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血检作业
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曹青云 2011年05月07日 12:47 阅读(3) 评论(0) 分类：摘抄转载
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三、选择题
A型题
1、VitB12测定对下列哪种疾病具有价值
A、再生障碍性贫血 B、铁粒幼细胞贫血 C、巨幼细胞性贫血
D、缺铁性贫血 E、溶血性贫血
2、2周岁后，HbF检测值正确的是
A、<2% B、<4.5% C、<10% D、<15% E、<16%

3、关于血红蛋白下列哪项是错误
A、是成熟红细胞的主要蛋白质  
B、由两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分构成
C、正常成人血红蛋白有HbA、HbA2和HbF三种
D、全部血红蛋白均于有核红细胞期合成 
E、约35%血红蛋白合成于网织红细胞阶段
4、正常血红蛋白是由
A 、四对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的 
B 、一对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
C、一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的 
D、两对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
E、两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
5、血红素是  
A、铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物  B、铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物
C、铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物 D、铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物
E、铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物
9、血红蛋白构成是    
A、珠蛋白肽链和原卟啉  B 、珠蛋白肽链和血红素
C、铁原子和原卟啉 D、珠蛋白肽链和铁原子
E、铁原子和血红素
6、成人血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为 
A、 5条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链。
B、 6条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链。
C 、4条，分别命名为：α、β、γ、δ链。
D 、7条，分别命名为：α、β、γ、δ、εζ、η链。
E 、3条，分别命名为：α、β、γ链。
7、成人次要血红蛋白（HbA2）由哪几条肽链组成
A、两条α和两条β肽链
B、两条α和两条δ肽链
C、两条α和两条γ肽链
D、两条β和两条δ肽链
E、两条β和两条γ肽链
8、影响DNA合成的常见因素 
A、丙酮酸激酶缺乏   B、铁缺乏 C、维生素C缺乏
D、G-6-PD缺乏   E、叶酸和维生素B12(vitamin B) 缺乏
9、正常人每天需要叶酸 量为
A、500μg   B、300μg   C、400μg
D、200μg      E、100μg
10、正常人每天需要维生素生B12
A、5～10μg B、10～20μg  C、20～25μg D、2～4μg E、25～30μg
11、人体内维生素B12贮存量约
A、1～2mg B、2～3 mg C、3～4 mg D、4～5 mg E、5～10 mg
12、一般正常成人每天利用铁的量是 
A、22mg左右 B、10 mg左右 C、5 mg左右
D、30mg左右 E、40 mg左右
13、铁主要是在消化道的什麽部位吸收 
A、胃 B、肝 C、回肠 D、直肠 E、十二指肠和空肠上段肠粘膜 14、下列说法哪一项是错误的
A、铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出，
B、缺铁时，铁的排泄可减少50%
