慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是.doc

A型题
1、 慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是 （ ）
A 鸡胸 B 扁平胸 C 桶状胸 D 串珠胸 E 漏斗胸
2、 关于皮下气肿哪项是错误的 （ ）
A 胸部皮下组织有气体积存 B 只见于肺、气管或胸膜受损 C 触诊可出现握雪感或捻发感 D 严重时可向颈部、腹部蔓延 E 偶见于局部产气杆菌感染
3、 乳房视诊包括 （ ）
A 对称性 B 表面情况 C 乳头 D 皮肤回缩 E 以上都是
A型题
1、 成年人呼吸频率低于12次/分，称为 （ ）
A 潮式呼吸 B呼吸过缓 C 叹息样呼吸 D深长呼吸 E间停呼吸
2、 Cheyne-Stokes呼吸常见于 （ ）
A 呼吸运动的异常 B 呼吸频率的改变 C 呼吸深度的改变 D 可见于老年人熟睡时 E 与叹息样呼吸的临床意义相同
3、 下列哪种病变不会出现浊音 （ ）
A 肺气肿 B 肺炎 C肺脓肿 D 肺结核 E 肺肿瘤
4、 患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于 （ ）
A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 D 阻塞性肺气肿 C 气管异物 E 肺结核
5、 气胸时不会出现的体征是 （ ）
A 患侧呼吸运动减弱 B 气管移向对侧 C 患侧语颤增强 D 病变侧呼吸音消失 E 病变侧变为鼓音
6、 引起气管向患侧移位的病变是 （ ）
A 大叶性肺炎 B 气胸 C 胸腔积液 D 肺不张 E 肺气肿
7、男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为 （ ）
A 流行性胸痛 B 肋间神经痛 C 纤维素性胸膜炎 D 渗出性胸膜炎 E 肺炎球菌性肺炎
8、某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合（ ）
A左侧肺不张 B 右胸腔积液 C 右下大叶性肺炎 D 右侧气胸 E 右侧肺不张
9、下列啰音中哪种可见于正常人 （ ）
A 哨笛音 B 粗细湿性啰音 C 捻发音 D 鼾音 E 中湿性啰音
10、 听到管样呼吸音以下不正确的是 （ ）
A 肺组织实变 B 肺内大空腔 C 压迫性肺不张 D 阻塞性肺不张 E 以上都不是
1．异常支气管呼吸管最常见于：（ ）
A．大叶性肺炎消散期 B．大叶性肺炎充血期
C．大叶性肺炎实变期 D．慢性阻塞性肺气肿
E．支气管肺炎
2．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：（ ）
A．此体位能减少积液生成 B.此体位能减轻对心脏的压迫
C．此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛
D．此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促
E．此体位能增加淋巴回流
3．慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？（ ）
A．肺部饱满 B．桶状胸 C．气管移向健侧
D．吸气期明显延长 E．叩诊胸部呈清音

A型题
1. 心前区隆起常见于：（ ）
A左心房增大 B左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.心包积液
2. 正常心尖搏动环围以直径计算：（ ）
A. 1.0～1.5cm B. 1.5～2.0cm C.2.0～2.5cm D.2.5～3.0cm E.3.0～3.5cm
3. 剑突下异常搏动见于；下列哪种情况：（ ）
A右心室肥大 B左心室肥大 C大量腹水 D右位心 E门静脉高压
4．抬举性心尖搏动提示：（ ）
A左心房肥大 B左心室肥大 C右心房肥大 D右心室肥大 E左、右心室肥大
5．心尖区触及舒张期震颤，最常见于：（ ）
A室间隔缺损 B动脉导管未闭 C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄 E肺动脉瓣狭窄
6．心浊音界呈三角形提示：（ ）
A心包积液 B左、右心室增大 C左、右心房增大 D大量腹腔积液
E左心房显著增大
7．胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（ ）
A向上移位 B向下移位 C向患侧移位 D向健侧移位 E不能确定
8． 检查心脏震颤常用：（ ）
A手掌尺侧 B全手掌 C2－4指指腹 D2－3指指腹E手掌桡侧
9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动（ ）
A．右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤
E. 大动脉炎
A型题
1．单纯二间瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：（ ）
A．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置
B．二尖瓣及腱索增厚
C．心肌收缩力提高
D．心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟
E．心室收缩时间延长
2．关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？（ ）
A．三尖瓣区位于胸骨体下端右缘
B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间
C．二尖瓣区位于心尖部
D．主动脉瓣区位于胸骨右缘第3 肋间
E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2 肋间
3．心脏听诊的规范顺序是：（ ）
A．二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区
B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区
C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区
D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
E． 二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区
4、下列哪种情况可出现A2增强？（ ）
A．低血压 B．主动脉粥样硬化
C．主动脉瓣粘连或钙化 D．主动脉瓣关闭不全
E．主动脉瓣狭窄
5．S4的产生与下列哪项有关？（ ）
A．心室收缩 B．心室快速充盈
C．心房收缩 D．心室舒张
E．血流加速
6．临床上最常见的心音分裂是：（ ）
A．S2生理性分裂 B．S2通常分裂
C．S1分裂 D．S2 反常分裂
E．S2 固定分裂
7．S2 固定分裂的常见原因是：（ ）
A．房间隔缺损 B．主动脉瓣狭窄
C．完全性右束支传导阻滞 D．完全性左束支传导阻滞
