基础护理试卷.doc

基础护理学测试题
科室 姓名
一、 单项选择题
1.病室最适宜的温度和相对湿度为（）
A.14-16℃，30%-40%
B.16-18℃，40%-50%
C.16-18℃，50%-60%
D.18-22℃，50%-60%
E.22-24℃，60%-70%
2. 二人搬运患者的正确说法是（）
A.甲托背部，乙托臀部
B.甲托头部，乙托臀部
C.甲托头背部，乙托臀膝部
D.甲托头颈、肩腰部，乙托臀膝部
E.甲托头肩部，乙托臀膝部
3.协助患者更换卧位不妥的方法为（）
A.动作轻，不拖拉
B.牵引患者放松牵引
C.手术患者应先检查敷料
D.翻身间隔最长不超过4小时
E.带导管患者应先将导管放置妥当
4. 支气管哮喘急性发作的患者血药采取端坐位，此卧位属于（）
A.被动卧位
B.被迫卧位
C.主动卧位
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
5.中凹卧位的姿势（）
A.头胸部抬高5-10°，下肢抬高10-20°
B.头胸部抬高10-20°，下肢抬高20-30°
C.头胸部抬高20-30°，下肢抬高30-40°
D.头胸部抬高30-40°，下肢抬高40-50°
E.头胸部抬高40-50°，下肢抬高50-60°
6. 为胎膜早破的孕妇取头低足高位的目的是（）
A.预防感染
B.防止羊水流出
C.利于引产
D.防止脐带拖出
E.防止出血过多
7.患者双脚不慎被开水烫伤，考虑为其选用的保护具是（）
A.支被架
B.床档
C.肩部约束带
D.腕部约束带
E.踝部约束带
8. 患者入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导其采取的卧位是（）
A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.膝胸卧位
9.如患者口腔内有真菌感染，应选用的口腔护理液是（）
A.生理盐水
B.1%-3%过氧化氢溶液
C.1%-4%碳酸氢钠溶液
D.0.02%氯已定溶液
E.0.1%醋酸溶液
10. 护士在指导患者服用地西泮类药物时，下列正确的是（）
A.可同时服用中枢抑制药以增强药效
B.饮茶会降低药效
C.吸烟可增强镇静作用
D.喝酒可降低其中枢抑制作用
E.因其毒性较小，安全范围大，可长期服用
11.煮沸消毒时，海拔每增加300米，需要延长消毒时间（）
A.2分钟
B.3分钟
C.4分钟
D.5分钟
E.6分钟
12. 煮沸消毒金属器械时，为增强杀菌作用及去污防锈，可加入（）
A.氯化钠
B.硫酸镁
C.亚硝酸钠
D.碳酸氢钠
E.稀盐酸
13.下列疾病需采取严密隔离的是（）
A.疟疾
B.破伤风
C.新生儿脓疱疮
D.霍乱
E.肺结核
14. 测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为（）
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
E.5-6cm
15.脉搏短绌常见于（）
A.发热患者
B.房室传导阻滞患者
C.洋地黄中毒患者
D.心房纤维颤动患者
E.甲状腺功能亢进患者
16.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为（）
A.费力呼吸
B.深而规则的大呼吸
C.叹息样呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.鼾声呼吸
17.反复使用冷、热疗，中间必须间隔（）
A.20分钟
B.30分钟
C.40分钟
D.1小时
E.2小时
18.低盐饮食每日食盐不可超过（）
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
19.患者欲行大便隐血试验，试验期间宜选用的菜谱是（）
A.菠菜粉丝汤
B.西湖牛肉羹
C.大蒜炒猪肝
D.蛋白炒银鱼
E.蒜苗炒羊血
20.下列哪一疾病的患者小便有烂苹果味（）
A.前列腺炎
B.尿道炎
C.膀胱炎
D.糖尿病酸中毒
E.急性肾炎
21.当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈（）
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油样便
D.陶土色
E果酱样便
22.肛管排气时，肛管插入肛门约（）
A.7-10cm
B.10-15cm
C.10-20cm
D.12-15cm
E.15-18cm
23.股静脉穿刺部位为（）
A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.5cm
C.股神经内侧0.5cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股神经和股静脉之间
24.链霉素过敏试验皮内注射的剂量是（）
A.0.25U
B.2.5U
C.25U
D.250U
E.2500U
25.亚急性细菌性心内膜炎的患者血培养标本的采血量是（）
A.2-5ml
B.4-5ml
C.7-8ml
D.8-10ml
E.10-15ml
26.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是空气栓塞位于（）
A.主动脉入口
B.肺动脉入口
C.上腔动脉入口
D.下腔动脉入口
E.肺静脉入口
27.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50分钟内滴完，输液速度应为（）
A.100滴/min
B.120滴/min
C.150滴/min
D.170滴/min
E.180滴/min
28.患者输入大量库存血后容易出现（）
A.低血钙
B.低血钾
C.低血磷
D.高血铁
E.高血钠
29.补钾的原则不正确的是（）
A.不宜过浓
B.不宜过多
C.不宜过慢
D.不宜过早
E.见尿补钾
30.吞服强酸、强碱类药物的患者，切忌进行的护理操作为（）
A.口腔护理
B.洗胃
C.导泻
D.灌肠
E.输液

