老年人骨折相关问题.doc

老年人骨折了怎么办？
83岁，不动手术会怎么样，动会不会影响脑神经
手术麻药会不会影响老人脑神经
老人今年83岁，股骨颈摔坏了，我们不想做手术，如果这样的话会有什么后果，比如即使不能行走，但疼痛还会持续或是其他后果
还请问有没有类似的情况，有没有没有手术的，现在怎么样
很急，谢谢
问题补充：因为之前曾骨折一次，大约两年前，愈合得一般，而且动过手术之后头脑没有以前清醒了，所以想问是不是麻醉对脑神经不好，现在很矛盾
如果有见过类似情况的请说一说，谢谢了

最佳答案
这个问题你最好询问医生,因为他们说了不一定太对,这个时候你只有相信我们了,我是个医生,你说的80多岁的老人还真的是问题,因为年纪大了很多的恢复问题不象年轻人,就是调养也要好长时间,不要在家呆,也不要盲目的在家里补钙,有时候要起反作用的,医嘱

今天年81岁,是大脚与骨盒的接口骨折啦.可是因为老人比较瘦,身体素质不能动手术.要怎么办呢???
最佳答案
骨折后的饮食调理
绝大部分骨折病人不伴有内脏损伤，但由于 经历了创伤或手术打击，终日卧床，运动减少，原先的生活节律被打乱，往往食欲下降，不想吃东西。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生，受伤或手术后短时期内尤为明显。在心理护理的基础上，要在饮食上多下功夫。做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。
骨骼主要由有机物和无机物所构成。无机物中占比例最多的是钙，人体内99 %的钙集中在骨骼内。有人认为骨折患者多吃些钙质，可以加快愈合；又有人认为，骨头汤不宜吃，吃了反而对愈合不利。根据医疗经验或实验研究，未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富，既含蛋白又含钙质，决不可能成为骨折愈合的障碍，作为价廉物美的一般食物，并非不可。但有一点是肯定的，老年人因骨质疏松发生骨折，在治疗骨折的同时，必须积极补钙，同时还要补充维生素D，以协助吸收。
据最新研究，骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。
这几种微量元素，有的参与组成人体代谢活动中的酶；有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定，骨折后病人体内这种微量元素的血清浓度均明显下降。因此，设想在骨折早期适当补充，可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次；或液体石蜡20毫升～30毫升，每晚1次。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石，宜适当多饮水利尿。
骨折病人不必“忌口”，对饮食没有什么特殊限制，但有一点要特别指出，就是不要吸烟。香烟与很多疾病有关，包括心脏病和癌症，并可损害皮肤伤口愈合能力。近来，科学家们又发现，吸烟还可影响骨折愈合。通过X射线监测，了解骨折病人手术后新骨生长情况，发现吸烟者生长1厘米新骨平均2.98个月，而不吸烟者只需2.32个月，戒烟者则约需2.72个月。科学家认为，在香烟所含的数千种有害物质中，尼古丁在影响骨愈合中起关键作用，它能显著降低人体组织的氧含量，削弱了机体制造胶原的能力，而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。

骨折后的饮食
绝在部分骨折病人，在心理护理的基础上，要在饮食上多下功夫，做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。
有人认为骨折患者多吃些钙质，可以加快愈合；又有人认为，骨头汤不宜吃，吃了反而于愈合不利。根据医疗经验或实验研究，未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富，既含蛋白质又含钙质，决不可能成为骨折愈合的障碍，作为价廉物美的一般食物，并非不可。但有一点是肯定的，老年人因骨质疏松发生骨折，在治疗骨折的同时，必须积极补钙，同时还要补充维生素D，以协助吸收。
据最近研究，骨折患者需要适当补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
骨折早期宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。卧床病人易发生尿路感染和尿路结石，宜适当多饮水利尿。
骨折病人不必“忌口”，对饮食没有什么特殊限制，但有一点要特别提出，不是不要吸烟。近年，科学家们又发现，吸烟还可影响骨折愈合。在香烟所含的数千种有害物质中，尼古丁在影响骨愈合中起关键作用，它能显著降低人体组织的氧含量，削弱机体制造胶原能力，而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。
老年人股骨颈骨折,内固定治疗术后如何做康复训练及时间表？
最佳答案
先在床上作肌健锻炼，抬腿锻炼，每天2000次，刚开始幅度不能太大，可以根据自己实际情况逐渐增加康复锻炼得强度和次数，术后4个月（根据个人）后可以轻扶床边站立－慢走－离开拐杖
饮食要搭配好

