外科护理学网上作业4.doc

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1.  一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用
A. 半坐卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低脚高位
      满分：2  分
2.  成人大面积烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量至少保证在
A. 20 ml以上
B. 30 ml以上
C. 40 ml以上
D. 50 ml以上
E. 60 ml以上
      满分：2  分
3.  乳腺癌最主要的淋巴转移途径是
A. 腋窝途径
B. 内乳途径
C. 皮下交通淋巴管
D. 深部淋巴网
E. 胸大肌淋巴管
      满分2  分
4.  男性，完全性胃肠外营养支持，滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多，首先处理是
A. 少量饮水以减轻口渴
B. 应用止痛药物
C. 通知医师处理
D. 暂停输注
E. 给氧
      满分：2  分
5.  乳癌最早出现的症状是
A. 乳房增大
B. 乳头凹陷
C. 无痛性肿块
D. 橘皮样改变
E. 两侧乳头不对称
      满分：2  分
6.  正确的刷手范围是
A. 从指尖至前臂中下1/3
B. 从指尖至前臂中上1/3
C. 从指尖至肘关节
D. 从指尖至肘上10cm
E. 从指尖至肩关节
      满分：2  分
7.  能预防局麻药中毒的术前用药是
A. 氯丙嗪
B. 异丙嗪
C. 苯巴比妥钠
D. 哌替啶
E. 阿托品
      满分：2  分
8.  18岁青年女性，不慎被开水烫伤，出现大水泡，皮薄、疼痛明显，烧伤深度为
A. I度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. III度
E. IV度
      满分：2  分
9.  大面积烧伤病人静脉补液期间，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 尿量
E. 中心静脉压
      满分：2  分
10.  经鼻胃管灌注要素饮食时，病人最好取
A. 半卧位

B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 垫枕平卧位
E. 去枕平卧位
      满分：2  分
11.  肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时，应停输
A. 低渗氯化钠溶液
B. 等渗氯化钠溶液
C. 脂肪乳营养液
D. 含有高糖的营养液
E. 含有蛋白的营养液
      满分：2  分
12.  以下列出的是术后病人进行早期活动的好处，除了
A. 增加肺通气量，减少肺部并发症的发生
B. 促进血液循环，防止静脉血栓的形成
C. 促进肠蠕动及早恢复，减轻腹胀或便秘
D. 促进排尿功能的恢复，解除尿潴留
E. 加快伤口的愈合速度，缩短拆线时间
      满分：2  分
13.  为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好
A. 0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液
B. 0.9%氯化钠
C. 蒸馏水
D. 0.05%呋喃西林液
E. 3%双氧水
      满分：2  分
14.  下列那个不是甲亢症状基本控制的指标
A. 情绪稳定
B. 体重增加
C. 睡眠好转
D. 脉率<90次/分
E. 基础代谢率<+30%
      满分：2  分
15.  下列哪项与局麻药物的毒性反应无关
A. 一次用药量超过限量
B. 注射局麻药误入血管
C. 药液内加入少量肾上腺素
D. 注射部位血管丰富
E 病人体质衰弱
      满分：2  分
16.  甲状腺功能亢进病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 硫氧嘧啶
D. 甲状腺素片
E. 复发碘化钾
      满分：2  分
17.  穿戴无菌手术衣及手套后，应将双手置于
A. 头上部
B. 胸前
C. 后背
D. 两侧腋下
E. 下腹部
      满分：2  分
18.  高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予
A. 5%NaCO3溶液
B. 5%葡萄糖加胰岛素
C. 10%葡萄糖酸钙
D. 高渗盐水
E. 透析疗法
      满分：2  分
19.  乳腺癌术后5天内，病人患侧上肢的活动范围是
A. 手指和腕部活动
B. 手指、腕部和肘部活动
C. 手指、腕部、肘部活动并可上举
D. 患肢可上举和外展
E. 上臂的全范围关节活动
      满分：2  分
20.  术后安置病人的体位，正确的是
A. 全麻未清醒病人应去枕平卧
B. 蛛网膜下腔麻醉病人应平卧6～8小时
C. 硬脊膜外腔麻醉病人应去枕平卧4～6小时
D. 脊柱或臀部手术后，可取俯卧或仰卧位
E. 颅脑手术后，病人清醒无休克者，可取头低脚高位
      满分：2  分
21.  某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑
A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 切口血肿
D. 肠破裂
E. 腹腔内出血
      满分：2  分
22.  低钾血症病人最早出现的临床表现是
A. 肠麻痹
B. 四肌无力
C. 心动过缓
D. 恶心、呕吐
E. 血压下降
      满分：2  分
23.  手术前禁食的目的是
A. 使消化道充分休息
B. 防止术后排便污染术野
C. 防止术中呕吐引起窒息
D. 防止术后腹胀
E. 防止术后便秘
      满分：2  分
24.  胃肠道手术，术前禁食的主要目的是
A. 避免手术困难
B. 避免手术后腹胀
C. 预防麻醉中呕吐造成窒息
D. 防止术后吻合口瘘
E. 早期恢复肠蠕动
      满分：2  分
25.  手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的
A. 手术前一日沐浴，洗头
B. 修剪指（趾）甲，更换衣服
C. 剃去手术区皮肤的毛发
D. 腹部手术擦净脐部污垢
E. 备皮由病人或家属来完成
      满分：2  分
26.  给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠
A. 颈静脉充盈情况
B. 面色和肢端温度
C. 血压和脉搏
