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淋病
名词解释：
淋病(Gonorrhea)是淋病奈瑟菌（简称淋菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。发病率居我国性传播疾病首位，淋菌为革兰氏阴性双球菌，呈肾型，成双排列，离开人体不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。多发生于青年男女

发病机制：
本病的病原体为淋球菌，系革兰氏阴性球菌，多寄生在淋病患者的泌尿生殖系统。淋球菌表面含有粘附因子，它不但能粘附和侵入粘膜上皮，而且能引起粘膜上皮细胞的损伤、坏死和脱落，造成皮下结缔组织或粘膜下层的扩散性感染病灶，菌毛和淋球菌表面的白细胞协同因子能对抗机体吞噬细胞的吞噬作用，同时还可抵抗抗体和补体的杀伤作用，这样淋球菌能在感染病灶内大量生长繁殖，并可沿泌尿生殖管蔓延扩散。

潜伏期：
有不洁性交或间接接触传染史。潜伏期一般为2—10天，平均3—5天

急、慢性表现：
　　（一）急性淋病尿道口红肿发痒及轻度刺痛，继而有稀薄粘液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，尿排尽后疼痛减轻，严重者龟头触到内裤时觉疼痛，行走时多取躬腰姿势。尿道口溢脓，开始为浆液性分泌物，以后逐渐出现黄色粘稠的脓性分泌物，能自行流出，污染内裤，也有的于尿道口处脓液集聚成半球状，特别是清晨起床后分泌物的量较多，有时脓痂堵住尿道外口，尿液呈乳白混浊样，若有包皮过长，可引起包皮炎、包皮龟头炎，严重时可并发包茎、尿道粘膜外翻、腹股沟淋巴结感染。部分病人可有尿频、尿急、夜尿增多。当病变上行蔓延至后尿道时，可出现终末血尿、血性精液、会阴部轻度坠胀等现象。全身症状一般较轻，个别可引起发热（38℃左右）、全身不适、食欲不振等。
　　（二）慢性淋病多由急性淋病治疗不当，或在急性期嗜酒及与配偶性交等因素而转为慢性。也有因患者体质虚弱或伴贫血、结核，病情一开始即呈慢性经过，慢性淋病患者表现为尿痛轻微，排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛；常可见终末血尿。尿道外口不见排脓，挤压阴茎根部或用手指压迫会阴部，尿道外口仅见少量稀薄浆液性分泌物渗出。患者多有慢性腰痛，会阴部胀感，夜间遗精，精液带血。淋病反复发作者，可出现尿道狭窄，少数可引起输精管狭窄或梗塞，发生精液囊肿。
男性淋病可合并淋病性前列腺炎、附睾炎、精囊炎、膀胱炎、蜂窝织炎、海绵体炎等。

【淋病的治愈标准】
淋病可供选择的治疗药物很多。对无合并症淋病的治疗 ,选一种有效药物即可治愈。如有合并症 ,疗程要延长 ,需用药 10— 20天。性病治疗结束后两个星期内在无性接触情况下符合以下标准为治愈：症状和体征全部消失 ,治疗后 4— 7天淋球菌复查为阴性。

非淋菌性尿道炎
名词解释：
非淋茵性尿道炎（NGU）是指由淋菌以外的其它病原体，主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。多发生于青年性旺盛期

潜伏期：
非淋菌性尿道炎潜伏期为平均为1-3周。

临床表现：
起病不如淋病急，症状拖延，时轻时重，但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼，尿道红肿，尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。

【非淋球菌性尿道炎的治愈标准】
非淋球菌性尿道炎的及时、正规治疗后 ,症状可消失 ,无任何后遗症。如果症状持续存在或消失后出现 ,最可能的原因是性伴未接受治疗 ,发生再感染 ,应及时到医疗机构查明原因。非淋球菌性尿道炎治愈的标准是自觉症状消失 ,无尿道分泌物 ,尿液沉淀后检查无白细胞 ,细胞涂片未见衣原体 ,可不做病原体培养。

