人民医院三基试卷(药理部分).doc

××人民医院三基试卷（药理部分）
姓名_____________
一、选择题（每小题1分，共80分）
A型题
1、半数有效量（ED50）是（ ）
A、引起50%动物死亡的剂量 B、引起50%动物中毒的剂量
C、引起50%动物产生阳性反应的剂量 D、和50%受体结合的剂量
E、达到50%有效血药浓度的剂量
2、药物的副反应是（ ）
A、药物本身固有的 B、较严重的药物不良反应
C、剂量过大时产生的不良反应 D、药物作用选择性
E、与药物治疗目的有关的效应
3、药物的生物利用度是指（ ）
A、药物经胃肠道进入门脉的分量 B、药物能吸收进入体循环的分量
C、药物吸收后达到作用点的分量 D、药物吸收后进入体内的相对速度
E、药物吸收进入体循环的相对分量和速度
4、影响药物转运的因素不包括（ ）
A、药物的脂溶性 B、药物的解离度 C、体液的PH值
D、胎盘屏障 E、血脑屏障
5、易透过血脑屏障的药物具有特点为（ ）
A、与血浆蛋白结合率高 B、相对分子质量大 C、极性大
D、脂溶性度高 E、脂溶性低
6、新斯的明最强的作用是（ ）
A、兴奋胃肠道平滑肌 B、兴奋膀胱平滑肌 C、缩小瞳孔
D、兴奋骨骼肌 E、增加腺体分泌
7、阿托品对哪种平滑的松驰作用最强（ ）
A、胃肠道 B、胆管 C、支气管 D、输尿管 E、幽门括约肌
8、阿托品禁用于（ ）
A、胃痉挛 B、虹膜睫状体炎 C、青光眼 D、胆绞痛
E、缓慢型心律失常
9、青霉素类引起的过敏性休克首选（ ）
A、去甲肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、肾上腺素 D、多巴胺
E、麻黄碱
10、急性肾衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量（ ）
A、多巴胺 B、麻黄碱 C、去甲肾上腺素 D、异丙肾上腺素
E、肾上腺素
11、患者，女性，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心脏骤停，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，应采取哪项急救措施（ ）
A、静注毛花苷丙 B、静滴去甲肾上腺素 C、心内注射阿托品
D、心内注射肾上腺素 E、静注异丙肾上腺素
12、患者，女性，15岁，因突发寒战，高热，呕吐入院。经检查：血压10.5×6.0KPa，脑膜刺激征阳性，WBC25×109/L，中性粒细胞占90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌，病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，立即给青霉素抗感染，此外还应给哪种药治疗？（ ）
A、肾上腺素 B、多巴胺 C、去甲肾上腺素 D、阿托品 E、东莨菪碱
13、普鲁卡因不宜用于哪种麻醉（ ）
A、表面麻醉 B、浸润麻醉 C、传导麻醉 D、硬膜外麻醉
E、蛛网膜下腔麻醉
14、兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是（ ）
A、苯妥英钠 B、地西泮 C、水合氯醛 D、扑米酮 E、司可巴比妥
15、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪种药纠正（ ）
A、甲氧明 B、肾上腺素 C、去氧肾上腺素 D、去甲肾上腺素
E、间羟胺
16、氯丙嗪引起的低血压状态应选用（ ）
A、多巴胺 B、肾上腺素 C、麻黄碱 D、异丙肾上腺素
E、去甲肾上腺素
17、吗啡对中枢神经系统的作用是（ ）
A、镇痛，镇静，催眠，呼吸抑制，镇吐B、镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐
C、镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋 D、镇痛，镇静，镇吐，呼吸抑制
E、镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制
18、吗啡镇痛作用机制是（ ）
A、阻断脑室，导水管周围灰质的阿片受体
B、激动脑室，异水管周围灰质的阿片受体
C、抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性
D、阻断大脑边缘系统的阿片受体
E、激动中脑盖前核的阿片受体
19、哌替啶不能单独治疗胆胶痛的原因是（ ）
A、对胆道平滑肌无作用 B、引起胆道括约肌的痉挛
C、易成瘾 D、抑制呼吸 E、镇痛强度不如吗啡
20、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（ ）
A、抑制磷酯酶 B、抑制TXA2 C、减少PGI2的合成
D、抑制凝酶原 E、减少花生四烯酸的合成
21、患者，女性，12岁，3周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速，心搏微弱，心尖区有收缩期吹风样杂音，实验室检查有链球菌感染，确诊为急性风湿热，除用青霉素控制链球菌感染外，应选哪种药治疗（ ）
A、阿司匹林 B、布洛芬 C、对乙酰氨基酚 D、保泰松
E、吲哚美辛
22、对脑血管具有较强扩张作用的钙离子通道阻断药是（ ）
A、维拉帕米 B、硝苯地平 C、尼莫地平 D、地尔硫卓 E、加洛帕米
23、强心苷对哪种心衰的疗效最好（ ）
A、肺源性心脏病引起 B、严重二尖瓣狭窄引起的
