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第一章 细胞、组织的适应和损伤

一、单选题
1．下列组织对缺氧的耐受性依次为
A．脑>肝>肾
B．肾>肝>脑
C．肝>脑>肾
D．肝>肾>脑
E．肾>脑>肝
2．下列哪一项不属于肥大
A．高血压病的左心室
B．运动员的骨骼肌
C．先天性巨结肠症狭窄近端肠壁增厚扩张
D．结核性脑膜炎患儿因脑底部渗出物机化导致的脑体积增大
E．一侧肾脏切除后对侧肾脏的增大
3．关于萎缩，下列哪一项是正确的
A．凡是比正常小的器官、组织或细胞均为萎缩
B．营养缺乏及供血断绝均可引起萎缩
C．萎缩细胞内线粒体变小，残存小体减少
D．萎缩的细胞均可恢复正常，不会消失

E．萎缩的器官或组织间质不减少，有时反而增生
4．电镜下，脂肪变性的脂滴形成于
A．线粒体内
B．内质网中
C．溶酶体内
D．高尔基体内
E．胞浆基质中
5．区别死后组织自溶与坏死，最可靠的根据是
A．组织轮廓存在与否
B．细胞内琥珀酸脱氢酶丧失程度
C．电镜下细胞器破坏情况
D．细胞核溶解消失情况
E．病变周围有无炎症反应
6．下列哪一项不是化生
A．食管由柱状上皮取代了正常的鳞状上皮
B．胃粘膜下层中出现胰腺组织
C．膀胱粘膜出现鳞状上皮
D．胆囊粘膜出现鳞状上皮
E．外伤的骨骼肌中出现骨组织
7．机体处理坏死组织的最基本方式是
A．溶解吸收
B．分离排出
C．机化
D．包裹
E．钙化
8．引起细胞损伤的最常见原因是
A．缺氧
B．化学因素
C．生物因子
D．物理因素
E．免疫反应
9．细胞水肿时，细胞内可出现过多和积聚的是
A．水和钠
B．水和钾
C．钠和钾
D．钾和钙
E．钠和钙
10．动脉壁玻璃样变是指血管壁内有
A．纤维蛋白渗入
B．纤维化
C．胶原纤维增多
D．胶原蛋白变性
E．血浆蛋白渗入
11．病理性钙化时沉积的钙盐主要是
A．磷酸钙
B．碳酸钙
C．硫酸钙
D．磷酸钙和碳酸钙
E．硫酸钙和碳酸钙
12．引起坏死细胞形态改变主要是
A．坏死后酸性增加
B．蛋白质变质、凝固
C．酶性消化
D．DNA降解
E．嗜碱性核糖体裂解
13．与坏疽组织的黑褐色有关的是
A．硫化氢
B．硫化铁
C．硫化铜
D．硫化锌
E．硫化亚铁
14．坏死组织逐渐被肉芽组织取代的过程称为
A．纤维化
B．修复
C．机化
D．再生
E．肉芽肿
15．血管壁的玻璃样变性主要发生在
A．小动脉
B．中等动脉
C．大动脉
D．静脉
E．细动脉
16．易发生干性坏疽的器官是
A．肺
B．四肢
C．心肌
D．肠道
E．子宫
17．萎缩时细胞内常出现的色素是
A．胆色素
B．疟色素
C．脂褐素
D．黑色素
E．含铁血黄素
18下列哪一项不属于萎缩
A．老年男性的睾丸
B．晚期食管癌患者的心脏
C．脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉
D．老年女性的子宫
E．心肌梗死后心室壁变薄
19．关于肥大，下列说法中哪项不正确
A．肥大器官超过其代偿限度便会失代偿
B．妊娠子宫增大为肥大伴增生
C．心脏的肥大不伴细胞增生
D．肥大的细胞、组织和器官功能增强
E．肥大常伴有化生
20．下述器官体积的增大中哪一项属生理性肥大
A．高血压病人的心脏
B．功能亢进的甲状腺
C．垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺
D．运动员的有关骨骼肌
E．慢性肥厚性胃炎的胃粘膜腺体
21．子宫内膜增生症是
A．生理性增生
B．内分泌性增生
C．代偿性增生
D．不典型增生
E．肿瘤性增生
22．医源性致病因子中最常见的是
