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建筑工程项目三级教育通用内容(公司级、项目级、班组级).doc

1、重庆两江建筑工程有限公司 万科城三期E地块项目工程 安全教育内容 新工人入场三级安全教育内容 一级(公司)安全教育内容 一、党和国家的安全生产方针、政策: 我国建筑业安全生产的指导方针是:必须贯彻‘安全第一,预防为主,综合治理’思想。安全生产的原则是坚持‘管生产必须管安全’,讲效益必须讲安全是生产工程中必须遵循的原则这条规定指明了我国建筑工程安全生产管理的方向、安全第一的含义,是指安全生产是全国一切经济部门和生产企业的头等大事,当

2、安全工作与生产发生矛盾时,首先必须解决安全问题,在保证安全的条件下组织生产,预防为主的含义是指安全教育,检查,整改工作要努力做到群众化,经常化,科学化,采取积极的预防措施,避免伤亡事故和消除职业危害。 二、安全生产法规: 建筑施工企业和作业人员在施工过程中,应当遵守有关安全生产法律、法规和建筑行业安全规章制度,主要包括:《安全生产法》、《建筑法》,《建设工程安全生产管理条例》国务院令393号、《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011、《建筑机械使用安全技术规程》JGJ33-2012、《建筑施工土石方工程安全技术规范》JGJ180-2009、《建筑施工高处作业安全技术规范》JGJ80-2

3、016、《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005、《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》JGJ130-2011、《建筑施工模板安全技术规范》JGJ162-2008; 1、安全生产法第一章第四条:生产经营单位必须遵守本法和其他有关安全生产的法律、法规,加强安全生产管理,健全安全生产责任制,完善安全生产条件,确保安全生产。 2、安全生产法第一章第五条:生产经营单位的主要负责人对本单位的安全生产工作全面负责。 3、安全生产法第一章第六条:生产经营单位的从业人员有依法获得安全生产保障的权利,并应当依法履行安全生产方面的义务。 4、安全生产法第二章第十八条:生产经营单位应当

4、具备安全生产条件所需的资金投入,由生产经营单位的决策机构、主要负责人或者个人经营的投资人予以保证,并对由于安全生产所必需的资金投入不足导致的后果承担责任。 5、安全生产法第二章第六条第二十一条:生产经营单位应当对从业人员进行安全生产教育和培训,保证从业人员具备必要的安全生产知识,熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程,掌握本岗位的安全操作技能。未经安全生产教育和培训合格的从业人员,不得上岗作业。 6、安全生产法第二章第二十二条:生产经营单位采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备,必须了解、掌握其安全技术特性,采取有效的安全防护措施,并对从业人员进行专门的安全生产教育和培训。 7、安全

5、生产法第二章第二十三条:生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训,取得特种作业操作资格证书,方可上岗作业。 8、安全生产法第二章第二十九条:生产经营单位必须对安全设备进行经常性维护、保养,并定期检测,保证正常运转。且做好记录,并由有关人员签字。 9、安全生产法第二章第三十条:生产经营单位对重大危险源应当登记建档,进行定期检测、评估、监控,并制定应急预案,告知从业人员和相关人员在紧急情况下应当采取的应急措施。 10、安全生产法第二章第三十五条:生产经营单位进行爆破、吊装等危险作业,应当安排专门人员进行现场安全管理,确保操作规程的遵守和安全措施的落实。 11、安全

6、生产法第二章第三十七条:生产经营单位必须为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品,并监督、教育从业人员按照使用规则佩戴、使用。 12、安全生产法第二章第三十八条:生产经营单位的安全生产管理人员应当根据本单位的生产经营特点,对安全生产状况进行经常生检查;对检查中发现的安全问题,应当立即处理;不能处理的,应当及时报告本单位有关负责人。检查及处理情况应当记录在案。 13、安全生产法第二章第四十二条:生产经营单位发生重大生产事故时,单位的主要负责人应当立即组织抢救,并不得在事故调查处理期间擅离职守。 14、安全生产法第三章第四十五条:生产经营单位的从业人员有权了解其作业场所和工作岗位