二、多项选择题
1.护患关系中造成积极影响的还是消极影响主要取决于护理人员，主要的影响源有（）
A.语言
B.行为举止
C.理论知识
D.情绪
E.工作态度
2.长期卧床患者常可诱发的并发症有（）
A.肾结石
B.压疮
C.肺淤血
D.坠积性肺炎
E.静脉血栓
3. 侧卧位时易发生压疮的部位有（）
A.肩胛部
B.肩峰
C.内踝
D.髋部
E.足跟
4.以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是（）
A.患者可侧卧位或仰卧位时头偏向一侧
B.使用开口器时，从臼齿放入
C.插洗时每次只能夹取一个棉球
D.插洗玩毕，均应为患者漱口
E.使用的棉球不应过湿
5. 与保持觉醒状态有关的是（）
A.刺激的时间
B.刺激的音量
C.刺激的强度
D.刺激的频率
E.刺激的特殊意义
6. 属于高水平消毒的化学消毒剂有（）
A.碘伏
B.过氧乙酸
C.二溴海因
D.甲醛
E.乙醇
7.患者退热期体温下降时因大量出汗易出现（）
A.低温
B.虚脱
C.休克
D.呼吸加快
E.畏寒
8.下列哪些属于治疗饮食（）
A.高脂肪饮食
B.半流饮食
C.低盐饮食
D.干饮食
E.溃疡病饮食
9.不可做大量不保留灌肠的是（）
A.早起妊娠
B.消化道出血
C.急性胃穿孔术前准备
D.伤寒高热
E.待产孕妇
10.注射链霉素出现过敏反应时，选择以下何种药物急救（）
A.氯化钙
B.草酸钙
C.溴化钙
D.碳酸钙