A．手术
B．X线检查
C．超声检查
D．体格检查
E．药物
23．细胞缺氧时最常见的变化是
A．内质网扩张
B．核糖体脱落
C．线粒体肿胀
D．溶酶体增多
E．脂褐素增多
24．脂肪小体是指
A．电镜下所见的细胞器碎片残体
B．乙醇中毒时肝细胞内的Mallory小体
C．浆细胞中的Russell小体
D．肾小管上皮细胞中的胶样小滴
E．电镜下所见的脂肪变性细胞质内脂肪
25．细动脉壁的透明变性最常发生于
A．急进型高血压
B．缓进型高血压
C．急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D．急性肾盂肾炎
E．嗜铬细胞瘤
26．含铁血黄素是在下列哪种细胞内形成的
A．中性粒细胞
B．嗜碱粒细胞
C．嗜酸粒细胞
D．单核巨噬细胞
E．红细胞
27．HE染色时，组织中沉积的钙盐呈
A．蓝色粗颗粒状
B．红色颗粒状
C．黄褐色颗粒状
D．黑褐色颗粒状
E．粉红色颗粒状
28．光镜观察，凝固性坏死与干酪样坏死的主要区别在于
A．HE染色坏死组织红染、颗粒状
B．坏死灶周围有炎性反应
C．坏死组织内可见细胞核碎片
D．坏死组织可继发液化
E．坏死区内可见原有细胞和组织轮廓残影
29．关于凋亡，下列哪项是错误的
A．凋亡的发生与基因调节有关
B．活体内单个细胞或小团细胞的死亡
C．细胞质膜破裂，核也碎裂
D．不破坏组织结构
E．无急性炎性反应
30．下述细胞死亡方式中，哪一种可以发生在生理状况下
A．溶解性坏死
B．凝固性坏死
C．凋亡
D．酶解性坏死
E．变态反应性坏死
二、多选题
1．引起局部组织或器官萎缩的原因有
A．局部缺血
B．局部长期受压
C．左下肢骨折长期卧床
D．慢性消耗性疾病
E．长期饥饿
2．可发生鳞状上皮化生的部位有
A．子宫颈粘膜
B．支气管粘膜
C．阴道壁粘膜
D．胃粘膜
E．膀胱粘膜
3．易发生化生的组织有
A．上皮组织
B．神经组织
C．肌肉组织
D．纤维组织
E．骨组织
4．营养不良性钙化可见于
A．寄生虫卵
B．肿瘤组织
C．脓肿
D．干酪样坏死
E．动脉粥样硬化斑块
5．下述细胞组织的适应性反应中，哪些可以癌变
A．代偿性肥大
B．鳞状上皮化生
C．过度增生
D．肠上皮化生
E．萎缩
6．下列哪些小体是细胞死亡的表现
A．Russell小体
B．凋亡小体
C．Mallory小体
D．脂肪小体
E．嗜酸性小体
7．检查细胞质内是否有中性脂肪，可用下列哪些染色
A．刚果红染色
B．甲基紫染色
C．锇酸染色
D．PAS染色
E．苏丹Ⅲ染色
8．关于细胞水肿，下列哪些叙述是正确的
A．细胞轻度损伤后的早期病变
B．好发于心、肝、肾等实质器官
C．主要原因是缺氧、感染、中毒
D．发生机制是钠-钾泵功能障碍
E．光镜下的特点是细胞肿胀，胞质淡染、清亮
9．关于细胞死亡，下列哪些叙述是正确的
A．损伤累及细胞核
B．受损细胞代谢停止
C．细胞结构破坏
D．属于不可逆性变化
E．坏死和凋亡都是细胞死亡
三、名词解释

1．适应
13．坏死
2．损伤
14．凝固性坏死
3．萎缩
15．干酪样坏死
4．肥大
16．坏疽
5．增生
17．液化性坏死
6．化生
18．机化
7．变性
19．糜烂

8．细胞水肿
20．溃疡
9．脂肪变性
21．窦道
10．透明变性
22．瘘管
11．含铁血黄素
23．凋亡
12．营养不良性钙化

四、填空题
1．细胞和组织的适应在形态上表现为 、 、 、 。2．变性的类型包括 、 、 、 、
、 、 。
3．病理性色素沉着的色素主要包括 、 、 、
。
4．细胞死亡包括 和 两大类。
5．坏死的主要形态学标志是 ，表现为 、 、
。