E．室间隔缺损
8．收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况？（ ）
A．主动脉瓣狭窄 B．二尖瓣脱垂
C．肺动脉瓣狭窄 D．房间隔缺损
E．室间隔缺损
9． 听到开瓣音常提示：（ ）
A．二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全 　
B．二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好
C．二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化
D．二尖瓣狭窄伴左心衰竭
E．二尖瓣狭窄分离术的禁忌症
10．关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的？（ ）
A．血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加
B．乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音
C．心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音
D．血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音
E．血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱
11．可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：（ ）
A．左侧卧位 B．右侧卧位
C．卧位到迅速站立 D．Valsalva动作
E．深吸气
12．下列哪种杂音属递增递减型？（ ）
A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄
C．二尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄
E．动脉导管未闭
13．关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪项是错误的？（ ）
A．主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖
B．二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导
C．二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导
D．三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
E．主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导
14．关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的？（ ）
A. 杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜
B. 杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同
C. 目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine 6级分级法
D. 不同时期出现的杂音，常反映不同的病变
E. 根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质
15．听到第一心音强弱不等，可排除下列哪种情况？（ ）
A．频发室性早搏 B．心房颤动
C．Ⅲ度房室传导阻滞 D．Ⅰ度房室传导阻滞
E．室性心动过速

A型题
1．关于脉率的变化，下列哪项是错误的？（ ）
A．男性较女性慢 B．老年人较慢
C．儿童较成人慢 D．情绪激动时较快
E．餐后较快
2．正常人脉率变化的叙述，哪项是错误的？（ ）
A．成人脉率平均约72次/分 B．儿童平均约90次/分
C．婴幼儿可达130次/分 D．正常人脉率为60-100次/分
E．老年人平均为70-80次/分
3．下列脉律的描述，哪项是正确的？（ ）
A．脉搏的节律可反映心脏的节律 B．正常人的脉律一定规则
C．脉搏短绌，最常见于期前收缩 D．窦性心律不齐时出现脱落脉
E．老年人常出现窦性心律不齐
4．脱落脉的产生机制是：（ ）
A．部分心房激动不能下传至心室 B．周围动脉阻力增加
C．部分心搏的搏出量显著下降 D．心率较慢
E．脉压增大
5．洪脉不见于：（ ）
A．贫血 B．甲状腺功能亢进
C．主动脉瓣关闭不全 D．高热
E．主动脉瓣狭窄
6．下列哪种脉搏的脉律不规整？（ ）
A．水冲脉 B．奇脉 C．交替脉 D．迟脉 E．脉搏短绌
7．水冲脉不见于：（ ）
A．心包积液 B．主动脉瓣关闭不全 C．动脉导管未闭
D．严重贫血 E．甲状腺功能亢进
8．下列关于奇脉的描述哪项正确？（ ）
A．吸气时脉搏增加 B．吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上
C．有脉律不规则 D．常见于主动脉瓣关闭不全
E．以上都不正确
9．男，24岁，心脏听诊心率86次/分，律齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音，无心衰症状。该患者脉搏检查可出现哪些异常（ ）
A．交替脉 B．奇脉 C．水冲脉
D．迟脉 E．重搏脉
10．关于迟脉的描述，下列哪项正确：（ ）
A．升支上升快 B．波幅高 C．波峰窄
D．降支快 E．见于主动脉瓣狭窄
11．男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，
心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音，此病人脉搏检查可能发现：（ ）
A．水冲脉 B．交替脉 C．奇脉
D．重搏脉 　　E．脱落脉
12．女，24岁，头昏，左上肢间歇无力1月余，体重、左锁骨上区可闻及收缩期杂音，右侧脉率76次/分，律齐，左侧脉搏扪不清，此病人可能的病因是：（ ）
A．多发性大动脉炎 B．结节性多动脉炎
C．闭塞性周围动脉粥样硬化 D．主动脉瓣严重狭窄
E．血栓性静脉炎
13．女，38岁，反复胸痛，晕厥1年余。体查：胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅵ级SM。活动时杂音增强，心率70次/分，律齐，脉搏似140次/分，该患者可能的病因是：（ ）
A．二尖瓣关闭不全 B．主动脉瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄
D．肥厚梗阻性心肌病 E．室间隔缺损
14．男，8岁，未诉特殊不适，体查发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢。可能的原因是：（ ）
A．窦性心律不齐 B．早搏 C．房颤
D．心包积液 E．心功能不全
15．血压测量按korotkoff 5期法，听到何种声响时的汞柱数值为舒张压：（ ）
