药理学试题1.doc

药理学试题一名词解释1.受体脱敏：是指长期使用激动药，或受体周围的某种生物活性物质浓度高，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。2.停药反应：突然停药后原有疾病的加剧，如长期服用可乐定，停药次日血压升高。3.质反应：有些药理效应不呈量的连续变化，只能用全或无，阳性或阴性表示称之。4.首关消除： 指口服给药后，部分药物在胃肠道、肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。5.耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可保持药效不减。6.不良反应：不符合用药目的并给患者带来不适或痛苦的反应。7.量效关系： 在一定范围内，药物剂量的大小与学药浓度成正比，也与药物效应成正比。8.亲和力：药物与受体结合的能力。其大小与药物受体复合物解离常数的负对数成正比。9.毒性反应：由于药物剂量过大、用药时间过长而引起的机体损害性反应，一般比较严重。10.稳态血药浓度：属于一级动力学消除的药物每隔一个t1/2等量给药一次，则经过57个t1/2后，消除速度与给药速度达到相对的动态平衡，即称稳态浓度。二选择题1药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关：A副作用B毒性反应C继发反应D变态反应E特异质反应答案：D2毛果芸香碱对眼的作用是：A瞳孔缩小，眼内压升高，调节痉挛B瞳孔缩小，眼内压降低、调节麻痹C瞳孔缩小，眼内压降低，调节痉挛D瞳孔散大，眼内压升高，调节麻痹E瞳孔散大，眼内压降低，调节痉挛答案：C3新斯的明禁用于：A重症肌无力B支气管哮喘C尿潴留D术后肠麻痹E阵发性室上性心动过速答案：B4有机磷酸酯类的毒理是：A直接激动M受体B直接激动N受体C易逆性抑制胆碱酯酶D难逆性抑制胆碱酯酶E阻断M、N受体答案：D5麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是A增强麻醉效果B协助松弛骨骼肌C抑制中枢，稳定病人情绪D减少呼吸道腺体分泌E预防心动过缓、房室传导阻滞答案：D6肾上腺素不宜用于抢救A心跳骤停B过敏性休克C支气管哮喘急性发作D感染中毒性休克E以上都是答案：D7为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：A去甲肾上腺素B肾上腺素C多巴胺D异丙肾上腺素E阿托品答案：B8去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起：A兴奋不安、惊厥B心力衰竭C急性肾功能衰竭D心动过速E心室颤抖答案：C9普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是：A麻醉作用弱B对粘膜穿透力弱C麻醉作用时间短D对局部刺激性强E毒性太大答案：B10地西泮即使大剂量使用也不会出现的作用是：A抗焦虑B全身麻醉C中枢性肌肉松弛D镇静催眠E抗惊厥、抗癫痫答案：B11吗啡对哪种疼痛是适应症A分娩阵痛B颅脑外伤剧痛C诊断未明的急腹症疼痛D癌症剧痛E感冒头痛答案：D12阿司匹林的镇痛适应症是：A内脏绞痛B外伤所致急性锐痛C分娩阵痛D炎症所致慢性钝痛E胃肠道溃疡所致慢性钝痛答案：D13心绞痛急性发作时，硝酸甘油常用的给药方法是：A口服B气雾吸入C舌下含化D皮下注射E静脉滴注答案：C14治疗强心甙引起的频发室性早搏宜首选：A利多卡因B苯妥英钠C普萘洛尔D维拉帕米E胺碘酮答案：B15预防急性肾功能衰竭可用：A甘露醇B高渗葡萄糖C螺内酯D氢苯蝶啶E阿米洛利答案：A16静注过快易引起心律失常，血压骤降甚至惊厥的平喘药是：A氨茶碱B沙丁胺醇C异丙托溴铵D酮替酚E氢化可的松答案：A17抑制胃酸分泌作用最强的是：A西米替丁B雷尼替丁C奥美拉唑D哌仑西平E丙谷胺答案：C18胰岛素过量易致：A过敏反应B耐受性C低血糖D肝功能损害E肾功能损害答案：C19青霉素对下列疾病首选，但除外：A咽炎B鼠咬热C气性坏疽D钩端螺旋体病E伤寒答案：E20半合成青霉素中属于耐酸