6．坏死分为 、 和 三个基本类型。
7．皮肤、粘膜处的表浅性坏死性缺损称为 ，较深的坏死性缺损称为 ，由于坏死形成的开口于表面的深在性盲道称为 ，两端开口的通道样坏死性缺损称为 。
8．凋亡细胞的 不破裂，不引发 ，也不引起 。
五、判断改错题
1．亚致死性细胞损伤就是变性，是可逆性损伤。
2．化生既可发生在同源细胞之间，也可发生在异源细胞之间。
3．骨化性肌炎时的骨组织是由肌细胞化生而来的。
4．引起细胞、组织损伤的原因虽然很多，但都是经免疫反应或遗传变异导致细胞损伤的。
5．医源性疾病是病人在诊治过程中出现的疾病。
6．缺氧的最终结果是导致线粒体氧化磷酸化受抑制。
7．组织内有含铁血黄素形成，就是陈旧性出血。
8．脂褐素的本质是未被消化的细胞器碎片残体。
9．体内的细胞死亡称坏死。
10．呈圆形或卵圆形，大小不等，胞质浓缩，含有或不含有核碎片，外被胞膜的小体称为凋亡小体。
六、简答题
1． 试述萎缩的基本病理变化。
2． 肝脂肪变性的机理有哪些？有何形态学特点?
3． 细胞坏死时细胞核改变的机理是什么？
4． 含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点？有何临床意义？
5． 肝细胞水变性和肝细胞脂肪变性在光镜下如何区分？
七、论述题
1． 试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。
2． 变性与坏死有何关系？如何从形态学上区别变性与坏死？
3．坏死和凋亡在形态学上有何区别？
第二章 损伤的修复

一、单选题
1．下列各种组织，哪一种再生力最强
A．骨骼肌
B．神经节细胞
C．心肌
D．神经胶质细胞
E．软骨
2．周围神经再生过程中轴索每天可伸长多少
A．0.1~0.4mm
B．0.5~1.0mm
C．2.0~3.0mm
D．4.0~5.0mm
E．6.0~10.0mm
3．由周围健康细胞分裂增生来完成修复的过程称为
A．再生
B．化生
C．机化
D．增生
E．以上均不是
4．关于稳定细胞的叙述，下列哪项是错误的
A．生理状态下，此类细胞增生现象不明显
B．此类细胞一旦受损后就不能再生
C．此类细胞受损后表现出较强的再生能力
D．肾小管上皮细胞亦属此类
E．生理情况下，该类细胞处于G0期
5．关于永久性细胞的叙述，下列哪项是正确的
A．生理状态下不断衰亡、更新的细胞
B．容易受损的细胞
C．损伤后可以完全再生的细胞
D．损伤后不能再生，成为永久性缺损的细胞
E．损伤后细胞变化小
6．下列哪种情况下不能发生完全再生
A．腺体包括基膜受损
B．仅有腺上皮受损
C．肝细胞坏死但网状支架未塌陷
D．子宫内膜脱落
E．骨折
7．下列哪种病变或其进一步发展与肉芽组织无关
A．胃溃疡
B．血肿
C．血栓
D．静脉石
E．肺脓肿
8．下列因素均与细胞再生有关，但应除外
A．生长因子
B．细胞因子
C．血栓素A2
D．细胞接触抑制
E．细胞外基质
9．肉芽组织形成过程中刺激成纤维细胞和毛细血管增生的细胞是
A．纤维细胞
B．淋巴细胞
C．巨噬细胞
D．红细胞
E．中性粒细胞
10．肉芽组织抗感染的主要成分是
A．毛细血管
B．成纤维细胞
C．炎细胞
D．细胞外基质
E．肌成纤维细胞
11．肉芽组织的结局是
A．填补缺损
B．纤维化
C．抗感染
D．能产生细胞外基质
E．分泌大量生长因子，调控细胞再生
12．下列哪项不是瘢痕组织的特点？
A．大量胶原纤维束组成
B．纤维束常常已发生透明变性
C．组织内血管稀少
D．含大量纤维细胞
E．纤维细胞稀少
13．瘢痕组织逐渐缩小、软化的原因是
A．毛细血管逐渐减少
B．胶原酶的作用
C．纤维细胞的作用
