护理试题 单选 多选 判断.doc

一、单选题1、护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（ D ） A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处 C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套2、取无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了（ A ） A、冲洗瓶口 B、检查溶液的颜色 C、冲洗无菌容器 D、检查溶液有无污染、浑浊3、戴帽子、口罩时不正确的做法是（ D ） A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应遮住口鼻部C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换4、适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（ D ） A、2%3%硼酸溶液 B、生理盐水 C、1%4%碳酸氢钠溶液 D、1%3%过氧化氢溶液5、需去枕仰卧位的是（ B ） A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人6、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（ B ） A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位7、导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（ D ） A、防止污染导尿管 B、使患者舒适 C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物8、王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（ B ） A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴部清洁干燥C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染9、关于洗手指征错误的是（ C ） A、接触病人前后 B、进行无菌技术操作前后C、戴口罩和穿脱隔离衣后，脱手套后 D、接触血液、体液和被污染的物品后10、测量血压时袖带的叙述错误的是（ D ） A、袖带太宽，测得数值偏低 B、袖带太窄，测得数值偏高C、袖带缠得太松，测得数值偏高 D、袖带缠得太松，测得数值偏低11、训练膀胱反射功能的方法除外（ D ） A、定期夹闭尿管，34h开放一次 B、定时排尿 C、每日行会阴肌肉收缩和放松练习 D、多喝水冲洗尿路12、患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（ C ） A、马上通知医生处理 B、调节氧流量，加大吸氧量C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂13、换药时，以下那一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（ D ） A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则14、胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（ D ） A、更换胃管 B、加大负压吸引 C、停止负压吸引 D、盐水冲洗胃管15、关于洗手技术描述正确的是（ C ） A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位B、六步洗手法洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌16、无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（ C ） A、4小时 4小时 4小时 B、24小时 24小时 24小时C、24小时 24小时 4小时 D、24小时 4小时 4小时17、无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（ D ） A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、视为有菌，弃去不用18、取无菌溶液时，下列哪项错误（ C ） A、必须核对标签 B、检查溶液有无沉淀、浑浊及颜色改变C、紧急情况下可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时，标签朝上19、关于脉搏测量正确的是（ C ） A、用拇指、食指、中指的指端按压挠动脉 B、一般测量15秒C、脉搏异常时测量1分钟 D、情绪紧张时可适当延长测量时间，保证数据准确20、发现体温与病情不符时应如何做（ C ） A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者21、为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（ B ） A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器22、口腔PH值低时易发生（ B ） A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡23、口臭患者应选用的漱口液是（ A ） A、1%3%过氧化氢 B、0.1%醋酸 C、等渗盐水 D、1%4%碳酸氢钠24、患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（ C ） A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、40分钟25、患者李某入院七天，体温均在39.540，其热型为（ D ） A、间歇热 B、弛张热 C、不规则热 D、稽留热26、高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（ C ） A、头晕、恶心、无汗 B、皮肤苍白、寒战、出汗C、脉细速、四肢湿冷、出汗 D、脉搏、呼吸减慢、无汗27、鼻饲食物的合适温度是（ B ） A、3638 B、3840 C、4042 D、424428、急性肺水肿患者氧疗时采用酒精湿化，其浓度为（ A ） A、2030% B、2535% C、3040% D、4050%29. 股骨颈骨折患者牵引时，做法错误的是（ D ）。A每天消毒针孔处 B牵引须保持一定的牵引力 C注意防止压迫腓总神经 D摆正骨盆，患肢取外旋中立位30. 患者呕吐物带粪臭味可提示（ B ）。A胃潴留 B小肠梗阻 C上消化道出血 D以上均不正确二、多选题1洗手的指征包括（A B D ）A、接触患者的粘膜、分泌物后 B、接触患者的衣物后 C、处理清洁物品后D、接触患者的皮肤或伤口后 E、处理污染物品前2. 