正确做法 让老年人远离骨折

在生活中我们常常会发现，有些老年人因为一次轻微的滑倒、一个没有准备好的转身，就会发生骨折。这是为什么呢？这多半是因为，这些老年人患有骨质疏松症。
　　老年人最常见的骨折为髋部骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、腰椎压缩性骨折和桡骨下端骨折。据临床观察发现，老年人因生活伤所致的骨折占老年人骨折的50%以上。老年人发生骨折后多数需要手术治疗，加上病人年纪大、生活自理能力较差，或伤前患有高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病，故预后往往较差。因此，预防骨折的发生对于老年人来说就显得格外重要。那么，怎样预防老年入骨折?发生骨折后家人应怎样进行判断和急救呢

　一、预防老年人骨折，必须做好以下两方面工作：
　　1.老年人首先要预防或延缓骨质疏松的发生。在日常饮食中，老年人应该多吃些富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。特别是牛奶，含钙量比较高。人们若坚持每天喝一杯牛奶，效果将优于单纯补钙。另外，老年人还应经常进行一些力所能及的体育锻炼。冬季锻炼时最好能与“日光浴”结合起来，如到户外散步，同时接受阳光的照射。这样可促使人体内合成更多的维生素D维生素D可促进钙质的吸收。老年人还要改掉一些不良的生活习惯，如吸烟、过量饮酒、少动多坐及嗜好低钙饮食等，这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。
　　2.老年人要防止外伤的发生。临床资料表明，跌跤是很多老年人发生骨折最直接的原因。而老年人跌跤并非都发生在冰天雪地的室外。恰恰相反，大多数老年人冬季都在室内活动，因此跌跤也多半发生在室内。所以，老年人要特别注意“室内防摔”。要防止老年人在室内跌跤应做到以下六点：①老年人居室的温度应保持在18℃左右。这样可使老年人减少穿衣，活动轻便;②居室里物品的摆放，要以不妨碍老年人行走为原则;③居室里桌椅等家具应稳固，不能摇摆晃动;④居室里的地板和鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;⑤楼梯、过道、卫生间的照明要充足，地面要保持干燥，不要有积水;⑥浴室和坐便器旁边要安装可供老年人方便使用的把手。
　　如能做好以上两方面工作，就可以让多数老年人远离骨折。
　　二、如何判断老年人是否发生了骨折
　　1.询问老年人有无外伤史。若怀疑老年人发生骨折时，家属应询问其近日有无滑倒或跌伤的情况。如果有，一定要倍加小心。因为，有时老年人所受的外伤虽然非常轻微，却往往会导致严重的骨折。如老年人从33厘米高的床上跌落就可能导致其髋部骨折;如老年人在楼梯上滑倒，臀部着地也可能发生腰椎骨折等。
　　2.观察局部症状。局部疼痛、肿胀、活动受限是骨折最常见的表现。病人在受伤的当时其疼痛、肿胀的症状可能较轻，甚至可以忍痛进行日常活动。但一般患者在骨折2-3天后其症状才开始明显，受伤的局部皮肤会变得青紫，受伤部位肿胀明显，不能触碰，局部不能活动。
　　3.看受伤后身体有无畸形。如果老人跌跤后身体出现畸形，一般可以直接肯定有骨折的存在。但若受伤的程度相对轻微，有时畸形并不明显，因此有时也会漏诊。老年人常见的髋部骨折有时表现为脚部外翻或肢体的缩短;前臂骨折常使其腕部呈“餐叉样”畸形(从侧面看)。
　　三、老年人发生骨折后该如何处理
　　1.老年人一旦发生骨折，病人和家属首先不要惊慌。如果患者没有大出血、没有心脑血管疾病，一般不会危及生命，但须做紧急处理。
　　2.不要随意牵拉骨折部位，以防止损伤血管和神经。
　　3.应迅速使用夹板固定患者的骨折部位。家属可把两块木板垫上棉布或软毛巾用绷带或软绳对患处加以固定。如果不加以固定，可能会引起骨折断端的错位，使那里的神经和血管受到损伤，甚至会造成肢体的麻痹。但是，由于骨折部位常有内出血和不断肿胀的情况，所以对患处的固定不应过紧，否则会压迫血管引起肢体缺血，造成淤血阻滞。
　　4.应及时将病人送往医院诊治，中途要注意局部保暖。

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