A．听到动脉搏动声第一响 B．声音逐渐加强
C．出现柔和吹风样导音 D．音调突然变低钝
E．最终声音消失
16．成人高血压标准为：（ ）
A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHg
B．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg
C．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg
D．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg
E．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg
17．以下有关高血压的描述哪项是正确的？（ ）
A．3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，可诊断为高血压
B．1次血压值达到或超过140/90mmHg，可诊断为高血压
C．收缩压正常，仅舒张压达到或超过90mmHg，不能诊断高血压
D．仅收缩压达到或超过140mmHg，舒张压正常，不能诊断高血压
E．所有高血压都为原发性高血压
18．以下有关测量血压的描述哪项是错误的？（ ）
A．被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟
B．被检者可取仰卧位或坐位
C．通常测左上肢血压
D．气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cm
E．检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊
19．以下有关血压测值的描述哪项错误？（ ）
A．正常双侧上肢血压差别达10mmHg
B．正常下肢血压高于上肢血压达20～40mmHg
C．正常脉压为30-40mmHg
D．多发性大动脉炎双上肢血压差别超过10mmHg
E．甲状腺动脉亢进脉压小于30mmHg
20．以下有关动态血压的正常值描述哪项错误？（ ）
A．24小时平均血压小于130/80mmHg
B．白昼血压的两个高峰在上午6am-8am，下午4pm-6pm
C．夜间血压较白昼下降超过10%
D．白昼平均血压小于135/85mmHg
E．夜间平均血压小于125/75mmHg
21．测量下肢血压时，患者应采取何种体位？（ ）
A．俯卧位 B．仰卧位 C．侧卧位
D．坐位 E．立位
22．男，56岁，血压为135/100mmHg，应考虑：（ ）
A．正常血压 B．1级高血压
C．2级高血压 D．3级高血压
23．女，32岁，多次血压测量，上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg，应考虑为：（ ）
A．主动脉缩窄 B．主动脉瓣狭窄 C．正常人
D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液
24．男，50岁，右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg，应考虑为：（ ）
A．多发性大动脉炎 B．正常人 C．主动脉瓣狭窄
D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液
25．低血压的判断标准为：（ ）
A．＜90/60mmHg B．≤90/60mmHg C．＜80/60mmHg
D．≤80/60mmHg E．＜80/50mmHg
26．女，27岁，右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg，应考虑为：（ ）
A．主动脉缩窄 B．多发性大动脉炎 C．正常人
D．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全
27．下列哪项不属于周围血管征：（ ）
A．水冲脉 B．枪击音 C．Duroziez双重导音
D．颈动脉收缩期杂音 E．毛细血管搏动
28．下列病变中，哪项只能听到收缩期血管杂音？（ ）
A．甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音
B．肾动脉狭窄时背部闻及的血管杂音
C．肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音
D．冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音
E．肝硬变时上腹部静脉杂音
29．Duroziez双重杂音常检查的动脉是：（ ）
A．颈动脉 B．锁骨上动脉 C．桡动脉
D．腘动脉 E．股动脉

A型题
1、Auistin Flint杂音为何种杂音。( )
A．相对性三尖瓣关闭不全杂音
B．器质性主动脉瓣狭窄杂音
C．器质性肺动脉瓣狭窄
D．相对性二尖瓣狭窄杂音
E．功能性二尖瓣关闭不全杂音
2、三尖瓣区相对性关闭不全杂音，可传至心尖区，误为二尖瓣关闭不全，二者需鉴别，下列哪项为前者独有: ( )
A．收缩性杂音
B．吹风样杂音
C．有心脏增大
D．扩大心脏回缩，杂音减弱
E．深吸气杂音增强
3、二尖瓣狭窄病人听到开瓣音常提示: ( )
A．二尖瓣狭窄合并关闭不全
B．二尖瓣狭窄严重，瓣膜钙化
C．左房衰竭
D．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣病变
E．二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好。
4、主动脉瓣区器质性收缩期杂音特点，哪项不正确: ( )
A．性质粗糙
B．常伴震颤
C．向颈部传导
D．主要见于主动脉瓣狭窄
E．常有A2亢进
5、器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是: ( )
A．心尖区可闻及收缩期吹风样杂音
B．心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音，无上腾性
C．心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，有上腾性
D．胸骨左缘2-3肋间，可扪及收缩期吹风样杂音
E．胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音
6、风心病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是: ( )
A．心电图检查
B．X线检查
C．第一心音亢进
D．皮下小结
E．以上均不是
7、触诊心尖博动在心浊音界内侧的疾病是: ( )
A．风湿性心脏病
B．高血压心脏病
C．扩张性心肌病

D．心包积液
E．冠心病
8、Graham steel杂音见于下例哪种情况: ( )
A．二尖瓣关闭不全
B．主动脉瓣关闭不全
C．主动脉瓣狭窄
D．肺动脉瓣狭窄
E．相对性肺动瓣关闭不全
9、男，20岁，劳累后心悸气促气短，查：心尖区无隆起，心尖部可触及舒张期震颤，心率86次/分，律齐，其原因最可能是: ( )
A．二尖瓣关闭不全
B．二尖瓣狭窄
C．二尖瓣脱垂
D．主动脉瓣关闭不全
E．室间隔缺损

