1、育苗接种 按照卫生部规定的免疫接种程序,出生至12个月以内应该接种的疫苗有: 出生24小时后:卡介苗(第一次,初种),皮下注射或皮上划痕; 出生24小时内:注射乙型肝疫苗(第一针) 1个月:注射乙型肝炎疫苗(第二针) 2个月:脊髓灰质炎三型 混合疫苗(第一次,初,服),口服; 3个月:脊髓灰质炎三型混合疫苗(第二次),口服;百、白、破类毒素混合制剂(第一次,基础初种),肌肉注射;卡介苗试验后决定是否复种。 4个 月:脊髓灰质炎三型混合疫苗(第三次),口服;百、白、破类毒素混合制剂(第二次),肌肉注射; 5个月:百、白、破类毒素混合制剂(第三次),肌肉注 射; 6个月:注射
2、乙型肝炎疫苗(第三针) 8个月:麻疹减毒活疫苗(初种),皮下注射。 12个月:乙型脑炎疫苗,初种年龄为1岁,接种2次,2次间隔为7~10天,以后每年加强1次,于流行季节前1~2个月开始接种。 请参考疫苗注射表: 新生儿疫苗接种 正常出生,体重在2500克以上的婴儿,在出生后24小时内接种卡介苗和乙肝苗. 新生儿疫苗接种 - 注意事项 卡介苗〉〉〉出生第一针 预防疾病:接种卡介苗,可以增强宝宝对结核病的抵抗力,预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。接种时间:儿童出生后要尽早注射卡介疫苗,也被称为出生第一针。 注意事项:当新生儿患有高烧、严重急性症状、免疫不全、出生时
3、伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹以及可疑的结核病时不能接种。 接种后在接种部位有红色结节,伴有痛痒感,结节会变成脓包或溃烂。此类现象属疫苗的正常反应,一般2~3个月自行愈合。如果宝宝出生时没接种,可在2个月内到当地疾病预防控制中心补种。 喂服脊髓灰质炎疫苗 预防疾病:脊髓灰质炎,脊髓灰质炎疫苗简称脊灰糖丸,它是白色颗粒状糖丸,宝宝出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(即小儿麻痹症)。 服用时间:宝宝满2、3、4月龄时各服1粒,满4岁儿童加服1粒。 注意事项:宝宝服用糖丸时,应使用冷开水溶解后送服。如果用热开水溶解,疫苗会因温度过高而失去活性,达不到预防效果。接种30分钟内
4、不能吃热的东西(包括母乳),如果服用后因吐奶或呕吐等导致疫苗服用剂量不足,可重新补服。 百白破疫苗〉〉〉三联针 预防疾病:百日咳、白喉、破伤风。 接种时间:百白破疫苗必须连续打三针,第3个月注射第一针,以后每隔一个月注射一针。三针连续注射后才会产生足够的抗体,18~24月龄加强注射百白破疫苗,7岁的孩子改注射白破二联制剂疫苗。 注意事项:百日咳、白喉和破伤风,接种对象必须是3个月以上的宝宝。由于大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的不良反应较大,所以7岁起加强用疫苗不再含有免疫百日咳成分,而改用白破二联制剂。 百白破疫苗接种后可能会引起局部硬结、发热等不良反应,一般反应2~3天内消失。 麻
5、疹疫苗〉〉〉 预防疾病:麻疹接种时间:出生满8个月注射一次,18~24月龄再注射一次,满7周岁时复种一次。 注意事项:疫苗注射后,24小时内最好不要洗澡。接种麻疹疫苗后的反应很轻,注射后局部一般无反应,全身反应也较轻,仅少数小儿在接种后6~10天可有发热,但体温不超过38.5℃,持续2天即消退。 乙肝疫苗〉〉〉 预防疾病:乙型肝炎接种时间:婴儿出生后0、1、6月肌肉注射3针乙肝疫苗,以后可根据抗体检测,再决定是否注射加强针。 注 意事项:乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,接种乙肝疫苗基本可以确保将来不得乙肝,现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来,成功地预防乙肝,实际就是防 硬化、防肝
