中学生生活行为习惯调查问卷.doc

中学生生活行为习惯调查问卷
每个人的行为习惯都是不同的。良好的生活行为习惯，会使人终身受益。为了进一步了解中学生的生活行为习惯的情况，掌握其生活行为规律，以便更有效地培养学生良好的生活行为习惯，设计并进行这项调查。
年级： 性别： 年龄：
1、你觉得自己了解自己吗？
A、非常了解；B、比较了解；C、比较不了解；D、不了解
2、日常生活中，你有自己的兴趣爱好吗？
A、一直都有；B、有时有；C、没有；D、不清楚
3、你清楚自己的优缺点吗？
A、非常清楚；B、清楚；C、不太清楚；D、不清楚
4、如果遇到重大困难，你觉得自己心理承受能力如何？
A、承受能力强；B、承受能力较强；C、承受能力一般；D、承受能力不强
5、同学中，你觉得自己是否受欢迎？
A、很受欢迎；B、比较受欢迎；C、一般；D、不受欢迎
6、你有明确的人生目标吗？
A、非常明确；B、比较明确；C、一般；D、不明确
7、当自己情绪不佳时，你能找到合理的排解方法吗？
A、总是能；B、有时能；C、不能；D、不清楚
8、你和父母的关系怎么样？
A、非常好；B、比较好；C、一般；D、不好
9、你和老师的关系怎么样？
A、非常好；B、比较好；C、一般；D、不好
10、你和同学的关系怎么样？
A、非常好；B、比较好；C、一般；D、不好
11、在公共场所遇见师长、邻居、长辈或其他认识的人时，你会怎么做？
A、热情而主动地向他打招呼问好 B、微微点头，以示问好
C、对方看见自己了就打招呼，对方没看见自己就不打招呼 D、当作没看见，匆匆走过
12、对别人的批评与评价，你会怎样做？
A、虚心接受，有则改之，无则加勉 B、无视评论，做自己最好
C、与之争执，为自己辩解 D、无所谓
13、当同学犯错受批评时，你会怎么做？
A、主动安慰、劝诫，帮助他改正；B、与自己无关，不置可否；C、暗自窃喜；D、不清楚
14、当你帮助他人后，你需要回报吗？
A、不需要，我愿意这样做；B、需要，我帮过你你就要帮我；C、无所谓；D、不清楚
15、在与别人交往中你总是：
A、乐于与别人交往；B、只和少数几个人交往；C、只在必要时才和别人交往；D、不清楚
16、当你每天早上踏进校门时，你感觉：
A、很高兴，又可以学到新知识； B、没有想过，只觉得上学读书是我现阶段的任务；
C、有点郁闷，又要在学校呆上一天； D、非常没意思。
17、你给学校提过建议或意见吗？
A、经常提；B、提过；C、想提，但没提；D、不想提。
18、对于参加学校组织的集体活动，你会
A、积极主动地参加； B、老师叫你参加你就参加，不参加不行；
C、总是逃避，能不参加就不参加； D、非常厌烦，从来不参加。
19、你觉得学校的规章制度合理吗？
A、非常合理；B、比较合理；C、不合理；D、不清楚。
20、你能遵守学校的规章制度吗？
A、自觉遵守；B、有时会违反；C、经常会违反；D、不当一回事。
21、你会努力为学校争得荣誉吗？
A、积极争取；B、能争取；C、无所谓；D、不想争取。
22、目前，你对各科任课教师的课堂教学满意吗？
A、全部满意；B、大部分学科满意；C、少部分学科满意；D、全都不满意。
23、你每次离家外出和回家是否与家人打招呼？
A、每次都会；B、经常会；C、偶尔会；D、从来不会
24、你在家里是否会承担力所能及的家务活动？
A、总是；B、有时；C、很少；D、从不
25、你每天的睡眠时间大概是多少？
A、少于6小时；B、6-8小时之间；C、8-9小时；D、大于10小时
26、你每天都吃早餐吗？
A、每天都吃；B、偶尔不吃；C、偶尔吃；D、从不吃
27、你早餐是在哪里吃？
A、在家吃；B.在路上吃；C、在校门口吃；D、拿到教室内吃
28、你觉得网络使用程度是？
A、沉迷；B、经常；C、偶尔；D、从不
29、当你心情不好时，与家人沟通的方式是？
A、直接面谈；B、书信或e-mail；C打电话；D、不沟通
30、你带手机到学校来吗？
A、一直带；B、有时带；C、偶尔带；D、不带
31、你对学习的态度是
A、积极主动；B、 较为主动；C、比较被动；D、完全被动
32、你觉得你有明确的学习目标吗？
A、一直都有；B、 有时有；C、没有；D、不太清楚
33、在学习的过程中，你是否有预复习的习惯？
A、既有预习，也有复习 B、只有预习，没有复习
C、没有预习，只有复习 D、预习复习都没有
34、你在课堂合作学习讨论中经常发表自己独特的见解吗？
A、经常；B、 偶尔；C、只跟旁边同学交流过；D、从未发表过
35、你是否参加课外辅导机构的培训学习？
A、一直参加；B、 参加过；C、从未参加；D、想参加，但还未参加
36、对于课外书，你的态度是:
A、经常看尤其是名著。 B、有时看
C、很少看偶尔翻翻报纸杂志 D、基本不看课外书
37、在路上或车上，你会随手丢弃手上的垃圾吗？
A、公共环境卫生要依靠我们每个人的自觉，不但自己绝对不会乱丢，也会及时阻止别人乱丢
B、自己不会乱丢，别人就管不着了
C、如果旁边有垃圾筒就不会乱丢
D、随手丢弃，反正不是我家
38、放学走出校园，穿越十字路口时，你会
A、严格遵守交通规则，按红绿灯的指示停行，看到别人违反时及时制止
B、遵守交通规则，按红绿灯的指示停行，别人闯红灯就管不着了
C、跟随人流，人走我走，人停我停
D、有车则停，无车则行
39、在医院等需要保持安静的公共场合，你是否能保持安静呢？
A、经常能 B、有时能 C、不能 D、没去注意
40、在公共场所，你会有序排队吗？
A、一直是；B、有时；C、很少；D、从不
41、你是否会主动让座给需要的人？
A、经常；B、有时；C、很少；D、从不
42、在公共场所，当别人为你服务时，你是否会主动说“谢谢”
A、一直是；B、有时；C、很少；D、从不
43、面对社会不良习气，你会阻止吗？
A、一直会；B、有时；C、很少；D、从不