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脊髓空洞症与颈椎病.doc

1、脊髓空洞症与颈椎病的区别   脊髓空洞症是一种多发生于颈胸段的慢性脊髓病,有时亦可侵犯延髓和桥脑,好发于青年人。常有痛温觉与触觉分离,尤以温度觉减退或消失更为突出。可有预、肩、上肢和上胸部疼痛,麻木或寒冷、蚁行或制痒等感觉,有时疼痛剧烈,呈灼痛或钻痛性质。亦可出现下肢痉挛性瘫,括约肌功能障碍和血液循环及神经营养障碍,如肢体发绀,多汗或少汗,皮肤干枯,指甲变形以及霍纳氏征等。这些症状有时很难和根型、脊髓型颈椎病相鉴别,但脊髓型颈椎病往往具有以下特点有助于鉴别:   ①植物神经功能紊乱者以迷走神经功能障碍较多,如心慌意乱、胃胀不适。   ②一侧或双侧上肢及至上胸部呈一致性的痛、温觉丧失,而触

2、觉和深感觉无改变,即表现为长手套、半褂或全褂式节段型脊髓分离型感觉障碍。而颈椎病的温、痛觉丧失多不完全,可以感觉温度差较大的温度。   ③脊髓造影畅通,无椎管狭窄、椎间盘后突之症状。   ④下肢锥体束征出现较晚,霍夫曼氏征多为阴性。   ⑤手部肌肉萎缩明显,且出现较早。   ⑥常合并脊柱先天畸形,如环枕骨融合、颅底凹陷、颈肋、脊柱裂等,一般无椎体骨质增生及退行性椎间隙改变的表现。   ⑦起病年龄小,多为20~30岁,而颈椎病多发生于4O岁以后,男女比例为3∶1。   ⑧颈椎正侧位X线检查常无异常表现,也无椎管狭窄症之表现。   根据以上特点加之颈椎病的综合临床表现,二者之区别是较

3、容易的。 通过山西黄河骨科医院的专家对《脊髓空洞症与颈椎病的区别》的介绍,希望对您有所帮助,在平时的日常生活中能多多注意,毕竟身体是革命的本钱,平时多注意,提前做好预防,这样可以让疾病远离自己。如果您还有什么疑问可以通过电话或网络咨询,山西黄河骨科医院会竭诚的为您服务。 哪些症状可明确诊断颈椎病   山西黄河骨科医院的专家介绍:可以明确为颈椎病的症状有以下这些,凡是有以下其中一条者,即表明患有颈椎病。   1. 闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。   2. 颈部疼痛的同时,伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病

4、或是合并颈椎椎管狭窄症)。   3. 低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。   4. 后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。   5. 颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病)。   与前面不同,具有以下症状中一两条者,仅仅可能患了颈椎病,明确诊断,还需要作进一步检查。   1. 走路时突然跪下,或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。   2. 身上有束带感,即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。   3. 手中持物突然

5、落下(可能为脊髓型)。   4. 手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。   5. 心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型)。   6. 伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。   7. 不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。   8. 单纯性颈部不适,颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。 通过山西黄河骨科医院的专家对《哪些症状可明确诊断颈椎病》的介绍,希望您在平时的日常生活中能多多注意,毕竟身体是革命的本钱,平时多注意,提前做好预防,这样可以让疾病远离自己。如果您还有什么疑问可以通过电话或网络咨询,山西黄河骨

6、科医院会竭诚的为您服务。 颈椎病的分类及临床主要症状   根据受损组织和结构的不同,颈椎病分为如下五类。如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。   1、颈肌型   病变:颈肩肌群软组织损伤、气血郁滞;   高发年龄段:30~40 岁   主要症状:   颈部强直、疼痛,或有整个肩背疼痛发僵;   点头、仰头及转头活动受限;   也可出现头晕的症状。   2、交感神经型   病变:各种颈部病变激惹了神经根、关节囊或项韧带上的交感神经末梢;   高发年龄段:30~45 岁   主要症状:   头晕、头痛、睡眠差、记忆力减退、注意力不易集中;   眼胀、视物不清;耳

7、鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;   恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气等;   心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等;   面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热。   3、椎动脉型   病变:由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足;   高发年龄段:30~40 岁   主要症状:   发作性眩晕,复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关;   下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生;   偶有肢体麻木、感觉异常。   4、脊髓型   病变:颈部病变导致脊髓受压、

8、炎症、水肿等;   高发年龄段:40~60 岁   主要症状:   下肢麻木、沉重,行走困难,双脚有踩棉感;   上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等精细动作难以完成,持物易落;   躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。   5、神经根型   病变:椎间孔变窄致颈脊神经受压、多见于4~7 颈椎;   高发年龄段:30~50 岁   主要症状:   早期症状为颈痛和颈部发僵;   上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿着受压神经根的走向和支配区放射,有时症状的出现与缓解和患者颈部的位置和姿势有明显关系;   患侧上肢感觉沉

9、重、握力减退,有时出现持物坠落。   6、混合型   以上两种或两种以类型同时存在。 通过山西黄河骨科医院的专家对《颈椎病的分类及临床主要症状》的介绍,希望您在平时的日常生活中能多多注意,毕竟身体是革命的本钱,平时多注意,提前做好预防,这样可以让疾病远离自己。如果您还有什么疑问可以通过电话或网络咨询,山西黄河骨科医院会竭诚的为您服务。 颈型颈椎病的发病表现   山西黄河骨科医院的专家提示:颈型颈椎病的发病表现。   1、颈部活动不利;   2、一侧或两侧颈部、肩部、头及枕后部牵扯痛;   3、项肌痉挛,压痛。   颈型颈椎病是颈椎病中最轻的一种类型,也是颈椎病的最

10、初表现,在这个时候进行治疗,效果最好,也是最容易治疗,遗憾的是颈型颈椎病往往被病人忽视,不作认真的诊断和治疗,以致未及时阻断疾病的发展过程。   早期症状不可轻视,绝大多数颈椎病患者会感到颈部酸痛,但是因为会引起颈部酸痛的原因比较多的为感冒、过度疲劳、项肌痉挛劳损、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎等等,不易及时地明确诊断,而且局部酸痛又比较容易消失,或在早期症状消失后不留痕迹,所以这一症状常常被忽视,随着时间的推移,等到更严重的症状出现时颈椎病实际上已经加重了。 以上就是山西黄河骨科医院的专家介绍的相关内容,希望对您有所帮助,如果对于以上内容还存在着什么疑问,欢迎咨询山西黄河骨科医院在线专家,专家随时为大家解答。同时,山西黄河骨科医院祝你身体健康,幸福快乐。

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