备用选择题.doc

emergency medicine 是（D ）
A、院前急救 B、重症监护 C、急诊科 D、急诊医学 E、急救护理学

院前急救主要经常性任务（A ）
A、病人呼救 B、灾害遇难者急救 C、救护值班 D、紧急救护枢纽 E、以上都不是

复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C ）
A、维持有效呼吸 B、保护肾功能 C、脑复苏 D、处理酸中毒及水电解质紊乱 E、以上都不是

下列伤员中属于重伤的是(C )
A、呼吸< 10 次/min，脉率>=120 次/min，意识障碍严重 B、呼吸> 35 次/min，脉率<50 次/min，意识障碍严重 C、伤员生命体征稳定，可力争在伤后 12h 内急救处理者 D、伤员意识清楚，手术可在伤后 12h 处理 E、创伤严重，需行紧急救命手术或治疗

下列哪项不属于多发伤(D)
A、应激反应严重，伤情变化快，死亡率高 B、伤情重，休克发生率高 C、严重低氧血症 D、常以一伤为主 E、伤后并发症和感染发生率高

在伤员转送途中不正确的体位是(C )
A、颌面部伤头偏向一侧 B、胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位 C、腹部伤仰卧位，膝下垫高 D、休克病人仰卧中凹位 E、颅脑伤平卧位

下面哪个表现提示病人发生脑疝(C)
A、双侧瞳孔不等大，一侧或双侧时大时小 B、双侧瞳孔极度缩小，对光反应消失并伴中枢性高热 C、一侧瞳孔先缩小，继而散大。对光反应差，而对侧瞳孔早期正常，晚期随之散大 D、瞳孔散大固定，光反应消失 E、病人生命体征紊乱的时间长，且无恢复迹象

下面胸部创伤的现场救护中，哪项是错误的(D)
A、彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物 B、有出血性休克应立即建立静脉通道，尽快补血输液 C、有骨折者，应过伸仰卧位搬运，防止继发性损伤 D、让病人适量饮水，帮助补液 E、反常呼吸者，加压包扎，控制反常呼吸

血腹提示有(A)
A、实质性脏器或血管破裂伤 B、胃或结肠破裂 C、膀胱破裂 D、胆囊破裂 E、小肠破裂

重大事故是指死亡（B ）人以上。
A、 2 B、3 C、4 D、5 E、6

心肺复苏开通气道时，伤者头部后仰呈 30 度角适合（ C ）对象。
A、成人 B、儿童 C、 婴儿 D、老人 E、青少年

为心跳、呼吸停止伤病者争取心肺复苏的黄金时间为（A）。
A、 4 分钟以内 B、6 分钟 C、8 分钟 D、10 分钟 E、12分钟

婴儿进行心肺复苏时，胸外按压的深度为（E）厘米。
A、5-6 B、4-5 C、3-4 D、2-3 E、1-2

脑损伤的患者的通气频率最好为_____。 （B）
A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18 E、18-20/mins

成人心肺复苏开通气道时，伤病者头部后仰呈（A）角度。
A、90 度 B、60 度 C、30 度 D、20 度 E、15 度

颅后窝骨折时，常发生_____。（B）
A、鼻漏 B、耳漏 C、鼻漏或耳漏 D、均能发生 E、均不发生

急救中心人员总编制，根据应配车辆数配备人员，即：______。（B）
A、1 辆救护车配 4 人 B、1 辆车配 5 人 C、1 辆救护车配 5 人 D、1 辆救护车配 3 人 E、1 辆救护车配 6 人

在成人心肺复苏中，潮气量大小为(A)
A、500-600ml B、600-700ml C、400500ml D、800-1000ml E、400-500ml

刀伤中，第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A、二 B、三 C、四 D、五 E、六

下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:( C )
A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水
D、水中毒 E、低钾血症

溃疡性结肠炎最多见的类型是（ B ）
A、初发型 B、慢性复发型 C、慢性持续型
D、急性爆发型 E、临床终末型

可通过母婴传播的传染病是( B )
A、甲型病毒性肝炎　　　 B、艾滋病　　　　C、流行性乙型脑炎
D、疟疾　　　　　　　 E、狂犬病

休克时正确的补液原则是:( B )
A、补液“宁多勿少” B、需多少补多少
C、补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D、失多少补多少 E、如血压正常不必补液

心尖在胸前壁的体表投影位于:( B )
A、左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm 处
B、左侧第5肋间隙，距前正中线79cm处
C、左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处
D、左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处
E、左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处

导致心肌细胞自律性降低的因素是:( B )
A、部分Na通道处于失活状态 B、最大复极电位绝对值增大
C、阈电位绝对值增大 D、4期自动除极速度增大
E、心肌细胞直径增粗