7、存在的危险因素、防范措施及事故应急措施,有权对本单位的安全生产工作提出建议。 15、安全生产法第三章第四十六条:从业人员有权对本单位安全生产工作中存在的问题提出批评、检举、控告;有权拒绝违章指挥和强令冒险作业。 16、安全生产法第三章第四十七条:从业人员发现直接危及人身安全的紧急情况时,有权停止作业或者在采取可能的应急措施后撤离作业场所。 17、安全生产法第三章第四十九条:从业人员在作业过程中,应当严格遵守本单位的安全生规章制度和操作规程,服从管理,正确佩戴和使用劳动防护用品。 18、中华人民共和国消防法第二章第十八条:禁止在具有火灾、爆炸危险的场所使用明火;因特殊情况需要使用明火作业

8、的,应当按照规定事先办理审批手续。作业人员应当遵守消防安全规定,并采取相应的消防安全措施。 19、中华人民共和国消防法第四章第三十二条:任何人发现火灾时,都应当立即报警。任何单位、个人都应当无偿为报警提供便利,不得阻拦报警。严禁谎报火警。 20、《建设工程安全生产管理条例》第二节第三条施工现场安全管理: 1)施工现场的工地负责人(或项目经理)为安全生产的第一责任者,应视工地的大小设置安全专(兼)职人员或安全机构。 2)成立以工地负责人(或项目经理)为主的,有施工员、安全员、班组长等参加的安全生产管理小组,并组成安全管理网络。 3)要建立由工地领导参加的包括施工员、安全员内的轮流值班制

9、度,检查监督施工现场及班组安全制度的贯彻执行,并做好安全值日记录。 4)工地还要建立健全各类人员的安全生产责任制、安全技术交底、安全宣传教育、安全检查、安全设施验收和事故报告等管理制度。 三、企业安全规定: 1、项目经理、项目技术负责人、施工员、对所管工程的安全生产直接负责,组织实施安全技术措施,进行技术安全交底;对施工现场搭设的架子和安装的电气、机械设备等安全防护装置,都要组织验收,合格后方能使用;不违章指挥;组织工人学习安全操作规程,教育工人不违章作业;认真消除事故隐患,发生工伤隐患,发生工伤事故要立即报告,保护现场,参加调查处理。 2、班组长要模范遵守安全生产规章制度,领导本组安

10、全作业;认真执行安全交底,有权拒绝违章指挥;班前要对所有的机具、设备、防护用具及作业环境进行安全检查,发现问题立即采取改进措施;组织班组安全活动日,开好班前安全生产会;发生工伤事故立即向工长报告。 3、参加施工的工人(包括学徒工、实习生、代培人员和民工),要熟知本工种的安全技术操作规程。在操作中,应坚守工作岗位,严禁酒后操作。工作前必须检查机械、仪表、工具等,确认完好后方能使用。暴雨台风前后,要检查工地临时设施、脚手架、机电设备、临时线路,发现倾斜、变形、下沉、漏电、漏雨等现象,应及时修理加固,有严重危险的,立即排除。冬季施工使用煤炭取暖,应符合防火要求和指定专人负责管理,并有防止一氧化碳中

11、毒的措施。 4、对于从事高空作业的职业,必须进行身体检查。不能使患有高血压、心脏病、癫痫病的人和其他不适合于高空的人,从事高空作业。遇有六级以上强风的时候,禁止露天进行起重工作和高空作业。挖掘基坑、井坑的时候,如果发现有不能辨认的物品,应该立即报告上级处理,严禁随意敲击或者玩弄。在深坑、深井内操作的时候,应该保持坑、井内通风良好,并且注意对有毒气体的检查工作,遇有可疑现象,应该立即停止工作,并且报告上级处理。同一工地必须由专人统一掌握放炮时间,放炮前,必须使危险区域内的全体人员退至安全地带,并且危险区四周设立岗哨和危险标志,禁止通行。 四、安全纪律 1、进入施工现场要戴安全帽; 2、项

12、目部及组组要坚持安全值日制度; 3、吊车起重要有专人指挥; 4、电动机具要接零接地; 5、电器开关要有箱有锁。 6、不准穿拖鞋硬底鞋和易滑鞋及打赤脚上班; 7、不准在高处直接向下抛扔砖、土以及建筑垃圾; 8、不准在高空开玩笑,严禁酒后作业; 9、不准使用腐烂的材料; 10、机械不准直接绑在脚手钢管上; 11、电线不准直接绑在脚手钢管上; 12、起重机械不准超负荷吊装; 13、吊车操作中臂下方不准行人通过或停留; 14、非指定人员不准开动各种机具; 15、电线不准铺在道路上。 四、建筑企业安全事故特点: 根据历年来工伤事故统计:高处坠落约占40-50%,物体打击约占