E.葡萄糖酸钙
11.雾化吸入用药时，解除支气管痉挛的药是（）
A.地塞米松
B.庆大霉素
C.氨茶碱
D.舒喘灵
E.卡那霉素
12.减轻肺水肿患者心脏负担的措施是（）
A.减慢输液速度
B.给予甘露醇脱水利尿
C.端坐位两腿下垂
D.止血带四肢轮扎
E.静脉放血200ml
13.静脉输入脱水剂的目的（）
A.纠正脱水
B.降低颅内压
C.减轻组织水肿
D.减轻脑水肿
E.减少尿量
14.要素饮食的营养成分包括（）
A.蛋白质
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.单糖
E.维生素
15.下列哪些疼痛可用冷疗法（）
A.烫伤
B.急性损伤初期
C.牙疼
D.急性阑尾炎
E.腰肌劳损
16.对血压生理性变化的描述正确的是（）
A.小儿血压高于成人
B.更年期前女性血压低于男性
C.清晨高于傍晚
D.右上肢高于左上肢
E.下肢高于上肢
17.低张性缺氧常见于（）
A.高山病
B.先天性心脏病
C.心力衰竭
D.一氧化碳中毒
E.COPD
18.睡眠呼吸暂停的危险因素包括（）
A.肥胖
B.颅面部畸形
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.颈围增加
19.使用保护具的目的是（）
A.窒息
B.撞伤
C.抓伤
D.扭伤
E.坠床
20.濒死期患者的临床表现包括（）
A.血压低或测不到
B.瞳孔缩小
C.肌张力消失
D.焦虑感
E.大小便失禁
三、判断题
1.当湿度过低时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。（）
2.人体的重心高度与稳定度成正比。（）
3.采用Prince-Henry评分法为疼痛患者评估时得到2分，其含义为静息状态下即有疼痛，但较轻微，可忍受。
4.在压疮危险因素评估表中，评分越高，说明发生压疮的危险性越大。（）
5.在慢波睡眠中，脑耗氧量增加，脑血流量增加，其蛋白质合成加快，生成激素分泌减少。（）
6.经常更换安眠药不能避免药物依赖性的发生。（）
7.紫外线消毒时，病房环境的适宜温度是15-25℃，相对湿度为50%—70%。（）
8.昏迷病人由于气管或支气管内有较多分泌物积蓄，可出现鼾声呼吸。（）
9.一般情况下，健胃药应在饭后服用，助消化药应在饭前服用。（）
10.尸斑一般出现在身体腿部的最高处。（）
四、 填空题
1.护理人员铺床应遵循的原则为：先床头后床尾，先（ ）后（ ）。
2.导致压疮发生的压力因素有重力、（）、（）。
3.无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面应在持物钳轴节（）cm以上或持物镊的（）处。
4.乙醇拭浴禁用于（）和（）患者。
5.鼻饲饮食注意每次鼻饲量不超过（）ml，间隔时间应大于（）小时。
6.膀胱刺激征主要表现为（）、（）、（）。
7.为防止药物过敏，在使用高致敏性药物之前，应询问患者的过敏史、（）、（）。
8.最常见的输血反应是（），最严重的输血反应是（）。
9.CPR的A,B,C三个步骤分别是开发气道（）、（）。
10.死亡过程一般分为（）、（）及生物学死亡期。
五、简答题
1.注射给药法的注射原则？

2.压疮分为哪几期，各期的表现特点是什么？

3.胸外心脏按压的有效指标有哪些？

六、 问答题
1.在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音。请问病人出现了什么问题，如何急救处理，为什么？

2. 患者，张某，男，40岁，中暑高热入院，体温41℃，P124次/分，R24次/分，为其做乙醇拭浴。
（1）乙醇拭浴的浓度和温度？

（2）禁忌部位及理由？

附答案
一、单项选择题1-5 DDBBB 6--10 DACCB 11--15 ADDCD
16--20 BDBDD 21--25 DEADE 26--30 BCACB
一、 多项选择题 1. ABDE 2.ABDE 3.BCD 4.ABCE 5.BCE 6.BCD 7.BC 8.AC 9.ABC 10.AE 11. CD 12.CDE 13.BCD 14.BCDE 15.ABC 16.BDE 17.ABE 18.ABDE 19.BCE 20ACE
三、判断题
1--5 错错错错错 6--10 错错对错错
二、 填空题
1.近侧，对侧 2.剪切力，摩擦力 3.2-3cm,1/2
4.新生儿，血液病患者 5.200,2 6.尿频，尿急，尿痛
7.用药史，家族史 8.发热反应，溶血反应 9.人工呼吸，胸外心脏按压
10.濒死期，临床死亡期
三、 简答题
1答：1，严格遵守无菌操作原则 2，严格执行查对制度 3，严格执行消毒隔离制度
4，选择合适的注射器和针头 5，选择合适的注射部位 6，现配现用注射药液
7，注射前排尽空气 8，注药前检查回血 9，应用减轻患者疼痛的注射技术
2答：I期，淤血红润期，皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。
II期，炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃
III期，迁都溃疡期，表皮水疱逐渐扩大、破溃真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死
IV期，坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓液较多，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者可造成全身感染，危及生命。
3答：1，能扪到大动脉搏动，血压维持在60mmHg以上 2，口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润 3，室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律
4，瞳孔随之缩小，出现对光反射 5，呼吸逐渐恢复 6，昏迷变浅，出现反射或挣扎
四、 问答
1答，该病人发生了空气栓塞的并发症
立即将患者取左侧卧位进行急救。
因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩讲空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生阻塞。

2答：浓度：25%--35%
温度：30℃

枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤
心前区：以防反射性新绿减慢、心房纤颤、心室纤颤及房室传导阻滞
腹部：以防腹泻
足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热或一过性冠状动脉收缩