严重低钾血症患者主要死于:( E )
A、心肌收缩性降低 B、心肌传导性降低 C、心肌自律性降低
D、肾功能严重障碍 E、呼吸衰竭

体温上升期的热代谢特点是:( C )
A、产热等于散热 B、散热大于产热 C、产热大于散热
D、产热增加 E、散热障碍

有关阑尾的描述，正确的是:( B )
A、动脉来自肠系膜下动脉 B、阑尾根部是3条结肠带集中处
C、阑尾附于结肠起始部 D、经阑尾孔开口于盲肠下端
E、位于右骼窝，是腹膜间位器官

脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:( B )
A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
B、中间清醒期是其特点 C、多在半小时以上
D、伤后立即出现 E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关

肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形:( C )
A、杵状指 B、垂腕 C、猿手畸形 D、银叉畸形 E、枪刺刀畸形

下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是：（ A ）
A. 血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
B. 高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转
C. 高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一
D. 长期持久性高血压可致进行性肾硬化
E. 严重高血压可并发主动脉夹层

休克患者血压低，中心静脉压低提示（ A ）
A、血容量严重不足 B、严重酸中毒 C、容量血管过度收缩
D、心功能不全 E、血容量不足

体温每升高1℃，脑代谢率增加多少（ E ）
A、1% B、2% C、4% D、6% E、8%

淡水淹溺不会表现为（ C ）
A、溶血 B、高钾血症 C、高钠血症
D、血红蛋白尿 E、肺水肿

抑制肾小管重吸收水、钠的是:( E )
A、肾素 B、血管紧张素 C、醛固酮
D、抗利尿激素 E、心房钠尿肽

匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的:( C )
A、右锁骨中线第5肋间 B、右锁骨中线上下径为9-11cm
C、右腋中线第8肋间 D、右肩胛线第10肋骨水平
E、肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间

左心衰时呼吸困难的特点，不包括:( D )
A、活动时加重 B、休息时减轻 C、仰卧时加重
D、常伴淤血性肝大 E、常采取端坐呼吸体位

内脏穿孔腹痛的性质:( A )
A、上腹刀割样痛伴肌紧张 B、上腹烧灼痛伴反酸
C、上腹钻顶样痛 D、右上腹绞痛
E、中上腹持续性剧痛，阵发性加剧

下列叙述错误的是：（ E ）
A、左侧卧位可使胃黏膜脱垂病人疼痛缓解
B、膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻
C、俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻
D、直立位可使反流性食管炎病人烧灼痛减轻
E、餐后痛可能由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致

纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是:( C )
A、输碱性溶液 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气
D、使用脱水剂 E、以上都不是

判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:( A )
A、触及颈动脉 B、触及桡动脉 C、观察尿量变化
D、观察瞳孔 E、观察神志

低钾血症错误的临床表现是：（ B ）
A、肌无力为最早的临床表现 B、均有典型的心电图改变
C、常与镁缺乏同时存在 D、严重时可发生多尿
E、发生碱中毒时尿呈酸性

糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D )
A、小剂量胰岛素持续静脉滴注 B、根据失水程度补液 C、pH<7时补碱 D、昏迷时输高渗糖脱水
E、尿量达40mL/h时补钾

下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症 :( D )
A、青光眼 B、重度高血压 C、怀孕
D、活动性肺结核 E、骨质疏松

药物的副反应是（ A ）
A、难以避免的 B、较严重的药物不良反应
C、剂量过大时产生的不良反应 D、药物作用选择性
E、与药物治疗目的有关的效应

周围血管征除外:( D )
A、水冲脉 B、点头运动 C、毛细血管搏动
D、脉搏短绌 E、射枪音

肝昏迷早期膳食应:( C )
A、禁食豆类 B、禁食鱼类 C、低蛋白膳食
D、低钾 E、低钠

肺梗死最常见的病因是:( C )
A、空气 B、脂肪 C、血栓 D、羊水 E、瘤栓

多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:( E )
A、肋间神经阻滞 B、骨折处局部封闭 C、胸膜腔闭式引流
D、使用呼吸兴奋剂 E、固定胸壁

判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( D )
A、腹膜刺激征 B、脉率增快 C、呕血
D、气腹 E、腹胀

中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法（ B ）
A、吸氧 B、硫酸镁导泻 C、硫酸钠导泻 D、输液 E、洗胃

过敏性休克的首选治疗药物为:( B )
A、糖皮质激素 B、0、1℅肾上腺素 C、抗组胺药
D、钙剂 E、硫代硫酸钠注射剂

关于高危妊娠的描述，错误的是:( B )
A、以往有异常妊娠史或不良分娩史
B、年龄为16—35岁
C、孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病
D、各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄
E、早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线

