2021年临床医师三基三严考试试题及答案.doc

6月份临床医师“三基三严”考试试题
科室： 姓名： 得分：

一、 单选题（每题2分，共计88分）
1、枕颌带牵引重量（ ）。
A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg
2、暴力作用于正常关节引起脱位（ ）。
A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱位
3、骨巨细胞瘤好发部位（ ）。
A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨
4、受伤肢体长时间固定缺少功能锻炼，关节囊和周边肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连导致（ ）。
A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵硬
5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大直接暴力打击而引起（ ）。
A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨折
6、排尿中断症状常用那种疾病 ( ) 。
A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．阴茎癌
7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( ) 。
A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石 E．泌尿系外伤
8、下列哪种疾病不适当作膀胱镜检查 ( ) 。
A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤
9、无痛性间歇性肉眼血尿最常用 ( ) 。
A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤
10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大 ( ) 。
A．PSA检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检 E．前列腺B超
11、下列关于疝论述，哪项是对的 （ ）
A.未进入阴囊疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方疝为腹股沟直疝 C.极易嵌顿疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟周边呈半球状腹外疝为直疝 E. 压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现疝为直疝
12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值发现是 （ ）
A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀
13、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜 （ ）
A.输血+甲氧明静脉滴注 B.输血+去甲肾上腺素 C.输血+冰盐水灌洗胃
D.输血+三腔二囊管压迫止血 E. 输血+急症胃大部切除术
14、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最也许是 （ ）
A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
15、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是 （ ）
A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎
16、急性化脓性心包炎不能浮现哪一种体征？（ ）
　　A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大
17、急性脓性心包炎治疗，错误是：（ ）
　　A、心包某些切除术 B、全身应用抗生素 C、穿刺抽脓 D、心包切开排脓术
18、结核性脓胸，肺浮现结核病变，治疗办法是：（  ）
　　A、胸腔穿刺排脓 B、脓胸纤维板剥脱术 C、开放引流 D、闭式引流
19、慢性脓胸最重要诊断根据是：（ ）
　　A、X线见有胸膜钙化 B、胸部下陷肋间变窄 C、颈部气管向患侧移位 D、胸腔抽出脓液
20、急性全脓胸闭式引流最佳部位是：（  ）
　　A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间 C、腋前线第六肋间 D、腋中后线第七或八肋间
21、诊断颅底骨折最确切根据是：（  ）
　　A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血
22、诊断颅盖骨折普通根据：（  ）
　　A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片
23、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其因素是：（ ）
　　A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低
24、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝主线区别是：（ ）
　　A、激烈头痛，频繁呕吐 B、生命体征变化 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早
25、最易形成小脑幕裂孔疝是：（  ）
　　A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤
26、男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109／L，中性0.65，淋巴0.35.最也许诊断：( )
　　A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.上呼吸道感染 E.支气管哮喘
27、男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相似病史，最也许诊断是：( )
　　A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.高热惊厥
28、新生儿开始排便时间常为生后 （ ）
　　A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时
29、3月小儿按公式计算其身高、头围约是 （ ）
　　A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm
30、小儿体格发育两个高峰期是 （ ）
　　A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期
31、糖尿症酮症时酮体阳性指哪组（ ）
  A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸
32、下列哪种激素是由腺垂体合成（ ）
  A. ADH B. CRF C. LRH D. ACTH E. SS
33、30岁孕妇，妊娠前无糖尿病，在妊娠8个月时发现尿糖(++)，尿酮体(－)，空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl)，餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl)，下面哪项治疗是合理（ ）
  A.体育锻炼＋饮食控制 B.体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵 C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖
D.胰岛素治疗 E.饮食控制＋胰岛素治疗
34、输卵管妊娠最常发生于:（ ）
  A.输卵管伞部 B.输卵管峡部 C.输卵管峡部与壶腹部之间 D.输卵管堂腹部 E.输卵管间质部
35、在国内，最常引起产妇死亡因素是：（ ）
  A.脐带异常 B.子宫破裂 C.羊水栓塞 D.胎膜早破 E.产后出血
36、心肺复苏指南中胸外按压频率为（ ）
A、80-100次/分；B、100次/分； C、120次/分； D、60-80次/分
37、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气比率为（ ）
A、30：2； B、15：2； C、30：1； D、15：1
38、心肺复苏指南中胸外按压部位为（ ）
A、双乳头之间胸骨正中部； B、心尖部； C、胸骨中段； D、胸骨左缘第五肋间
39、在成人心肺复苏中，人工呼吸频率为（ ）
A、6-8次/分； B、8-10次/分； C、10-12次/分； D、12-15次/分
40、子宫内膜异位症最多见于：（ ）
A、直肠子宫陷凹； B、宫颈； C、腹膜； D、输卵管 E、卵巢
41、使用双向波除颤仪，电击能量选取为（ ）
A、100J； B、100-150J； C、150-200J； D、300J
42、食管癌最重要转移途径 (           )
A．直接蔓延   B．淋巴道转移   C．血道转移   D．腹腔内种植   E．消化道播散   
43、ⅢA期非小细胞肺癌新辅助化疗各国都在努力摸索，由于涉及与手术关系普通主张予以 (            )
A．6周期   B．5周期   C．4周期   D．2～3周期   E．1周期   
44、骨与软组织肿瘤最常用转移途径是 (            )
A．直接蔓延扩散   B．通过动脉传播   C．通过血行传播   D．通过淋巴回流   E．沿神经干蔓延扩散   
二、多选题（每题3分，共计12分）
45、如下哪项为心电图上诊断室性心动过速有力证据（ ）
A.室性夺获  B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T变化 
C.室性融合波 D.心室率超过100次/分，节律整洁或轻度不整洁
46、血红蛋白尿临床体现为（  ）
A.尿液静置后有红色沉淀  B.尿色呈红葡萄酒色 
C.全身无溶血体现  D.显微镜检无红细胞或少数红细胞
47、初期食管癌症状是：（ ）
　　A、吞咽哽噎感 B、进行性吞咽困难
　　C、胸骨后烧灼感 D、食管内异物感
48、慢性脓胸治疗原则对的是：（ ）
　　A、改进全身状况，消除中毒症状和营养不良 B、消除致病因素和脓腔
　　C、竭力使受压肺复张，恢复肺功能
D、胸膜腔重复穿刺抽脓

答案：
1-10：CABDC DCCDC 11-20 EDEEB CAABD
21-30：BDACB BEABA 31-40:ADEAC BAABA
41-44：CBDC
45 ABC 46 BD 47 ACD 48 ABC