婴幼儿的生理特点.doc

1.生长发育 婴幼儿的生长发育是机体各组织器官增长和功能成熟的过程，此过程由遗传因素和环境因素的共同作用决定，其中营养因素非常重要。医学教育网搜集整理婴儿期是指从出生到1周岁。婴儿期是人类生命生长发育的第一高峰期，尤其是出生后的6个月生长最快。婴幼儿的生长发育首先表现为体重的增加，出生56个月时体重可增至出生时的2倍，而1周岁时将增至出生体重的3倍。身长是反映骨骼系统生长的指标，婴儿期内身长平均增长25cm，1周岁时将增加至75cm，为出生时的1.5倍。头围的大小反映脑及颅骨的发育状态，出生时头围平均为34cm，1岁时增至46cm。且此时期脑细胞数目持续增加，6月龄时脑重增加至出生时的2倍（600700g），至1周岁时脑重达9001000g，接近成人脑重的2/3。胸围反映了胸廓和胸背肌肉的发育，比头围小12cm，但增长速度快，到1岁时与头围基本相等并开始超过头围（头胸围交叉）。幼儿期指从1周岁到3周岁。幼儿生长发育虽不及婴儿迅猛，但与成人比较亦非常旺盛。体重每年增加约2kg，身长第二年增加1113cm，第三年增加89cm，头围约以每年1cm的速度增长。这一时期智能发育较快，语言、思维能力增强。2.消化和吸收 婴幼儿消化系统尚处于发育阶段，功能不够完善，对食物的消化、吸收和利用都受到一定的限制。 （1）口腔：婴幼儿口腔狭小，口腔黏膜相当柔嫩，且血管丰富，易受损伤，故应特别注意保持婴儿口腔的清洁，不宜进食过热、过硬的食物，避免损伤婴幼儿的口腔黏膜。婴幼儿双颊有发育良好的脂肪垫，有助于其吮吸乳汁。新生儿的唾液腺发育尚不完善，唾液分泌量少，唾液中淀粉酶的含量低，不利于消化淀粉。（2）牙齿：乳牙68个月左右开始萌出，因牙齿的生长影响婴儿的咀嚼功能，故婴幼儿咀嚼食物的能力较差。 （3）食管和胃：婴幼儿食管和胃壁的黏膜和肌层都较薄，弹性组织发育不完善，易受损伤。婴幼儿的食管较成人细且短，胃容量小，新生婴儿的胃容量仅2550ml，6个月时约为200ml，1岁时约为300500ml。由于胃幽门括约肌发育良好，贲门括约肌发育不良，加之自主神经调节功能差，故易引起幽门痉挛而出现溢乳和呕吐。（4）肠道：肠道相对较长，固定性较差，易发生肠套叠。肠壁黏膜细嫩，血管和淋巴丰富，透过性强，有利于营养物质的吸收。但肠壁肌肉较薄弱，肠蠕动较成人差，使食物在肠腔内时间较长，一方面有利于食物的消化吸收，另一方面如果大肠蠕动功能不协调，可发生大便滞留或功能性肠梗阻。婴幼儿肠壁屏蔽功能较差，肠腔中微生物、毒素以及过敏物质可渗入肠壁进入血液而致病。婴儿出生时已有乳糖酶和蔗糖酶，有利于乳糖和蔗糖的吸收。肠壁刷状缘能产生肠激酶和肽酶，有助于蛋白质的消化和吸收。（5）胰腺：婴幼儿的胰腺发育尚不成熟，所分泌的消化酶活力低。56个月以下婴儿只分泌少量胰淀粉酶，因此34个月以前婴儿不宜添加淀粉类辅食。胰脂酶出生时含量较少，第1周内增加5倍，19个月增加20倍。故较小婴儿脂肪消化能力较弱，但胰蛋白酶和胰凝乳酶在出生时已很充足。（6）肝脏：婴幼儿肝脏相对较大，新生儿肝重占体重的4%（成人为体重的2%），10个月时增加1倍，1岁前肝脏常在右肋下12cm处触及。婴幼儿肝脏血管丰富，但肝细胞分化不全，肝功能较差，胆汁分泌较少，影响脂肪的消化吸收。婴幼儿消化系统尚未发育成熟，胃容量小，各种消化酶活性较低，消化功能较弱，其消化功能与成人相比明显不同。若喂养不当，易发生腹泻而导致营养素丢失。3.脑和神经系统发育婴儿出生时的脑重量约为370g，占体重的1/8左右，6个月时脑重约600700g。大脑的发育尤其是大脑皮层细胞的增殖、增大和分化主要是在孕后期和出生后的第一年内，尤其出生后头6个月内，是大脑和智力发育的关键时期。