C、甲状腺功能亢进引起的 D、严重贫血引起的 E、高血压或瓣膜病引起的
24、地高辛的T1/2=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态（ ）
A、3天 B、6天 C、9天 D、12天 E、15天
25、能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是（ ）
A、硝酸甘油 B、肼屈嗪 C、硝普钠 D、硝苯地平 E、哌唑嗪
26、患者，男性，59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下肢水肿加重，诊断为原发性高血压，慢性心功能不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗（ ）
A、卡托普利 B、硝苯地平 C、肼屈嗪 D、哌唑嗪 E、氨茶碱
27、患者，男性，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是（ ）
A、硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B、普萘洛尔+维拉帕米
C、地尔硫卓+普萘洛尔 D、硝酸甘油+普萘洛尔
E、地尔硫卓+维拉帕米
28、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是（ ）
A、烟酸 B、多烯脂肪酸 C、普罗布考 D、乐伐他汀 E、非诺贝特
29、具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（ ）
A、可乐定 B、普萘洛尔 C、利多卡因 D、硝酸甘油 E、氢氯噻嗪
30、关于普萘洛尔，哪项错误（ ）
A、阻断突触前膜ß2受体减少去甲肾上腺素释放
B、减少肾素的释放 C、长期用药一旦病情好转应立即停药
D生物利用度个体差异大 E、能诱发支气管哮喘
31、患者，男性，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3KPa。最好选用哪种降压药（ ）
A、氢氯噻嗪 B、可乐定 C、卡托普利 D、维拉帕米
E、普萘洛尔
32、静脉注入甘露醇后尿量增多的原因是（ ）
A、小管液渗透压升高，水和KCI的重吸收增加
B、小管液渗透压升高，水和NaCI的重吸收增加
C、小管液渗透压升高，水和NaCI的重吸收减少
D、小管液渗透压降低，水和KCI的重吸收减少
E、小管液渗透压降低，水和NaCI的重吸收增加
33、患者，男性，34岁建筑工人。一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾衰竭的进展，应给哪种药物（ ）
A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、螺内酯 D、氨苯蝶啶 E、卡托普利
34、某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性室性期前收缩，其主要原因是（ ）
A、低血钾 B、低血钙 C、低血钠 D、高血镁 E、低氯碱血症
35、肝素抗凝作用的主要机制是（ ）
A、直接灭活凝血因子 B、激活血浆中的AT-Ⅲ C、与血浆中Ca2+结合
D、激活纤溶酶原活性 E、抑制肝脏合成凝血因子
36、为失血性休克扩充血容量宜选用（ ）
A、硫酸亚铁 B、叶酸 C、维生素B12 D、右旋糖酐 E、红细胞生成素
37、具有体内、外抗凝血作用的药物是（ ）
A、肝素 B、阿司匹林 C、香豆素类 D、链激酶 E、右旋糖酐
38、H1受体阻断药对哪种病最有效（ ）
A、支气管哮喘 B、皮肤黏膜过敏症状 C、血清病高热
D、血清病高热 E、过敏性紫癫
39、急性哮喘发作首选（ ）
A、色甘酸钠吸入 B、氨茶碱口服 C、沙丁胺醇吸入 D、麻黄碱口服
E、倍氯米松口服
40、关于奥美拉唑，哪项错误（ ）
A、是目前抑制胃酸分泌作用最强的 B、抑制胃壁细胞H+泵作用
C、也能使促胃液素分泌增加 D、是H2受体阻断药
E、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好
41、糖皮质激素不具有哪种药理作用（ ）
A、快速强大的抗炎作用 B、抑制细胞免疫和体液免疫
C、提高机体对细菌内毒素的耐受力 D、提高机体对细菌外毒素的耐受力
E、增加血中白细胞数量，但却抑制其功能
42、关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（ ）
A、对抗各种原因，如物理、生物等引起的炎症
B、能提高机体的防御功能
C、促进创口愈合 D、抑制病原体生长
E、直接杀灭病原体
43、患者，男性，60岁。患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关（ ）
A、阿司匹林 B、吲哚美辛 C、布洛芬 D、泼尼松 E、保泰松
44、患者，女性，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是（ ）
A、术前两周给丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔
B、术前两周给丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂
C、术前两周给丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂
D、术前两周给丙基硫氧嘧啶
E、术前两周给卡比马唑