C、育龄妇女平均每天排出1mg铁
D、当体内铁负荷过多时，每天可排出4mg铁
E 、少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄
15、下列不适于珠蛋白生成障碍性贫血筛查的试验是
A、酸化血清溶血试验 B、HbA2定量测定 C、血红蛋白电泳
D、抗碱血红蛋白检测 E、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测
16、胎儿血红蛋白由哪几条肽链组成
A、两条α和两条β肽链
B、两条α和两条δ肽链
C、两条α和两条γ肽链
D、两条β和两条δ肽链
E、两条β和两条γ肽链
17、关于叶酸，下列错误的是
A、人体本身可合成 B、不耐热 C、是DNA合成的必需营养素
D、存在于绿叶蔬菜、水果中 E 、正常人每天需要200μg
18、适用于免疫性溶血性贫血检查的试验是
A、酸化血清溶血试验 B、G-6PD测定 C、血红蛋白电泳
D、抗人球蛋白试验 E、结合珠蛋白测定
19、下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变
A、 血清结合珠蛋白减少 B、 血清直接胆红素增高
C、 血浆高铁白蛋白增高 D、末梢血中出现晚幼红细胞
E、 血清间接胆红素增高
20、体内的铁主要分布在下列哪一项中
A、血红蛋白 B、铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁） C、肌红蛋白
D、转铁蛋白 E、其他组织中铁（各种酶）
21、DNA合成过程中的重要辅酶是
A、叶酸还原酶      B、二氢叶酸还原酶    C、四氢叶酸
D、5-甲酰四氢叶酸  E、NADPH
22、下面哪一项的说法是错误的
A、肾病综合征患者总铁结合力升高  B、肝硬化患者总铁结合力降低
C、恶性肿瘤患者总铁结合力降低    D、红细胞增多症总铁结合力升高
E、缺铁性贫血总铁结合力升高
23、下列用于检测免疫性溶血的试验是
A、丙酮酸激酶荧光斑点试验   B、G6PD活性测定   C、血红蛋白电泳
D、红细胞渗透脆性试验       E、直接抗人球蛋白试验
24、育龄妇女每天平均约排出      
A、1mg铁   B、2 mg铁   C3 mg铁   D、4 mg铁   E、5mg铁
25、下列哪项符合血管外溶血的实验室指标
A、血浆中出现高铁血红素 B、血浆血红素结合蛋白下降
C、尿中含铁血黄素试验阴性 D、尿中出现游离血红蛋白
E、血浆游离血红蛋白增高
26、下列检查中哪项与溶血无关
A、网织红细胞增多 B、血清直接胆红素升高 C、粪胆原增多
D、结合珠蛋白减少     E、尿胆原增多
27、下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标
A、 铁粒幼细胞正常 B、 红细胞形态正常 C、 血清铁减少
D、 网织红细胞计数正常 E、 骨髓小粒染铁正常或减少
28、下列检查哪项改变与溶血无关

A、网织红细胞增多 B、血清直接胆红素增多   C、血清间接胆红素增高
D、结合珠蛋白减少 E、尿胆原增多

29、下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标
A、血清铁   B、总铁结合力 C、骨髓可染铁
D、血清铁蛋白 E、红游离原卟啉
30、有关血清铁，以下论述不正确的是
A、是指血清中与运铁蛋白结合的铁
B、是细胞机体铁含量的一种方法
C、作为衡量铁贮存量则比较准确
D、缺铁性贫血时常降低
E、再生障碍常升高
31、女性，40岁，确诊缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白恢复正常，为补充体内应有的铁储存量，需继续给予小剂量铁剂，选择下列哪一项实验室检查最能反映体内储存铁 
A、血清铁
B、血清铁蛋白
C、血清总铁结合力
D、骨髓内铁粒幼细胞计数
E、红细胞内游离原卟啉
32、下列哪项不是血红蛋白肽链结构    
A、HbA—α2β2
B、HbA—αβ
C、HbA2—α2δ2
D、HbF—α2γ2
E、Hb Barts—γ4                          

33、下列哪项组合不正确  
A．失血性贫血——正细胞正色素性贫血
B．再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
C．溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D．缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E．巨幼细胞性贫血——可见红细胞大小不均       