D．机体抵抗力增强
E．伤口愈合的自然规律
14．肉眼观察肉芽组织呈颗粒状的主要原因是
A．新生的毛细血管网呈袢状弯曲
B．新生的毛细血管灶性集聚
C．大量炎细胞灶性集聚
D．感染、炎性水肿
E．成纤维细胞灶性集聚
15．手术切口一般5～7日拆线的原因是
A．伤口内已长满肉芽组织
B．伤口内肌成纤维细胞开始形成
C．伤口两侧出现胶原纤维连接
D．伤口内成纤维细胞增生达到顶峰
E．此时炎细胞基本消失
16．维生素C缺乏的伤口难以愈合的主要原因是
A．肉芽组织形成不良
B．胶原纤维不能交联
C．前胶原分子难以形成
D．原胶原蛋白难以形成
E．氧化酶不能活化
17．伤口中肉芽组织过度生长，形成高出皮肤表面的原因是
A．年龄较大
B．全身营养不良
C．缺乏维生素C
D．局部感染或异物
E．缺乏微量元素
18．伤口愈合过程中抗拉力强度的大小取决于
A．伤口的大小
B．伤口内毛细血管的数量
C．伤口内胶原纤维的数量
D．伤口内胶原纤维的含量及其排列状态
E．伤口收缩状态
19．下列哪项是伤口二期愈合的特点
A．创面小
B．创面不洁、伴感染
C．手术切口
D．肉芽组织少
E．形成瘢痕小
20．伤口收缩在
A．受伤后2～3天发生，可能是由于胶原纤维的牵拉作用所致
B．受伤后2～3天发生，可能是肌成纤维细胞的收缩
C．受伤后7天发生，可能是纤维细胞的作用
D．受伤后7天发生，可能是肌肉的收缩所致
E．受伤后2周发生，可能是成纤维细胞的作用所致
二、多选题
1．细胞增生周期由下列哪些组成
A．G1期（DNA合成前期）
B．G2期（DNA合成后期）
C．S期DNA合成期）
D．M期（分裂期）
E．G0期
2．关于不稳定细胞的叙述，下列哪些是正确的
A．经常更新的细胞
B．损伤后不容易再生的细胞
C．再生能力强的细胞
D．再生能力弱的细胞
E．常见于粘膜被覆上皮细胞
3．下列细胞中属稳定细胞的有
A．肝细胞
B．复层扁平细胞
C．粘膜柱状上皮细胞
D．骨细胞
E．汗腺上皮细胞
4．肉芽组织中成纤维细胞的特点是
A．细胞体积大
B．电镜下胞质内有丰富的粗面内质网
C．可以分泌前胶原蛋白
D．胞核大、淡染
E．细胞成熟后可演变为纤维细胞
5．肉芽组织中的巨噬细胞能分泌
A．IL-1
B．PDGF
C．FGF
D．TGF-β
E．TNF
6．光镜下，肉芽组织内可见
A．大量毛细血管
B．成纤维细胞
C．淋巴细胞
D．巨噬细胞
E．中性粒细胞
7．二期愈合与一期愈合比较，其不同点是
A．坏死组织多
B．伤口大
C．形成的瘢痕大
D．炎症反应明显
E．愈合时间较长
8．影响骨折愈合的因素有
A．是否及时复位
B．全身营养状况
C．骨折断端是否牢固固定
D．骨折复位后是否及早进行局部功能锻炼
E．骨折断端是否有感染
三、名词解释

1． 修复
2． 纤维性修复
3．再生
4．不稳定细胞
5．稳定细胞
6．永久性细胞
7．接触抑制
8．肉芽组织
9．瘢痕组织
10．创伤愈合
11．一期愈合

四、填空题
1．修复过程可概括为两种不同形式，即 和 。
2．肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下三种重要作用： 、
、 。
3．骨折愈合过程可分为四个阶段，即为 、 、
、 。
五、判断改错题
1．肌细胞属永久性细胞。
2．一般而言，幼稚组织比高分化组织的再生能力强。
3．与细胞增生有关的基因是癌基因或细胞分裂周期基因。
4．纤维性修复必须通过肉芽组织的增生才能完成。
5．肌成纤维细胞既有成纤维细胞的功能，又有平滑肌细胞的功能。
6．一般手术伤口5—7天拆线的原因是此时伤口内已形成肉芽组织。