13、20%,触电伤亡约占20%,机械伤害约占10-20%,坍塌事故约占5-15%,特别是近年来,关于脚手架坍塌事故时有发生,人员伤害较多,因此,预防以上几类事故的产生,就可以大幅度降低建筑工人的工伤事故率。提高自我防护意识,做到不伤害自己,不伤害他人,也不被他人伤害。 五、事故案例 1、2010 年1 月1 日1 时, 贵州省“欣城国际”C-1地块工程 发生一起坍塌 事故,2人死亡,5人重伤 。总包单位:安顺市腾达爆破工程有限公司 2、2010 年3 月10 日12 时, 贵州省花溪区徐家冲路2#商住楼 发生一起高处坠落 事故,1人死亡 。 3、2010年3月14日11时20许,位于贵阳市

14、金阳新区的贵阳国际会议展览中心在建工程B2—C2展馆之间的过街通道模板支撑体系发生垮塌事故,有多人被埋压。造成7名受伤、9人死亡的较大事故。 4、2010 年4 月23 日10 时, 贵州省遵义平庄桥大 发生一起机具伤害 事故,1人死亡 。总包单位:贵州建工集团第七建筑工程有限责任公司。 5、2010 年5 月2 日18 时, 贵州省大兴工业园区 发生一起其他伤害 事故,1人死亡 。总包单位:贵州建工集团四公司。 6、2010 年5 月8 日14 时, 贵州省兴义市西南环线 发生一起物体打击 事故,1人死亡 。总包单位:贵州省兴义市乡镇建筑公司,事故责任单位正在调查中。 7、2010

15、年6 月22 日12 时, 贵州省中天世纪新城七组团 发生一起高处坠落 事故,2人死亡 。 六、安全知识教育: 1)特种作业是指对操作者本人和其它工种作业人员以及对周围设施的安全有重大危害因素的作业。特种作业人员包括:电工、起重工(包括各种起重机司机、起重指挥和司索人员)、金属焊接(气割)工、爆破工、机动车辆驾驶和建筑登高架设人员等。《劳动法》规定:“从事特种作业的劳动者,必须经过专门培训,并取得特种作业资格。 2)进入施工现场戴好安全帽,必须系紧下颚带,由于安全帽戴在头部,起到对头部的保护作用。 3)土方开挖前必须作好降(排)水。挖土应从上而下逐层开挖,严禁掏挖。开挖坑(槽)沟深度超

16、过1.5m时,必须根据土质和深度放坡或加可靠支撑。作业时要随时注意检查土壁变化,发现有裂纹或部分塌方,必须采取果断措施,将人员撤离,排除隐患,确保安全。 4)人工挖孔桩采用混凝土护壁时,必须挖一节,打一节,不准漏打。孔下人员作业时,孔上必须设专人监护,监护人员不准擅离职守,保持上下通话联系。发现情况异常,如地下水、黑土层和有害气体等,必须立即停止作业,撤离危险区,不准冒险作业。 5)高处作业人员,在无可靠安全防护设施时,必须系好安全带。安全带必须先挂牢后再作业,不系安全带作用是违法的。安全带应高挂低用,应挂在连接环上使用。遇到大雨、大雾和六级以上大风时,禁止高处作业。高处作业暂时不用的工具

17、应装入工具袋,随用随拿。用不着的工具和拆下的材料应采用系绳溜放到地面,不得向下抛掷,应及时清理运送到指定地点。 6)操作旋转机械设备的人员,应穿“三紧”(袖口紧、下摆紧、裤脚紧)工作服;不准戴手套、围巾;女工的发辫要盘在工作帽内,不准露出帽外。 7)振捣器电缆不得在钢筋网上拖来拖去,以防破损漏电,电缆长度不应超30m。操作者应穿胶底鞋戴绝缘手套。振捣器需维修保养时,必须切断电源。 8)操作搅拌机的司机必须经过专业培训,考试合格,持证上岗,严禁非司机操作。料斗提升时,严禁在料斗下工作或穿行,清理料斗坑时,应将料斗双保险钩挂牢后方可清理。运转中不准用工具伸入搅拌筒内扒料。班后将搅拌机内外面