34、原位溶血的场所主要发生在 
A．肝脏
B．骨髓
C．脾脏
D．血管内
E．淋巴结                        
35、血红素其合成场所在
A．有核红细胞线粒体内
B．有核红细胞的溶酶体内
C．有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D 有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E有核红细胞和肝细胞的溶酶体内
36．成人主要血红蛋白（HbA）由哪几条肽链组成   
A 两条α和两条β肽链
B两条α和两条δ肽链
C两条α和两条γ肽链
D两条β和两条δ肽链
E 两条β和两条γ肽链
37． DNA合成过程中的重要辅酶是  
A 叶酸还原酶
B 二氢叶酸还原酶
C 四氢叶酸
D 5-甲酰四氢叶酸
E  NADPH
38．MCV110fL，MCH36pg，MCHC0.34，其贫血属于   
A．大细胞性贫血
B．小细胞低色素性贫血
C．正常细胞性贫血
D．单纯小细胞性贫血
E．巨幼细胞性贫血                       
39．下列哪项属于小细胞低色素性贫血  
A．MCV82fL，MCH29pg，MCHC0.35
B．MCV105fL，MCH36pg，MCHC0.41
C．MCV71fL，MCH27pg，MCHC0.34
D．MCV31fL，MCH22pg，MCHC0.30
E．MCV100fL，MCH34pg，MCHC0.38             
40．外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最准确指标是  
A．红细胞计数
B．网织红细胞百分比
C．网织红细胞绝对值
D．周围血出现有核红细胞
E．红细胞内出现豪周小体

41．血清结合珠蛋白参考值为　　
A 0.5～1.5g/L
B 1.6～3.0g/L
C 3.1～4.5g/L
D 4.6～6.0g/L
E 6.1～7.5g/L                   
42．尿含铁血黄素试验哪项错误　　

A．实验原理是应用普鲁士蓝反应原理
B．阳性对慢性血管内溶血的诊断价值较大
C．阳性提示尿中有铁排除
D．血红蛋白尿者本实验呈阳性结果
E．PNH患者本实验阳性，并可持续数周                  
43．下列组合哪项不符合PNH的实验室检查   
A．PNH—蔗糖溶血试验阳性
B．PNH—尿含铁血黄素试验阳性
C．PNH—抗人球蛋白试验阳性
D．PNH—属于红细胞膜异常溶血性贫血
E．PNH—属遗传性疾病                  
44．某患拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关   
A．Ham试验
B．Rous试验
C．糖水试验
D．热溶血试验
E．碱变性试验                 
  45．下列哪项不符合G6PD的实验室检查 
A．高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B．红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%
C．自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D．氰化物—抗坏血酸试验阳性
E．抗人球蛋白试验阳性                
46．变性珠蛋白小体生成试验与下列哪种疾病有关  
A．G6PD缺乏症
B．PNH
C．PK酶缺乏症
D．遗传性球形红细胞增多症
E．自身免疫性溶血性贫血                       
47．高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为
A．5%
B．25%
C．45%
D．60%
E．75%以上                    
48．Coombs试验对诊断何种病有意义   
A．PNH
B．再生障碍性贫血
C．G6PD缺乏症
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．自身免疫性溶血性贫血     

B型题
A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．遗传性球形红细胞增多症
C．PNH
D．G6PD缺乏症
E．自身免疫性溶血性贫血
49 高铁血红蛋白还原试验用于检测　
50. 血红蛋白电泳用于检测　　
