四头颈部-X线诊断.doc

四、头颈部－X线诊断
一、A型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题 男，5岁，反复呛咳，张口呼吸，有鼾声，鼻腔分泌物多。X线检查如图所示，最可能的诊断是

A、鼻窦炎
B、鼻息肉
C、扁桃体炎
D、腺样体肥大
E、鼻炎
标准答案： D 您的答案：
第2题 下列属于颈椎病X线表现的有

A、可伴有小关节面硬化
B、椎体边缘骨质增生、硬化
C、椎间孔狭窄
D、椎间隙变窄
E、以上都是
标准答案： E 您的答案：
第3题 下列骨骼不参与眼眶构成的是

A、筛骨
B、蝶骨
C、腭骨
D、颞骨
E、上颌骨
标准答案： D 您的答案：
第4题 在正常情况下，Water位X线片上颌窦密度与眼眶密度相比

A、上颌窦密度低于眼眶密度
B、上颌窦密度高于眼眶密度
C、上颌窦密度等于眼眶密度
D、上颌窦密度低于或等于眼眶密度
E、因个体差异，无法相比
标准答案： B 您的答案：
第5题 颅脑外伤侧位平片显示鼻咽腔顶软组织肿胀常提示

A、前颅窝骨折
B、中颅窝骨折
C、后颅窝骨折
D、额骨骨折
E、斜坡骨折
标准答案： B 您的答案：
第6题 关于寰枢关节叙述正确的是

A、可使头部做前俯后仰和侧屈运动
B、两侧关节间隙常不对称
C、可使头部做旋转运动
D、属于联合关节
E、由寰椎两侧的下关节面与枢椎的上关节面构成
标准答案： C 您的答案：
第7题 调节声带运动的软骨主要为

A、甲状软骨
B、环状软骨
C、会厌软骨
D、杓状软骨
E、小角软骨
标准答案： D 您的答案：
第8题 男，40岁，右眼外突1月。CT示：球后肿块，内有斑点状钙化，强化明显，最可能的诊断是

A、海绵状血管瘤
B、胶质瘤
C、炎性假瘤
D、恶性肿瘤
E、甲状腺性突眼
标准答案： A 您的答案：
第9题 女，40岁，下颌颏部隆起，结合图像最可能诊断

A、造釉细胞瘤
B、骨软骨瘤
C、含牙囊肿
D、骨巨细胞瘤
E、动脉瘤样骨囊肿
标准答案： C 您的答案：
第10题 女，50岁，颈部无痛性肿块，逐渐增大，听诊可闻及杂音，DSA检查如图所示，最可能诊断

A、颈动脉体瘤
B、假性动脉瘤
C、颈动脉夹层
D、颈动脉硬化
E、动静脉瘘
标准答案： A 您的答案：
第11题 头颅平片用来确定颅内压增高的主要依据是

A、颅骨骨质吸收，脑回压迹增多
B、蝶鞍改变，颅骨骨质吸收
C、颅缝增宽，脑回压迹增多、增宽
D、颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增宽
E、颅缝增宽，颅骨骨质吸收

标准答案： D 您的答案：
第12题 下列说法正确的是

A、颈椎前凸线的弧距小于6mm为颈椎强直
B、颈椎侧位片上，第4、5颈椎椎体前部可稍变窄，轻度楔形变
C、颈左后斜位检查颈椎左侧椎间孔，颈椎右后斜位检查颈椎右侧椎问孔
D、颈椎侧位片上椎间隙宽度约为邻近椎体高度的1／3～1／2
E、正常情况下，第5椎间孔最小
标准答案： B 您的答案：
第13题 齿状突顶端超过腭枕线多少，可诊断为颅底凹陷症

A、2mm
B、2．5mm
C、3mm
D、4mm
E、5mm
标准答案： C 您的答案：
第14题 下颌关节间隙正常值为

A、1．5mm
B、1．8mm
C、2．0mm
D、2．5mm
E、3．0mm
标准答案： C 您的答案：
第15题 成人下颌角的正常值为

A、110度
B、115度
C、120度
D、125度
E、130度
标准答案： C 您的答案：
第16题 在平片上，蝶鞍增大和(或)破坏见于下列哪种情况

A、垂体瘤、视交叉胶质瘤、颅咽管瘤
B、垂体瘤、颅咽管瘤
C、视交叉胶质瘤、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤
D、蝶鞍或后组筛窦黏液囊肿或肿瘤
E、以上都正确
标准答案： E 您的答案：
第17题 组成颅顶各骨之间的颅缝，正位片上可见