18、洗干净,将料斗升起,挂牢双保险钩,拉闸断电,锁好电闸箱。运转中严禁维修保养。维修保养搅拌机,必须拉闸断电,锁好电闸箱,挂好“有人工作严禁合闸”牌,并派专人监护。 9)施工现场所有电气设备和线路的绝缘必须良好,接头不准裸露。当发现接头裸露或破皮漏电时,应及时报告,不得擅自处理以免发生触电事故。 10)开关箱内不准存放任何物品,防止误操作造成事故。开关箱周围不准堆放杂物,并应有足够两人同时操作的空间和通道。开关箱内的电气安装与接线,必须由电工操作,非电工严禁操作。电闸保险丝断了,应立即找电工查明原因,排除故障后再接好保险丝,非电工严禁拆装,更不能用其它金属丝代替保险丝。 11)在施工现场空间

19、上下不同层次(高度)同时进行的高处作业,叫交叉作业,交叉作业应注意:(1)作业人员在进行上下立体交叉作业时不得在上下同一垂直面上作业。下层作业位置必须处于上层作业物体可能坠落的范围之外,当不能满足时,上下之间应设隔离防护层。(2)禁止下层作业人员在防护栏杆、平台等的下方休息。(3)人员上下脚手架应走专用通道,禁止攀爬脚手架杆件上下。在脚手架上作业或行走要注意脚下探头板。 12)使用龙门架、物料提升机应注意:(1)运散料应装箱或装笼。(2)运长料时,不得超出吊篮。在吊篮内立放时,应捆绑牢固,防止坠落。(3)吊篮内物料要摆放均匀,防止提升机重心偏移。(4)龙门架、物料提升机的缆风绳必须在专用地锚

20、上,不得栓在树上、电线杆上或不符合要求的物体上,不得随意拆除。严禁载人上下。架身严禁攀爬。 13)绑扎钢筋或安装钢筋骨架时,必须在操作平台上作业,施工人员必须在斜道上行走,不得在钢筋骨架上工作或上下攀爬。浇筑离地面2m以上的框架、过梁、雨罩、小平台混凝土时,应在操作平台上作业,不得直接站在模板和支撑上作业。 15)模板拆除前,必须确认混凝土强度已经达到要求,经工地负责人批准,方可拆除。拆除模板应按照规定的顺序进行,并有专人指挥。高处拆除的模板和支撑,不准乱扔。拆模现场要有专人负责监护,禁止无关人员进入拆模现场。禁止拆模人员在上下同一垂直面上作业,防止发生人员坠落和物体打击事故。拆除钢模时不

21、准采用大面积撬落的方法,防止伤人和损坏物料。 七、容易发生事故的规律和预防: 所谓事故,是人们在进行有目的活动的过程中,突然发生了违背人们意志的不幸事件。其后果,可能造成人员伤害,或者财产损失。发生事故要立即向上级报告,不得隐瞒不报,并按“四不放过”原则进行调查分析和处理。“四不放过”是指:事故原因没有查清楚不放过;事故责任者没有严肃处理不放过;广大职工没有受到教育不放过;防范措施没有落实不放过。 建筑施工中易发事故有:高处坠落、触电事故、物体打击、机械伤人、坍塌事故、着火爆炸灾害、起重伤害、车辆伤害、中毒和窒息伤害。 高处坠落-----施工中作业人员因踩空、踩翻、踩穿、踩掉、踩滑等

22、误踩行为发生而诱发坠落伤害。 触电事故-----施工临时用电不规范,电线、电缆随地拖放及被物体砸伤、损坏或破皮;施工操作不当造成的伤害等。 物体打击-----指材料及用具堆放不稳妥,造成自由落体伤人;堆积荷载超过额定的安全限制,造成支撑系统整体坍塌,损物伤人;安全防护不严密,操作失手,致使物体下坠伤人损物。 机械伤人-----机械维护保养不利,造成故障伤人;机械使用不当,违反操作规程;机械安全防护不严密,致使物体飞溅伤人、损物。 坍塌事故-----指土方边坡失稳,造成坍塌事故;物体堆放荷载超过承载能力,造成坍塌事故;整体脚手架失稳(如连墙点不足或被破坏,架体搭设不能满足要求等) 起重

