肝胆外科护理考试题.docx

1. 关于肝性脑病的治疗不正确是（ ）A 生理盐水灌肠高蛋白质饮食新霉素B 生理盐水白醋灌肠左旋多巴C 生理盐水灌肠谷氨酸钠左旋多巴D 补充葡萄糖新霉素精氨酸E 肥皂水灌肠新霉素精氨酸2. 甲胎蛋白测定阳性时，对下列哪种疾病有意义（ ）A 慢性活动性肝炎B 肝硬化C 原发性肝癌D 肝转移癌E 肝性脑病3. 肝硬化患者应给予的饮食是( ) A 高蛋白、低盐饮食 B 低脂，适量蛋白质饮食 C 禁食 D 暂停蛋白质饮食 E 高蛋白适量脂肪4. 腹壁静脉曲张，脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上，应考虑() A 腹膜炎 B 门静脉高压 C 上腔静脉受阻 D 下腔静脉受压 E 脐静脉栓塞 5.急性胰腺炎时血清淀粉酶于起病后何时开始升高（ ）A 4 5小时B 5 6小时C 6 7小时D 6 8小时E 12小时6.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是()A 肠扭转B 粘连性肠梗阻C 急性示疽性阑尾炎D 急性胰腺炎E 胆石症7. 肝昏迷时每日蛋白摄入为（ ）A 暂停B 20gC 30gD 40gE 50g8. 肝硬化伴门脉高压征的临床表现是（ ）A 黄疸、腹水、肝肿大B 腹水、脾肿大、肾功能衰竭C 黄疸、腹水、侧支循环形成D 腹水、脾肿大，侧支循环形成E 腹水、上消化道出血，侧支循环建立9. 患者男性，28岁，被汽车撞伤上腹部4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压为60/40mmhg，脉搏140次分，全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张，腹部透视无异常，首先应考虑()A 胃破裂B 十二指肠破裂C 肝脾破裂D 严重腹壁软组织挫伤E 腹膜后血肿10. 肝性脑病患者，选用乳果糖口服的目的是（ ）A 促进胃肠运动，排毒增加B 乳果糖呈酸性，增加氨排出C 使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收D 乳果糖与NH3结合E 分解为乳糖、果糖、氨生成减少11. 消化道恶心肿瘤常经下列哪个途径首先转移至肝()A 体静脉系统B 上腔静脉系统C 下腔静脉系统D 门静脉系统E 肝静脉系统12. 肝硬化腹水产生的机制不包括 ( )A门静脉内压增高B血清白蛋白减少C. 肾小球滤过减少D醛固酮分泌增多E脾功能亢进13. 肝性脑病燥动不安时不宜用（ ）A 安定B 东莨菪碱C 苯巴比妥钠D 副醛E 苯海拉明14. 患者男性，46岁，肝区疼痛5个月，查体肝肋下2cm，有触痛，AFP500mg/L，HBsAg()，最可能的诊断是( )A 肝囊肿B 肝脏多发血管瘤C 原发性肝癌D 肝硬化E 病毒性肝炎15. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 ( )A准备急救用品和药物B建立静脉输液途径C去枕平卧头偏一侧D迅速配血备用E按医嘱应用止血药16. 某病人因胆石症急性发作而入院，此时应( )A 立即行胆囊切除术B 立即行胆总管管引流术C 立即行胆总管十二指肠吻合术D 立即行胆管空肠吻合术E 先采用非手术治疗17. 下列哪项不是急性水肿型胰腺炎的临床表现（ ）A 恶心、呕吐B 腹痛持续35天C 中高度发热D 脱水E 皮肤呈大理石样斑状青紫18. 