7．大血管离断后，只要手术吻合好，可达到完全再生。
8．肉芽组织就是幼稚的瘢痕组织。
9．肉芽组织内没有神经，因此用刀切也无感觉。
10．皮肤一期愈合和二期愈合都有炎性反应。
六、简答题
1．简述肉芽组织各成分与功能的关系。
2．简述损伤处细胞再生的分子机制及其作用。
3． 骨折愈合可分为哪些基本过程？
4． 肉芽组织和瘢痕组织有何联系及区别？
七、论述题
1．试述肉芽组织的肉眼与镜下特点、作用及转归。
2．试问有哪些因素可影响再生修复？
第三章 局部血液循环障碍

一、单选题
1．静脉性充血时局部静脉血液回流
A．增多
B．减少
C．不变
D．增多和减少交替进行
E．减少，同时伴有左心衰竭
2．动脉性充血最重要的病理变化是
A．小动脉和毛细血管扩张充血
B．组织器官的体积增大
C．组织器官的重量增加
D．局部温度升高
E．局部呈鲜红色
3．有关肝淤血的叙述，下列哪一项是错误的
A．肝窦扩张
B．小叶间静脉扩张
C．中央静脉扩张
D．肝细胞脂肪变性
E．肝细胞萎缩
4．门静脉回流受阻时，下列哪个脏器易引起淤血
A．肝
B．脾
C．脑
D．肾
E．肺
5．心衰细胞见于
A．左心衰竭时肺泡腔内
B．右心衰竭时肺泡腔内
C．肺水肿时肺泡腔内
D．肝淤血时肝脏内
E．脾淤血时脾脏内
6．下列哪种因素与血栓形成无关
A．血流缓慢
B．涡流形成
C．纤维蛋白溶解酶增加
D．心血管内皮损伤
E．血小板数量增加
7．构成血栓头部的主要成分是
A．纤维蛋白
B．红细胞
C．中性粒细胞
D．血小板
E．淋巴细胞
8．左心的附壁血栓脱落后可引起
A．股静脉栓塞
B．门静脉栓塞
C．脑动脉栓塞
D．肺动脉栓塞
E．肝静脉栓塞
9．最常见的栓塞类型是
A．脂肪栓塞
B．羊水栓塞
C．气体栓塞
D．血栓栓塞
E．肿瘤细胞栓塞
10．肺动脉血栓栓塞的栓子主要来自
A．门静脉
B．下肢静脉
C．上肢静脉
D．上腔静脉
E．头颈静脉
11．肺动脉栓塞患者最常见的死亡原因是
A．急性左心衰
B．急性右心衰
C．肺广泛出血
D．中毒性休克
E．肾功能衰竭
12．脂肪栓塞易发生于
A．外伤骨折时
B．静脉注射时
C．输血时
D．潜水作业时
E．分娩时
13．病理诊断羊水栓塞的依据是
A．全身微循环小血管内透明血栓形成
B．肺小血管和毛细血管内有角化上皮
C．肺脏广泛出血
D．肺泡内有角化上皮
E．肺泡内透明膜形成
14．潜水员从深水快速升到水面时易发生
A．脂肪栓塞
B．血栓栓塞
C．气体栓塞
D．肿瘤细胞栓塞
E．羊水栓塞
15．引起梗死最常见的原因是
A．动脉内膜炎
B．血管受压
C．动脉痉挛
D．淤血
E．血栓形成
16．肠扭转可使肠壁发生
A．液化性坏死
B．出血性梗死
C．贫血性梗死
D．干性坏疽
E．气性坏疽
17．肺、肾、脾等器官所形成的梗死灶多呈
A．节段性
B．不规则形
C．囊状
D．点灶状
E．锥体形
18．槟榔肝的形成是由于
A．肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生
B．肝脏出血和肝细胞坏死
C．肝细胞坏死和结缔组织增生
D．中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性
E．小胆管和结缔组织增生
19．右心衰竭引起淤血的器官主要是
A．肺、肝及胃肠道
B．肺、脑及胃肠道
C．肝、脾及胃肠道
D．肾、肺及胃肠道
E．脾、肺及胃肠道
20．延续性血栓的形成顺序为
A．白色血栓、混合血栓、红色血栓
B．混合血栓、红色血栓、白色血栓
C．红色血栓、白色血栓、混合血栓
D．混合血栓、白色血栓、红色血栓
E．红色血栓、混合血栓、白色血栓
21．弥散性血管内凝血是指