23、伤害-----一是因操作起重设备过程中失误而引发的伤害;二是因钢丝绳出了问题引发的伤害;三是在拆、装起重设备作业中引发的伤害。 车辆伤害-----是指车辆在作业中出现了机件失控、失灵;违章载人;非司机动用车辆等现象,造成的伤害自已、伤害别人的事故。 中毒和窒息伤害-----是指在生产作业条件,有毒物进入人体引起危及生命的急性中毒以及在缺氧条件下发生的窒息事故。 绝大多数伤亡事故是可以预防和避免的,从不断提高从业人员的安全防范意识,及以文化、科学、技术的发展为基础条件,就可以预防伤亡事故的发生。预防伤亡事故的措施有以下七条: 一、改进生产工艺的过程,实现机械化、自动化 二、设置安全防护

24、装置:1)防护装置2)保险装置3)信号装置4)危险警示标志:(如禁止烟火!危险!有电!有人工作、禁止合闸)等 三、预防性机械强度试验及电气绝缘检验:1)预防性机械强度试验2)电气绝缘检验 四、机械设备的维护保养和有计划的检修:1)机器设备的维修保养2)计划检修 八、应急救援基本知识与要求 一、事故现场处理三个方面: 1. 事故发生后,应立即组织人员救护受伤害者,并采取有效措施防止事故蔓延扩大; 2. 认真保护事故现场,凡与事故有关的物体痕迹、状态不得破坏; 3. 为抢救受伤者需要移动现场某些物体时,必须做好现场标志; 4. 伤亡事故发生后,负伤者或事故现场有关人员应立即报告项目

25、部领导或安全技术人员,根据事故的严重程度和施工现场情况,按规定立即报告上级有关部门,工作事故的调查处理应遵守四个基本原则,也就是我们常说的“四不放过”:事故原因分析不清不放过;有关人员没有受到教育不放过;没有制定出防范措施不放过;事故责任没有受到处罚不放过。其目的就是要认真分析事故原因,从中接受教训,采取相应措施,防止类似事故重复发生。 二、发生事故后如何抢救伤员 1、创伤出血   创伤出血一般分外出血和内出血二种,如果按其出血性质分四种:(1)动脉出血;(2)静脉出血;(3)毛细血管出血;(4)内脏破裂出血。   伤口不深的皮肤擦伤、挫伤一般为毛细血管或小血管出血;切割伤、皮肤肌肉

26、撕脱的创伤性外出血为动脉出血、静脉出血或动、静脉混合性出血。   因物体打击、高处坠落、车辆或机械碾压所致的因骨折断端刺穿血管或机械压榨造成肝、脾、肾破裂等所引起的内出血。 (一)出血类型  (1)静脉出血:静脉出血流血缓慢,血色暗红;大的静脉出血为涌出状。  (2)动脉出血:动脉出血为喷射状,血色鲜红。  (3)毛细血管出血:为较缓慢的渗出状,多见于皮肤擦、挫伤。 (二)内出血的症状  (1)急性大出血可致伤者迅速进入失血性休克状态,患者表情冷漠,反应迟钝,手足皮肤冰冷,血压低,脉搏细弱;  (2)内出血的伤员,其受损器官部位有胀满、触痛和压痛(如骨折断端刺穿血管的出血和肾破

27、裂出血)的症状;肝、脾破裂的内出血还可见腹部胀满等。 (三)应急处理  (1)伤口不深的外出血症状,先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用敷料包扎止血。出血较严重者用多层敷料加压包扎止血。  (2)一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。(上肢:肱动脉,腋下动脉;下肢:足背动脉,股动脉;颌面部:颌下动脉,耳前动脉,头颈部:锁骨下动脉,颈动脉。)(3)大的动脉及深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,

28、立即送医院处理,以免贻误救治时机。  (4)对出血较严重的伤员,在止血的同时,还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤员是否进入休克状态。  (5)对在高处坠落,腰、腹部遭受重物打击或被车辆撞击的伤者,无明显大量外出血但迅速进入休克状态的伤员(症见:神情淡漠、面色苍白,皮肤冰冷、脉搏细弱且快、血压下降),应高度怀疑为内脏破裂出血,要立即送院检查观察。 2、挤压伤   挤压伤多见于坍塌事故或土石方塌方事故的掩埋压迫、交通事故自然灾害等。四肢躯干肌肉丰富的部位受外部重物重力长时间压榨,造成筋膜间隔内肌肉组织缺血、变性、坏死,现肢体肿胀,组织间隙出血、水肿、筋膜内压升

