各种骨折的中医综合疗法.doc

接骨秘方

　中药治疗——三七接骨丹、伤科接骨丹
　　专家观点：真正能使骨痂快速生长，使断开了的骨头很快长在一起，还要靠中药。
　　“接骨”中药，一般包括以下几类。
　　活血接骨药 活血接骨药中，经常使用的有煅自然铜、乳香、没药、血竭、三七等，其中的自然铜被称为接骨的“圣药”。
　　补肾壮骨药 经常使用的补肾壮骨药有骨碎补、补骨脂、怀牛膝、续断等。中医认为“肾主骨”，骨折时使用补肾壮骨的药物，有利于骨折的快速愈合。
　　补气接骨药 常用的补气接骨药有当归、人参、鸡血藤等。
补钙接骨药 常用的含钙较高的药物有老鹰骨、螃蟹、鳖甲、龟板、虎骨、牡蛎等。
中药接骨散的配方
当归 30克 、没药 60克、续断 90克、穿山龙 60克、骨碎补 90克、透骨草 60克、煅狗骨（焙炒）120克、接骨仙桃草 30克、沉香 60克、乳香 60克、楠香 240克、段自然铜 90克、地鳖虫 30克、螃蟹（焙炒）90克。

芳解-----骨折中、后期由于气血不足而发生骨折延迟愈合，甚至骨不连接者，应予以温经行血、接骨续筋。本方用当归、乳香、没药、煅自然铜、地鳖虫、螃蟹灰、接骨草 活血散淤止痛，沉香、楠香 理气舒筋消肿，骨碎补、续断、煅狗骨 强筋壮骨，穿山龙、透骨草 祛风除湿。 （外敷） 活血续骨，能促进骨痂的形成，使骨早日愈合。
.1　外敷接骨散　　先取外敷药末适量 ,用温热的 4 0 %蜂蜜水调成糊状 ,摊在大小适当、可渗水的纸上待敷
麝香接骨胶囊（海南凤凰制药厂生产）组成:麝香、三七、当归、川芎、朱砂、血竭、儿茶、大鳖虫、赤芍、乳香、没药、苏木、马钱子、续断、骨碎补、自然铜等。口服，每日2次，每次6粒，10天为1疗程。

【别名】七厘散

【处方】乳香2钱（去油），没药2钱（去油），血竭3钱，猴姜3钱（去毛），硼砂2钱，熟军2钱，自然铜2钱（醋煅，淬7次），当归3钱（酒洗），土鳖虫5钱（制），半两钱（如不能得，以开元钱代之，醋煅10余次）2钱。

【制法】上为极细末。

【功能主治】活血化瘀，止痛安神，续筋接骨。

【用法用量】制土鳖虫法：用瓦两块，先仰放一块，上面铺新鲜柏叶一指厚，将土鳖虫肚向下放匀在柏叶上。然后以彼瓦合定。将瓦两头及两旁缝处，用土泥封固，安置火炉上，俟柏叶尽焦、土鳖虫尽出汗为度。
接骨续筋丹--《医统》卷七十九引《永类钤方》

【处方】乳香、没药、自然铜（制）、南木香、生地黄、熟地黄、川羌活、川独活、防风、南星、松嫩心（去毛）、粉草、侧柏叶（醋煮）、草乌5枚（炮，去尖）、柘木（糠火煨成炭）。