A、矢状缝
B、冠状缝
C、人字缝
D、冠状缝及人字缝
E、矢状缝与人字缝
标准答案： E 您的答案：
第18题 眶内异物定位方法很多，常用的定位方法为

A、几何定位法
B、超声定位法
C、手术中定位法
D、普通头颅侧位片定位法
E、头颅正位片定位法
标准答案： A 您的答案：
第19题 额窦透光度以下列哪项为标准

A、柯氏位为标准
B、汤氏位为标准
C、头颅正位为标准
D、华氏位为标准
E、以上都不对
标准答案： D 您的答案：
第20题 慢性化脓性中耳乳突炎肉芽肿型，骨质破坏部位为

A、乙状窦
B、上鼓室
C、乳突窦区
D、乳突窦入口
E、听小骨
标准答案： E 您的答案：
第21题 眼眶骨折多见于

A、外侧壁和顶壁
B、内侧壁和底壁
C、内侧壁和顶壁
D、底壁和外侧壁
E、顶壁和底壁
标准答案： B 您的答案：
第22题 中耳癌的早期X线表现是

A、听小骨破坏
B、中耳骨壁破坏
C、面神经管破坏
D、乳突骨质稀疏破坏
E、颅骨广泛骨质破坏
标准答案： A 您的答案：
第23题 "泪囊肿瘤"首选的X线检查体位是

A、柯氏位
B、眼眶正位
C、头颅正位
D、视神经孔位
E、华氏位
标准答案： E 您的答案：
第24题 诊断额窦恶性肿瘤时，下列哪种位置摄影最

A、华氏位
B、前额切线位
C、头颅侧位
D、柯氏位
E、汤氏位
标准答案： B 您的答案：
第25题 胚胎时期头部腹侧面有鳃弓

A、1对
B、2对
C、4对
D、6对
E、8对
标准答案： D 您的答案：
第26题 成人视神经孔的孔径大约为

A、0．2cm
B、0．5cm
C、1．2cm
D、0．8cm
E、1．0cm
标准答案： B 您的答案：
第27题 早期中耳癌的X线摄影以何种位置摄影最佳

A、汤氏位摄影
B、伦氏位摄影
C、斯氏位摄影
D、头颅前后位摄影
E、颅底摄影
标准答案： E 您的答案：
第28题 腮腺良性肿瘤中以哪种最多见

A、腮腺淋巴瘤
B、腮腺混合瘤
C、腮腺血管瘤
D、腮腺脂肪瘤
E、沃辛瘤
标准答案： B 您的答案：
第29题 诊断造釉细胞瘤主要X线表现是

A、下颌骨角及升支内单房或多房呈圆形透光区
B、囊壁边缘常不规则呈半月形切迹
C、肿瘤较大时常引起颌骨膨大
D、肿瘤内常有间隔呈多房形
E、瘤内含有牙齿或未发育完全的牙齿结构
标准答案： D 您的答案：
第30题 颞骨骨折后出现眩晕、感音性耳聋、自发性眼震和面瘫，其最可能的骨折类型为

A、凹陷性骨折
B、纵行骨折
C、横行骨折
D、Y形骨折
E、青枝骨折
标准答案： C 您的答案：
第31题 关于"鼻窦炎"，下述说法哪项错误

A、浆液囊肿好发于上颌窦
B、黏液囊肿多位于额窦和筛窦
C、蝶窦的囊肿发生率最低
D、急性鼻窦炎有"液平面"、慢性鼻窦炎"无液平面"
E、慢性鼻窦炎，窦腔变小、密度增高
标准答案： D 您的答案：
第32题 鼻窦不包括下列哪项