某病人女性，75岁，右上腹疼痛5天，以急性化脓性胆囊炎收入院， 因不能耐受复杂手术，此时应行最简单应急手术为( )A 胆囊切除术B 胆囊造口术C 胆总管切开探查术D 胆肠内引流术E 胆总管括约肌成形术19. 门静脉高压症分流术后48小时内，病人应( )A 取半卧位B 避免过多活动C 多翻身活动D 进流汁饮食E 使用抗凝药物20.某病人行口服胆囊造影后，感轻度腹痛、恶心，此时应( )A 告知病人无须紧张，症状可自行缓解B 立即输液C 立即使用止痛剂D 立即通知医生E 立即用镇静剂21. 胆道蛔虫病除剑突右下方阵发性钻顶样绞痛外，最常伴有( )A 寒战发热B 呕吐C 黄疸D 白细胞计数增高E 肝脏肿大22. 肝性脑病患者的饮食原则是（ ）A 高糖、高蛋白、高脂肪B 高糖、高蛋白、低脂肪C 高糖、低蛋白、低脂肪D 高糖、低蛋白、低维生素E 高糖、禁蛋白、低脂肪、高维生素23. 有关肝昏迷发病机理不正确的是（ ）A 电解质及酸碱平衡失调易诱发肝昏迷B 硫醇增多C 短链脂肪酸增多D 支链氨基酸增多E 芳香族氨基酸增多24. 原发性肝癌患者的疼痛牵涉到右肩，可提示（ ）A 癌块生长迅速B 癌块压迫肝管C 肿瘤侵犯横膈D 肿瘤液化，坏死E 肿瘤胸膜转移25.治疗重症胆管炎最关键的措施是( )A 中药排石舒肝B 纠正体液失衡C 使用肾上腺皮质激素D 大剂量使用抗生素E 及时手术解除胆道梗阻26. 胆道蛔虫病的典型症状为( )A 剑突右下方阵发性钻顶样绞痛B 夏柯氏三联征C 呕吐出蛔虫D 剑突右下方深部轻压痛E 轻度黄疸27. 急性胰腺炎病员早期应给予( )A 禁食B 清流质饮食C 流质饮食D 低脂饮食E 低脂低蛋白饮食28. 门脉高压最常见、最危险的并发症是（ ）A 呼吸道感染B 静脉血栓形成C 重度腹水D 上消化道急性大出血E 痔静脉曲张破裂出血29. 肝硬化全血细胞减少，常由于（ ）A 上消化道出血B 蛋白质合成减少C 脾功能亢进D 骨髓抑制E 水钠潴留血液稀释30. 肝硬化最常见的死亡原因（）A 上消化道出血B 自发性腹膜炎C 肝性昏迷D 原发性肝癌E 肝肾综合征31.肝硬化失代偿期、肝功能检查结果错误的是（）A 血浆总蛋白正常或减少B 球蛋白增高C 血清蛋白电泳为白蛋白减少D 血清胆红素增高E 白蛋白/球蛋白比例升高或成正比32. 肝昏迷病员禁用何种溶液灌肠( )A 肥皂水B 生理盐水C 1.2.3灌肠液D 清水E 0.1%醋酸33. 患者男性，45岁，黄疸增加，腹水及日益加重的昏睡，诊断为门脉性肝硬化，此病预期不会产生下列哪项变化( )A 凝血酶原时间延长B 倾向于血栓形成C 胆红色素尿D 陶土色大便E 皮肤瘙痒34. 患者男性，50岁，肝硬化病史3 年，前天腹穿抽腹水2800ml，今晨开始患者昏睡，可被唤醒，但回答不正确且有精神错乱，问患者目前诊断为( )A 肝性脑病期B 肝性脑病期C 肝性脑病期D 肝性脑病期E 肝硬化合并休克35. 原发性肝癌的发病情况及病因，下列哪项不正确（ ）A 好发年龄为4050岁B 男性多于女性C 男性好发肝癌是由于长期大量饮酒有关D 粮食及食品中受黄曲霉素污染严重地区，肝癌发病率高E 胆管细胞癌多由寄生虫引起36. 口服胆囊造影的最主要目的是( )A 检查胆囊的功能B 观察胆囊的形态C 观察胆囊的体积D 观察胆囊的位置E 治疗胆囊炎 肝胆题参考答案：1.E 2.C 3.E 4.D 5.D 6.D 7.A 8.D 9.C 10.C 11.D 12.E 13.D 14.C 15.B 16.E 17.E 18.B 19.B 20.A21.B 22.E 23.D 24.C 25.E 26.A 27.A 28.D 29.B 30.C31.E 32.A 33.B 34.C 35.C 36.A