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厦门市第三医院医师定期考核理论考试试卷（2009年度病理卷）

科室：_______ 姓名：___________ 职称：___________ 成绩：_______

一、选择题：
1. 下列哪一项不是化生？
A.老人胃粘膜内出现肠腺上皮
B.食管粘膜内出现岛屿状胃粘膜岛
C.骨化性肌炎时大量纤维母细胞增生，并有数量不一的骨组织出现
D.慢性膀胱炎时一部分移行上皮变为鳞状上皮
E.胆囊结石症时，胆囊粘膜内出现了肠上皮
2.混合血栓可见于
A.静脉内柱状血栓的尾部
B.毛细血管内
C.急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘
D.动脉血栓的头部
E.心室内附壁血栓
3.弥散性血管内凝血（DIC）发生广泛出血的主要原因是
A.肝凝血酶原合成减少
B.血管壁广泛损伤
C.大量血小板及纤维蛋白原消耗
D.单核巨噬细胞系统功能下降
E.血浆中缓激肽浓度增高
4.寄生虫感染时，病灶内渗出的炎症细胞中，最多见的是
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.浆细胞
E.嗜酸性粒细胞
5.诊断肉瘤的主要依据是
A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布，并与间质分界不清
B.青年人
C.异型性明显，有核分裂
D.无包膜
E.肺部转移
6.肿瘤血道转移的确切根据是
A.恶性肿瘤细胞侵入静脉
B.恶性肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中查见肿瘤细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.在远隔器官形成同一类型的肿瘤
7.上皮非典型性增生是指
A.上皮细胞增生，但极性不丧失
B.不转移
C.不侵润上皮下层
D.上皮细胞异型增生、排列紊乱、极向消失
E.不会进一步发展为原位癌或浸润性癌
8.下列哪一项不符合颅内良性肿瘤？
A.生长缓慢
B.不发生转移
C.异型性小、核分裂少见
D.对机体影响明显
E.术后不复发
9.下列哪一项不符合Wilms瘤的特征？
A.多见于儿童
B.是肾脏的一种恶性肿瘤
C.主要由透明细胞组成
D.易复发
E.可发生转移
10.下列哪一项不符合硬癌的特征？
A.发生于柱状上皮或腺上皮
B.癌巢呈实体性，无腺腔形成
C.癌巢小而少，间质纤维组织多
D.可弥漫性浸润，不形成明显肿块
E.分化较好，转移较少
11.下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归于肉瘤？
A.脂肪瘤
B.血管瘤
C.平滑肌瘤
D.纤维瘤
E.腺瘤
12.下列关于慢性风湿性瓣膜病的病变，哪一项是正确的？
A.主动脉瓣膜环扩大
B.腱索断裂
C.瓣膜穿孔
D.易并发动脉性栓塞
E.瓣膜增厚、卷曲、缩短
13.急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物中，不具有的成分是
A.大量中性粒细胞
B.坏死组织
C.细菌菌落
D.多量肉芽组织
E.纤维蛋白
14.鼻咽癌的组织学类型中,以哪一种最为多见?
A.未分化癌
B.泡状核细胞癌
C.腺泡状腺癌
D.低分化鳞状细胞癌
E.高分化鳞状细胞癌
15.肺腺泡指
A.范围在直径1cm左右的肺组织
B.细支气管以下所属的肺组织
C.Ⅰ级呼吸细支气管以下的肺组织
D.<5mm直径小支气管以下的肺组织
E.肺泡管、肺泡囊及肺泡所组成的范围
16.胃癌常见的组织学类型中不包括
A.腺管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.单纯癌
D.透明细胞癌
E.乳头状腺癌
17.关于消化道类癌，下列哪一项是错误的？
A.来自kultchitsky细胞
B.又称嗜银瘤
C.又称嗜铬细胞瘤
D.含有氨基酸脱羧酶
E.含5-羟色胺
18.肾穿刺组织要求石蜡切片的厚度是
A.8μm
B.5μm
C.不超过3μm
D.6μm
E.10μm
19.38岁，男性病人，面部及下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白++++，尿肌酐、尿素氮正常，肾穿刺组织光镜观察肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，无细胞增生及炎性细胞浸润，电镜观察基底膜增厚上皮侧见大量小丘状致密沉积物。次例肾炎的类型最大可能是
A.膜性增生性肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.轻微病变性肾小球肾炎
D.新月体性肾小球肾炎
E.以上都不是
20上例肾脏肉眼观可能是
A.大红肾
B.固缩肾
C.大白肾
D蚤咬肾
E.以上都不是
21.上例肾炎晚期最常见的死亡原因是
A.肾病综合征
B.败血症
C.尿毒症
D.脓毒血症
E.以上都不是
22.青年女性，停经3个月，近来发现阴道结节，镜检找到变性绒毛，最大可能性是
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.恶性葡萄胎
E.葡萄状肉瘤
23.下列哪种睾丸肿瘤甲胎蛋白增高？
A.睾丸精原细胞癌
B.绒毛膜癌
C.间质细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.恶性淋巴瘤
24.鉴别前列腺增生与前列腺癌最有意义的组织化学染色是
A.氨基肽酶活性增强
B.氨基肽酶活性减弱
C.氨基肽酶活性消失
D.ATP酶增高
E.淀粉酶减弱
25.下列各种甲状腺癌，哪一种最常出现钙盐沉着？
A.滤泡性癌
B.乳头状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌
26.关于肾上腺皮质腺癌，下列记述中哪一项是错误的？
A.一般瘤体重量多在100g以上
B.由于瘤体大，合成的激素也相应增多
C.组织学上判别良恶性相当困难
D.转移主要见于肝和肺
E.肉眼上坏死、出血皆明显
27.少突胶质细胞瘤最具诊断意义的形态是
A.瘤细胞大小一致，圆形成多角形
B.核内染色质丰富，核圆形深染，核周有空晕，胞界清楚，状如植物细胞
C.血管丰富，间质少
D.常见镜下钙化
E.常有囊肿形成
28.下列各项为Wilson病的病变，除外
A.先天性铜代谢障碍
B.伴结性肝硬变
C.豆状核、黑质变性、灶性软化
D.小脑、桥脑和延脑变性、灶性软化
E.角膜色素环
29.骨巨细胞瘤是
A.骨的瘤样病变
B.发生在骨组织中的肉芽肿
C.与脂质代谢障碍有关的骨病
D.骨髓中网织细胞来源的肿瘤
E.有侵袭性及复发性的骨肿瘤
30.尸体解剖见肝轻度肿大，切面见胆管不同程度的扩大，管壁增厚，管腔内有葵花子形的寄生虫，大小约（10~25）mm ×(3~5)mm，应考虑什么虫？
A.血吸虫
B.华支睾吸虫
C.姜片虫
D.肝片性吸虫
E.肺吸虫
二、简答题：
甲型H1N1流感病人易成重症的高危人群有哪些。
三、问答题：
1、列表比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
2、列表比较癌与肉瘤的区别。