A、蝶窦
B、直窦
C、上颌窦
D、额窦
E、筛窦
标准答案： B 您的答案：
第33题 关于眼眶肿瘤的描述，下述哪项正确

A、泪囊肿瘤，良性多见
B、泪腺肿瘤，肌锥内最常见肿瘤
C、泪囊肿瘤，眶上缘外侧段骨质破坏
D、泪腺肿瘤，眶下缘外侧段骨质吸收
E、皮样囊肿，眶上缘外侧段多见
标准答案： E 您的答案：
第34题 在柯氏位上，正常上颌窦的形态为

A、正方形
B、倒三角形
C、梯形
D、正三角形
E、长方形
标准答案： B 您的答案：
第35题 关于鼻窦正常解剖的描述，下列哪项不正确

A、出生时，蝶窦、额窦未气化
B、出生时，上颌窦、筛窦已气化
C、蝶窦由蝶窦中隔分为左右两个窦腔
D、上颌窦前部与鼻腔仅粘膜相隔
E、前组筛窦引流至中鼻道，后组筛窦引流至上鼻道
标准答案： D 您的答案：
第36题 关于"耳硬化症"的诊断要点，下述说法哪项错误

A、多在20～30岁起病
B、平片价值不高
C、高分辨率CT价值较高
D、早期以骨质疏松为主
E、晚期以骨质破坏为主
标准答案： E 您的答案：
第37题 下列哪种情况会发生"眶上裂变窄"

A、颈动脉一海绵窦瘘
B、垂体瘤
C、骨纤维结构不良
D、颅咽管瘤
E、海绵窦内颈内动脉瘤
标准答案： C 您的答案：
第38题 鼻窦中恶性肿瘤最多发生在

A、额窦
B、前组筛窦
C、后组筛窦
D、上颌窦
E、蝶窦
标准答案： D 您的答案：
第39题 关于声门上型喉癌，下列哪项不是其X线表现

A、会厌和会厌披裂皱襞增厚、肿胀、僵硬
B、喉前庭腔影不规则狭窄
C、假声带区域软组织密度增高
D、会厌前间隙增大，密度增高
E、声带的喉室面局限性隆起不平整
标准答案： E 您的答案：
第40题 喉肉芽肿的早期X线表现为

A、喉腔狭窄
B、喉内结构不规则增厚
C、喉内结构弥漫肿胀、增厚
D、会厌破坏缺损
E、喉内结构粘连变形
标准答案： C 您的答案：
第41题 关于鼻真菌病的X线表现，下列哪项描述不准确

A、鼻腔软组织肿块
B、受侵鼻窦内有结节状软组织影
C、窦壁骨质无破坏
D、鼻甲增大
E、一般窦内无积液
标准答案： C 您的答案：
第42题 关于鼻腔癌的X线表现，下列说法哪项有错误

A、鼻腔内出现软组织团块影
B、多无鼻中隔移位和鼻腔扩大变形
C、鼻腔侧壁或鼻中隔可有骨质吸收破坏
D、肿瘤同侧鼻窦透光度增加
E、邻近器官部位出现骨质破坏
标准答案： D 您的答案：
第43题 按骨折的好发部位可将上颌骨骨折分为三型，其中的Ⅲ型，骨折线不能穿过

A、鼻嵴
B、翼突基底部
C、上颌窦底部
D、颧骨上部
E、眼眶内外壁
标准答案： C 您的答案：
第44题 乳突胆脂瘤的X线表现中常见的骨质破坏位于

A、上鼓室
B、中鼓室
C、鼓室入口
D、鼓窦部
E、乳突气房
标准答案： D 您的答案：
第45题 下列关于恶性泪腺肿瘤的X线表现中，错误的是

A、泪腺窝骨壁结构模糊、吸收
B、局部眶部变薄、边缘光滑
C、病灶边缘模糊
D、不规则虫蚀样破坏
E、眼眶轻度普遍性扩大
标准答案： B 您的答案：
第46题 眼眶异物定位时，金属标记不应放置在角膜的哪个方位上