6、癌第一针,乙肝疫苗第一针应在婴儿出生24小时内接种。因乙肝疫苗接种产生抗体后,其抗体水平随时间逐年下降,建议您每三年加强注射一支乙肝疫 苗为好。 新生儿疫苗接种 - 各类疫苗介绍 乙肝疫苗 新生儿在出生后应尽快给予乙肝疫苗1支肌 肉注射,1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,称为0、1、6方案。我国免费接种的儿童乙肝疫苗为5μg/ml。此外市场上还有自费的进口乙 肝疫苗可以选择,进口儿童乙肝疫苗的规格为10μg/ml,可以提供持续15年以上的保护,适用于15岁以下(包括15岁)的儿童以及新生儿接种。15岁 以上的人群则可接种20μg/ml单位的成人型乙肝疫苗。 接种乙
7、肝疫苗禁忌症:宝宝出生时有严重脏器畸形、新生儿窒息、黄疸或患有急性严重疾病、早产体重<2.5kg、以及Apgar评分<7分的宝宝都应该暂缓接种;l有肝炎,急性感染,肾病综合征或曾患肾病综合征,以往对乙肝疫苗有严重过敏史的宝宝不宜接种。 卡介苗 结 核病是由结核杆菌感染引起的疾病,是我国主要的传染病之一。肺结核病人咳嗽、打喷嚏时可通过飞沫排出结核菌,很容易传染给宝宝。宝宝感染后,发病较快,进 展迅速,极易出现并发症,若不及时治疗结核病可在短期内蔓延至全身各个器官而导致死亡。在没有结核疫苗前,结核病是严重威胁宝宝的一种可致命传染病,给许 多母亲留下了伤痛。卡介苗接种后可使儿童产生对结核病的
8、特殊抵抗力。目前,我国已将它列为计划免疫必须接种的疫苗之一。接种的主要对象是新生婴 儿,可预防发生儿童结核病,特别是能防止那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。卡介苗及其接种程序:接种卡介苗,可以增强宝宝对于结核病的抵抗力,预防 严重结核病和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用的是减毒活疫苗,安全有效。体重在5斤以上的正常婴儿,出生在24小时以后,就可以接种卡介苗,最迟应该在 1周岁前完成接种。 接种卡介苗禁忌症:凡患有结核病、急性传染病,心、肝、肾等慢性疾病,湿疹或其他皮肤病患者,神经系统疾病不宜接种。 百白破疫苗 百白破是百(百日咳)、白(白喉)、破(破伤风)三种疾病的简称。这三种
9、疾病都是儿童常见病、多发病,严重危害着宝宝的健康。 百 日咳:由百日咳杆菌引起。主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时带菌的飞沫传播。5岁以下儿童容易被传染,引起严重阵发性咳嗽,影响呼吸和进食。对宝宝有很大 的危害。反复剧烈咳嗽是百日咳最主要的临床表现,最易误诊为支气管炎等疾病,目前所报告的百日咳病例仅是“冰山一角”。因此对慢性咳嗽的宝宝,妈妈们应警 惕有百日咳的可能性。百日咳易并发急性肺炎、中耳炎等。百日咳的死亡率为0.04%-1%,6个月以下的婴儿的死亡率最高。 白喉:是白喉杆菌引起 的呼吸道感染,主要通过吸入患者咳嗽、打喷嚏时的带菌飞沫而感染,也可通过手-口传播,将细菌带入呼吸道内而发生感
10、染。白喉多发于秋冬季节,起病较缓,只 有轻微的发烧,但咽喉疼痛,声音嘶哑。如果不及时治疗,会引起气道阻塞,出现呼吸困难,最后窒息死亡。白喉杆菌分泌的毒素还会引起心肌炎或神经炎,死亡率 高达10%。 破伤风:由破伤风杆菌进入各种大小的伤口所引起。破伤风杆菌进入伤口后极易繁殖、释放大量毒素,破伤风主要的症状是全身肌肉(面部、 腹部等)发生痉挛,痛苦难耐,并且破伤风能引起全身各种器官组织的严重并发症,如呼吸衰竭等,死亡率极高。破伤风杆菌在自然环境内广泛存在,因此宝宝很容 易被感染。 百白破疫苗及其接种程序:按照国家免疫规划疫苗接种程序的规定,初次免疫应在宝宝出生后3,4,5月龄时接种,每次接种应
