者及体内有金属异物者。
五．病例分析
50岁，男性糖尿病患者，不慎因跌倒致左肱骨外科颈骨折，在骨科复位后，康复科医师在制定康复计划时要预防日后该患者肩关节的功能可能出现活动障碍，最需注意的
1.所采取的最佳运动疗法为： b
a肘关节被动运动
b肩关节被动ROM练习
c呼吸练习
d腰背部的反复屈曲运动
e促通技术
2.应重点考虑预防的是 b
a肘关节挛缩
b肩周炎
c坠积性肺炎
d尿路结石
e病理性骨折
试卷三
一．单选题
1.人工全髋关节置换术后早期特别要避免哪种体位 d
a 术肢过度伸直位
b 术肢过度屈曲位
c 术肢过度外展位
d 术肢过度内收内旋位
e 术肢过度屈曲外展位
2．腕伸展矫形器可用于 c
a 类风湿关节炎
b 脑瘫的手部痉挛
c 桡神经损伤
d 尺神经损伤
e 正中神经损伤
3.超声波的本质是 e
a 电磁波
b 声波
c 与超短波一样
d 音频
e 机械振动波
4.以下哪种是相邻椎体间的连结结构 d
a黄韧带
b棘上韧带
c项韧带
d后纵韧带
e横突间韧带
5.短波的波长范围是 d
a 300—3000米
b 100—1000米
c 100—300米
d 10—100米
e 1—10米
6.下面哪项不属于脑血管意外的发病特点 e
a 发病率高
b 患病率高
c 大都发生中老年人
d 病死率高
e 致残率低
7.康复医学的三大原则是 b
a治病救人、增进健康、恢复功能
b提高功能、全面康复、重返社会
c躯体康复、心理康复社会康复
d预防为主、中西结合、综合治疗
e生命在于运动、预防重于治疗、改善生存质量
8.国际分类法将残疾分为三类，即 a
a 残损、残疾、残障
b 躯体的、心理的、内脏的
c 固定的、进行性、一过性
d 三级、二级、一级
e 感知觉的、运动的、精神的
9.痉挛的特点是 e
a 肌张力高
b 运动迟缓
c 下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走
d 偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位
e 以上均是
10.成人语言的形成包括 e
a 脑内语言阶段
b 语言感受阶段
c 语言表达阶段
d 以上都不是
e 以上都是
11.引起脑出血最主要病因是 a
a 高血压
b 脑血管畸形
c 颅内动脉瘤
d 脑动脉淀粉样血管病
e 白血病
12.紫外线又被称为什么射线 c
a 热射线
b 免疫射线
c 化学射线
d 保健射线
e 生长射线
13.有关脊髓灰质炎的描述下列哪项是错的 b
a 是一种急性传染病
b 只侵犯脊髓前角运动神经元
c 由病毒感染引起
d 又称小儿麻痹症
e 可出现呼吸中枢麻痹
14.Brunnstrom分级的第四级是 d
a 无任何运动
b 仅出现协同运动模式
c 可随意发起协同运动
d 出现脱离协同运动模式
e 出现相对独立于协同运动的活动
15.下列物理疗法中，属于主动性物理治疗的方法是 e
a 电疗
b 超声疗法
c 按摩
d 肌电生物反馈
e 激光疗法
16.颈托的作用 e
a 减轻颈椎受重
b 限制颈部活动
c 保持颈椎良好对线
d 减轻疼痛
e 以上都是
17.韧带部分断裂患者在固定期，患肢最好做什么训练 d
a 被动运动
b 肢体持重或抗阻训练
c 肌肉静力性收缩与持重或抗阻训练
d 肌肉静力性收缩
e 肢体不负重训练
18.软骨的营养来自 b
a 本身的血管供应
b 压力去除时形成的负压将营养物质吸入
c 相邻骨的血管供应
d 受压时的挤压效应的挤入作用
e 关节液中透明质酸的硫酸软骨素分子裂解
19.软组织一般是指 b
a 肌肉、韧带、血管
b 骨与软骨以外的组织
c 肌肉、血管、神经
d 软骨、肌肉、韧带
e 软骨、肌肉、血管
20.帕金森病的致病因素 b
a 病毒感染
b 年龄老化
c 脑缺氧