梅毒
名词解释：
梅毒（英文名称：syphilis）是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病，绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。

临床表现：
开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，即下疳。大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。如不及时治愈，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。
一期梅毒：
标志性临床特征是硬下疳。 　　好发部位为: 阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。 　　硬下疳特点为： 感染TP后7～60天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面，疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈
二期梅毒：
以二期梅毒疹为特征，有全身症状,硬下疳消退后发生或重叠发生。 　　TP随血液循环播散，引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、粘膜、骨骼内赃、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,所有的梅毒实验室诊断均为阳性。 　　全身症状发生在皮疹出现前，发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%;女性约50%。3～5日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。
三期梅毒：
皮肤粘膜损害： 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部，为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时，组织坏死, 穿孔;发生于鼻中膈者则
骨质破坏，形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。近关节结节： 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节，对称性、 大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。 　心血管梅毒: 主要侵犯主动脉弓部位,发生主动脉瓣闭锁不全,即梅毒性心脏病。 　　神经梅毒： 发生率约10%,多发生于感染TP后10年～20年。可无症状， 也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅压增高，头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆，后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,感觉异常，共济失调等多种病征,即脊髓痨。
【梅毒的治愈标准】
梅毒治疗越早越好 ,且要保证正规、足量、足疗程等。疗程结束后 ,早期梅毒第 1年内每 3个月要复查 1次 ,进行临床和血清学检查 ;以后每半年查 1次 ,需随访 2- 3年 ,直至临床症状消失、血清学检验正常 ,方可判断为治愈。对于晚期梅毒患者来说只能达到体内梅毒螺旋体被消灭，无传染性；皮肤粘膜和内脏损伤治愈，都能留下如马鞍鼻、主动脉瘤、癫痫等后遗症；血清反应转为阴性；需随访3年判断是否终止观察。心血管梅毒和神经梅毒应由专科医生随访终生。
性病性淋巴肉芽肿
名词解释：
性病性淋巴肉芽肿（LGV），又名第四性病，是第一代性病之一，其病原体最近被认为是沙眼衣原体，主要通过性接触传播，偶尔经污染或实验意外传播。有生殖器初疮、局部淋巴结病、晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症。因化学疗法广泛开发该病目前已及罕见。
潜伏期：
有不洁性交史，潜伏期7-10天
临床表现：
早期症状：初疮多发生在男性阴茎体、龟头、冠状沟及包皮，尿道口周围的5-6mm的极小疱、溃疡、常为单个，有时数个，无明显症状，数日不愈，愈后不留瘢痕。亦可发生于肛周，口腔等处。
中期症状，初疮出现1-4周后，男性腹股沟淋巴结肿（第四性病性横痃），疼痛，压痛，粘连，融合，可见“槽沟征”（腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开，皮肤呈出槽沟状）。数周后淋巴结软化，破溃，排出黄色浆液或血性脓液，形成多发性瘘管，似“喷水壶状”，数月不愈，愈后留下疤痕。