、耐酶、广谱的是：A青霉素VB苯唑西林C阿莫西林D羧苄西林E哌拉西林答案：C21四环素对八岁以下儿童禁用是因其：A胃肠道反应B二重感染C肝损害D对骨、牙生长的影响E过敏反应答案：D22喹诺酮类的抗菌作用机制是：A抑制细菌细胞壁合成B抑制菌体蛋白质合成C影响胞浆膜通透性D抑制细菌DNA回旋酶E抑制二氢叶酸合成酶答案：D23甲硝唑具有的药理作用是：A抗阿米巴作用B抗G+细菌作用C抗G-细菌作用D抗螺旋体作用E抗立克次体作用答案：A24对蛔虫、钩虫和鞭虫等虫卵有杀灭作用，从而控制传播的药物是：A甲苯咪唑B吡喹酮C哌嗪D左旋咪唑E噻嘧啶答案：A25哌嗪不宜与哪个药物合用：A左旋咪唑B甲苯咪唑C阿苯哒唑D噻嘧啶E氯硝柳胺答案：D26为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量：A去甲肾上腺素B肾上腺素C多巴胺D异丙肾上腺素E阿托品答案：B27酚妥拉明能选择性地阻断：AM受体BN受体C受体D受体EDA受体答案：C28使用前需做皮内过敏试验的药物是：A普鲁卡因B利多卡因C丁可因D布比卡因E以上都是答案：A29地西泮与巴比妥类比较，最突出的不同点是有明显的：A镇静、催眠作用B抗癫痫作用C抗惊厥作用D全身麻醉作用E抗焦虑作用答案：E30阿司匹林的镇痛适应症是：A内脏绞痛B外伤所致急性锐痛C分娩阵痛D炎症所致慢性钝痛E胃肠道溃疡所致慢性钝痛答案：D三 填空题1、药物的体内过程包括_吸收、_分布、 代谢 和排泄_四个基本过程。2、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现 镇静_、_催眠_、 抗惊厥和_麻醉_等作用。3、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。4、一内酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_。四简答题1、试述青霉素引起过敏性休克的主要防治措施。 (1)认真掌握适应症，避免滥用和局部用药；(2)详细询问病史，对青霉素过敏者禁用，对其它药物过敏者慎用； (3)注射前必须作皮试，初次用药或停药37天后再重复用药或更换另一批药物时，必须做皮肤过敏性试验； (4)避免在饥饿时用药，注射后应观察30分钟； (5)临用前配制；(6)注射时应做好急救准备2、肾上腺素的用途？ （1）抢救心跳骤停；（2）抢救过敏性休克；（3）治疗支气管哮喘急性发作或持续状态； （4）局部止血：鼻粘膜和牙龈出血；（5）与局麻药配伍。3、阿斯匹林和吗啡的镇痛作用有何区别？阿斯匹林吗啡镇痛特点中等强度，无快感、无成瘾性作用强大，有欣快感、有成瘾性镇痛原理抑制外周PG的生物合成激动脑内的阿片受体镇痛方面的应用慢性疼痛：如头痛、神经痛、肌肉痛、牙痛、关节痛、月经痛等其它镇痛药无效的急性锐痛：如创伤性疼痛、烧伤性疼痛、手术后疼痛、癌性疼痛等到4. 抗病毒药物类型抑制病毒复制的抗病毒药物；增强机体免疫功能的药物；针对症状治疗的药物；防止继发感染的抗感染药；预防病毒感染的疫苗及阻断病毒的传播的消防药。五 论述题从作用.作用机理.耐药性及不良反应等方面评价比较头孢菌类及喹诺酮类抗生素?答:1)作用和应用:头孢菌素类和喹诺酮类药物相似,均有抗菌普广对G+,G-菌.厌氧菌.耐青金葡萄.绿脓杆菌均有杀灭作用,杀菌作用强,两类药物应用均广泛,治疗各种严重的全身感染.2)机制:均有杀菌药,头孢菌素类药通过抑制菌体细胞壁粘肽合成酶并触发细菌自溶酶而导致菌体膨胀,变形裂解而死亡.喹诺酮类药物通过抑制细胞DNA回旋酶而阻碍DNA复制而导致菌体死亡.3)耐药性:均不易产生耐药性,对青霉素耐药可用这两类药(1)菌体通过产生B内酰胺酶和牵制机制等对头孢菌素耐药.(2)细菌通过DNA回旋酶变异和改变菌体外膜脂多糖和膜蛋白等而对喹诺酮类药物耐药,但对头孢菌素类耐药时可用喹诺酮,反之亦然.4)不良反应:(1)头孢菌素类不良反应少,仅与青霉素类有部分交叉过敏反应,第一.二.三代头孢菌素对肾有一定毒性,偶有二重感染等,(2)喹诺酮类药物不良反应较少,常见胃肠导反应,中枢兴奋症状,少数人有过敏反应和光敏反映,但儿童和孕妇最好不用.