A、3点钟
B、6点钟
C、9点钟
D、10点钟
E、12点钟
标准答案： D 您的答案：
第47题 关于眼眶肿瘤，最常见的是下列哪项

A、泪腺混合瘤
B、脑膜瘤
C、视神经胶质瘤
D、血管瘤
E、神经鞘膜瘤
标准答案： D 您的答案：
第48题 继发性胆脂瘤多发生于

A、鼓窦入口
B、外耳道
C、上鼓室
D、中鼓室
E、下鼓室
标准答案： C 您的答案：
第49题 以下鼻窦开口正确的为

A、额窦开口于下鼻道
B、额窦和上颌窦开口于中鼻道
C、筛窦和蝶窦开口于中鼻道
D、额窦开口于上鼻道
E、额窦和蝶窦开口于上鼻道
标准答案： B 您的答案：
第50题 关于鼻咽癌，其常规X线检查体位是

A、鼻咽侧位
B、鼻咽侧位+颅底位
C、颈侧位
D、头颅正位
E、颅底位
标准答案： B 您的答案：
第51题 颞骨骨折以下列哪种类型多见

A、粉碎性骨折
B、横行骨折
C、纵行骨折
D、撕脱性骨折
E、混合型骨折
标准答案： C 您的答案：
第52题 下列关于眼眶肌锥内肿瘤描述中，其早期X线表现是

A、眶外侧壁受压
B、眶内侧壁受压
C、眶底壁受压
D、眶顶壁受压
E、眶骨吸收破坏
标准答案： B 您的答案：
第53题 后组鼻窦指

A、筛窦+蝶窦
B、筛窦+上颌窦+蝶窦
C、后组筛窦+蝶窦
D、后组筛窦+上颌窦+蝶窦
E、上颌窦+蝶窦
标准答案： C 您的答案：
第54题 前组鼻窦指

A、额窦+上颌窦
B、额窦+前组筛窦+上颌窦
C、额窦+筛窦+上颌窦+蝶窦
D、额窦+筛窦+上颌窦
E、额窦+前组筛窦
标准答案： B 您的答案：
第55题 观察筛窦首选

A、头颅正位
B、头颅侧位
C、柯氏位
D、颅底位
E、华氏位
标准答案： C 您的答案：
第56题 观察上颌窦首选

A、头颅正位
B、头颅侧位
C、柯氏位
D、颅底位
E、华氏位
标准答案： E 您的答案：
第57题 关于"中耳乳突炎"，下列说法哪项错误

A、乳突气房密度增高
B、乳突房壁增厚、结构模糊
C、气房间隔骨质破坏或硬化
D、气房内充满肉芽组织
E、急性者常有胆脂瘤形成
标准答案： E 您的答案：
第58题 关于"急性化脓性鼻窦炎"的影像特点，下列说法哪项错误

A、窦腔密度均匀增高
B、粘膜下皮质白线消失
C、窦壁粘膜增厚
D、可有气液面
E、单侧或双侧鼻窦受累
标准答案： B 您的答案：
第59题 关于过敏性上颌窦炎，下列影像表现哪项错误

A、多个鼻窦受累
B、窦壁骨质硬化
C、上颌窦息肉
D、鼻甲粘膜增厚
E、"气液面"较少见
标准答案： B 您的答案：
第60题 关于腺样体肥大，下列说法哪项错误

A、可有上颌骨缩短，硬腭低、宽，牙列不齐表现
B、常伴腭扁桃腺肥大
C、邻近骨质结构正常
D、多见于10岁以内儿童
E、咽顶后壁广泛增厚
标准答案： A 您的答案：
第61题 外伤性鼻窦积液最好发于下列哪项

A、上颌窦
B、额窦
C、蝶窦
D、筛窦前组
E、筛窦后组
标准答案： C 您的答案：
第62题 出生时未发育的鼻窦为

A、上颌窦
B、筛窦
C、蝶窦
D、额窦
E、以上都不是
标准答案： D 您的答案：
第63题 "眼窝变小"见于下列哪种情况

A、甲状腺性突眼
B、先天性青光眼
C、组织细胞增生症
D、冠状缝早闭
E、视网膜母细胞瘤
标准答案： D 您的答案：
第64题 慢性化脓性中耳乳突炎单纯型X线表现中，下列说法哪项错误