A型题
1. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（ ）
A 超声检查 B 钡餐检查 C腹部体格检查
D 腹部X线检查 E 胃肠镜检查
2. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（ ）
A 有无腹水 B 有无肝功能损害 C 肝脏是否肿大
D 颈静脉是否充盈 E 脾脏是否肿大
3. 腹部检查下列那项错误：（ ）
A 振水音见于幽门梗阻 B 肋下扪及肝脏提示肝肿大
C 正常人不能扪及脾脏 D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎
E 正常人可触到腹主动脉搏动
4. 腹部触诊内容不包括：（ ）
A 压痛及反跳痛 B 肌紧张度 C 振水音
D 移动性浊音 E 液波震颤
5.下列那项不会出现振水音：（ ）
A 正常人餐后1小时 B 幽门梗阻 C 正常人清晨空腹
D 胃扩张 E 正常人大量饮水后
6.肿块形状的描述，下列那项不正确：（ ）
A 胆囊肿大多如梨形 B 脾切迹的存在是脾肿大的特征
C 肾肿大的下极仍呈半圆形 D 香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水
E 形状不规则的肿块一定属恶性
7. 腹部检查方法以哪种最为重要？（ ）
A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊
D. 叩诊 E. 嗅诊
8. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（ ）
A. 成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面
B. 坐起时脐以下部分稍前凸
C. 小儿腹部高于肋缘及耻骨水平
D. 肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
E. 平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.
9. 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（ ）
A. 上腔静脉阻塞 B. 下腔静脉阻塞
C. 门静脉高压或门静脉阻塞 D. 髂内静脉阻塞
E. 髂外静脉阻塞
10. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（ ）
A. 急性胃炎 B. 慢性胃炎 C. 胃癌
D. 溃疡病 E. 幽门梗阻
11. 某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（ ）
A. 正常情况 B. 胃内大量液体潴留
C. 腹腔内有大量液体 D. 胃内有大量气体
E. 腹腔内有气体
12．腹部揉面感最多见于：（ ）
A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎 E. 急性阑尾炎
13．局限性肝肿大见于：（ ）
A. Budd-Chiari综合征 B. 肝肿瘤 C. 白血病
D. 血吸虫病 E. 华支睾吸虫病
14．弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？（ ）
A. 肝瘀血 B. 脂肪肝 C. 肝炎
D. 白血病 E. 早期肝硬变
15．下列哪种病变可使肝浊音界下移？（ ）
A. 肺不张 B. 肺气肿 C. 大叶性肺炎
D. 肝硬变 E. 肝脓肿
16．感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（ ）
A. 1000mL B. 2000mL C. 1500mL
D. 2500mL E. 3000-4000mL
17．关于肾下垂的概念，下列哪项是正确的？（ ）
A. 在深吸气时能触到肾下极
B. 在深吸气时能触到1/2以上的肾
C. 在深呼气时能触到1/2以上的肾
D. 在深吸气时能触到2/3以上的肾
E. 在深吸气时能触到1/4以上的肾
18．男，12岁，持续高热4天。体查：心前区隆起，可见心脏搏动，胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未扪及，脾左肋下2 cm，质软，无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是：（ ）
A. 伤寒 B. 急性疟疾 C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 粟粒结核 E. 败血症
