内科护理试题.doc

46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气血流比例，下列哪项是错误的A.通气血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4LminC.肺血流量约5LminD.通气血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的120B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的130D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的110答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmolL，BE-5mmolL，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合型呼吸衰竭A.PaO28kPa，PaCO26.67kPaB.PaO28kPa，PaCO26.67kPaC.PaO28.85kPa，PaCO26.67kPaD.PaO28kPa，PaCO26.67kPaE.PaO26.67kPa，PaCO28kPa答案：B54.对于型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.1045B.3540C.5160D.2535E.1050答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.35天B.57天C.79天D.911天E.1114天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B44.病人，男性，58岁。有高血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁，并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状。应考虑A.高血压性心脏病8.高血压脑病c.高血压病第三期D.高血压危象E.高血压病第二期45.病人，男性，50岁。患慢性心功能不全，表现夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状。给予药物治疗后，以上症状有所好转，但出现恶心、呕吐、头晕、头痛、视力模糊、黄视。分析其原因是A.慢性心功能不全的症状B.洋地黄类药物中毒c.扩血管药物中毒D.利尿剂的不良反应E.洋地黄类药物量不足46.急性心肌梗死病人发病已达48h，疼痛明显好转，当天护理措施不妥的是A.应绝对卧床休息B.限制探视C.进食、排便、洗漱均在床上进行D.疼痛消失时，可不必强调绝对卧床E.仍定时观察病情47.某高血压病人，口服卡托普利50m9，一日3次，服药第二天午睡起床时感眩晕、恶心，此时应给病人A.半卧位休息B.平卧、抬高下肢C.坐位并吸氧D.饮温开水少许E.饮糖水少许A，型题4849题共用题干赵先生，49岁。患风湿性心脏瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现u波增高。48.目前赵先生出现的并发症是A.高钾血症 B.低钾血症C.高钠血症 D.低钠血症E.代谢性酸中毒49.赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是A.坚持锻炼，防止呼吸道感染B.注意个人卫生，多休息c.高营养饮食，限制钠盐D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查，必要时做血细菌培养5052题共用题干男性，28岁。自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次/分，心律齐，血压正常。50.你考虑病人是A.窦性心动过速 B.室上性心动过速C.室性心动过速 D.房颤E.室颤51.若该病人病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你采取何种较简便有效的措施A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注毛花苷C(西地兰)C.静脉推注新福林D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品52.若用心电示波监护该病人时，荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥A.严密观察病情变化B.可于心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤D.可施行非同步电除颤E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸44.B45.B 46.D 47.B 48.B49.A 50.B 51.A 52.C5355题共用题干男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。53.应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎 8.食物中毒C.胃癌 D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎54.护理上述病例，下列哪项措施不需要A.监测血压 B.监测心电图c.拍x线胸片 D.抽血查心肌酶E.查血、尿、便常规55.护理上述病例，首要的护理措施是A.吸氧 B.监测生命体征c.建立静脉通路 D.绝对卧床休息E.心理护理5657题共用题干王女士，39岁，心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，查体：心率120次/分，两肺底湿性哕音。诊断为左心衰竭，心功能三级。56.病人此时最适宜的体位为A.半坐位 B平卧位c.侧卧位 D.俯卧位E.头低脚高位57.护理措施不妥的是A.给氧吸入 B.注意保暖c.保持大便通畅 D.记录出入水量E.给予高热量饮食5860题共用题干某风心病二尖瓣狭窄病人，因发生急性肺水肿而急诊，予乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5m9、呋塞米20m9等治疗。58.给乙醇湿化吸氧的目的是A.稀释痰液 B.缓解支气管痉挛c.兴奋呼吸中枢 D.去除气道内泡沫E.抑制细菌生长59.护士应有所准备，注射呋塞米后多少时间即可排尿A.数分钟1h B.12hC.24h D.46hE 68h60.护士应知道吗啡不能改善哪一种临床表现A.烦躁不安 B.呼吸急促C.血压下降D.心动过速E.肺部湿哕音6162题共用题干李先生，56岁。发现高血压已1年，降压治疗时断时续，血压时高时低，近1个月来头痛、头晕、乏力。检查：血压24.0/15.6kPa(180/1 18mmHg)，肥胖，心界未扩大，心肺听诊(一)，心电图及心脏B超检查正常。诊断为原发性高血压I期。61.下列对李先生的健康教育内容中，错误的是A.卧床休息，减少活动，以免血压升高B.控制饮食总热量，以减轻体重c.低钠、低脂、低胆固醇饮食D.不可根据自己感觉增减、撤换降压药物E.避免噪声刺激，保持环境安静夏小姐，24岁。患风湿性心脏病7年，近来体力活动后感心悸、气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。62.护士应了解地高辛的主要治疗作用是A.增强心肌收缩力B.利尿c.加快心率D.扩张冠状动脉E.舒张支气管平滑肌53.D 54.C 55.D 56.A57.E 58.D 59.A 60.C61.A 62.A6364题共用题干赵小姐，21岁。3周前曾患感冒l次，近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸。体检：颈静脉怒张、两肺底湿哕音、肝大、双下肢水肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎，全心衰竭。63.以下哪项护理诊断不妥A.心输出量减少 B.并发肺部感染c.气体交换受损 D.活动无耐力E.体液过多64.最主要的护理措施是A.高蛋白饮食B.加强心电监护c.绝对卧床至症状消失D.禁烟酒浓茶E.禁食过甜水果6567题共用题干秦女士，60岁。3h前胸骨后压榨样疼痛发，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率ll2次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。65.秦女士存在的最主要护理问题是A.活动无耐力 8.心输出量减少C.体液量过多 D.潜在心律失常E.潜在感染66.对秦女士第l周的护理措施正确的是A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食c.协助病人如厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动67.在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生A.严重心律失常 B.急性左心衰竭c.心源性休克 D.并发感染E.紧张、恐惧B型题68。69题共用备选答案A.中上段压榨性疼痛B.尖锐心前区疼痛C.心尖部乳头下持续性闷痛D.胸前区闷痛E.持续性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全68.心绞痛69.急性心肌梗死70.72题共用备选答案A.休克 B.心力衰竭C.发热 D.室性期前收缩E.胃肠道症状70.心肌收缩显著不协调或减弱所致71.心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所型72.坏死物质吸收所致7377题共用备选答案A.右心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.左心室前负荷加重D.左心室后负荷加重E.两心室前负荷加重73.原发性高血压74.肺气肿75.主动脉瓣关闭不全76.二尖瓣狭窄77.输液过多过快7880题共用备选答案A.心率100140次/分，律齐B.心率160220次/分，律齐，突发突C.心率3040次/分，常有昏厥D.心率5060次/分，自觉无不适E.心律不整，有心音脱漏现象78.窦性心动过缓79.窦性心动过速80.阵发性室上性心动过速8185题共用备选答案A.高流量乙醇湿化给氧B.中流量间歇给氧C.给予面罩加压纯氧D.低流量持续给氧E.低流量间歇给氧81.急性肺水肿 ，82.慢性肺心病83.急性心肌梗死84.高血压脑病85.高级复苏术63.B 64.C65.D 66.B 67.C 68.A69.E 70.B 71.A 72.C73.D 74.B 75.C 76.B77.E 78.D 79.A 80.B81.A 82.D 83.B 84.B85.C