d 营养不良
e 大量饮酒
二．多选题
1.下列哪些属于外科感染 abc
a 红、肿、热、痛
b 功能障碍
c 白细胞计数减少
d 电解质平衡失调
e 以上均对
2. 单纯第5腰椎神经根受压，可能出现哪些表现 abde
a 腰骶部疼痛
b 大腿疼痛
c 会阴部麻木
d 踇指背伸无力
e 下肢腱反射无明显改变
3. 做直腿提高试验时，当患者下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性 cd
a 70°
b 90°
c 40°
d 50°
e 80°
4. 以下哪些是类风湿关节炎的特点 ade
a 全身性疾病
b 不会引起畸形
c 不会引起运动障碍
d 多呈对称性
e 主要为关节炎性改变
5. 心功能障碍患者进行运动疗法时，适宜采用的收缩形式为 bcd
a 等长训练
b 等张训练
c 向心性训练
d 离心性训练
e 以上均对
6. 以下哪些是颈椎病类型 bcde
a 交叉型
b 脊髓型
c 交感型
d 椎动脉型
e 神经根型
7. 下列哪些是肩周炎的主要功能障碍 abcd
a 肩痛
b 肌肉萎缩
c 肩部活动受限
d 肱二头肌硬结
e 手臂麻木
8. 软组织急性扭伤24小时首选的物理治疗有哪些 ae
a 无热量超短波
b 热敷
c 调制中频电
d 红外线
e 冷敷
9. 脑震荡的描述正确的是 bcde
a 是一种很轻微的继发性脑损伤
b 伤后出现短暂的意识丧失
c 意识丧失数十分钟
d 伴有双瞳孔放大或缩小
e 清醒后诉头晕头痛
10. 失语症常见的原因 abd
a 脑血管意外
b 脑部炎症
c 早老性痴呆
d 脑外伤
e 冠心病
三．名词解释
1.康复医学
答：是具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学，是研究有关功能障碍的预防、评定和治疗问题的学科。
2.理疗
答：在现代医学中，把研究和应用天然或人工的物理因子作用于人体，并通过人体的神经、体液、内分泌等生理调节机制，用于达到治疗、康复和预防目的的方法，称为理疗。
3.Brunnstrom疗法
答：Brunnstrom疗法的方法是集中在脑卒中后偏瘫的评价和治疗上，尤以其评价方法为著名。在治疗上，主要利用联合反应和异常协同动作的治疗体系，是常用的因中枢神经系统疾患引起的功能障碍的治疗方法之一。
4.脑瘫
答：是由于脑发育异常而导致的以运动功能障碍为主的一种瘫痪。
5.康复工程
答：是运用现代工程学的原理和方法，恢复、代偿或重建患者的功能。常设计制造假肢、矫形器、自助器具与进行环境改造等以适应康复的需要。
四．简答题
1.作业治疗的常用方法
答：常用的有六种：日常生活活动训练；木工作业训练；粘土作业活动训练；硅胶土作业活动训练；纺织作业活动训练；治疗性游戏。
2康复评定的意义
答：意义在于能明确功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势及康复疗效，是确定康复治疗目标，制定康复计划的重要依据。
五．病例分析
患者男性，有高血压史20年、一周前情绪激动突然意识丧失，经CT检查诊断为脑出血，收入医院中医康复病房，目前患者卧床，神智清楚，生命体征稳定，右侧偏瘫，正接受降压、脱水等药物治疗，从康复医学角度，请考虑以下问题
1. 用什么方法评价患者的功能障碍？
答：用Brunnstrom对脑卒中后偏瘫运动功能恢复的6级评估法对患者的功能障碍进行评估
2. 近二周内如何为患者进行康复治疗？
答：运动疗法方面主要采用Bobath疗法来对患者进行康复治疗。因为二周内患者处于迟缓期，具体的治疗包括：良姿位的摆放；翻身和下肢的训练；在仰卧位下训练对骨盆和下肢的控制；在仰卧位下训练肩胛带和上肢的控制。同时还应该配合理疗、针灸、推拿、按摩等手段来综合治疗，以帮助患者尽快恢复健康。