11、间隔4周,共 3针,加强免疫应在出生后18-24个月龄时加强1针。目前我国使用的百白破联合疫苗有3种,一种是由国家免费提供的全细胞百白破联合疫苗,也称 DTPw,这种疫苗虽然有较好的保护作用,但不良反应发生率也较高,接近50%的儿童可能会发生全身高热、局部肿痛等不良反应。另一种是国产的无细胞百白 破疫苗,称DTPa,这种疫苗属于自费接种,接种不良反应较前者少。还有一种是进口的新一代无细胞百白破疫苗,它在国外有10年的全球常规接种经验,是给 妈妈们的一个新选择,也属于自费接种。 接种百白破疫苗禁忌症:有癫痫、神经系统疾患及抽风史的宝宝不宜接种,注射第一针后如果出现高热、惊厥等异常反应的宝宝应
12、不再注射第二针。急性传染病(包括恢复期)及发热的宝宝暂缓注射。 麻疹疫苗 麻 疹就是我们通常所说的出疹子,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道疾病,麻疹的传染性极强,患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中都有大量的病毒,讲话、咳嗽打喷嚏 时都可传染。在托儿所、幼儿园等小孩子集中的地方,很容易通过上述途径发生传染。麻疹对孩子的健康危害极大,不仅会引起发热、重度上呼吸道炎症、全身皮肤 出现红色斑丘疹,还常并发肺炎、脑炎甚至危及患儿生命。皮疹首先开始于耳后发际,随后是全身,出疹期间会出现全身中毒症状,体温高达40℃左右,精神萎 靡,咳嗽频繁,声嘶,畏光,严重的患者甚至可能有谵妄、抽搐等症状。麻疹以1-5岁
13、儿童发病率最高。 接种麻疹疫苗可以有效预防孩子罹患麻疹,它是我国消灭脊灰后要消除的第二个传染病。麻疹疫苗的接种时间一般在宝宝出生后8个月时接种第一针,18-24个月龄时再复种一针。复种时您还可以选择具有三重保护作用的麻腮风三联疫苗(可预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种疾病)。 接种麻疹疫苗禁忌症:对药物、血清等有过敏者(特别是有鸡蛋过敏者)。 Hib疫苗 Hib(b 型流感嗜血杆菌)脑膜炎和肺炎时刻威胁着儿童的健康和生命,每年在全球有220万0至4岁儿童感染由B型流感噬血杆菌引起的脑膜炎和肺炎,导致34至52 万婴幼儿死亡,其死亡率高达15%至23%,B型流感噬血杆菌简称HIB,是
14、引起婴幼儿化模型脑膜炎和肺炎最常见的细菌,虽然名称中有流感两字,其实与流 感并无关系,Hib导致儿童多系统严重感染,临床表现呈多样性,除最常见的脑膜炎和肺炎外,还可引起儿童急性喉炎,败血症,中耳炎,骨髓炎,化脓性关节炎 等其他感染性疾病,由Hib引起的各种侵袭型感染疾病统称为Hib疾病,Hib疾病常常由于治疗不及时导致各种严重的长期后遗症,有耳聋,智力迟钝,视觉 障碍,语言障碍,偏瘫,关节畸形等,Hib疾病的传播主要由空气传播,当受感染的儿童咳嗽或打喷嚏时,细菌通过喷出的唾液飞沫在儿童间传播,Hib细菌也 可以通过共同放入过嘴里的玩具或其他物品接触传播,虽然新生儿出生后,母亲传给宝宝的抗体能保
15、护大多数婴儿,但是在2-3个月时,抗体逐步减少,Hib感 染发病开始增加,尤其是2月龄至4岁的婴幼儿,因为体内缺乏对抗Hib疾病的抗体,在托儿所,幼儿园等群体聚集区很容易被感染并相互传播,我国2月龄至4 岁儿童中,85%以上没有保护性抗体,是感染Hib疾病的高危人群。 Hib脑膜炎和肺炎是可以被预防的,注射Hib疫苗可以有效预防Hib感染。 及早给宝宝注射Hib疫苗就可以有效预防Hib感染,它的免疫程序为,在宝宝出生2-6个月内注射3剂,每针间隔1-2个月,出生第2年强化接种1剂。如 果宝宝6个月前没有接种,那么6-12个月时应接种2次,间隔1-2个月,第2年再加强一次。 接种Hib疫苗
16、禁忌症:已知对本疫苗的某种成份过敏,尤其是对破伤风类毒素过敏者。 流脑疫苗 流 行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,潜伏期一般2-3天,有类似流感样的高热,伴有头痛、呕吐、咽痛、鼻塞等症状,如果你的宝宝出现 以上症状,你就要留神了!流脑,并不是流感!随着病情发展,还可能会出现颈项强直、烦躁、抽风、皮肤粘膜有出血点或瘀斑。一般病人经及时治疗,1-3周病 情好转。可怕的是,少数病人起病急骤,休克型和脑膜脑炎型重症病人如果不及时治疗,24小时内就将危及生命!流脑好发于冬春季,病人和带菌者是传染源,主 要通过呼吸道和鼻咽分泌物传播,传播容易,令人防不胜防。 流脑可通过接种