【制法】上药各等分，唯松、柘、柏并加一倍，共为细末。

【功能主治】生血止痛。

【用法用量】生姜自然汁调下1钱；或蜜丸弹子大，姜汁和酒嚼下。

【摘录】《医统》卷七十九引《永类钤方》

接骨续筋药膏--《中医伤科学讲义》

【处方】自然铜、荆芥、防风、五加皮、皂角、茜草、川断、羌活、独活各90克，乳香、没药、桂枝各60克，红花60克，赤芍60克，活地鳖虫60克。

【功能主治】续筋按骨。治一切骨折、骨碎及筋断、筋裂等严重筋骨损伤证之中期。

【用法用量】共为细末，饴糖或蜂蜜调敷。

接骨丹

【来源】《洁古家珍》。

【组成】天南星120克 木鳖子90克 没药15克 官桂30克 乳香15克

【用法】上为细末。用生姜500克，去皮烂研，取自然汁，入米醋少许，面糊同调，摊纸上，贴伤处，帛缚并固定。

【主治】骨折。

麝香接骨胶囊（海南凤凰制药厂生产）组成:麝香、三七、当归、川芎、朱砂、血竭、儿茶、大鳖虫、赤芍、乳香、没药、苏木、马钱子、续断、骨碎补、自然铜等。口服，每日2次，每次6粒，10天为1疗程。