下列哪项不是新生儿窒息的常见原因 :( C )
A、胎儿宫内窘迫 B、颅内出血 C、胎儿宫内肺炎
D、吸入羊水 E、分娩前使用过多镇静药

周围性眩晕一般不伴有:( D )
A、听力下降 B、耳鸣 C、水平眼震
D、意识丧失 E、面色苍白、出汗、恶心、呕吐

头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:( C )
A、8小时内 B、12小时内 C、24小时内
D、48小时内 E、72小时内

关于休克的治疗，下列哪些说法正确（ D ）
A、过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量
B、不管是那种休克，头30分钟内应补足液量1000—2000ml
C、对于休克患者吸氧治疗不慎必需的
D、液量不足的指征包括：休克指数>0、8、脉搏细速、尿量<30ml/h
E、因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩压，以保证重要脏器的灌注

急性吗啡类中毒的特效解毒药是:( C )
A、安易醒 B、解氟灵 C、纳洛酮 D、硫代硫酸钠
E、亚硝酸异戊脂

单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是（ B ）
A、疼痛，呼吸运动减弱 B、胸壁软化，反常呼吸
C、咳嗽，血痰
D、严重皮下气肿 E、出血，休克

急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:( A )
A、美蓝 B、纳洛酮 C、 氟马西尼
D、乙酰胺 E、二 巯丙磺酸钠

张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是（ D ）
A、胸壁软化，反常呼吸 B、肺组织挫伤，通气受阻
C、肺泡间质水肿，换气受阻 D、患侧肺萎陷，纵膈向健侧移位
E、严重皮下气肿，肺内气体流失

提示昏迷程度加重的是:( E )
A、双侧对称性浅反射减弱 B、深反射亢进或消失
C、双侧腱反射不对称
D、出现病理反射 E、浅反射由减弱到消失

反映早期休克比较敏感的指标是:( B )
A、血压 B、脉搏 C、皮肤温度
D、意识 E、尿量

张力性气胸急救:( D )
A、面罩吸氧 B、加压包扎 C、胸外按压
D、粗针头排气 E、气管插管

肋骨骨折后，保持呼吸道畅通，首选:( A )
A、止痛 B、胶布固定 C、多头胸带包扎
D、雾化吸入 E、气管插管

骨盆骨折最为重要的体征是:( B )
A、局部肿痛 B、骨盆分离挤压试验（+）
C、反常活动 D、畸形 E、骨擦音及骨擦感

如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是：（ E ）
A、牛奶 B、蛋清 C、冷生理盐水
D、弱酸性溶液 E、弱碱性溶液

老年人的脉压比年轻人大，主要是由于老年人的（ E ）
A、心输出量较小 B、循环血量较少 C、血液粘性增高
D、小动脉硬化 E、主动脉和大动脉弹性降低

符合浅昏迷临床表现是：（ A ）
A、对疼痛刺激有反应 B、可以唤醒
C、无意识的自主运动消失
D、四肢腱反射消失 E、定向力障碍

诊断有机磷中毒最重要的指标为:( B )
A、确切的接触史 B、毒蕈碱样和烟碱样症状 C、右眼鼻侧盲
D、左眼鼻侧盲 E、双眼颞侧盲

骨盆骨折最危险的并发症是:( A )
A、盆腔内出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂
D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤

急性失血时最先出现的调节反应是：（ B ）
A、血管自身调节 B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋
D、血液中血管升压素增多 E、血液中血管紧张素II增多

不属于有形成分输血特点的是：（ E ）
A、一血多用 B、提高疗效 C、减少输血反应
D、降低心脏负荷 E、有效改善血容量

有机磷酯类急性中毒表现为：（ D ）
A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D、神经节兴奋、心血管作用复杂
E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

导致肺水肿最直接的原因是：（ C ）
A、肺动脉高压 B、右心室压增高 C、肺静脉压升高
D、左心室舒张末压增高 E、右心房压增高

中间综合征常发生在有机磷中毒后：（ B ）
A、4～12小时 B、24～96小时 C、7～9天
D、12～24天 E、30～60天

有机磷农药中毒昏迷治疗的措施错误的是（ B ）
A、洗胃 B、催吐 C、导泻
D、给予阿托品 E、给予解磷定

流行性乙型脑炎的传播媒介：（ E ）
A、人虱 B、鼠蚤 C、羌螨 D、蜱 E、蚊

不属于肱骨髁上骨折的临床表现是：（ C ）
A、肘部疼痛肿胀 B、肘部皮下瘀斑 C、肘后三角异常
D、手部皮肤苍白、皮温较低 E、前臂缺血性肌坏死

成年人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量：（ E ）
A、大于800ml B、大于1000ml C、大于1200ml
D、大于1400ml E、大于1600ml

多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是：（ D ）
A、疼痛剧烈 B、呼吸困难 C、伤处肿胀青紫
D、反常呼吸运动 E、胸廓挤压痛

