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脑膜炎双球菌常见的急性呼吸道传染病
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，是一种常见的急性呼吸道传染病，带菌者和病人是本病的传染源，脑膜炎双球菌隐藏于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，主要借咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道而引起感染。流脑全年都可发生，但有明显季节性，常在冬春季节流行，可呈散发、流行及大流行。临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、颈项强直和败血症以及脑膜刺激等症状。
据介绍，根据脑膜炎双球菌表面荚膜多糖抗原的不同，脑膜炎双球菌可分为A、B、C、D、X、Y、Z、29E、W135、H、I、K、L等13个血清群。我国流行菌株原以A群为主，近年来C群在某些省份已成为发病的优势菌群，并在个别省份发现由W135引起的病例。人群普遍对脑膜炎双球菌易感，特别是15岁以下儿童更为多见，且婴幼儿得病预后较差，少数患者可因脑及周围组织的炎症或粘连并发颅神经损害，出现脑积水、硬膜积液或肢体运动障碍偶尔也发生迁徙性化脓性病灶如心内膜炎、心包炎、肺炎及化脓性关节炎等。特别是暴发型流脑的病死率很高，可在24小时内死亡，治疗后存活的病例中仍有10%-20%有严重的后遗症，如智力障碍、听力损伤、运动障碍等，对儿童的健康将会带来很大的危害。流行因素与室内活动多、空气不流通、阳光缺少、居住拥挤、患呼吸道病毒感染等有关。
流脑通过呼吸道传播，学校需加强防范
流脑是由脑膜炎双球菌感染脑膜或脑脊髓膜引起的呼吸道传染病。发病初期可出现发热、头痛、浑身乏力等感冒样症状，继而皮肤和口腔粘膜、眼结膜出现针尖或片状出血斑，严重时有颈项强直、频繁呕吐(呕吐呈喷射状)、怕光、狂躁等症状，甚至死亡。我国每年大约有三千人患流脑，死亡近二百人左右。
流脑通过呼吸道传播，托幼机构、中小学校等重点人群聚集场所要加强防范，落实晨检制度、督促孩子加强户外活动和体育锻炼、养成良好个人卫生习惯。坚持开窗通风，当前正值呼吸道传染病高发季节，托幼机构、学校、办公室或居民家中应做到每天开窗至少3次，每次不少于10分钟。
适龄儿童应免费接种疫苗，共需接种4次
接种流脑疫苗是预防流脑最经济、有效的方法。婴幼儿、少年儿童，特别是居住、生活、学习环境相对拥挤的人群为流脑疫苗的重点接种人群。近年来，进城务工人员及其子女也逐渐成为发病的主要人群，需要接种疫苗重点防护。
流脑疫苗属一类疫苗，适龄儿童可在监护人带领下到正规预防接种门诊按自愿、知情、免费原则接种。按免疫程序流脑疫苗分4次接种：6月龄第一次A群流脑疫苗;9月龄第二次A群流脑疫苗;3岁第三次A+C群流脑疫苗;6岁第四次A+C群流脑疫苗。其他年龄段人群可自费接种进行强化免疫。
流脑重在预防，家长应早期发现病人并及时隔离直至症状消失。由于脑膜炎双球菌具有怕冷、怕热、厌氧的特点，因此要搞好环境卫生，经常晒衣服、晒被褥、晒太阳，居室要经常开窗通风换气。儿童应少去或不去人多的公共场所。据监测，流脑各菌群对药物均产生了不同程度的耐药性，预防流脑最经济、最有效、最安全的办法就是要接种流脑疫苗。目前我国免疫规划对2岁以下及3岁--6岁儿童免费提供A群及A+C群流脑疫苗。当前流脑的特点就是流行菌群变迁耐药株流脑。因此，在冬季流脑高发期到来之前，有条件的儿童家长可为孩子选择ACYW135群流脑疫苗，保护率达90%以上，可大大降低流脑的发病率。
有以下症状不能接种流脑疫苗
流脑疫苗是生物制品，并非人人皆宜，以下情况为接种禁忌：中枢神经系统感染者;有高热惊厥病史者;有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者;有精神系统疾病和精神病者;有过敏史者(包括药物和食物过敏);如发烧或正在处于疾病的急性期，也不宜接种流脑疫苗，可以等康复后再补种。3年内已经接种过A+C群流脑疫苗者，不需要再次接种。
但是，由于水痘的传染性较强，主要是通过空气飞沫经呼吸道传播，或由于接触患儿疱疹内的疱浆，以及通过衣服、玩具等而被传染。接触后，90%以上未出过水痘的孩子都会发病，而且患水痘后没有特殊的治疗方法。当幼儿园或小学中发生一例水痘以后往往会引起流行，严重时可能造成整个幼儿园或小学中大多数孩子感染。患水痘后，一般需要将患儿隔离至全部水痘疱疹结痂，这最少要2-3周，在这期间患儿不能上幼儿园或上学。
近年来还发现，一些患有严重疾病的孩子，如白血病或其他恶性肿瘤、先天性或获得性免疫缺陷，以及正在接受大剂量免疫抑制剂治疗、化疗、放疗的儿童，患水痘后症状严重，甚至直接引起死亡;即使是健康儿童出水痘时也可能继发细菌感染，或引起脑炎、多发性神经根炎、肺炎等严重的并发症;如果是孕妇，怀孕早期罹患水痘，会造成胎儿畸形。而临近产期感染水痘，可以经过胎盘传给胎儿，发生先天性水痘; 此外受到水痘——带状疱疹病毒感染引起水痘以后，病毒会潜伏在脊髓神经根中，一旦机体免疫力下降，病毒被激活就会诱发带状疱疹。因此在儿童中开展预防接种，防止水痘的发生还是很有必要的。
水痘疫苗是一种减毒的活的病毒疫苗。接种水痘疫苗后可以起到很好的预防效果，而且水痘疫苗所产生的保护作用可以长期存在。美国已经把水痘疫苗列入儿童常规免疫计划中。推荐在儿童满1周岁后，最好在12～18个月之间接种水痘疫苗。对18个月以上，未接受接种，也没有出过水痘的儿童，可在13岁以前的任何时间注射一次水痘疫苗。一般小年龄的儿童只要接种一次就可产生足够的免疫力，达到预防疾病的预期效果。而13岁以上还没有接受接种，也没有明确出过水痘的大年龄儿童(包括成人)需要注射二次，二次间应相隔4～8周。
水痘疫苗接种后的副作用很轻微。20%-25%的儿童有暂时的、轻微的注射局部的疼痛、硬结、发红。在接种后1个月以内，有7%～8%会出现和接种有关的类似水痘的红斑和丘疹，但症状较轻。有极少数人(<1%)在接种水痘疫苗后，特别是那些接种后出现红疹的接种者，可能会将水痘传染给其他人。
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