17、流脑疫苗预防。做父母的要留神了,6个月至15岁的儿童,是流脑的易感人群,必须按免疫接种时间,及时接种流脑疫苗。因此,预防流脑进行疫苗接种对于保护儿童健康显得极为重要。 国内目前应用的流脑疫苗是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗,用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。流脑疫苗一般是安排在流行季节前集中注射,一般3岁时宝宝初次接种1剂,7岁及10岁时各加强1剂。预测有疫情时,再做加强或应急接种。 接种流脑疫苗禁忌症:癫痫、癔症、抽搐、脑炎后遗症等神经系统疾病患者不宜接种。 流感疫苗 流 感是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。通过呼吸道飞沫传播,易引起暴发流行。在人类历史上最
18、大一次流感流行是发生在1918年,称为“西班牙流 感”,导致了全球2000万人的死亡。6个月到3岁的婴幼儿是流感的高危人群,感染率在50%以上,比成人高1.5~3倍。且宝宝流感容易引起中耳炎、鼻 窦炎、肺炎、脑炎及心肌炎等并发症,因流感而造成的死亡率可达3%。在托儿所、幼儿园里孩子的聚集场所,更容易传染。全世界范围内应用流感疫苗预防流感己 有40年左右的历史,世界卫生组织(WHO)和我国卫生部都推荐6个月以上的儿童接种流感疫苗以抵御流感的侵扰,尤其是身体抵抗力差和体弱多病的宝宝。 流感疫苗及其接种程序:流感疫苗最好在流行性季节到来之前1个月接种。由于每年的冬春季节是流感的流行季节,因此每年
19、的9、10月份是接种流感疫苗的最好时机。现有专门为6到36个月的宝宝制备的流感疫苗儿童剂型,接种1次,注射0.25ml。 接种流感疫苗禁忌症:对鸡蛋过敏的宝宝慎用流感疫苗。 甲肝疫苗 甲 肝是甲型病毒性肝炎的简称,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种急性传染性疾病。感染甲肝病毒后往往没有症状,尤其是低龄儿童发病,所以容易被忽略。甲 肝是儿童肝功能衰竭得主要原因之一。潜伏期平均为28天(15-50天)。每年的冬春季节都是甲肝发病的高峰期。甲肝病毒通过污染的食物、玩具和水进入胃 肠道,再通过血液来到肝脏。甲肝病毒进入正常的肝脏细胞后,在那里获取生存和繁殖的能量,但肝脏却遭到损坏,肝功能出
20、现异常,开始出现乏力、发热、肝痛等 症状。甲肝可引起一些严重的并发症如肝性脑病、再生障碍性贫血、病毒性心肌炎等,这将会给宝宝带来一生的悲哀。虽然罹患甲肝非常可怕,但父母们也不要过于 担心,因为甲肝是可以通过接种疫苗达到预防的最常见的传染病之一,只要在规定的时间内接种甲肝灭活疫苗,就可以对孩子提供长达20-30年的保护。成人也 可接种。 甲肝疫苗以及接种程序:目前市场上有灭活和减毒两种甲肝疫苗,大量临床证据显示,在安全性和有效性还有长期保护方面,灭活疫苗都要比减毒 疫苗优越,但是价格较高。目前国内专家推荐的甲肝灭活疫苗的接种程序为两针,在宝宝12-18月时接种第一针,6-12个月后接种第二针
21、成人:开始接种 第一针后,在随后的6-12个月中再接种一针。 接种甲肝疫苗禁忌症:过敏体质的宝宝很容易产生不良反应,应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。 水痘疫苗 水 痘,是由一种叫做水痘——带状疱疹病毒引起的传染病。起病急,多数先见皮疹,同时伴有中、低度发热以及不适等症状。皮疹多见于躯干和头部,也可见于腋部, 四肢较少,偶见于掌心和脚底。皮疹初期为红色小斑疹和丘疹,隔数小时或一日后很快变为疱疹,呈椭圆形,大小不等,周围有红晕,以后结痂,至数日或2-3周 才完全脱落。皮疹数目多少不定,常分批出现。在同一病人身上,可以同时看到斑丘疹、水疱、疱疹、结痂,称作为“四代同堂”,是其特点。水
