急危重症护理学试卷.doc

急危重症护理学期末试卷姓名 学号 得分 一、单项选择题1国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A1972年 B1982年 C1979年 D1980年 E1986年2反映急救速度的主要客观指标是A急救中心的面积 B服务区域 C平均反应时间 D基本设施E基本设备3下列不属于急救物品的是 A除颤器 B心电图机 C纤维胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸器4急诊病人就诊多长时间内应得到处置 A2min B5min C10min D15min E30min5一急诊外伤病人正确分诊技巧是ASOAP分诊公式 BPQRST分诊公式 CCRAMS评分法DQRS分诊公式 E. RSTRS评分法6关于观察分诊不正确的是A一般分诊时间为25min B护士应用知识和经验 C收集客观资料D按着病人要求分诊 E评估、判断、分析病人资料7 刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是A立即呼叫医生等待医嘱 B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C立即心外按压 D立即心电监护 E先测生命体征8抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明A4h B30min C2h D3h E6h9诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A心电图检查 B心肌酶谱的检查 C心脏超生 D心脏X线检查E心脏CT检查10中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是A右侧锁骨下静脉 BPICC C股静脉 D右侧锁骨上静脉E右侧颈内静脉11某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是A心律失常 B肺及胸膜损伤 C相伴行的动脉损伤 D 神经损伤E感染12动脉血氧分压正常值A6070mmHg B7080mmHg C8090mmHg D90100mmHg E80100mmHg13机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在A3236 B3040 C3840 D3642 E404114.瞳孔进行性扩大变化多考虑 A小脑幕切迹疝 B脑干缺氧 C中枢性偏瘫 D周围性瘫痪 E急性肾衰 15胸外心脏按压术哪项是错误的A下压比向上放松的时间长一倍 B按压部位在胸骨中下1/3交界处C按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D按压频率为100/min E按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点16对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为A50JB100J C200J D300JE360J17急性一氧化碳中毒的抢救，下列哪一项不是A纠正缺氧 B防治脑水肿 C降温及促进脑细胞功能的恢复D防治并发症 E血液透析18引起瞳孔缩小的毒物是 A阿托品 B酒精 C一氧化碳 D有机磷农药 E麻黄碱19气管切开时，切口不能低于A第二气管环 B第三气管环 C第四气管环 D第五气管环E第六气管环20使用止血带的时间应尽量缩短，连续使用最长不超过A1h B2h C3h D4h E5h二、填空题21.现场急救时要对伤员进行检伤，轻度病人标记为 ，死亡病人标记为 。22.EMSS是 ，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。23. 指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、 、 等环节。24、CVP 即，指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为 。25. 分诊公式中的SOAP公式：S:：主观感受， 0： ，A： ，P：计划。三、名词解释题26、急危重症护理学27反应时间28、有创血液动力学监测29、动脉血氧饱和度（SaO2）五、简答题30、无创血压监测的优点有哪些？31、简述心脏骤停的临床表现。六、论述题32. 患者：李某某，男，73岁，晚饭后与家人发生口角，突然倒地，不醒人事。于19：00急诊室接到急救电话，19：05赶赴现场，发现病人神志不清，瞳孔对光反射消失，心音听不到、血压测不到，呼吸停止。请列出对该病人的抢救方案？一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）1.C 2.C 3.C 4.B 5.C 6.D 7.B 8.E 9.D 10.C 11.E 12.E 13.A 14.A 15.A 16.C17.E 18.D 19.D 20.D三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）26.绿色 黑色27. 急救医疗服务体系28. 院前急救 现场救护 途中监护和运送29. 中心静脉压 5-12cmH2O30. 客观现象 估计四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）31、急危重症护理学：以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础， 研究危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。32反应时间：是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。34、有创血液动力学监测：指经体表插入各种导管或监测探头到心脏和/或血管腔内，利用监测仪或监测装置直接测定各项生理参数，如中心静脉压、飘浮导管等。35、动脉血氧饱和度（SaO2）：指动脉血单位血红蛋白带氧的百分比。或（动脉血中含氧血红蛋白占总血红蛋白的百分比。）五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）37、无创血压监测的优点有哪些？（1）无创伤性、重复性好（2）操作简单，容易掌握（3）适应性广（4）自动化血压监测，按需定时测压，省时省力（5）袖套测压于直接穿刺插管测压有良好的相关性，测平均动脉压尤为准确38、简述心脏骤停的临床表现。（1）意识丧失或短暂抽搐。（2）脉搏扪不到，血压测不出。（3）心音消失。 （4）呼吸断续，后即停止，多发生在心脏停跳后30秒钟内。（5）瞳孔散大（6）面色苍白兼有青紫。六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分） 40.答：1、立即平卧硬板上保持不动，解开衣扣腰带。 2、保持呼吸道通畅。 3、呼吸支持：口对口或口对鼻人工呼吸，必要时口对气管插管人工呼吸。 4、循环支持：胸外心脏按压，与呼吸次数之比为15：2。必要时电除颤。 5、有效呼吸循环建立后持续中流量给氧。 6、静脉给药：肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等。 7、维持血压、呼吸，头部冰帽及冰袋等降温，降低脑代谢。可配合颈部及腋下等降温。应用脑复苏药物。 8、心电监护，防治酸中毒、肾衰等并发症。