A．全身小动脉内有广泛的血栓形成
B．心、肝、肾等重要脏器内形成了许多血栓
C．微循环血管内有广泛的微血栓形成
D．全身小静脉内有广泛的血栓形成
E．全身小动脉、小静脉内有广泛的小血栓形成
22．含细菌的血栓脱落可引起
A．贫血性梗死
B．出血性梗死
C．无菌性梗死
D．脓毒性梗死
E．广泛性梗死
23．在触发凝血过程中起核心作用的是
A．血小板的活化
B．组织因子的激活
C．血栓素A2的释出
D．第Ⅷ因子的激活
E．纤维蛋白网形成
24．中毒性休克发生DIC死亡的病人，尸体解剖后在肺肾、脑等组织切片中可见到
A．白色血栓
B．红色血栓
C．混合血栓
D．透明血栓
E．附壁血栓
25．机化的血栓中形成与原血管腔相互沟通的新生血管，使部分血流得以恢复，这种现象称为
A．血栓脱落
B．侧支循环形成
C．血栓机化
D．血栓硬化
E．再通
26．下列栓塞哪项能导致弥散性血管内凝血
A．脂肪栓塞
B．羊水栓塞
C．空气栓塞
D．减压病
E．血栓栓塞
27．诊断羊水栓塞的证据是在下列何处发现羊水成分
A．肺小静脉和毛细血管
B．肺小动脉和毛细血管
C．肺泡腔内
D．细支气管腔内
E．支气管动脉内
28．梗死灶的形状取决于
A．该器官的血管分布
B．坏死灶的大小
C．梗死灶内的含血量
D．坏死的类型
E．侧支循环的建立
29．贫血性梗死发生于
A．组织疏松的器官
B．有双重血液供应的器官
C．组织结构致密的器官
D．严重淤血的器官
E．以上都不是
30．槟榔肝可发展为
A．坏死后性肝硬化
B．门脉性肝硬化
C．色素性肝硬化
D．胆汁性肝硬化
E．淤血性肝硬化
31．在HE染色的切片上见到肺泡腔内有粉红色液体成分，可诊断为
A．肺出血
B．肺气肿
C．肺结核
D．肺水肿
E．肺羊水吸入
32．慢性肺淤血的特点不包括
A．切面暗红色
B．肺泡腔内有心衰细胞
C．肺泡壁毛细血管扩张充血
D．肺泡间隔增宽
E．肺泡腔内中性粒细胞渗出
33．下列哪种器官很少发生梗死？
A．心
B．肝
C．脾
D．肾
E．肠
34．静脉比动脉容易发生血栓的原因不包括
A．静脉血流缓慢
B．静脉瓣内容易形成涡流
C．静脉内血流粘性有所增加
D．静脉表浅，不易受压
E．静脉不随心脏搏动而舒张，血流可出现短暂的停滞
35．颈静脉外伤时，对机体危害最大的是
A．空气栓塞
B．脂肪栓塞
C．血栓栓塞
D．羊水栓塞
E．细菌栓塞
36．微血栓的主要成分是
A．红细胞
B．白细胞
C．纤维素
D．血小板
E．内皮细胞
37．脑梗死最常见的原因是
A．脑栓塞
B．脑血栓形成
C．脑动脉粥样硬化
D．细菌性心内膜炎
E．脑缺血
二、多选题
1．淤血可引起
A．水肿
B．体腔积液
C．漏出性出血
D．实质细胞变性坏死
E．纤维组织增生
2．白色血栓的成分有
A．少量纤维素
B．少量中性粒细胞
C．大量红细胞
D．胶原纤维
E．血小板

3．血栓形成的条件有
A．心血管内皮细胞的损伤
B．血流缓慢
C．涡流形成
D．血小板增多或粘性增加
E．纤维蛋白原升高
4．血栓的结局包括
A．溶解、吸收
B．静脉石
C．再通
D．机化
E．钙化
5．血栓对机体的影响
A．栓塞
B．阻塞血管
C．出血
D．心瓣膜变形
E．堵塞血管破裂口和阻止出血
6．出血性梗死主要见于
A．心
B．肺
C．肾
D．脾
E．肠
7．弥散性血管内凝血可引起
A．血栓脱落后引起多器官梗死
B．肾上腺皮质坏死
C．纤维蛋白血栓形成
D．多器官出血
E．休克加重
8．小血管破裂出血，在止血过程中发挥作用的是
A．血管收缩
B．血小板粘集
C．纤维蛋白原转变为纤维蛋白
D．血小板形态改变
E．凝血酶形成
9．静脉血栓比动脉血栓常见是因为