22、痘病毒具有高度传 染性,在儿童中的传播占90%以上。为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。病毒通过打喷嚏、咳嗽、皮肤的碰擦而传播,水痘常见并发症是皮肤感染、肺 炎和脑炎等。患了水痘的宝宝不能入托、上学,家长则需要在家里看护,学习、工作和经济上的损失更是显而易见。水痘痊愈后,水痘-带状疱疹病毒可能终生潜伏 在宝宝体内。日后到成年,尤其是中老年阶段,当身体抵抗力下降时,病毒将再次激活引起带状疱疹,俗称“缠腰龙”,会给患者带来不堪忍受的巨大痛苦。目前水 痘减毒活疫苗已经在我国广泛应用。1到12岁儿童,只需接种一次。 接种水痘疫苗禁忌症:过敏体质对新霉素严重过敏者不宜接种。 麻腮风疫苗 麻疹
23、风疹和流行性腮腺炎这三种都是儿童常见传染性疾病,这三种疾病都是由空气飞沫传播,拥挤的环境,儿童之间的亲密接触,都会提高被传染的机会。宝宝对麻疹、风疹、腮腺炎均无天然免疫,很容易被传染。 麻疹:就是我们通常所说的出疹子,是由麻疹病毒引起的急性呼吸道疾病,主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等。以皮肤出现红色斑丘疹和口腔颊部黏膜上有麻疹黏膜斑为其特征。麻疹处置不当,往往容易并发肺炎、脑炎、喉炎、心肌炎等严重并发症,有并发症者死亡率极高。 风疹:风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病,表现为低热、畏寒、头痛、流涕、上呼吸道炎症、耳后及枕部淋巴结肿大等,常见并发症为肺炎、脑膜炎等,严重威胁宝宝健康
24、怀孕妇女头三个月患风疹会导致流产、死胎或畸形胎儿。 流 行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起,具有高度传染性,临床表现为发热,腮腺肿大,疼痛,包括颈、颌下、耳前唾液腺肿胀、疼痛等,它的危害还在于它的隐蔽性, 大约30%的腮腺炎患者不表现腮腺炎症状但仍可能发生并发症,包括神经系统和性腺,最常见的并发症为腮腺炎性脑膜炎、心肌受损、卵巢炎、睾丸炎,严重者可 以导致不育。 在过去,预防这3种疾病需要分别接种3种疫苗(即麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗),现在有了麻腮风三联疫苗,接种1种疫苗 就可起到预防三种疾病的作用。根据免疫学原理和临床观察,麻腮风三联疫苗一旦免疫成功,诱发的保护力是长期的并可能是终生
25、的。麻腮风三联疫苗预防3种疾 病,减少了孩子多打针的疼痛,也有助于减少多次接种所带来的不良反应,是很好的选择。 麻腮风三联疫苗及其接种程序:麻腮风三联疫苗通常在孩子出生12个月后接种第一针,4-6岁时再复种一针。 接种麻腮风三联疫苗禁忌症:对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者不宜接种。 乙脑疫苗 流 行性乙型脑炎,是由嗜神经的乙脑病毒所致的一种比较凶险的中枢神经系统性传染病。经蚊等昆虫传播,流行于夏秋季,多发生于儿童。乙脑患者大多数起病急骤, 发热,体温常在39°C至40°C,多伴有头痛、恶心、呕吐、嗜睡及精神倦怠等症状。潜伏期一般在10至14天左右,进入发病期后,症状加重,除有高
26、热 外,突出表现为意识障碍、惊厥、严重时发生嗜睡昏迷,呼吸衰竭,其中呼吸衰竭是主要死亡原因。最常见并发症为肺部感染,皮肤脓疖、口腔感染和败血症等。乙 型脑炎症状凶险,国外报道其死亡率在20%左右!部分患者即使病愈,还会有失语、瘫痪和精神失常等后遗症!乙脑经由蚊虫而传播,蚊体内病毒能经卵传代越 冬,可成为病毒的长期储存宿主。乙脑的流行明显集中于7、8、9三个月。灭蚊、防蚊,搞好环境卫生是当前社区防疫的一个重点。乙脑发病初期,很像上呼吸道 感染,这些症状如果出现在乙脑流行季节,应引起重视,及早送医院检查。人对乙脑病毒普遍易感,尤其是10岁以下的儿童是主要发病人群,以2-6岁儿童发病 率最高。因此,
