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治疗化脓性骨髓炎需要做哪些化验检查.doc

1、 治疗化脓性骨髓炎需要做哪些化验检查   由化脓菌引起的骨髓组织炎症。除局部红肿热痛、活动受限外,伴有寒战高热、乏力不适等全身中毒症状。X线局部摄片有助于诊断。   (1)外周血白细胞(WBC)检查:白细胞总数可达(20~40)×109/升(/L),中性粒细胞百分比升高。   (2)局部分层穿刺检查:可有混浊液或脓液,涂片有脓细胞,细菌培养可为阳性。 化脓性骨髓炎检查项: 1、 白细胞(WBC或LEU) 2、 嗜中性粒细胞(N)核象变化

2、3、 血常规化验报告单 4、 华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式 白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义) 【单位】 个/升(个/L) 【正常值】 成人白细胞数为(4.0~10.0)×109/升。儿童随年龄而异,新生儿为(15.0~20.0)×109/升;6个月~2岁为(11.0~12.0)×109/升;4~14岁为8.0×109/升左右。 【临床意义】 (1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。 (2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。 嗜中性粒细

3、胞(N)核象变化(正常值及其临床意义) 【单位】 百分比(%) 【正常值】 周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核),应为0.01~0.05(1%~5%),中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,为0.50~0.70(50%~70%)。 【临床意义】 (1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病煳者。中度感染时,白细胞(WBC)数超过10×109/升时,中性杆状粒细胞大于6%,为轻度左移;大于10%,为中度左移;大于25%,为重度左移。 (2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为4~5叶或更绸(甚者15叶)。表示衰

4、老白细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病的危险预兆,预后不良。 血常规化验报告单(正常值及其临床意义) 【临床意义】 见表1—2。 表1-2 XX医院门诊检验报告单(血) 门诊号____检验号____ _____________________________________________________________________ 姓名____                             结果: 性别____年龄____                          血红蛋白:60g/L      血型

5、A 诊断——                                  血小板:40×l09/L 标本——                                  出血:5分            凝血:2分 目的——                                  白细胞:18×109/L  中性:84%             淋巴:14% _______________________                  单核:1%              酸性:1% 送检日期 年 月 日                         

6、碱性:0% 送检医师 其他____ 收到日期___年___月___日报告日期__年__月__日检验者:   华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式(正常值及其临床意义) 【临床意义】 见表1-3。 表1-3全自动血细胞计数分类报告单 检验项目 英文缩写 正常参考值 计量单位 红细胞计数 RBC 男4.0~5.5 ×1012/L     女3.5~5.0   红细胞比容 HCT 男0.40~0.54 %     女0.37~0.48   平均红细胞体积 MCV 84~100 fl 平均红细胞

7、血红蛋白量 MCH 27~31 pg 平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 320~360 g/L 血小板计数 PLT 100~300 ×109/L 血小板平均体积 MPV 6.8~13.5 fl 血小板压积 PCT 男0.108~0.272 %     女0.114~0.282 % 血小板分布宽度 PDW 15.5~18.0 % 红细胞分布宽度 RDW 0.109~0.157 % 白细胞计数 WBC 4.0~10.0 ×109/L 血红蛋白HGB   男120~160 g/L     女110~150 g/L 淋巴细胞绝对值 LYM#     淋巴细胞百分比 LYM 20~40 % 嗜中性粒细胞绝对值 NEU#     嗜中性粒细胞百分比 NEU 50~70 % 单核细胞绝对值 M0N0#     单核细胞百分比 原文地址: 3

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