A、乳突窦及其周围骨质硬化增生
B、锤骨或砧骨骨质破坏
C、乳突气房透光度减低
D、气房间隔骨质增厚、结构模糊
E乳突气房外围骨质有明显增生
标准答案： B 您的答案：
第65题 下列哪种病变无"上颌窦窦壁骨质破坏"的表现

A、梅毒
B、鼻硬结肿
C、鼻窦真菌感染
D、黏液囊肿
E、结核
标准答案： D 您的答案：
第66题 下列眶内病变诊断要点，哪项不对

A、甲状腺突眼：可以单侧或双侧
B、眶内血管瘤：偶可见到静脉石
C、眶内静脉曲张：间歇性突眼
D、眶内炎性假瘤：平片无异常发现
E、横纹肌肉瘤：眶骨破坏
标准答案： D 您的答案：
第67题 直径为多少的眶内铁质异物平片可显示

A、1mm以上
B、0．5mm以上
C、0．8mm以上
D、1．2mm以上
E、0．3mm以上
标准答案： A 您的答案：
第68题 胆脂瘤型中耳炎的典型影像特点为

A、多发生于气化型乳突
B、病变位于乳突气房内
C、病灶有硬化缘
D、病变大小多为3～5cm
E、平片示圆形高密度
标准答案： C 您的答案：
第69题 "外耳、中耳明显畸形伴颌面骨发育不良"被称为

A、Dandy-Walker综合征
B、Treacher-Collins综合征
C、VonRecklinghausen病
D、Moya-moya病
E、Sturge-weber综合征
标准答案： B 您的答案：
第70题 关于眼眶爆裂骨折，下列描述哪项错误

A、眼底骨质断裂
B、碎骨片向眶外移位
C、上颌窦内密度增高
D、多数患者不需要手术治疗
E、泪滴征
标准答案： B 您的答案：
第71题 好发于巩膜、球筋膜下间隙内的肿瘤为

A、视神经脑膜瘤
B、视网膜母细胞瘤
C、血管瘤
D、泪腺肿瘤
E、皮样囊肿
标准答案： B 您的答案：
第72题 关于视网膜母细胞瘤的影像特点，下述哪项说法是错误的

A、肿瘤呈乳头样或扁平状，多发病灶
B、单眼发病
C、视神经可增粗，视神经孔可扩大
D、砂粒样、斑块样钙化
E、向球外生长者预后不良
标准答案： B 您的答案：
第73题 关于泪腺混合瘤，下列哪项符合其X线表现

A、眼眶普遍扩大
B、眼眶外上壁受压
C、眶底受压
D、眼眶内侧壁受压
E、泪腺区钙化
标准答案： B 您的答案：
第74题 眼眶异物X线定位法，下列哪种最常用

A、手术切口标记定位法
B、多发性眶内异物定位法
C、角膜接触直接定位法
D、生理学定位法
E、几何学定位法
标准答案： C 您的答案：
第75题 关于鼻窦恶性肿瘤，其病理上以下列哪种类型多见

A、腺癌
B、鳞状细胞癌
C、囊腺癌
D、未分化癌
E、肉瘤
标准答案： B 您的答案：
第76题 胆脂瘤最多见于下列哪种类型乳突

A、气化型乳突
B、混合型孔突
C、板障型乳突
D、与乳突类型无关
E、以上都不是
标准答案： C 您的答案：
第77题 关于"茎突综合征"，下列描述哪项错误

A、临床可有"咽异感症"表现
B、茎突增粗、内斜，长度≥2．5cm
C、后前张口位可了解茎突方向
D、手术切除过长的茎突后，临床症状可改善
E、茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经
标准答案： B 您的答案：
第78题 X线检查眶内不透X线异物目的是

A、确定异物手术方法
B、确定定位方法
C、确定有无异物及大小，形态、位置及球内外
D、提供更准确检查方法
E、便于测量和计算
标准答案： C 您的答案：
第79题 下述"鼻窦癌"的诊断要点中，错误的是

A、多位于筛窦和额窦
B、软组织肿块
C、骨质破坏无硬化缘
D、常伴鼻窦炎
E、蝶窦癌罕见
标准答案： A 您的答案：