27、预防乙型脑炎对于保护儿童健康显得极为重要。目前,有效的方法就是早期进行疫苗接种。 乙脑灭活疫苗:国家免疫程序规定基础免疫共注 射两针,出生后满6月龄的宝宝开始接种第一针,7-10天后接种第二针,1岁半至2岁龄(18月龄至24月龄)及4岁时各加强免疫一针,6岁时再加强免疫 一针。对于流行地区的宝宝,应对于6岁以下乙脑免疫史不详或未按免疫程序全程接种的宝宝进行应急接种。国内还使用减毒活疫苗:1岁龄时接种第1针,2岁龄 时加强免疫一针,7岁龄时再加强免疫一针。发热、急性疾病及严重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病和既往对抗生素有过敏史者以及对过敏性体质的人均不可 注射。 乙脑疫苗及其接种程序:乙
28、脑灭活疫苗:国家免疫程序规定基础免疫共注射两针,出生后满6月龄的宝宝开始接种第一针,7-10天后接 种第二针,1岁半至2岁龄(18月龄至24月龄)及4岁时各加强免疫一针,6岁时再加强免疫一针。对于流行地区的宝宝,应对于6岁以下乙脑免疫史不详或未 按免疫程序全程接种的宝宝进行应急接种。国内还使用减毒活疫苗:1岁龄时接种第1针,2岁龄时加强免疫一针,7岁龄时再加强免疫一针。发热、急性疾病及严 重慢性疾病、神经系统疾病、过敏性疾病和既往对抗生素有过敏史者以及对过敏性体质的人均不可注射。 接种乙脑疫苗禁忌症:l有神经系统疾病、体质虚弱、有过敏体质和急、慢性疾病患儿不宜接种。 新生儿疫苗接种 - 效
29、果分析 宝宝刚出生时受到母亲体内传给他的抗体(即母传抗体)的保护,一般不太容易得病。6个月以后随着母传抗体的逐渐消失,宝宝很容易受到外界细菌或病毒的侵袭,从而得病。这些疾病不仅影响宝宝的健康成长甚至会造成不可挽回的后果。 新生儿疫苗接种 - 正常反应 儿童打疫苗后出现低热、针孔处红肿和硬结等现象是正常的,一般在预防接种后24小时左右出现。接种部位 反应较重的可引起附近的淋巴结、淋已管发炎。注射部位肿大的硬结范围又分为轻、中、重。轻的直径小于2.5厘米,中的在2.5~5厘米之间,超过5厘米为 重反应,这种反应可持续数小时或数大。如果局部红肿较重,可以热敷(卡介苗接种后红肿严禁热敷)。
30、早晚各一次,每次5分钟左右。并要勤换内衣,避免破溃后 感染。如局部感染时可涂龙胆紫药水。这些症状可通过热敷或自行在一天内消失。比如麻疹预防疫苗,大部分的接种者不会有特殊的反应,一部分的人会有1-2天 的局部肿痛,约5的儿童接种后1-2周,会产生红疹,5-10的儿童在接种4-10天后发烧,轻的37~37.5℃,中的37.6~38.5℃。39℃以 上为重的。除此之外,部分小儿可伴有“头痛、头晕、全身无力、寒颤,恶心,呕吐,腹痛、腹泻等症状,以上反应一般多在24小时之内消退很少持续3天以上。 如果重度发烧可服用退烧药。一般体温恢复正常后,其他症状也就自行消退。如果高烧不退或有其他异常,应及时送往医院
31、诊治。 到正规医疗单位打疫苗,其安全性是有保证的。一方面正规医院医务人员有安全注射的意识,另一方面,对儿童免疫接种过程做到一人一针一管。另外,大部分疫苗是需要恒温保存,在不正规的医疗单位很难保证疫苗的保存质量。因此,给小孩接种疫苗,一定要到政府指定的医疗单位。 新生儿疫苗接种 - 不良反应 孩子在接受预防接种后,多数没有或有很轻反应。少部分孩子可出现轻微的不良反应,其中有些属于正常反 应,包括局部的和全身的反应。局部反应是在注射部位出现红、肿、热、痛或局部淋巴结肿大。全身反应局部寒战、发热、头痛、食欲减退、呕吐、腹痛等。这些情 况一般都不需要治疗。只要让小儿多喝水并减少活动,过1~2天
32、后,这些反应都会消失。 异常反应和上述一般反应同时或先后发生,但只是个别 人或少数人发生,发生的多少与疫苗种类和接种者体质有密切关系。异常反应则包括以下三种:1)血管神经性水肿与过敏性休克;2)神经系统变态反应;3)晕 针等。异常反应的发生率虽然很低,但家长还是应该注意自己的孩子有无高度精神紧张及过敏体质。如果出现晕针或过敏性休克,应让病孩平卧,口服温开水或糖 水,头部放低,还要采取相应的紧急对症处理措施。 接种疫苗后还可能偶合其他疾病。一种情况是,被接种者正处于某一急性传染病的潜伏期,接 种后刚好发病;另一种可能是被接种者已患有某种疾病,但临床症状不明显,接种以后,症状表现明显或加重;还
