中国医科大学《内科学(本科)》在线作业.doc

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1.  关于溶血性贫血的定义，下列哪一项是正确的

. 红细胞寿命缩短

. 红细胞破坏增加

. 骨髓造血功能亢进

. 红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿

. 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

正确答案：      满分：2  分
2.  急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于

. 心力衰竭

. 心源性休克

. 心律失常

. 心脏破裂

. 脑栓塞

正确答案：      满分：2  分
3.  急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是

. 血清淀粉酶显著增高

. 高胆红素血症

. 血清正铁血白蛋白升高

. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高

. 血钙显著降低

正确答案：      满分：2  分
4.  Ig肾病的主要诊断依据是

. 无症状的血尿蛋白尿

. 高血压同时伴血尿改变

. 多次查出Ig升高

. 起病前有感染及上呼吸道感染

. 肾活检免疫病理学检查

正确答案：      满分：2  分
5.  对于一慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项是错误的

. 停药后复查尿常规和细菌培养

. 寻找尿路梗阻等不利因素

. 多饮水，定时排尿

. 增加营养，提高免疫功能

. 大剂量抗生素联合应用

正确答案：      满分：2  分
6.  下列哪项不是引起反应性中性粒细胞增多的原因

. 急性感染或炎症

. 病毒感染

. 组织损伤和坏死

. 急性失血

. 恶性肿瘤

正确答案：      满分：2  分
7.  符合特发性血小板减少性紫癜的表现是

. 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞

. 骨髓巨核细胞数量显著减少

. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多

. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多

. 骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多

正确答案：      满分：2  分
8.  女，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前页曲线F斜率降低，峰消失，后页前向运动瓣页增厚，诊断为

. 风心病，二尖瓣狭窄

. 左房粘液瘤

. 肥厚型梗阻性心肌病

. 主动脉瓣关闭不全

. 室间隔缺损

正确答案：      满分：2  分
9.  48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最可能的诊断为