19．男，40岁，畏寒、发热6天，肝区疼痛1天。腹部体查：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是：（ ）
A. 肝癌 B. 肝炎 C. 肝脓肿
D. 多囊肝 E. 肝包虫病
20．男，55岁，腹部体查：肝剑突下5cm, 边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为：（ ）
A. 肝左叶癌 B. 肝血管瘤 C. 肝血吸虫病
D. 腹主动脉瘤 E. 胰腺囊肿
21．肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于：（ ）
A. 肝瘀血 B. 慢性肝炎 C. 肝癌
D. 脂肪肝 E. 急性肝炎
22．触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确 ）
A. 坐位前倾可触及 B. 左卧位可触及 C. 右卧位可触及
D. 仰卧位可触及 E. 正常情况下脾不能触及
23．肝触诊最常用的触诊法是：（ ）
A. 双手触诊法 B. 钩指触诊法 C. 单手触诊法
D. 冲击触诊法 E. 浅部触诊法
24．腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：（ ）
A. 300mL B. 500mL C. 800mL
D. 1000mL E. 1500mL
25．关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（ ）
A. 正常腹部叩诊均为鼓音
B. 正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音
C. 胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大
D. 腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音
E. 肺气肿肝浊音界上移
26．下列哪种情况出现肝浊音界消失？（ ）
A. 气胸 B. 急性肝坏死 C. 急性胃肠穿孔
D. 肝癌 E. 肺气肿
27．肠鸣音消失常见于：（ ）
A. 大量腹水 B. 机械性肠梗阻 C. 巨大卵巢囊肿
D. 肠麻痹 E. 急性胆囊炎
28．上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示：（ ）
A. 腹主动脉瘤 B. 肾动脉狭窄 C. 肝癌
D. 门静脉高压侧支循环形成 E. 腹主动脉狭窄
29．男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为：（ ）
A. 血管性肠梗阻 B. 机械性肠梗阻 C. 急性胃肠炎
D. 急性胃肠出血 E. 麻痹性肠梗阻
30．男，35岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的远规律消失，且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是：（ ）
A. 胃溃疡活动期 B. 胃粘膜脱垂 C. 十二指肠溃疡动期
D. 胃癌 E. 穿透性溃疡
31．关于原发性腹膜炎，下列叙述哪项正确？（ ）
A. 腹内脏器穿孔 B. 脏器炎症的直接蔓延
C. 腹部外伤 D. 腹部手术感染
E. 病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜
32．急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（ ）
A. 侧卧位 B. 仰卧位，两下肢屈曲 C. 仰卧位，两下肢伸直
D. 俯卧位 E. 半呈卧位
33．男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是：（ ）
A. 急性腹膜炎 B. 急性阑尾炎 C. 急生胰腺炎
D. 门静脉性肝硬变 E. 结核性腹膜炎
34．诊断阑尾炎的重要依据是：（ ）
A. 早期上腹痛或脐周痛
B. 右下腹压痛
C. 右下腹包块
D. 右下腹Mc Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛
E. 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛
35．肝震颤可见于：（ ）
A. 肝血吸虫病 B. 肝血管瘤 C. 肝脓肿
D. 肝包虫病 E. 肝癌
36．腹腔积液与腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值？（ ）
A. 腹部外伤 B. 腹壁张力
C. 移动体位时其形态有无改变 D. 肝浊音界改变
E. 移动性浊音
37. 上腹中部膨隆，下列哪项应除外？（ ）