A．静脉血流缓慢
B．静脉壁薄、容易受压
C．有静脉瓣
D．静脉血液的粘性较大
E．静脉血氧含量较低
10．混合血栓的成分包括
A．血小板
B．红细胞
C．白细胞
D．纤维网
E．纤维蛋白网
11．内皮细胞有防止心血管内血液凝固的功能，是因为
A．正常内皮细胞组成一层单细胞薄膜屏障
B．内皮细胞表面具有凝血酶调节蛋白
C．合成前列腺环素（PGI2）
D．合成蛋白S
E．释放二磷酸腺苷
12．出血性梗死发生的条件是
A．严重淤血
B．双重血液供应或血管吻合支丰富
C．组织疏松
D．动脉血液供给中断
E．高度水肿
13．静脉淤血对机体的影响取决于
A．淤血的范围
B．淤血的器官
C．淤血的程度
D．淤血发生的速度
E．侧支循环建立的状况
14．较严重的肺动脉脂肪栓塞者的病变可有
A．肺水肿
B．肺出血
C．肺不张
D．支气管肺炎
E．冷冻切片苏丹Ⅲ染色在肺泡壁毛细血管及小动脉内可见橘红色脂滴
15．大手术后形成血栓的原因是
A．血流缓慢
B．静脉受压
C．血小板数量增加、粘性增高
D．血浆中凝血因子含量增加
E．纤维蛋白原、凝血酶原增加
三、名词解释

1． 充血
2． 淤血
3． 心衰细胞
4． 槟榔肝
5． 血栓形成
6． 血栓
7． 白色血栓
8． 混合血栓
9． 红色血栓
10． 透明血栓
11． 栓塞
12． 栓子
13． 梗死
14． 贫血性梗死
15． 出血性梗死
四、填空题
1．充血分为 和 两类。
2．引起淤血的原因有 、 和 。
3．肺和肝的慢性淤血可导致组织内 和 ，因而质地逐渐变硬，造成 。
4．血栓形成的条件有 、 和 。
5．血栓可分为 、 、 和 四种类型。
6．透明血栓主要由 构成。
7．引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自 。
8．最常见的栓塞类型是 。
9．梗死可分为 和 两种。
10．肺、肾、脾等器官的梗死灶的形状呈 ，心肌梗死呈 ，肠梗死呈 。
五、判断改错题
1． 引起贫血性梗死的原因是动、静脉同时受阻。
2． 透明血栓是由纤维蛋白和血小板构成的。
3． 血栓即是由血液在血管内凝固所形成的血凝块。
4． 白色血栓是延续性血栓的尾部。
5． 混合血栓又称为层状血栓。
6． 减压病是由于空气中的二氧化碳所形成的气泡栓塞引起的。
7． 脾、肾、肠易发生贫血性梗死。
8． 血流阻断后侧支循环不能及时建立对梗死的发生起着很重要的作用。
9． 一旦肺动脉栓塞就会引起猝死。
10． 逆行性血栓栓塞是指由于房间隔缺损，栓子从压力高的一侧心房进入压力低的一侧心房。
11． 由肉芽组织逐渐取代血栓的过程称为化生。
12． 长骨骨折可发生脂肪栓塞。
六、简答题
1．简述慢性肺淤血的镜下病变特点。
2．简述血栓形成的条件。
3．简述血栓的类型及构成。
4．简述血栓的结局及对机体的影响。
5．简述栓子运行途径。
6．简述血栓形成、栓塞及梗死三者相互关系。
七、论述题
1． 试述淤血的原因、病变及其结局。
2． 试述栓塞的类型及其产生的后果。
3． 试述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件。
第四章 炎症

一、单选题
1. 炎症过程的中心环节是
A. 细胞和组织的各种损伤
B. 白细胞对损伤因子的吞噬作用
C. 血管反应
D. 修复损伤
E. 实质细胞和间质细胞增生
2． 炎症最常见的病因是
A. 物理性因子
B. 化学性因子
C. 坏死组织
D. 生物性因子
E. 变态反应
3． 下列有关渗出液的描述哪一项是错误的
A. 比重高于1.018
B. 细胞成分少
C. 外观常显混浊
D. 含有较高的蛋白质