A．网织红细胞数增多
B．尿含铁血黄素阳性
C．Coombs试验阳性
D．Ham试验阳性
E．血间接胆红素阳性，尿胆原，粪胆原增加　　
51． 说明有血管内溶血 　　
52．说明红细胞代偿性增生 　
A 血清溶菌酶升高
B FDP（纤维蛋白降解产物）增高   
C 幼红细胞PAS染色阳性
D Ham试验阳性
E 骨髓铁染色示细胞外铁消失
53．缺铁性贫血   
54．PNH   
55．DIC         
A．自身溶血试验明显增强，加葡萄糖明显纠正
B．自身溶血轻度增强，加葡萄糖轻度纠正
C．自身溶血明显增强，加葡萄糖不能纠正
D．自身溶血减低，加葡萄糖不能纠正
E．自身溶血减低，加葡萄糖明显纠正
56． G6PD酶缺陷溶血性贫血
57．PK酶缺陷溶血性贫血  
58．先天性球形红细胞增多症   

X型题
59、正常人体的储存铁的主要形式是
A、 肌红蛋白 B、铁蛋白 C、血红蛋白 D、含铁血黄素 E、铜蓝蛋白
60、铁主要以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存在
A、骨髓 B、肝 C、脾 D、钩虫感染性贫血 E、血浆
61、Fe2+在肠黏膜的吸收速度主要受下列哪些因素调节
A、摄食铁量的多少 B、体内铁的储存量 C、幼红细胞生成速率 D、多种细胞影响 E、肝功能
62、正常成人红细胞内没有
A、HbA B、HbA2 C、HbF D、HbH E、HbS
63、用于免疫性溶血性贫血检查的试验是
A、冷溶血试验 B、G-6PD测定 C、血红蛋白电泳
D、抗人球蛋白试验 E、血浆游离血红蛋白测定
64、铁的功能包括
A、储存铁 B、合成含铁酶    C、参与重要代谢
D、合成血红蛋白 E、合成肌红蛋白
65、缺铁性贫血的检验结果有
A、血清铁降低     B、总铁结合力降低   C、铁饱和度降低
D、铁蛋白降低     E、转铁蛋白降低
66、下列哪些物质缺乏可引起巨幼细胞性贫血
A、铁  B、叶酸   C、维生素B12  D、维生素C   E、G6PD酶
67、用于膜缺陷性溶血性贫血检查的试验是
A、红细胞渗透脆性试验 B、G-6PD测定 C、血红蛋白电泳
D、酸化甘油溶血试验 E、自身溶血试验及其纠正试验
68、下列哪几项可作为确诊溶血的证据
A、血清结合珠蛋白减低 B、血浆高铁血红素白蛋白阳性 C、尿胆原阴性
D、血浆游离血红蛋白增高 E、直接胆红素增高
69．下列哪些疾病常可见卡—波环  
A．再生障碍性贫血
B．巨幼红细胞性贫血
C．溶血性贫血
D．红白血病
E．脾切除                 
70．下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断   
A．MCV〉85（fl）
B．MCV<80（fl）
C．MCH<26（pg）
D．MCH〉31（pg
E．MCHC<32         
71．造血物质缺乏或利用障碍所致的贫血有   
A．失血性贫血
B．营养性巨幼细胞性贫血
C．铁粒幼细胞性贫血
D．溶血性贫血
E．骨髓病性贫血            
72．正常成人红细胞中Hb应包括  
A．HbA
B．HbH
C．HbA2
D．HbBart‘s
E．HbF          

73．外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病的诊断有意义
A．遗传性球形红细胞增多症
B．巨幼细胞性贫血
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．再生障碍性贫血
E．缺铁性贫血           
74．下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断  
A．MCV〉85（fl）
B．MCV<80（fl）
C．MCH<26（pg）
D．MCH〉31（pg）
E．MCHC<32         
75．诊断PNH应选作下列哪些试验  
A．红细胞渗透脆性试验
B．尿含铁血黄素试验
C．酸溶血试验
D．冷溶血试验
E．蔗糖水溶血试验     

76．按外周血形态学进行贫血分类，不可能识别的是：
A．小细胞低色素性贫血
B．增生性贫血
C．大细胞性贫血
D．大细胞不均一性贫血
E．正细胞均一性贫血
77．诊断贫血最可靠的指标是：

    A．外周血红细胞数
    B．外周血红细胞形态
    C．皮肤颜色改变
    D．外周血血红蛋白浓度
    E．红细胞平均血红蛋白含量(MCHC) 
78．关于贫血下列哪项是错误的：  
    A．贫血是以外周血的红细胞数、血红蛋白浓度和血细胞比容作为诊断指标。