晚期症状：数年或数十年后，长期反复性的腹股沟淋巴管（结）炎可致阴部象皮肿、直肠狭窄等。
全身症状：淋巴结肿大化脓期间可有寒战、高热、关节痛、乏力及肝脾肿大等全身症状。亦有皮肤多形红斑，结节性红斑，眼结膜炎，无菌性关节炎，假性脑膜炎。
检查：
　　本病诊断有赖于病原体的分离及血清学的检查，基因诊断对于确立该病十分重要。
【软下疳和性病性淋巴肉芽肿的治愈标准】
软下疳和性病性淋巴肉芽肿 :这两种性病的发病率较低 ,一般只有在正规的性病治疗机构才能获得确诊和正确治疗。
以上就是我国重点防治的性病的治愈标准，其中艾滋病目前是不能治愈的。其他的及时治疗都是能够治愈的。在此陕西省皮肤病性病防治所的专家提醒大家：患有性病后，一定要积极的治疗，切莫拖延，以防延误最佳治疗时间！
软下疳
名词解释：
在19世纪以前人们把梅毒与软性下疳混为一谈。直到1889年，意大利皮肤病学家杜克雷从3例患有生殖器溃疡的病人患部取脓性分泌物，接种到自己身上，并形成了溃疡。他在自身患部排出的脓性分泌物中发现一种微生物，这种微生物特别喜欢在含有新鲜的人血或兔血的培养基上生长，所以被称之为杜克雷氏嗜血杆菌。就是以后证实的软性下疳致病菌。
潜伏期：
感染后潜伏期平均2-3天
临床表现：
初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。疼痛明显。触诊柔软称此为软下疳。 　　软下疳数目在最初仅为1-2个，因可自家接种，故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处
检查：
PCR检测杜克雷嗜血杆菌。
软下疳的危害
　　1、危害社会：软下疳的流行常伴随着流氓犯罪活动的存在和愚昧、落后思想的扩散，因此软下疳流行会降低社会文明程度、败坏风气，增加社会负担及不安定因素。
　　2、危害个人：软下疳可损害人的健康并带来痛苦，一旦治疗不当可导致不育或丧失劳动力，有时还给人的精神造成创伤。
　　3、危害家庭：软下疳可由于不注意隔离与消毒在家庭内部造成传播。如可通过性生活传染配偶，通过生活用具传给子女或共同生活的亲戚。
　　4、危害后代：软下疳对后代的危害较为严重，它可使胎儿生长迟缓、大脑发育不全、畸形、智力低下等。因此性病流行可使人口数量及素质下降。
【软下疳和性病性淋巴肉芽肿的治愈标准】
软下疳和性病性淋巴肉芽肿 :这两种性病的发病率较低 ,一般只有在正规的性病治疗机构才能获得确诊和正确治疗。
以上就是我国重点防治的性病的治愈标准，其中艾滋病目前是不能治愈的。其他的及时治疗都是能够治愈的。在此陕西省皮肤病性病防治所的专家提醒大家：患有性病后，一定要积极的治疗，切莫拖延，以防延误最佳治疗时间！
尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。人类乳突病毒（HPV）是一种分子较小（直径55nm）的DNA病毒
HPV的感染方式
1、性接触感染：通过性接触使病原体接触并感染； 　　
2、非性直接接触感染：通过接触病变部位及病人分泌物感染； 　　
3、间接接触：通过接触病人的衣物和用品感染； 　　
4、医源性感染：通过为病人检查、手术、上药治疗时接触感染； 　　
5、婴儿分娩的时候有可能感染HPV病毒。 　　
6、病菌在体外只存活48小时，不直接接触感染几率比较小。
尖锐湿疣的护理
1、内裤的洗涤最好以温和的肥皂手洗，不要用强效的洗衣粉或洗衣机。 　　
2、请穿棉质内裤，尽量不要穿尼龙、合成纤维的质料，才能保持通风、透气。所以牛仔裤也要少穿，女性可多穿裙子或是西装裤。 　　
3、家庭护理时，应让病人注意个人卫生，保持外生殖器的清洁干燥,禁止性生活，因为性生活可能会把病毒传染给对方，还会传染自己的其他地方。 　　
4、饮食需要改变，以增强免疫力，避免常常感染霉菌，应少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物如酒、辣椒等，多吃蔬菜水果类，水份要充足。 　　
5、尖锐湿疣较大者应去作手术或激光治疗，激光手术后应该及时采取防止复发的措施，彻底消灭病毒，一般采用外用中药涂擦防止复发。 　　
6、在使用25%的足叶草脂石蜡液，或5%的氟脲嘧啶乳剂治疗时应保护好周围健康皮肤
尖锐湿疣的典型症状：
病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，无痛痒感，渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血，在颗粒间常集中有脓液，散发腐臭气味，搔抓后可继发化脓。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。　　