D. 尿量和中心静脉压
E. 根据已丧失量
      满分：2  分
27.  病人口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差，为
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 高血钾症
E. 低血钾症
      满分：2  分
28.  女性，33岁，因甲状腺功能亢进入院。查体：T36.6℃，P110次/分，R19次/分，BP125/75mmHg，甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165cm，体重45kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后第一天，突然出现体温39.2℃，脉搏132次/分，寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。问：该病人术后可能出现了哪种并发症？
A. 甲状腺危象
B. 呼吸困难
C. 双侧喉返神经损伤
D. 双侧喉上神经外支损伤
E. 单侧喉返神经损伤
      满分：2  分
29.  下列哪项不利于避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿
A. 预防性抬高患侧上肢
B. 不在患肢进行测血压
C. 不在患肢静脉穿刺
D. 患肢正确功能锻炼
E. 患肢制动
      满分：2  分
30.  乳房自我检查时，不正确的方法是
A. 病人取坐位，两臂自然下垂
B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊
C. 依次用手指抓捏检查乳房
D. 依次检查乳房的五个区域
E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结
      满分：2  分
31.  导致手术野污染的途径，应除外哪项
A. 手术器械用品
B. 麻醉器械
C. 手术人员的手臂
D. 病人手术区皮肤
E. 感染病灶或空腔脏器内容物
      满分：2  分
32.  下列哪项不是手术后切口感染的表现
A. 术后24 小时内切口剧烈疼痛
B. 术后三日切口处疼痛剧烈
C. 术后三日体温上升至38℃以上
D. 切口红肿热痛
E. 术后白血球总数持续上升
      满分：2  分
33.  中度甲亢患者基础代谢率多在
A. ＋10%～＋20%
B. ＋20%～＋30%
C. ＋30%～＋40%
D. ＋30%～＋60%
E. ＋50%～＋60%
      满分：2  分
34.  观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度
A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D.
50ml
E. 60ml
      满分：2  分
35.  肠内营养支持最严重的并发症是
A. 腹泻
B. 误吸
C. 造瘘管滑脱
D. 低糖血症
E. 高糖血症
      满分：2  分
36.  乳癌多发生于
A. 乳晕内
B. 乳房内上象限
C. 乳房内下象限
D. 乳房外上象限
E. 乳房外下象限
      满分：2  分
37.  乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示
A. 皮瓣下出血
B. 腋部血管受压
C. 引流管堵塞
D. 胸带加压包扎过松
E. 伤口感染
      满分：2  分
38.  硬膜外麻醉最危险的并发症是
A. 硬膜外间隙出血
B. 局麻药毒性反应
C. 导管折断
D. 全脊髓麻醉
E. 截瘫
      满分：2  分
39.  术后病人下肢静脉血栓形成，不宜采取的护理措施是
A. 抬高患肢、制动
B. 适当按摩患肢
C. 停止患肢静脉输液
D. 患肢局部50%硫酸镁湿敷
E. 遵医嘱应用抗凝药和溶栓药
      满分：2  分
40.  30岁青年女性，体重60kg，双上肢和躯干Ⅱ度烧伤，该病人第1个24小时需要补液的总量约为
A. 5000ml
B. 6000ml
C. 7000ml
D. 8000ml
E. 9000ml
      满分：2  分
41.  正常成年人24小时液体的出入量约为
A. 500~1000 ml
B. 1000~1500 ml
C. 1500~2000 ml
D. 2000~2500 ml
E. 2500~3000 ml
      满分：2  分
42.  对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是
A. 补液的量
B. 液体的种类
C. 补液的途径
D. 液体的先后顺序
E. 体液失衡的类型
      满分：2  分
43.  护士判断全麻患者完全清醒的依据是
A. 睁眼
B. 自主运动恢复
C. 咳嗽
D. 正确回答问题
E. 角膜反射恢复
      满分：2  分
44.  不符合深Ⅱ度烧伤的有
A. 损伤达真皮深层
B. 疱底潮湿，均匀发红
C. 痛觉迟钝，但拔毛有痛感
D. 无水疱出现
E. 愈合后会留瘢痕
      满分：2  分
45.  代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是
A. 呼吸困难
B. 呼吸深而快
C. 软弱无力
D. 血压下降
E. 意识改变
      满分：2  分
46.  全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
A. 低血糖症
B. 脂肪肝
C. 肝功能损害
D. 高渗性非酮症昏迷
E. 高血糖
      满分：2  分
47.  以下有关肠内营养支持的叙述正确的是
A. 当不能采用肠外营养时采用
B. 要素饮食是有渣饮食
C. 最常见的并发症是便秘
D. 液化饮食是人工合成的营养成分
E. 最严重的并发症是误吸
      满分：2  分
48.  临床计算烧伤面积时，下列哪项不正确
A. 总面积均以整数记录
B. 总面积小数点后的数字四舍五入
C. I°烧伤面积不计算在总面积内
D. 成年女性臀及双足各为6％
E. 总面积不足1%的不予记录
      满分：2  分
49.  下列关于肠外营养的护理正确的是
A. 首选中心静脉途径
B. 可经中心静脉输血
C. 不要经中心静脉导管取血
D. 怀疑导管败血症时，首选抗菌药治疗
E. 葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注
      满分：2  分
50.  甲亢术后发生呼吸困难多见于以下原因，除了
A. 喉头水肿
B. 痰液阻塞
C. 切口积血
D. 双侧喉返神经损伤
E. 双侧喉上神经外支损伤
      满分：2  分