  B．贫血的临床表现主要因器官组织缺氧和机体对缺氧的代偿机制所引起。
   C．贫血为原发于造血器官疾病的一种症状。
   D．不同类型的贫血常有不同的临床表现。
   E．贫血的发生原因可分为骨髓生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类。
79．再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是： 
    A．是否全血细胞减少
    B．是否有血小板减少
    C．是否骨髓增生低下
    D．是否Ham试验阳性
    E．以上都不是
80．多发性骨髓瘤常见下列哪种红细胞形态异常： 
A．球形红细胞
B．裂红细胞及碎片
C．红细胞缗钱状排列
D．靶形红细胞
E．大红细胞
81．巨幼细胞贫血属于 ：         
    A．小细胞低色素性贫血
    B．大细胞性贫血
    C．单纯小细胞性贫血
    D．正常细胞性贫血
    E．正细胞低色素性贫血
82．下列属于增生不良性贫血的是：  
    A．再生障碍性贫血
    B．溶血性贫血
    C．失血性贫血
    D．缺铁性贫血
    E．巨幼细胞贫血
83．下列哪种疾病可以肯定粒细胞与红细胞的比值增高： 
    A．溶血性贫血
    B．巨幼细胞贫血
    C．纯红细胞再生障碍性贫血
    D．再生障碍性贫血
    E．缺铁性贫血
84．小儿贫血的诊断标准中，出生10天内新生儿血红蛋白：
    A．<130g／L    B．<135 g／L
    C．<140g／L    D．<145 g／L
    E．<150 g／L
85．成人重度贫血其血红蛋白的范围应是：
    A．≤90g/L    B．90~60g/L
    C．60~31g/L  D．≤30g/L
    E．≤60g/L
86．正常细胞性贫血要分析诊断贫血的病因首选的进一步检测指标为：
    A．血清铁检测
    B．网织红细胞检查
    C．骨髓活检
    D．白细胞计数和血小板计数
    E．骨髓形态学分析
87．继发性再障的病因主要有以下几种，除外：
    A．药物和某些化学物质的影响
    B．病毒等感染
    C．电离辐射等物理因素的影响
    D．内分泌疾病
    E．脾功能亢进
88．纯红细胞再生障碍性贫血的检验结果正确的为：
    A．RBC↓ MCV↓ Ret↑
　　B．RBC↓ MCV↓ Ret正常
    C．RBC↓ MCV正常 Ret↑
    D．RBC↓ MCV↑ Ret↓
    E．RBC↓ MCV正常 Ret↓
89．下列哪种疾病在其骨髓中可见巨大原始红细胞：
    A．缺铁性贫血
    B．急性白血病
    C．再生障碍危象
    D．巨幼细胞贫血
    E． MDS
90．再生障碍危象与再生障碍性贫血的最主要区别是：
    A. 前者有基础病史
    B．后者有明确诱发因素
    C．前者血常规及骨髓象在短期内恢复正常
    D．后者有明确用药史
    E．前者骨髓增生明显活跃
91．成人铁缺乏最常见的原因为： 
    A．慢性腹泻    B. 营养不良
    C．慢性失血    D．膳食中铁不足
    E．胃炎及胃酸缺乏 
92．机体缺铁的诊断指标下列哪项最早出现异常：
    A．血清铁
    B．血清铁蛋白
    C．骨髓铁染色
    D．运铁蛋白饱和度
    E．总铁结合力
93．反应体内贮铁情况的指标为：
    A．血清铁
    B．血清铁蛋白
    C．总铁结合力
    D．转铁蛋白饱和度
    E．血清可溶性转铁蛋白受体
94．MCV、MCH、MCHC均明显低于参考值下限的贫血是：
    A．缺铁性贫血
    B．巨幼细胞贫血
    C．再生障碍性贫血
    D．失血性贫血
    E．急性失血、溶血
95．骨髓象表现为“核幼质老”的核、质发育不平衡的贫血是：
    A．缺铁性贫血   
    B．巨幼细胞贫血
    C．再生障碍性贫血
    D．溶血性贫血
E．铁粒幼细胞贫血    ．
96．骨髓象表现为“核老质幼”的核、质发育不平衡的贫血多见于：
    A．巨幼红细胞贫血
    B．再生障碍性贫血
    C．慢****性贫血
    D．溶血性贫血
    E．缺铁性贫血
97．PRCA与AA的鉴别要点是：
    A．无病态造血
    B．无髓外造血
    C．红、粒、巨核系统形态正常
    D．血浆及骨髓象单纯的红细胞系减少，粒、巨核系正常
    E．以上均不是
