脑外科实习生出科试题A.doc

脑外科实习生出科试题（A）
姓名———————— 学校—————————— 得分——————
一、 填空:
1. 高血压出血最常见的部位为（ ），多发生在（ ）。
2. .（ ）、（ ）与（ ）是颅内高压的三主征。（ ）是可靠的诊断颅内高压的客观指标。
3. .颅脑损伤中颅骨骨折按骨折部位可分为：（ ）（　　　　）；按骨折形态可分为：（　　　　　　）（　　　　　　）。
４．乙醇拭浴时应禁忌拭浴（　　）、（　　）、（　　）、足底等部位。
5. .Glasgow评分是根据（ ）、（ ）、（ ）三项指标进行评分。
6..颅脑损伤根据创伤的形态及性质分为（ ）（ ）（ ），根据伤后的时间不同分为（ ）（ ）（ ）。
7. （ ）是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法、金标准。
8.脑出血最常见的原因是：（ ）（ ）。
9. 医务人员观察瞳孔时，主要注意两侧瞳孔的：（ ）（ ）（ ）（ ）及（ ）。
10胃管一般成人插入长度为（ ）鼻饲夜温度是（ ）,普通胃管应（ ）-更换一次，胶胃管应（ ）更换一次。
11. .产生颅内高压的原因主要为（ ）（ ）（ ）及（ ）。
12. 脑脊液漏病人应取（ ）。
13. 脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面（ ）。
14. 意识障碍的传统分级方法可分为（ ）（ ）（ ）（ ）和（ ）五级。
-15. 颅内容物包括：（ ）、（ ）、（ ）。
16. 颅内血肿根据血肿的来源和部位分为（ ）（ ）和（ ）。
17. 颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示（ ）。
18. 降颅内压药物有（ ）（ ）
19. 对颅高压病人应严密观察（ ）（ ）（ ）的变化。
20. 脑出血的病人应绝对卧床（ ），抬高床头（ ）。

二、选择
1. 正常人颅内压值为 A.0.1～0.5kpa  B.0.5～1.0kp  C.0.7～2.0kpa D.  D.2.0～2.5kpa     E.2.5～3.0kpa 
2. 脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示(B )
A．丘脑出血  B.脑疝形成    C.脑室出血  D.  血流入蛛网膜下腔  E.以上都不是
3. 预防压疮最关键的措施是 ( E ). A改善患者营养 B.皮肤清洁 C.肢体被动运动
D.观察皮肤情况 E.避免局部长期受压
4. 小脑幕切迹疝最具有诊断意义的临床意义是 （ D ）
A. 昏迷 B. 剧烈头痛C. 早期出现呼吸变慢和骤停D. 神志不清，瞳孔不等大
E. 生命体征紊乱
5.正常成人脑脊液总量为 （ C ）
A. 10-50ml B. 60-90ml C. 100-150ml D. 150-250ml E 250-500ml
6.下列哪项不会引起颅内压增高 （ B ）
A. 脑水肿 B. 脑脊液漏 C. 脑积水 D. 颅内肿瘤 E. 脑梗死
7.婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 （ D ）
A. 意识障碍B. 呕吐C. 惊厥、躁动D. 前囟门张力增高和头围增大E. 头痛
8..形成脑疝的根本病理基础是 （ D ）
A. 颅内占位灶B. 颅脑损伤C. 脑水肿D. 颅内压增高E. 颅内各分腔压力分布不平衡
9. 颅内压增高时，机体调节主要通过 （ C ）
A. 脑血流量减少B. 脑组织移位C. 颅腔内脑脊液量减少
D. 颅腔容积扩大E. 脑血管的自动调节
10. 颅内压增高引起的头痛特点是 （ E ）
A. 为阵发性疼痛B. 夜间明显C. 多位于顶枕部
D. 与原发病无关E. 疼痛是脑膜血管、神经刺激所致
11. 颅内压增高在成人的客观指标是 （ C ）
A. 头痛B. 呕吐C. 视乳头水肿D. 意识障碍E. 脑中线结构移位﹥2mm
12. 下列脑水肿的治疗措施中，哪项不正确 （ D ）
A. 保持呼吸道通畅B. 遵医嘱使用脱水剂
C. 侧脑室外引流术D. V-P分流术E. 改善脑代谢
13. 典型的急性硬膜外血肿表现是 （ C ）
A. 无意识障碍 B. 持续昏迷 C. 昏迷—清醒—昏迷
D. 清醒—昏迷—清醒 E. 短暂意识障碍后即清醒
14.最多见的颅内肿瘤是 （ C ）
A. 垂体腺瘤B. 脑膜瘤C. 胶质细胞瘤 D. 血管瘤 E. 神经鞘瘤或神经纤维瘤
16. 颅内最常见的良性和恶心肿瘤是 （ D ）
A. 脑膜瘤和转移癌B. 颅咽管瘤和胶质细胞瘤
C. 神经纤维瘤和转移癌D. 脑膜瘤和胶质细胞瘤E. 血管瘤和胶质细胞瘤
17.国人脑梗塞最主要的原因是 （ B ）
A. 颅外脑供血动脉粥样硬化斑形成B. 颅内血管狭窄C. 烟雾病D. 高脂血症
E. 动静脉畸形
18. 高血压脑出血最常见的部位为 （ B ）
A. 半卵圆区B. 基底节区C. 脑干 D. 丘脑 E. 颞叶
19. 脑血管畸形中最常见者为 （ D ）
A. 海绵状血管瘤B. 毛细血管扩张症C. 静脉血管瘤D. 动静脉血管畸形E. 脑血管瘤病
20.颅脑损伤伴呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是(E)
A氧气吸人 B呼吸兴奋剂 C气管插管D降颅压药物 E气管切开
21.入院与出院的时间应填写在提问的的（ E ）
A.35℃以下 B.35--38℃之间 C.35---40℃之间D 35--42℃之间E40--42℃之间
22.为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（ D ）
A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g
23.温水擦浴的水温是（ B ）
A.30--32度 B32--34度 C34--36度 D36--38度 E38—-40度
24. 最严重的输液反应是：（D ）
A过敏反应 B心脏负荷过重反应 C发热反应 D空气栓塞 E静脉
25. 关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的（D ）
A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中
26.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（B ）
A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀
27. 开颅手术后意识恢复，24小时内又昏迷，首先考虑 （ C ）
A. 脑水肿B. 颅内感染C. 继发颅内血肿D. 脑缺血E. 以上均不是
28.头皮裂伤最长清创时间是 （ E ）
A. 4小时B. 8小时C. 12小时D. 24小时E. 在应用抗生素情况下可延至72小时
29. 诊断颅底骨折通常的依据是 （ D ）
A. 头部外伤史B. 头颅X线射片C. 意识障碍D. 临床体征E. 剧烈头痛伴呕吐
30.颅内动脉瘤破裂后，下列指标中哪项对判断预后最重要 （ C ）
A. 血压升高的程度 B. 有无肢体瘫痪 C. 意识障碍程度 D. 头痛程度

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