好发部位：男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带尿道口，少数见于阴茎体部，同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。尤其易发生于有慢性淋病、包皮过长者。除以上部位外，人体的其他部位也可患病，如口腔、腋窝、脐窝、足趾间等。也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位，但很少见。

　西医治疗尖锐湿疣
　　1、手术疗法 对于单发、面积小的湿疣，可手术切除；对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净，单一手术复发几率很高。
　　2、冷冻疗法 利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1-2次治疗，间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体容易复发。
　　3、激光治疗 通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可2-3次治疗，一般在复发周期20天-3个月。
　　4、 电灼治疗 采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣，这种方法只是清除疣体。
　　5、微波治疗 采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底，当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发，可对残存的基底部重复凝固一次。
6、β射线治疗 我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果，该方法疗效高，无痛苦、无损伤、副作用少，治愈率在80%以上，在临床上有一定推广价值。　
总结： 西医上的治疗方法虽然效果立竿见影，但是没有从病毒入手，治标不治本的！

我院特色治疗：

光动力疗法：我院在物理疗法去除疣体后，深部肌肉注射或者结合某些药物治疗，我院针对尖锐湿疣难治愈、易复发等收到了满意的疗效。另外，我院采用目前最新进的尖锐湿疣光动力（ PDT）治疗。
局部应用光敏剂，由于吸收及代谢速度的不同，在一定的时间后光敏剂会在靶组织中积聚较高的浓度，经过光动力的光源照射后，迅速激光发光动力反应，在靶组织中产生大量的单太氧同时释放出荧光，单态氧的细胞毒性作用将导致靶组织细胞坏死或凋亡，或影响细胞功能，使病变组织脱落，恢复正常的形态和功能；而邻近正常组织则不受影响
局部常规消毒，光敏剂（盐酸氨基酮戎酸）3小时，用光动力（ PDT）治疗系统局部照射20-30分钟，局部外涂抗生素防止感染。
优点：
无需麻醉，创伤小，痛苦小；
选择性好，安全性高，疗效显著；
治愈率高，恢复快，复发率低；
手术操作简单，可在门诊或手术室进行

【尖锐湿疣的治愈标准】
尖锐湿疣的治疗方法有局部药物治疗、免疫治疗、合并症治疗及物理治疗。通过几种方法治疗 ,尖锐湿疣预后良好 ,治愈较高。治愈的判断标准是疣体消失 ,一般在治疗后至少3个月内治疗部位无再生疣即为治愈
生殖器疱疹
生殖器疱疹是我国常见性传播病之一。由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。
病因
HSV-2则是生殖器疱疹的主要病原体（90%），存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中，主要通过性交传染，引起原发性生殖器疱疹。原发性生殖器疱疹消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下，可使体内潜伏的病毒激活而复发。人类是疱疹病毒的唯一宿主，离开人体则病毒不能生存，紫外线乙醚及一般消毒剂均可使之灭活
传播途径：
人生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的带病毒者，尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣，也可在同性恋者中互相传染。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人，可通过口腔－生殖器性交，使对方传染生殖器疱疹。因此，不同方式的异性性行为，也可传播生殖器疱疹病。　　由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时，因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播
主要症状
生殖器疱疹HSV感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口。
男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有疱疹性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和溃疡
治疗：
对于生殖器疱疹的治疗，一般性治疗，治疗还不能彻底清除病毒，也不能阻止疾病的复发。治疗的目的主要是缓解症状，减轻疼痛，缩短病程及防止继发感染等

【生殖器疱疹的治愈标准】
生殖器疱疹已经成为比较常见的性病之一 ，及时治疗是可以治愈的 。若是体征消失，实验室检查单纯疱疹病毒抗体检测阴性，PCR检测皮损单纯疱疹病毒核酸为阴性，则表明生殖器疱疹治愈。生殖器的预防非常重要，使用避孕套可大大减少生殖器疱疹传染的危险性 ,但有皮损时性交 ,即使使用避孕套也有可能被感染。生殖器疱疹病毒疫苗为预防该病的最佳办法 ,但国内临床尚无使用。病情如反复发作 ,可采用抗病毒的可耐等药物能抑制病毒复制 ,减少复发。
艾滋病

无症状来院不检查，不作重点概述。确诊本院不治疗