45、哪项不是对ß内酰胺类抗生素产生耐药的的原因 ）
A、细菌产生ß内酰胺酶 B、PBPS与抗生素亲和力降低
C、PBPS数量减少 D、菌细胞壁或外膜的通透性发生改变
E、细菌缺少自溶酶
46、对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是（ ）
A、阿莫西林 B、青霉素G C、红霉素 D、奥美拉唑 E、氨苄西林
47、肾功能不良的患者禁用（ ）
A、青霉素G B、耐酶青霉素类 C、广谱青霉素 D、第一代头孢菌素
E、第三代头孢菌素
48、克拉维酸因具哪种特点可与阿莫西林配伍应用（ ）
A、抗菌谱广 B、是广谱ß内酰胺酶抑制剂 C、与阿莫西林竞争肾小管分泌
D、使阿莫西林口服吸收更好 E、使阿莫西林毒性降低
49、第三代头孢菌素的特点是（ ）
A、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B、对革兰阴性菌有较强的作用
C、对ß内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D、对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大 E、对组织穿透力强
50、克林霉素的抗菌谱不包括（ ）
A、立克次体 B、放线杆菌 C、脆弱拟杆菌 D、金黄色葡萄球菌
E、产气荚膜杆菌
51、红霉素最主要的临床用途是（ ）
A、耐青霉素G的金葡菌感染 B、脑膜炎双球菌引起的流脑
C、淋球菌引起的淋病 D、梅毒螺旋体引起的梅毒
E、布氏杆菌病
52、女性6岁患儿，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射（+），脑脊液压力高，脓性，不宜用（ ）
A、青霉素G B、麦迪霉素 C、磺胺嘧啶 D、氯霉素 E、氨苄西林
53、氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位是（ ）
A、细胞内液 B、血液 C、耳蜗内淋巴液 D、脑脊液
E、结核病灶的空洞中
54、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是（ ）
A、卡那霉素 B、庆大霉素 C、西索米星 D、奈替米星 E、新霉素
55、患者，女性，25岁，不明原因发热2月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青毒素G和下列之一药合用宜选用（ ）
A、链霉素 B、阿米卡星 C、奈替米星 D、红霉素 E、羧苄西林
56、患者男性，32岁，有免疫缺陷，近期高热，诊断为革兰阴性杆菌败血症，宜选用（ ）
A、红霉素 B、氨苄青霉素 C、阿米卡星+头孢曲松 D、链霉素
E、多黏菌素
57、支原体肺炎宜选（ ）
A、青霉素 B、氯霉素 C、土霉素 D、多西环素 E、万古霉素
58、患者，男性，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用（ ）
A、四环素 B、头孢唑啉 C、多西环素 D、庆大霉素 E、多黏菌素
59、喹诺酮类抗菌药抑制（ ）
A、细菌二氢叶酸合成酶 B、细菌二氢叶酸还原酶
C、细菌RNA多聚酶 D、细胞依赖于DNA的RNA多聚酶
E、细菌DNA回旋酶
60、影响胎儿和婴儿软骨发育，孕妇及哺乳妇女不宜用的药物是（ ）
A、四环素类 B、喹诺酮类 C、磺胺类 D、硝基呋喃类 E、TMP
61、适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是（ ）
A、磺胺醋酰 B、磺胺嘧啶银盐 C、氯霉素 D、林可霉素 E、利福平
62、艾滋病患者隐球菌性脑膜炎首选（ ）
A、灰黄霉素 B、两性霉素 C、酮康唑 D、氟康唑 E、制霉菌素
63、患者，男性，60岁，糖尿病合并皮肤感染，长期服用四环素，近来咽部出现白色薄膜，消化不良，腹泻，凝白色念珠菌病，宜用（ ）
A、灰黄霉素 B、制霉菌素 C、两性霉素B D、阿昔洛韦 E、利巴韦林
64、用异烟肼时合用维生素B6的目的是（ ）
A、增强疗效 B、延缓耐药性 C、中枢抑制 D、降低对神经的毒性
E、促进吸收
65、结核性腹膜炎患者，在抗结核治疗中出现失眠，神经错乱，可能由如下哪种药引起（ ）
A、利福平 B、PAS C、乙胺丁醇 D、吡嗪酰胺 E、异烟肼

B型题
A、氢氯噻嗪 B、呋塞米 C、氨苯蝶啶 D、螺内酯 E、阿米洛利
66、对抗醛固酮作用的药物是（ ）
67、发挥作用最慢的利尿药是（ ）
68、作基础降压药宜选（ ）
A、增加肾毒性 B、增加耳毒性 C、延缓耐药性产生 D、增强抗菌范围
E、增加神经-肌肉接头阻滞
69、氨基糖苷类抗生素+呋塞米（ ）
70、氨基糖苷类抗生素+骨骼肌松驰药（ ）
71、庆大霉素+多黏菌素（ ）
72、链霉素+异烟肼（ ）
A、甲氧苄啶 B、磺胺多辛 C、呋喃唑酮 D、磺胺嘧啶 E、环丙沙星
73、抗菌增效剂是（ ）
74、口服难吸收，用于肠道感染的药物是（ ）
75、预防流脑首选药是（ ）
76、对铜绿假单胞菌有良好抗菌活性的药物是（ ）
A、可引起外周神经炎 B、可引起视神经炎 C、有流感样症状
D、可引起耳鸣、耳聋 E、可引起关节疼痛
77、异烟肼（ ）
78、利福平（ ）
79、乙胺丁醇（ ）
80、链霉素（ ）
二、问答题。（每题10分）
1、何谓最小有效量、最小中毒量、治疗量和极量？

2、抗高血压药分为哪几类？每类列类2个药名？

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