. 不典型的心绞痛

. 心脏神经官能症

. 变异型心绞痛

. 稳定型心绞痛

. 自发型心绞痛

正确答案：      满分：2  分
10.  判定心力衰竭代偿期的主要指标是

. 心脏扩大

. 心肌肥厚

. 心率加快

. 心排血量增加甚至接近正常

. 回心血量增加

正确答案：      满分：2  分
11.  下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误

. 低蛋白饮食

. 以碳水化合物为主

. 口服新霉素

. 谷氨酸钠静滴

. 硫酸镁口服或导泻

正确答案：      满分：2  分
12.  目前认为，慢性胃炎最主要的病因

. 幽门螺杆菌

. 空肠弯曲菌

. 十二指肠液反流

. 非甾体类消炎药物

. 自身免疫

正确答案：      满分：2  分
13.  慢粒白血病的临床特点

. 脾脏显著肿大为主，并有腹胀，低热，乏力

. 纵隔淋巴结肿大

. 易出血贫血

. 容易并发感染

. 乏力，低热，多汗

正确答案：      满分：2  分
14.  右心衰竭时最早出现的临床表现是：

. 上腹胀满

. 颈静脉充盈和怒张

. 肝大

. 对称性下肢凹陷性水肿

. 腹水

正确答案：      满分：2  分
15.  消化系统基本诊断最可靠的方法是

. 内镜检查

. 活组织检查

. X线检查

. 磁共振现象

. 胃肠运动功能检查

正确答案：      满分：2  分
16.  肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为

. 急性肾小球肾炎

. 慢性肾小球肾炎

. 狼疮性肾炎

. 糖尿病肾病

. 急进性肾小球肾炎

正确答案：      满分：2  分
17.  关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是

. 以下腹和左下腹多见

. 部分患者腹痛部位不定

. 多于排便或排气后缓解

. 一般都有不同程度的腹痛

. 部分患者出现睡眠中痛醒

正确答案：      满分：2  分
18.  医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

. 病毒

. 厌氧菌

. 革兰阳性菌

. 真菌

. 革兰阴性

正确答案：      满分：2  分
19.  关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是

. 溶栓疗法

. 抗凝治疗

. 调脂治疗

. 冠脉介入疗法

. 冠状动脉旁路移植术

正确答案：      满分：2  分
20.  以下何为老年人高血压的最主要特点

. 多数轻中型，恶性者罕见

. 以纯收缩压升高为多见

. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退

. 周围血浆肾素活性降低

. 血压波动明显

正确答案：      满分：2  分
21.  下列哪种疾病骨髓巨核细胞数量增加

. 急性早幼粒细胞白血病

. 再生障碍性贫血

. 巨幼细胞贫血

. 血小板减少性紫癜

. 急性感染

正确答案：      满分：2  分
22.  心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

. ST-T段改变

. 病理性Q波

. 血沉加快

. 房室传导阻滞

. 发热

正确答案：      满分：2  分
23.  急性白血病出血的主要原因是

. I

. 血小板减少

. 纤维蛋白溶解

. T-Ⅲ减少

. 小血管被白血病细胞浸润破坏

正确答案：      满分：2  分
24.  Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为

. 高氯性酸中毒，高钾血症，尿呈酸性

. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈碱性

. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿酸碱不定，氨基酸尿，糖尿

. 高氯性酸中毒，低钾血症，尿呈酸性

. 高氯性酸中毒，肾功不全，尿呈酸性

正确答案：      满分：2  分
25.  肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了

. 颈静脉怒张

. 水肿

. 才肝肿大和压痛

. 尿少

. 咳粉红色泡沫痰

正确答案：      满分：2  分
26.  缩窄性心包炎时下列哪项不对

. 颈静脉怒张

. 静脉压升高

. 心排血量减少

. 收缩压较低

. 脉压增大

正确答案：      满分：2  分
27.  结核性腹膜炎治疗的关键是

. 及早给予肾上腺皮质激素

. 腹腔局部注射抗结核药物

. 给予增强免疫力的治疗

. 及早给予规律、全程抗结核化学药物

. 加强抗感染治疗

正确答案：      满分：2  分
28.  骨髓细胞形态学检查的内容不包括

. 有核细胞分类计数

. 骨髓增生程度

. 细胞形态改变

. 骨髓染色体分析

. 巨核细胞计数及分类

正确答案：      满分：2  分
29.  急性胃炎的病因诊断，最主要根据

. 体征

. 内镜检查

. X线钡餐检查

. 详细询问病史

. 胃液分析

正确答案：      满分：2  分
30.  缺铁性贫血时细胞形态学分类属于

. 小细胞正常素性贫血

. 小细胞低色素性贫血

. 正细胞正色素性贫血

. 大细胞低色素性贫血

. 大细胞性贫血

正确答案：      满分：2  分
31.  慢性肾炎临床表现错误的是

. 中等程度蛋白尿

. 轻、中度水肿

. 高血压

. 不导致肾功不全

. 贫血

正确答案：      满分：2  分
32.  男性28岁，活动后心悸气短，胸闷乏力3年， 1年前与活动中晕厥，以后发作3次，查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，X线示心影轻度增大，心电图： II 、III、 VF有Q波，超声：室间隔18mm，诊断是

. 心肌炎

. 心包炎

. 心肌梗死

. 肥厚型梗阻性心肌病

. 先心病，室缺

正确答案：      满分：2  分
33.  肝硬化最常见的死亡原因

. 原发性肝癌

. 肝性脑病

. 感染

. 肝肾综合征

. 上消化道出血

正确答案：      满分：2  分
34.  Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有ns-Stoks综合症发作，治疗首选

. 阿托品

. 麻黄素

. 异丙肾上腺素

. 乳酸钠

. 安置临时或永久性人工心脏起搏器

正确答案：      满分：2  分
35.  女性，36岁Grvs病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后，甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时，发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。经检查发现甲状腺体积增大约为正常的3～5倍，应选择下列何种治疗

. 增加丙基硫氧嘧啶的剂量

. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量

. 在原有治疗方案中加心得安

. 在原有治疗方案中加碘剂

. 停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑）

正确答案：      满分：2  分
36.  原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列，除了

. 膜性肾病

. 系膜增生性肾小球肾炎

. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

. 局灶节段性肾小球硬化

正确答案：      满分：2  分
37.  下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

. 三高现象

. 中性粒细胞

. 血小板

. 补体

. 内皮细胞

正确答案：      满分：2  分
38.  再障与下列哪项难以鉴别

. 低增生性白血病

. 缺铁性贫血

. 脾功能亢进

. PNH不发作型

. 巨幼细胞贫血

正确答案：      满分：2  分
39.  男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生

. 心力衰竭

. 心律失常

. 室壁瘤

. 再梗死

. 栓塞

正确答案：      满分：2  分
40.  支气管鳞癌的特点是

. 多见于女性

. 与吸烟关系不明显

. 中心型最常见

. 易转移至肝、脑、胸膜

正确答案：      满分：2  分
41.  呕血多呈咖啡渣样是因为

. 血液与食物混合所致

. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致

. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致

. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致

. 血液自身氧化所致

正确答案：      满分：2  分
42.  绝对红细胞增多见于

. 糖尿病酮症酸中毒

. 腹泻

. 慢性肾上腺功能减退

. 严重慢性心肺疾病

. 大面积烧伤

正确答案：      满分：2  分
43.  外周血中不出现幼红细胞的疾病是

. 溶血性贫血

. 急性失血性贫血

. 骨髓纤维化

. 低增生性白血病

. 再障

正确答案：      满分：2  分
44.  猝死最常发生于

. 冠心病

. 主动脉瓣狭窄

. 二尖瓣脱垂

. 肥厚型心肌病

. 心内膜炎

正确答案：      满分：2  分
45.  男性，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首选药物是

. α受体阻滞剂

. β受体阻滞剂

. 血管紧张素转换酶抑制剂

. 中枢抗交感神经药

. 血管收缩剂

正确答案：      满分：2  分
46.  慢性肾功能不全时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是

. 血钾升高

. 血肌肝升高

. 血磷升高血钙降低

. 血尿素升高

. 二氧化碳结合力降低

正确答案：      满分：2  分
47.  下列哪项与洋地黄中毒无关

. 恶心呕吐

. 右束支传导阻滞

. 频发房性早搏

. Ⅲ度房室传导阻滞

. 黄视，绿视

正确答案：      满分2  分
48.  吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是

. 金黄色葡萄球菌

. 肺炎球菌

. 克雷伯杆菌

. 大肠杆菌

. 厌氧菌

正确答案：      满分：2  分
49.  肝病出血倾向

. 消耗型凝血障碍

. 某些凝血因子合成减少

. 血管壁变态反应

. 因子Ⅷ缺乏

. 抗凝物质增多

正确答案：      满分：2  分
50.  最易引起脓气胸的肺炎是

. 克雷伯杆菌肺炎

. 金黄色葡萄球菌肺炎

. 肺炎球菌肺炎

. 军团菌肺炎

正确答案：      满分：2  分