A. 肝左叶肿大 B. 胃癌 C. 胃扩张
D. 脾肿大 E. 胰腺肿瘤
38. 关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的？
A. 仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面
B. 见于消瘦和脱水者
C. 见于消耗疾病晚期
D. 膈疝时腹内脏器进入胸腔
E. 呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹
39. 腹式呼吸减弱的原因应除外：（ ）
A. 腹水 B. 急性腹痛
C. 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹 D. 腹内巨大肿物
E. 足月妊娠
40. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（ ）
A. 有无压痛 B. 抵抗感 C. 搏动
D. 某些肿大的肿瘤 E. 阑尾压痛点
41. 关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的？（ ）
A. 第1测量指左肋缘至脾下缘的距离
B. 第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离
C. 第3测量指脾右缘与前正中线距离
D. 脾轻度肿大只作第1测量
E. 脾明显肿大时，应加作第2测量和第3测量
42. 关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？（ ）
A. 深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大
B. 超过2cm至脐水平线以上为中度肿大
C. 超过脐水平线为高度肿大
D. 超过前正中线亦为高度肿大
E. 如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示
43. 脾轻度肿大见于下列各项，除外：（ ）
A. 急、慢性肝炎 B. 伤寒
C. 粟粒结核 D. 骨髓纤维化
E. 亚急性感染性心内膜炎
44. 关于腹部检查的叙述，下列那项是错误的：（ ）
A. 正常可扪及腹主动脉搏动
B. 肝下缘扪及说明肝肿大
C. 脾脏正常人不能扪及
D. 振水音可见于幽门梗阻
E. 肠鸣音消失可见于肠麻痹
45. 肝浊音界向上移位应除外：（ ）
A. 右肺纤维化 B. 右下肺不张 C. 气腹
D. 鼓肠 E. 右侧张力性气胸
46. 关于胃泡鼓音区的叙述，下列哪项是错误的？（ ）
A. 位于左前胸下部边缘以上 B. 呈半园形
C. 上界为膈及肺下缘 D. 下界为肋弓
E. 左界为脾，右界为胰
47. 肝浊音界缩小应除外：（ ）
A. 暴发性肝炎 B. 急性肝坏死 C. 急性胃肠穿孔
D. 肝硬变 E. 胃肠胀气

A型题：
1．以下哪种疾病情况不会引起性征的改变：（ ）
A 肾上腺皮质肿瘤 B 肺结核
C 肝硬化 D 支气管肺癌
E 长期服用肾上腺皮质激素
2．某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（ ）
A 病危面容 B 肝病面容
C 肾病面容 D 二尖瓣面容
E 慢性面容
3．某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（ ）
A 自主体位 B 被动体位
C 强迫坐位 D 右侧卧位
E 左侧卧位
4．外源性肥胖的特点，下列哪项不正确？（ ）
A 摄入热量过多所致 B 全身脂肪分布不均匀
C 有遗传倾向 D 青少年患者可有外生殖器发育迟缓
E 无内分泌疾病
A型题
1、尖颅主要是下列原因引起
A、囟门过早闭合 B、矢状缝与冠状缝过早闭合 C、缺钙所致
D、脑积水 E、以上都不是
2、瞳孔正常直径为：（ ）
A、2～5mm B、1～2mm C、3～4mm D、5～6mm E、3～5mm
3、蝶窦的物理检查方法：（ ）
A、紧压双眼内眦处 B、压按两眉之间 C、深压眼眶上缘内侧
D、拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是
1、甲状腺肿大分为Ⅲ 度，Ⅲ 度指；（ ）
A、不能看到仅能触及 B、能看到又能触及为Ⅱ度
C、超过胸锁乳突肌 D、甲状腺上有结节
E、甲状腺肿大有脓性分泌物
2、气管移位不见于以下哪些病（ ）
A、肺不张 B、肺纤维化
C、胸腔积液 D、肺气肿
E、气胸
1．淋巴结结核常发生在：（ ）
A 颌下 B 颈部
C 腋窝 D 锁骨上窝
E 腹股沟
B型题
问题2～6
A 收集鼻咽部的淋巴液 B 收集咽喉、气管、甲状腺等处
C 收集气管、胸膜、肺等处 D 收集食管、胃等器的