98．诊断缺铁性贫血直接而可靠的方法是：
    A. 骨髓铁染色
    B．血清铁降低
    C．血清铁蛋白降低
    D．红细胞游离原卟啉增高
    E．总铁结合力增高
99．骨髓象以粒、红、巨核系三系细胞均出现巨幼变为特征的贫血是：
    A．缺铁性贫血
    B．巨幼细胞贫血
    C．溶血性贫血
    D．再生障碍性贫血
    E．急性失血性贫血
100．RDW和MCV均升高的贫血见于： 
    A．巨幼细胞贫血    ．
    B．急性失血、溶血
    C．再生障碍性贫血
    D．铁粒幼细胞贫血
    E．慢性疾病性贫血  
101．铁粒幼细胞性贫血可引起：
    A．SI↓ SF↓ TS↓ TIBC↑
　　B．SI↓ SF↓ TS↑ TIBC N/↓
    C．SI↑ SF↑ TS↑ TIBC↑
    D．SI↓ SF↓ TS↓ TIBC↓
E．SI↑ SF↑ TS↑ TIBC N/↓
102．PRCA与MDS的实验室检测最主要的区别要点为：
    A．外周血三系细胞是否均减少
B．骨髓有核细胞是否增生低下
C．红细胞数量是否减少
    D．是否有巨核细胞在外周血出现
    E．有无病态造血
103．血红蛋白减少比红细胞减少更为显著的贫血是： 
    A．再生障碍性贫血
    B．巨幼细胞贫血
    C．缺铁性贫血
    D．肾性贫血
    E．生理性贫血
104．显微镜下发现较多中心淡染区染色过浅的小红细胞的贫血病人，最可能的诊断是：                
A．遗传性球形红细胞增多症
B．恶性贫血
C．缺铁性贫血
D．溶血性贫血
E．珠蛋白合成障碍性贫血
105．下列哪项属于恶性贫血的确诊试验：

A．骨髓呈巨幼细胞贫血形态改变
B．血清维生素B12测定<75pmol／L
    C．血清内因子阻断抗体阳性
    D．红细胞叶酸<227nmol／L
    E．放射性维生素B12吸收试验，24小时尿中排出量<4％，加内因子可恢复正常(>7％)
106．下列哪种疾病网织红细胞减少更明显：
    A．溶血性贫血
    B．缺铁性贫血
    C．再生障碍性贫血
    D．急性失血性贫血
    E．巨幼细胞贫血
107．骨髓细胞学检查对下列哪种疾病具有明确诊断的作用：
    A．再生障碍性贫血
    B．溶血性贫血
    C．失血性贫血
    D，粒细胞缺乏症
    E，类白血病反应
108．粒细胞与红细胞的比值减低或倒置见于：
    A．再生障碍性贫血
    B．原发性血小板减少性紫癜   
    C．溶血性贫血
    D．急性肺炎
    E．纯红细胞再生障碍性贫血
109．不能区别感染性贫血与缺铁性贫血的是：
    A. 血清铁都减低
    B．缺铁性贫血内、外铁减低
    C．感染性贫血的骨髓内铁减低，外铁升高
    D．总铁结合力都增加
    E．铁蛋白都减低
110．慢性再生障碍性贫血时，不同的穿刺部位，骨髓象表现可不一致，但肯定的表现是： 
    A．红系细胞减少
    B．粒细胞系减少
    C．淋巴细胞减少
    D．浆细胞减少
    E．巨核细胞明显减少
111．巨幼细胞性贫血与红白血病的实验室检测不同的是：
    A．前者有红细胞巨幼样变
    B．后者有粒细胞有巨杆状核细胞出现
    C．后者骨髓增生活跃
    D．前者原、幼红细胞糖原染色多阴性
    E．前者血小板数量正常
112．关于溶血性贫血的叙述，下列哪项是正确的：
    A．红细胞DNA合成障碍
    B．红细胞寿命缩短
    C．骨髓红系增生减低
    D．红细胞表面积／体积增大
    E．红细胞生成的物质缺乏
113．下列疾病中哪项是获得性溶血性贫血：
    A．阵发性睡眠性血红蛋白尿症
    B．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
    C．丙酮酸激酶缺陷症
    D．珠蛋白合成障碍性贫血
    E．镰状细胞性贫血
114．确定溶血性贫血的诊断依据是：
    A．红细胞生成障碍，出现无效性造血
    B．红细胞寿命缩短，骨髓红系代偿性增生
    C．骨髓红系异常增生，红细胞破坏增加
    D．骨髓红系增生减低，红细胞寿命缩短
    E．临床有贫血和黄疸的表现
115．Coombs试验阳性是下列哪个病的确诊试验：
    A．自身免疫性溶血性贫血
    B．PNH
    C．遗传性球形细胞增多症
    D．缺铁性贫血
    E．G6PD缺陷症
116．CD55、CD59的表达是下列哪项的确诊试验：