E. 细胞碎片较多
4． 急性炎症48小时后病灶中主要的炎细胞是
A. 淋巴细胞
B. 嗜碱性粒细胞
C. 嗜中性粒细胞
D. 单核细胞
E. 肥大细胞
5． 下列炎症介质中哪一种是由肥大细胞释放的
A. 组胺
B. 白细胞三烯
C. 缓激肽
D. 补体
E. 血清素
6． 下列各项急性炎症反应，按病变反应出现的顺序，哪一种排第三
A. 血管扩张
B. 血流缓慢
C. 血流加速
D. 白细胞附壁
E. 白细胞游出
7． 下列哪种疾病为增生性炎症
A. 细菌性痢疾
B. 伤寒
C. 肾盂肾炎
D. 肺脓肿
E. 绒毛心
8．下列哪种疾病为渗出性炎症
A. 宫颈息肉
B. 重型病毒性肝炎
C. 炎性假瘤
D. 大叶性肺炎
E. 流行性乙型脑炎
9．下列哪种疾病为变质性炎症
A. 蜂窝织炎性阑尾炎
B. 绒毛心
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴肝脓肿
E. 小叶性肺炎
10．急性炎症时组织肿胀的主要原因是
A. 组织增生
B. 组织变质
C. 肉芽组织形成
D. 静脉血栓阻塞
E. 充血及血液成分渗出
11．患者女性，30岁，左手不慎被沸水烫伤，局部红、肿、热、痛，随之皮肤上起水泡，其最可能的病变是
A. 浆液性炎
B. 化脓性炎
C. 纤维素性炎
D. 出血性炎
E. 以上都不是
12．尸检病例：于右肺下叶切面可见3×3×2cm3的空洞形成，洞腔充以灰白及灰黄色的粘稠渗出物，镜下可见大量嗜中性粒细胞及液化坏死物，最可能的病变是
A．大叶性肺炎
B．小叶性肺炎
C．肺脓肿
D．肺气肿
E．肺炎性假瘤
13．外检病例：阑尾充血、肿胀，镜下见阑尾各层弥漫性嗜中性粒细胞浸润，血管极度扩张、充血，诊断为
A. 单纯性阑尾炎
B. 蜂窝织炎性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎
E. 阑尾类癌
14．肉芽肿性炎病灶主要由下列何种细胞形成
A. 嗜中性粒细胞
B. 成纤维细胞和毛细血管
C. 纤维细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 巨噬细胞及其演化细胞
15．下列有关慢性炎症的描述中哪一项是错误的
A. 单核巨噬细胞系统的激活是一个重要特征
B. 主要是由炎症细胞引起的组织破坏
C. 以渗出性病变和变质改变为主
D. 炎症灶内主要为淋巴细胞浸润
E. 常有明显的增生现象
16．肉芽肿内的多核巨细胞可由下列何种细胞融合而来
A. 上皮样细胞
B. 肥大细胞
C. 浆细胞
D. 成纤维细胞
E. 嗜碱性粒细胞
17．白细胞向着化学刺激物作定向游走时，移动的速度为每分钟
A. 10～20μm
B. 20～30μm
C. 30～40μm
D. 40～50μm
E. 50～60μm
18．浆液性炎常见于下列何种疾病
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 细菌性痢疾
D. 毒蛇咬伤
E. 阿米巴痢疾
19．下列哪一种白细胞极少出现在伤寒病灶中
A. 巨噬细胞
B. 淋巴细胞
C. 肥大细胞
D. 单核细胞
E. 嗜中性粒细胞
20．溶血性链球菌感染最常引起
A. 假膜性炎
B. 蜂窝织炎
C. 出血性炎
D. 坏死性炎
E. 脓肿
二、多选题

1．在炎症过程中影响内皮细胞完整性的因素有
A. 内皮细胞收缩
B. 炎症介质影响
C. 穿胞作用增强
D. 内皮细胞损伤
E. 新生毛细血管壁的高通透性
2．白细胞吞噬过程由下列哪些步骤组成
Ａ. 趋化因子吸引白细胞作定向移动
B. 白细胞