一：黑膏方 槐花、乳香、没药、儿茶、龙骨、檀香、山慈菇、血珀、血余、陀僧、煅然铜、川白蜡、生地、赤芍、土别、当归、血竭、钩藤、防丰、加皮、红花、川芎、樟脑、续断、牛夕各二钱，为细末，白芨末一两五。将上药末搅匀，用猪油四两拌和装入有盖瓷盅封口后，用炭火煮约半小时，出白烟后再慢火煎十分钟，待凉后放至潮湿地方十天，启用时加梅片一两五拌匀。 松原市中医院推拿按摩科赵东奇
二：红膏方 降香、白芨、灵仙、血竭、乳香、没药、儿茶各二两为末，白蜡四两、松香二两、猪油二斤。将白蜡松香猪油同熔化，待冻后搅成糊状，加入上药末和梅片一两、樟脑三两拌匀。如白蜡一时找不到可用凡士林和蜜蜡代替。
三：药醋方 山甲、南星、白蔹、白凡、细辛、赤芍、桔梗、续断、碎补、红花、归尾、加皮、生地、防丰、地骨皮、花粉、甘草、牛夕、桂枝、白芷、姜黄、白芨、钩藤各二钱，加黑米醋同煎上药。余方待续
四：地龙散 地龙十条、琥珀一钱、象皮(煅)一钱、梅片一钱、珍珠粉一钱、金蚂蟥十条、土别一钱、田七一钱、乳香一钱共为末，用蛋清调药适量敷之，每三天换一次。
五：破伤风御风膏 (内服方之一) 生地、荆芥、当归、吴于、银花、蔓荆子各二钱，白芷一钱、川芎一钱、石膏一钱煎服。
六：复骨散 松节二两研末、生鸡仔一只(半斤至一斤)，把松节炒焦，再将生鸡仔(干,勿粘水)去净毛捣烂，然后与松节炒用，加酒三四两煮滚饮酒，然后将渣与白芨末一两和匀敷伤处二天(小儿不饮酒只敷药)。 主治双脚粉碎性骨折(即双足腓胫骨折)一次见效,后用其它消肿接骨药至全愈。
七：南星散 南星二钱、枝子二钱、乳香二钱、没药二钱、姜黄二钱、大黄二钱、生半下一钱、田七五分、黄连三钱、川芎一钱、梅片三分、驳骨丹三钱各药生研为末，水调煮热敷之。治鹰嘴骨折(即肘关节)。
八：逐瘀消肿散 虎骨、骨碎补、蝼蛄、土别、红花、生地、黄芩、黄柏、归尾、赤芍各三钱，白芨一两、苏子二钱共为末酒调煮熟敷之。
九：羊胆接骨丹 黄连一钱、象皮(煅)二钱、朱砂二钱、大黄二钱、红花三钱、碎补三钱、田七二钱、血珀一钱、降香三钱、白芨四钱、珍珠粉一分、煅然铜一钱、羊胆四个后入共为末，用灰面与酒煮熟敷之。(注意此药敷一夜，天明即除，不宜太久！)
十：五色散(内服药之二) 人中白一两、肉桂二钱、防杞二钱、羌黄一两、当归二两，陈皮、白芷、桃仁、赤芍、乌药、独活、秦艽、单叶蔓荆叶、百草双、生地、丹皮、延胡、碎补、紫荆花、蔓荆子各五钱共为末，每日二钱，水酒冲服均可。
十一：粉碎骨折壹日接合方 粉碎性骨折，用下方一般二十四小时接合：千锤打 一两、入地金牛 一两、天上云七 一两、榕树寄生一两、节节花一两、 散血丹五钱 过江龙一两，共捣烂晒干研为细未，用时取水酒各半及面粉少许煮沸后，再加入生鸡血适量和匀热敷于伤骨处。用药前可在伤处先涂上一些猪油，防止肌肉过敏发炎。一天后解除即X线透视，如碎骨接合不够理想时，可照法再用一次。然后改换黑膏方(后附方)定能奏效。使用方法：
1. 锁骨骨折：多见于幼儿，大多在床上不小心跌下，手掌和肩部着地，外力传至锁骨而引起。横断骨折多，粉碎骨折少，重叠也少。如果没有移位，一般仍能活动不觉什么痛苦，故很难发现骨折。对这类骨折治疗固定比较简便，有移位的先行整复，无移位的则先用黑膏(方一)敷患处并固定保护，敷药后切忌牵引患肢，以免引起断骨再度移位，敷黑膏后二天，解开诊视伤处有无红肿皮损感染，如无则改用红膏(方二)至痊愈止。红膏敷三天，一般用药五天断骨多可愈合，以后用药醋熏洗(方三)每日三次。我们只用黑膏接骨，是因该药药性强且用量少，冷敷涂上伤骨后见效快，无不良反应，对小儿骨折有较好疗效。至于改用红膏，是作消炎消肿用，巩固已接好的伤骨，使其更善美。用药醋是活血此瘀，无后遗症。
2：胫腓骨折：此类骨折一般多在以儿童为多，一般整复较易。如成凹形或凸形，应顺序轻力按平至骨没有响声为止，复位后先敷(方七南星散)消肿止痛，敷药时用厚纸固定，外用绷带扎紧不可太松，以免造成移位。二天后改用(方六复骨散)，水酒各半和药末煮熟敷之，连敷五天骨痂可愈合。继用大力王、田草、钻浪风、金不换、杜仲、钩滕、过江龙、豆豉羌各五钱，丢了棒一两、牛夕四钱共煎水熏洗，每日三次，至功能完全恢复为止。内服“八珍汤”隔二天服一次。如属开放性骨折，外敷(方四地龙散)内服(方五破伤风御风膏)以防感染外邪入里，接骨后继用(方二红膏)生肌愈合。
3：双足粉碎性骨折：(腓胫骨)外敷(方六复骨散)此方其它骨折不用，另用松节一斤锉成细末，初啼生鸡仔一只连毛及头足捣烂，加入松节末和复骨散各等量及面粉少许，调入酒水搅匀煮热侯温敷伤处，每两天换一次。这类骨折是经常遇到的，用本法治疗恢复期一般不超出三个星期。
4：鹰嘴骨折(肘关节)用方七南星散敷愈
5：治疗跟骨、趾骨、股骨和中下段骨折时，手术复整后都是内服(方十五色散)。
6：粉碎性骨折可用方十一草药方。

方剂名称：活血接骨散
药物组成：羌活1钱，独活1钱，川芎1钱，防风1钱，当归1钱，官桂5分，荆芥6分，赤芍药6分，苏木6分，猴姜6分，白芷6分。
处方来源：《杏苑》卷七。
方剂主治；从高坠下，或行车走马，跌折筋骨者。
用法用量：上（口父）咀，用水、酒各半煎好，滤清，另研乳香、没药、自然铜各5分调入，病在上食后，在下食前，温服。