33、有些慢性病人在接种后发生症状加重或急性发作的 情况。这一些情况统称为偶合或诱发。偶合及诱发其他疾病是一种巧合,有些人把这种情况与接种反应混为一谈,这是不对的。 新生儿疫苗接种 - 宝宝感冒疫苗要暂缓接种 专家提醒,孩子感冒时,即使没有发烧、腹泻等症状,但此时孩子抵抗力较差,最好等病好了再接种疫苗。接种疫苗的时间、接种者的身体状况,都对疫苗的功效以及接种后可能产生的不适反应有影响。 接 种疫苗前一定要仔细了解接种者的身体情况是否适合接种。特别是那些年轻的父母,要了解宝宝 对即将接种的疫苗是否有禁忌症,否则很可能不仅没有达到预防疾 病的作用,反而引发其他问题。家长都知道腹泻和发高烧时,不能
34、接种疫苗,但其他禁忌不知道。患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹、腋下或淋巴结肿大、哮喘、 荨麻疹、活动型结核病、癫痫病或其他严重疾病,及神经系统发育不正常、严重营养不良、先天性 免疫缺陷等的小儿,也不宜接种疫苗。 此 外,如果宝宝感冒或是有轻度低热等,最好视情况暂缓接种。这是因为疫苗本身有一些副作用,会出现发热、疲倦、起皮疹等,生病时宝宝抵抗力差,不易刺激机体 产生足够的抗体,影响接种的效果。家长在带宝宝接种疫苗时,一定要将宝宝当时的身体状况详细反映给医生。最好携带相关病史资料,其中可能会有 家长自己难 以判断是否适合接种的情况,一定要告诉医生,由医生决定。疫苗针对不同的人,接种后都有
35、可能产生不适反应。如果在接种后出现局部红肿、疼痛、淋 巴结肿 大、发热等症状,但很快就消退,这属于正常的不适反应。而这些症状如果加重,且不见好转,最好尽快到医院治疗。有些人会对一些疫苗产生过敏反应。 其症状 有出疹子、过敏性紫癜、血管神经性水肿,甚至休克,如果曾出现过此类症状,今后在接种含有引起过敏的成分的疫苗时,一定要慎重,最好不要再接种相同 疫 苗。如果一定要注射,必须把过敏情况反映给医生。 新生儿疫苗接种 - 不宜接种疫苗的儿童 孩子的健康对家长来说是最重要的。为了给孩子增加免疫力,防止传染病,家长们都及时去防疫站给孩子接种疫苗。但应注意,有些情况是不宜接种疫苗的,否则事有愿违,
36、还会出现严重反应。 首先,在接种的部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病的儿童应治愈这些病后再接种。 其 次,正在发烧、体温超过37.5摄氏度的儿童,应查明发烧的原因,治愈接种。因为打防疫针会出现体温升高的反应,加重发烧的病情。另外,发烧往往是流感、 麻疹、脑膜炎、肝炎等急性传染病的早期症状,接种疫苗不仅会加快发病,还会加重病情,使病情复杂,给医生诊断带来困难。同时,疫苗中的抗原成分与致病的细 菌可互相干扰,影响免疫力的生成。 此外,正在患急性传染病或痊愈后不足2周、正在恢复期儿童应换气接种防疫针。 有严重心 脏病、肝脏病、肾脏病、结核病的儿童也不宜接种。因为患有这些疾病的儿童体制
37、往往较差,对接种疫苗引起的轻度反应也承受不住。他们有病的器官不能增加额外 的负担,故接种后往往会发生较重反应。另外,接种疫苗后肝脏的解毒、肾脏的排泄等功能都要加强,影响有病器官的康复。 神经系统疾病,如癔病、癫痫、大脑发育不全等血脑屏障作用差,也不宜接种疫苗。 这些而且由于制造免疫力的原料缺乏或形成免疫力的器官功能不好,不能产生免疫力或反应严重,故不宜接种。重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童不宜接种。 有过敏体质及哮喘、麻疹接种疫苗曾发生过敏的儿童不宜接种,因为疫苗中含有及其微量的过敏原,对一般儿童不会有任何影响,但对体质过敏的儿童来讲,由于其敏感性极高,也会发生过敏反应,给