    A．自身免疫性溶血
    B．PNH
    C．白血病
    D．巨幼细胞性贫血
    E．缺铁性贫血
117．关于遗传性球形红细胞增多症的病理生理错误的是：
A．红细胞有钠泵功能亢进，红细胞呈球形变。
B．红细胞内的ATP相对缺乏。
C．钙-ATP酶受抑制，钙易沉积于膜上，使膜的柔韧性增强。
D．红细胞呈球形变，变形性减低。
E．红细胞通过脾脏时易被截留后于巨噬细胞内破坏。
118．发病机制与免疫因素有关的是：
    A．G6PD酶缺陷
    B．AIHA
    C．镰状细胞贫血
    D．HbE纯合子
    E．PNH
119．下列哪项是由于糖酵解途径的酶缺乏而引起的溶血性贫血：
A．G6PD缺乏症
B．6PGD酶缺乏症
C．嘧啶5，核苷酸酶（P5，N）缺乏症
D．腺苷酸激酶（AK）缺乏症
E．丙酮酸激酶（PK）缺乏症
120．下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大：
    A．珠蛋白合成障碍性贫血
    B．缺铁性贫血
    C．真性红细胞增多症
    D．再生障碍性贫血
E．巨幼细胞贫血
121．属于遗传性溶血性贫血的是：
    A．PNH
    B．微血管病性溶血性贫血
    C．自身免疫性溶血性贫血
    D．6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷
        E．冷凝集素综合征
122．与血管内溶血有关的是：
    A．多为先天性
    B．常呈慢性发作
    C．常有肝脾肿大
    D．血红蛋白尿的出现
        E．红细胞多有形态学改变
123．红细胞脆性增加主要见于：
    A．先天性球形细胞增多症
    B．地中海性贫血
    C．镰形细胞性贫血
    D．微血管病性溶血性贫血
        E．巨幼细胞贫血
124．下列红细胞膜缺陷疾病中哪项是获得的：
    A．球形红细胞增多症
    B．椭圆形红细胞增多症
    C．口形红细胞增多症．
    D．PNH
    E．自身免疫性溶血性贫血
125．下列哪种疾病不属于血管内溶血：
    A．PNH
    B．丙酮酸激酶缺陷症
    C．蚕豆病
    D．阵发性冷性血红蛋白尿症
    E．微血管病性溶血性贫血
126. 下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应：
    A．蚕豆病
    B．海洋性贫血
    C．ABO血型不合
    D．PNH
    E．缺铁性贫血
127．溶血性贫血的病因为酶缺陷的是:

    A．PNH
    B．蚕豆病
    C．脾功能亢进
    D．自身免疫性溶血性贫血
    E. 镰状细胞贫血
128. G6PD缺乏的筛检试验是:
    A. 高铁血红蛋白还原试验还原率小于75%
    B. 荧光斑点试验10分钟内出现荧光
    C. Heinz小体生成试验阳性
    D．G6PD定量检测活性低于75%
    E．红细胞自身溶血试验阳性
129．临床上以受寒后突然发生血红蛋白尿为特征的疾病是：
    A．阵发性冷性血红蛋白尿症
    B．冷凝集素综合征
    C．PNH  
D．自身免疫性溶血性贫血
E．新生儿同种免疫性溶血症
   130．血红蛋白H病属于：
        A．镰状细胞贫血
        B．α珠蛋白合成障碍性贫血
        C．β珠蛋白合成障碍性贫血
        D．不稳定血红蛋白病
        E．高铁血红蛋白血症
    131．镰状细胞贫血是：
        A．HbE病
        B．HbM病
        C．Hb Barts病
        D．HbH病
        E．HbS病
   132．阵发性冷性血红蛋白尿症属于：
        A．自身免疫性溶血性贫血
        B．同种免疫性溶血性贫血
        C．药物免疫性溶血性贫血
        D．获得性红细胞膜异常性溶血性贫血
        E．遗传性红细胞膜异常性溶血性贫血
    133．关于药物诱发的免疫性溶血性贫血下列哪项是错误的：
        A．是由于药物或其代谢产生与红细胞膜作用，改变了红细胞的抗原性
        B．机体产生了抗红细胞的抗体
        C．奎宁可作为半抗原与红细胞结合导致机体产生抗体
        D．免疫复合型可引起血管内溶血，出现血红蛋白尿
        E．据诱发溶血的机制可分为自身免疫型、半抗原细胞型和免疫复合型