大面积严重烧伤病人转运前应首先（ C ）、
A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创 C、建立输液途径
D、消毒敷料包扎创面以免再感染
E、汽车运送时伤员应与行使方向平行

急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为：（ E ）
A、血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B、血压升高，脉搏增快，脉压增大
C、血压降低，脉搏变缓，脉压变小
D、血压降低，脉搏增快，脉压变小
E、血压升高，脉搏变缓，脉压增大

髋关节后脱位的典型畸形是髋关节：（ A ）
A、屈曲，内收，内旋 B、屈曲，内收，外旋
C、屈曲，外展，内旋
D、屈曲，外展，外旋 E、屈曲，外旋

老年急性阑尾炎的临床特点是：（ A ）
A、阑尾容易缺血坏死 B、腹痛，恶心明显 C、常有寒战，高热
D、右下腹压痛明显 E、显著腹肌紧张

某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是 。（ C ）
A、抗休克 B、止血、骨折固定 C、防治窒息
D、镇静止痛 E、抗感染

深II度烧伤创面处理不正确的是：（ E ）
A、1：2000氯己定清洗创面，去除异物 B、去除水疱皮
C、油质纱布包扎创面 D、面部创面不包扎
E、创面使用抗菌素预防全身感染

头部外伤后，最常扪及皮下波动的是：（ B ）
A、 皮下血肿 B、 帽状腱膜下血肿 C、骨膜下血肿
D、皮下积液 E、皮下积脓

骨盆骨折的并发症不包括（ C ）
A、直肠损伤
B、坐骨神经损伤
C、脊髓损伤
D、膀胱随上
E、腹膜后血肿

关于休克病人预防急性肾衰竭的措施，不正确的是：（ E ）
A、 及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血
B、 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C、 对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅
D、 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
E、 病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

腰椎间盘突出的典型症状是：（ C ）
A、腰背痛 B、下肢无力 C、腰痛伴坐骨神经痛
D、坐骨神经痛 E、 腰部活动受限

对有呼吸和循环体征而无应答患者，首先应采取的措施下列哪项正确（ C ）
A、仰卧位 B、俯卧位 C、恢复体位
D、半坐卧位 E、头低足高位

腹内脏器损伤，哪项不正确 （ D ）
A、有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤
B、排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示泌尿系统脏器损伤
C、内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂
D、有休克者多为实质器官损伤
E、肝破裂，胆囊管损伤常有明显腹膜炎

各型休克的共同特点（ A ）
A、有效循环血容量不足 B、尿少 C、低血压
D、代谢性酸中毒 E、昏迷

心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是：（ D ）
A、阿托品 B、冰帽 C、人工呼吸，胸外心脏按压
D、人工心脏起博 E、气管插管

最易引起血流动力学异常的是（ E ）
A、心房扑动 B、心房颤动 C、窦性心动过速
D、阵发性室上性心动过速 E、持续性室性心动过速

脑出血的主要发病部位是：（ A ）
A、内囊区 B、大脑前动脉 C、大脑中动脉
D、大脑动脉环 E、颅内颈内动脉虹吸段

缺氧早期的主要表现：（ A ）
A、脉搏增快，呼吸加深加快 B、脉搏变慢，血压下降
C、脉搏增快，血压升高 D、脉搏增快，呼吸减慢
E、脉搏增快，血压下降

复位后不需要固定的是：（ C ）
A、肩关节后脱位 B、肩关节前脱位 C、桡骨小头半脱位
D、髋关节后脱位 E、指间关节脱位

临床上常见且易合并撕脱骨折的是：（ B ）
A、肩关节后脱位 B、肩关节前脱位 C、桡骨小头半脱位
D、髋关节后脱位 E、指间关节脱位

I度烧伤是指：（ A ）
A、伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显
B、创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除
C、创面基底粉白，水肿明显，伴有少量渗出，愈合后遗留程度不同的瘢痕
D、伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留疤痕
E、创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降，常采用植皮术

闭合性成人股骨干骨折可引起：（ C ）
A、骨筋膜室综合征 B、肾挫伤 C、脂肪栓赛
D、失血性休克 E、损伤性骨化

高处坠落发生的椎体骨折是：（ A ）
A、压缩骨折 B、横骨折 C、斜骨折
D、粉碎性骨折 E、嵌插骨折

骤然跪倒着地发生的髌骨骨折是：（ D ）
A、压缩骨折 B、横骨折 C、斜骨折
D、粉碎性骨折 E、嵌插骨折

急性胆囊炎发病与饮食的关系是：（ A ）
A、常发生在进油腻食物后 B、暴饮暴食、饮酒后发生
C、腹痛在剧烈运动后发生 D、持续性腹痛阵法性加重
E、转移性腹痛