38、儿童带来危害。 腹泻的儿童,大便每天超过4次者不宜服用小儿麻痹唐部分糖丸活疫苗。因为腹泻可以把糖丸疫苗很快排泄掉失去作用。另外腹泻如为病毒感染所致,会干扰疫苗产生免疫力。 在传染病流行时,密切接触了传染病人的儿童,不宜马上接种疫苗,必须经过该种传染病的最长潜伏期后未有发病再接种。 不宜接种疫苗的儿童而又必须接种时,如被狂犬咬伤者必须接种狂犬疫苗,这时,一定要在医生指导和密切观察下方可接种。 解读FESCO Shanghai企业补充医疗保障 2011-01-17 企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主主办或参加的一种补
39、充性医疗保险形式。除基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金解决了大部分的医疗费用外,职工个人还要承担一部分医疗费用。《规定》中明确有条件的企业和 不享受国家公务员医疗补助的事业单位,在缴纳了基本医疗保险费和大额医疗互助资金之外,还可以再拿出一部分钱,建立企、事业单位的补充医疗保险,减少员工 医疗费用的支出,提高职工的医疗保险待遇。 FESCO Shanghai补充医疗保障与基本医疗相结合,作为基本医疗的补充,在基本医疗报销范围内,向员工提供了本人门、急诊医疗费用80%、90%、100% (不同档次)的报销以及住院费用100%的报销,且下无自付,上无封顶额度。同时向员工提供子女门、急诊医疗
40、费用和住院费用报销(子女报销项目包括:药 费、输血费、手术费、检查费、化验费),报销比例为50%,且下无自付,上无封顶额度。 女员工围产生育费用100%报销,封顶人民币8000/年。 符合FESCOSHANGHAI补充医疗保障的就诊医院范围为: 员工本人:上海市二级(含)以上公立医院 员工子女:上海市二级(含)以上公立医院 报销说明: 员工就医后,在次年1月31日以前持所需单据并填写《医疗保险索赔申请单》进行理赔(由相关负责客服专员给到上海医保中心),上海医保中心人员收到理 赔单据后,将对员工提供的单据进行审核,确认资料无误后,理赔金将在10个工作内由财务部
41、打入员工账户内,员工可以通过网站 进行理赔情况的查询。 报销须知: 一、医院的选择 1、社保福利在上海的员工:上海市二级(含)以上公立医院,持卡就医。 2、缴纳综保的员工:上海市二级(含)以上公立医院,如发生住院费用需先与平安保险公司结算后报销。 3、缴纳小城镇的员工:上海市二级(含)以上公立医院,在发生住院费用之前需先到定点医疗机构登记备案后,持卡就医。 4、社保福利在外地的员工:社保福利所在地二级(含)以上公立医院。 5、不符合报销范围的医院:民办医院、私人诊所、精神卫生中心、家庭病房等。 二、药量的限制 急诊3天,门诊7天,慢性病14天。 三、子女报销 报
42、销条件:符合国家计划生育政策18周岁以下的独生子女(含双胞胎),首次报销需提供出生证明。 四、女员工生育 1、报销材料:收据(原件)、出院小结、出院诊断证明、结婚证、出生证明、身份证等复印件。 2、报销条件:生育费用一次统一报销。 3、生育津贴的办理:请参考上海市计划生育政策或拨打962218进行咨询。 五、异地就医 只能看急诊,二级(含)以上的公立医院就诊,报销时需提供单位出具的出差证明(盖章有效)。 六、提供单据 1、门诊:收据原件、病历复印件、药品清单等 2、急诊:需先做分割、收据复印件、分割单原件、病历复印件、药品清单等 3、住院:收据原件、出院小结、出院诊断证明、医疗费用清单、身份证等复印件 七、报销时限 1、每年2月1日至次年1月31日前 2、离职员工需在离职前将在职期间发生的医疗费用报销完毕 八、理赔时限 FESCO Shanghai自收单之日起10个工作日内理赔完毕。 九、备注 1、重要单据请您在报销之前复印留存,如需退回收据原件请予以注明。 2、统筹支付和附加支付属于国家承担,不在报销范围之内。 3、分类自负:乙类药品自己承担10%。 4、自费不属于报销范围内。