134．慢性肾疾病所致贫血常具有哪项特点：
    A．可见红细胞异形，出现锯齿状、盔形、三角形的畸形红细胞
    B．骨髓增生活跃
    C．EPO值增加
    D．常伴有白细胞、血小板减少
    E．骨髓可染铁减低
135．骨髓病性贫血的血常规检查特征是：
    A．贫血为小细胞性
    B．网织红细胞减低，甚至缺如
    C．红细胞形态正常
    D．可出现中晚幼红细胞和中晚幼粒细胞
E．血小板多正常
    136．行军性血红蛋白尿属于：
        A．机械性损伤所致的溶血
        B．红细胞膜缺陷所致的溶血
        C．化学物质破坏所引起的溶血
        D．遗传性红细胞酶缺陷所致的溶血
        E．慢性肾病所致的溶血
137．变性珠蛋白生成试验不增高见于：
    A．G6PD缺乏症
    B．还原型谷胱甘肽缺乏症
    C．遗传球形红细胞增多症
    D．HbH
    E．不稳定血红蛋白病
138．HbA2减低的是：
    A．β珠蛋白生成障碍性贫血
    B．Hb Barts病
C．HbH病
D．肝病
E．新生儿
139．以脾肿大为突出表现的是：
A．真性红细胞增多症
B．再生障碍性贫血
C．自身免疫性溶血性贫血
D．原发性血小板减少性紫癜

E．PNH
140．男性，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断 
A周围全血细胞减少
B网织红细胞计数减低
C正常细胞正常色素性贫血
D骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E骨髓细胞培养集落生长能力降低
141．下列哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件 
A起病缓急不同
B发展快慢不同
C发病原因不同
D骨髓检查特点不同
E预后不同
142．下列哪项符合再障的临床检验  
A细胞内、外铁减少
B血清铁增高
C血清可溶性转铁蛋白受体（sTfR）增高
D中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
E以上都不正确
143．下面哪项可见总铁结合力升高   
A肾病综合征
B 肝硬化
C 恶性肿瘤
D先天性转铁蛋白缺乏
E 缺铁性贫血
144．网织红细胞18%，可除外哪种贫血
A再生障碍性贫血
B遗传性球形红细胞增多症
C不稳定血红蛋白病宜首选下列哪项实验室检查
DG6PD酶缺乏症
E海洋性贫血          
145．男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心慌，常规检验，红细胞1.4×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.1 ×109/L，血小板65×109/L，网织红细胞0.10MCV129fl，MCH36pg，MCHC34%，最可能的诊断是   
A 珠蛋白生成障碍贫血
B 缺铁性贫血
C 巨幼细胞性贫血
D 骨髓病性贫血
E 溶血性贫血
146．诊断缺铁的重要指标之一 
A 骨髓可染铁消失
B转铁蛋白
C铁结合力
D血清铁
E铁饱和度
147．下列不正确的组合项是
A骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
B再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
C溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均       
148．外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是 
A红细胞计数
B网织红细胞百分比
C网织红细胞绝对值
D周围血出现有核红细胞
E红细胞内出现豪周小体                  
149． 缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是   
A 血清铁测定
B 红细胞内游离原卟啉测定
C 小细胞低色素性贫血
D 骨髓红细胞内铁
E 骨髓细胞外铁
150． 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是  
A 血清总铁结合力
B 骨髓铁染色
C红细胞内游离原卟啉测定
D 血清铁
E MCV、MCH、MCHC测定
151．下列不属于造血功能障碍所致的贫血是
A再生障碍性贫血
B白血病
C骨髓病性贫血