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智力障碍儿童的心理健康问题.doc

1、 智力障碍儿童的心理健康问题 智力障碍是指儿童在发展期间智力功能明显低于常态,同时伴随适应行为方面的缺陷。这个定义必须符合3个条件:①智商低于平均水平两个标准差;②伴随有适应性行为缺陷;③发生在18岁以前。其中适应性行为是指个人是否具有符合其年龄、身份的行为。适应性行为缺陷是智力障碍儿童的一个明显特征,也是心理健康教育关注的一个焦点。  (一)智力障碍儿童的心理行为特征  1.心智能力的特征  智力障碍儿童天资比正常儿童差,在量的方面,其发展比正常儿童迟缓而短暂;在质的方面,其心智活动也有不同的特征,例如,不善于抽象思维,对不同刺激以同样动作、言语及感情作反复的反应,缺乏自我检讨、联

2、想和发现细小差异的能力,推理能力一般化,且在许多事物中发现共同点的能力较差。一般而畜,智力障碍儿童障碍情形越严重,偏离正常儿童心智能力就越远。     2.人格与行为的特征     智力障碍儿童心智能力表现在行为上与正常儿童相比有很大的差异,尤其是性情、态度与气质的差异最为明显。智力障碍儿童呈现的行为特征有:     (1)缺乏随机应变的能力     智力障碍儿童若遇到习惯反应所不能解决的问题时,不会采取临机应变的措施,而一味固执地用某一固定的方式处理问题。这一特性即僵硬性。例如,让其浇花则雨天照浇不误     (2)依靠他人的指导行事     智力障碍儿童为避免遭受失败,在解决问

3、题时倾向于依赖他人指导,或仿效他人,故称为外诱形态。、他们缺乏追求新经验的欲望及参加团体生活的热忱。此外,智力障碍儿童认为自身行为经验中所遭受的增强作用,并非来自自己行为的后果,而是受制于外在因素,如权威的人、命运或运气。     (3)内向性行为     智力障碍儿童,往往过于缄默、消极、退缩、不合群、孤独、害羞、胆怯、忧郁、意志薄弱、欠果断。他们有共同的痛苦经验,常受歧视,别人的要求和期待往往超过他们的能力。有时,连他们自己也看不起自己,有自卑心理。     (4)外向性行为     某些智力障碍儿童的情绪不稳定,且具有破坏性,最常见的是好打架、欺负弱小、不服从、反抗、不合作、捣乱

4、撒谎、偷窃、破坏、残忍、嫉妒、引人注目、逃学、离家等。因从小受人轻视,他们以外向行为来发泄心中的不满,以反抗和敌意来对付环境,以欺负弱小来满足自尊,更借此类行为来引人注意。这是一种补偿作用的不良适应,其实他们内心充满自卑与不安全感,渴望爱与鼓励。  (5)任性行为  智力障碍儿童因智力落后,从小家长就给予过分的保护与照料,一切顺从他,迁就他,缺少自律以及社会行为的训练,因而使他们形成依赖、任性的性格倾向。  3.社会适应力的特征  智力障碍儿童在普通班里常被轻视、排斥,就是毕业之后,也常因无法获得适当的工作而面临失业,经济上难以自立,这是他们缺乏社会适应力的缘故。智障儿童的社会适应力

5、特征可从三方面加以理解:     (1)自理能力     研究表明,智力障碍儿童的自理能力显著比智力水平高。尽管那些重度智力障碍儿童学习自理很困难,但如果父母能够长期予以训练,他们会逐渐地学会自己饮食起居,并养成一些基本的卫生习惯。其自理能力比正常儿童低,有待于特别训练。     (2)社会行为     许多研究都证实儿童智力水平越低,其社会行为越有问题,其中包括害羞、退却、畏惧、神经质、孩子气、干扰他人、怪叫、自私、无理取闹、好破坏、懒惰、情绪极端不稳定、倔强作剧等。更有一些智力障碍儿童所接触的人仅限于家庭和社区范围,一旦置身于复杂的社会,必然手足无措,缺乏相应的社会行为。    

6、 (3)反社会行为  智力障碍儿童,尤其智商在50~90之间的智障儿童,往往在问题青少年儿童中占显著比例。大多数智力较低儿童易出现暴怒,好欺侮虐待他人以及弱小动物,偷窃,逃学,破坏财物等问题行为。这不仅是由于其心理缺陷或智力低下,还与环境因素有关。正因为智力障碍儿童的社会适应能力有明显的缺陷,所以更应特别注重智力障碍儿童的心理卫生与指导。     (二)智力障碍儿童心理健康教育的必要性     智力障碍儿童需要通过特殊的教育,才能成为适应社会、独立自主的人。在学校教育中,不仅要给予他们应有的知识和技能,还要给予他们应有的心理健康教育,让他们学会调适心态,更好地融人社会。     智力障

7、碍儿童生理上的缺陷必然会影响心理的健康发展,有一半以上的智力障碍儿童伴有不同程度的心理问题,主要表现在情绪、行为和人格等方面。教育和研究人员发现,智力障碍儿童的心理问题比正常儿童多见,大脑器质性损伤以及社会、家庭等不良因素的共同作用是其心理问题产生的主要原因,使得他们的身心发展受到了严重的阻碍。对智障教育工作者来说,发现智力障碍儿童的异常心理行为并给予及时的积极干预,有利于促进他们身一心的良好发展。     对智力障碍儿童的研究也表明,智力障碍儿童不良适应行为的发生率远高于正常儿童。 埃门( Eyman)等评量了美国加州及科罗拉多州10597名智力障碍儿童,发现6870例有不良适应行为,发

8、生率为64.8%。自1 9 8 3年美国智力障碍协会发表第八次智力障碍修订定义以来,关于不良适应行为的观点有了实质性的扩展,包括了一些非常消极的问题,诸如忧郁症、歇斯底里、焦虑障碍以及自杀等均属不良适应行为。     帕森斯( Parsons)的研究表明,在未住进专门机构的智力障碍者中大约有2007c~35%的人被诊断为兼有精神疾病,而与此相应的正常人群中精神疾病的发生率是15%~19%。因此,智力障碍儿童会比一般儿童更容易面临精神疾病的威胁。     心理健康是儿童个性全面发展的基础,对智力障碍儿童而言,最大限度地补偿缺陷、发展潜能、适应社会都要以健康的心理为前提,而他们的心理发展又受到

9、生理、环境等诸多不良因素的制约。因此,如何对他们进行心理健康教育,帮助他们发展良好的心理品质和相对健全的人格,培养他们具有一定的自我心理调节和控制能力,是家长和特殊教育工作者应关注的问题。     智力障碍儿童教育的首要目标,是使他们能自立并为主流群体所接纳。这固然需要智力障碍儿童学习相应的知识和技能,但心理的调节、情绪的控制、对压力的承受以及人际关系的处理也是他们是否能成长为社会成员的重要因素。柯克与加拉赫( Gallagher)总结智力障碍者社区生活与职业适应的研究报告指出:任何无技能性质的职业上的失败都与可教育性智力障碍者个人的、社会的及人际关系等因素有关,而与其是否有能力担任该项工作无关。对智力障碍儿童来说,发展适应性行为、形成健康的人格、改善心理健康水平有助于其教育目标的实现。

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