有关测量血压操作正确的是 （AB E ）A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者，要做到“四定”C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢3. 神内科的李大妈需长期观察血压，作为她的责任护士我们应做到哪“四定”（A B D E） A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位4. 换药的次序应为（A B C E）A、先换无菌切口、后换感染伤口 B、先换缝合伤口、后换开放伤口 C、先换感染轻者、后换感染重者 D、先换特殊感染、后换一般感染 E、先换一般感染、后换特殊感染 5. 常见的输血反应（ ABCD ）A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环负荷过重 E、静脉炎6. 静脉采血常用部位（ ABC ）A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉7. 静脉输血的目的（ ABCDE ）A、补充血容量 B、纠正贫血 C、补充各种凝血因子 D、补充抗体 E、改善凝血功能8. 调节输液速度根据（ ABCE ）A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质9. 若同时采取不同种类的血标本，应（ ABC ）A、先注入血培养瓶 B、再注入抗凝瓶 C、最后注入干燥试管 D、先注入干燥试管 E、最后注入抗凝瓶10. 协助患者由床上移至平车的注意事项（ABCDE ）A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅11. （ ABCDE ）的患者不宜进行洗胃A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞12. 输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 （ ABD ） A、呼吸困难、咳嗽 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热13. 判断患者有无呼吸的方法包括（ ABD )A、看胸部有无起伏 B、 听有无呼吸音 C、触摸颈动脉有无搏动 D、感觉鼻部有无气体逸出 E、观察意识状态14. 心肺复苏有效的基本指征包括（ ABCD )A、意识恢复 B、面色口唇转为红润 C、触及颈动脉搏动 D、自主呼吸恢复 E、瞳孔扩大15. 心电监测时应当（ BDE ） A将报警界限设定范围大些，以免监护仪经常报警 B正确设定报警界限，不能关闭报警声音 C夜间可以关闭报警声音，以免影响患者休息 D根据病情选择导联，保证监测波形清晰 E每日回顾24h心电监测情况，必要时描记图形记录16. 患者仰卧位时，压疮好发于（ ABCDE ）A、枕骨粗隆 B、肩胛骨 C、肘部 D、骶尾部 E、足跟部17. 针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施（ ABE ）A、应用地西泮患者 B、应用氯丙嗪患者 C、应用维生素患者 D、应用青霉素患者 E、应用芬太尼患者18. 患者出院指导包括（ABCDE）A、办理出院手续的相关问题； B、出院后注意事项； C、用药指导； D、饮食及功能锻炼； E、复诊时间与地点。19. 下列哪些疾病禁止灌肠（ ABCDE ）。A急腹症 B妊娠早期 C消化道出血 D直肠手术术后 E大便失禁患者20. 下列有关平车的使用注意事项，正确的有（ BCDE ）。A头部置于平车的小轮端 B推车时小轮在前，车速适宜 C注意观察患者病情变化 D推车者站于患者头侧 E上下坡时，应使患者头部在高处一端21. 患者抽搐发作时，应（ ABCE ）。A去枕侧卧位，头偏向一侧 B注射镇静药物 C放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带 D按压患者肢体，以减轻症状 E避免强光、声音刺激22. 便秘的护理（ ADE ）A、指导患者从右向左环形按摩腹部 B、指导患者从左向右环形按摩腹部 C、定时使用泻药 D、每天训练定时排便 E、增加粗纤维食物摄入23. 一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（ BCD ）A、立即行导尿术 B、协助其坐起，听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿24. 男性，60岁，以高热39.5收入院，发热原因未明确，以下处理不正确的是（ CDE ） A 温水擦拭腹股沟 B 温水擦拭腘窝 C 赖氨匹林注射 D 置冰袋与病人足下 E擦拭腹部25. 预防便秘的方法正确的是（ABCE ） A 建立规律的排便习惯 B选择富含纤维素的食物 C 适当增加运动，卧床病人可进行床上活动 D定时使用简便通便法 E适当增加饮水量26. 患者侧卧位时，软枕适宜放在以下什么部位（ABCE ） A 两膝之间 B后背部 C胸部 D 臀部 E腹前部27. 患者卧床，下肢不能活动，外出检查使用轮椅的正确操作方法是（ AE ） A轮椅放于床尾 B轮椅放于患侧，固定 C 下坡时，倒转轮椅，患者头及臀部应向后靠 D 轮椅放于床头 E 轮椅放于健侧，固定28. 对于慢性咳嗽病人，为其做饮食指导正确的是（ BCDE ）A 低蛋白 B 高维生素 C足够热量 D多饮水 E高蛋白29. 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（ ABCE ）A、患者安静 B、分泌物稀薄 C、导管内没有结痂 D、听诊肺部和气管内痰鸣音多 E、吸痰顺利30. 体温的生理变化，叙述正确的是（ A D ）A、一昼夜中，下午2-8时最高 B、老年人体温偏高 C、女性在月经期增高 D、进食后体温增高 E、儿童体温偏高三、判断题1. 导尿过程中，若触及尿道口以外的区域，应重新更换尿管。（ ）2. 颅内高压患者为减轻患者痛苦应取头低足高位。（ ）3. 伤口敷料使用胶布固定时，为使固定更加有效，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴平行。（ ）4. 使用开口器时应从磨牙处放入。（ ）5. 对于咯血的患者应指导患者及时用力咳出血块，防止窒息。（）6. 对于发热患儿应尽早使用药物降温，防止高热引起患儿惊厥。（）7. 在进行密闭式静脉输液过程中，在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。（）8. 为股骨颈骨折病人摆放的体位是：患肢内旋，足部置中立位，可穿丁字鞋，防止肢体外旋。（）9. 男孩2岁，高热、咳嗽、咳痰、喘憋，夜间咳嗽加剧不能入睡，为缓解症状给予可待因口服。（）10. 男性，50岁，化脓性阑尾炎术后，带有引流管，换药时应先清洁伤口，再清洁引流管。（）11. 测量血压时肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。( )12. 有机磷农药中毒患者，呼吸心跳骤停，应先洗胃，后复苏。（）13. 在没有绷带急救伤员的情况下，可用毛巾、手帕、床单、长筒 尼龙袜子等代替绷带包扎。（）14. 患者心理护理的目的主要在于通过语言和非语言的交流方式与患者建立信任关系，安抚患者情绪，提供心理支持，促进患者的身心康复。（）15. 吸痰时先清除口腔及鼻腔的分泌物，再清除气管插管内的分泌物。（）5