29、高,长时间的压榨容易发生急性肾功能衰竭,称为挤压综合征。   挤压伤的主要表现为受压部位多有压痕、皮肤擦伤。肢体呈渐进性肿胀,皮肤张力显著增加,皮肤紧张、发亮、触诊较硬。受压部位或其远端可出现片状红斑、皮下淤血和水瘤。肢体远端皮肤发白,皮温降低。伤肢远端血管搏动早期可触及,随筋膜腔的压力增高,可逐渐减弱或消失。肢体运动障碍,受压筋膜腔内肌肉收缩无力,被动牵拉肌肉时引起患肢剧烈疼痛。肢体关节活动受限,皮肤感觉迟钝。   挤压伤现场急救处理:  (1)尽快解除重物压迫,减少挤压综合症的发生。  (2)伤肢制动,可用夹板等简单托持伤肢。  (3)伤肢降温(避免冻伤),尽量避免局部热缺血。

30、  (4)伤肢不应抬高,按摩或热敷。  (5)如果挤压部位有开放性创伤及活动出血者,应止血,但避免加压,除有大血管断裂外不用止血带。  (6)迅速转往医院。 3、烧伤   烧伤在建筑施工工地时有发生。主要致伤原因时溶化的沥青、热水、火、电、酸、碱及其他化学物品。发生烧伤时的处理原则时迅速消除致伤原因,脱离现场,并及时予以适当的治疗,尽可能地减轻伤情。  衣服着火时,应尽快脱去着火的或沸液浸渍的衣服;或迅速卧倒,慢慢就地滚动,压灭火焰;或用手边不容易燃烧的材料加大衣、沙土等,迅速覆盖着火处,使之与空气隔绝;也可用水将火浇灭或跳入附近水池、河沟内。坚决制止伤者奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以

31、免助长燃烧并引起头面部、呼吸道和双手烧伤。电击伤应尽快中止电流继续作用,并将伤员移至安全地带。 对于伤者的处理:面积不大的肢体烧伤可用冷水或冰水浸泡0.5-1小时。此方法可减轻损伤程度和缓解疼痛,效果良好。酸碱及其他化学物品致伤后,应迅速脱去被浸渍的衣服,用大量清水冲洗,越快越好。沥青烫伤后,应用冷水浸泡或浇洒,使沥青尽快冷却,避免热力继续作用。然后用软布浸松节油后轻轻将体表的沥青擦去,减少毒素吸收,避免沥青中毒。切勿强行撕扯体表的沥青。   烧伤创面处理:用灭菌敷料或干净被单、衣服、毛巾等手边材料,将创面简单包扎加以保护,以减轻污染和再损伤,并减少疼痛。对复合的其他创伤如骨折等给予包扎、

32、固定。经过简单处理,伤员可转送医院。途中注意防寒、防尘、减少颠簸。 4、创伤性窒息   创伤性窒息又称胸部挤压伤。常见于过程塌方、房屋倒塌、车辆碾轧等。伤者常伴有其他胸部损伤,如多发肋骨骨折、气胸、血胸或心脏挫伤。   在事故现场,如果伤员出现呼吸、心跳骤停,应立即行心肺复苏,人工胸外心脏按压和辅助呼吸抢救;根据具体情况,边抢救边运转或待生命体征相对平稳后,迅速转往医院。 5、休克伤员应急处理   休克是机体对外界强刺激的一种反应。最初是一种保护性反应,但如果刺激过于强烈,机体反应过度或反应持续时间过长则会危及心、肾、脑等重要器官的血液供应和体液平衡,导致呼吸、循环衰竭甚至死亡。

33、  休克伤员症状表现:血压降低,脉搏细弱,伤员反应迟钝,表情冷漠,手足及身上的皮肤冰冷或汗湿。   处于休克状态的伤员要使其安静、保暖,在平卧的体位将下肢抬高约20度左右。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸及胸外心脏挤压。对创伤性休克伤员应尽快送往医院进行抢救治疗。 6、颅脑损伤应急处理   颅脑损伤主要见于物体打击,高处坠落(坠落时头颈部先着地或坠落过程中头部碰撞硬物)所致的脑震荡、颅内出血。(人的颅骨下依次为硬膜膜、软脑膜、蛛网膜。蛛网膜紧贴脑实质,其血管营养脑实质。①颅骨骨折→硬脑膜撕裂→硬脑膜血管破裂出血→硬膜外或硬膜内积血→血肿发生→颅内高压。②强烈脑震荡→脑实质受冲击→蛛

34、网膜血管撕裂出血→脑膜积血→颅内高压。)颅骨损伤如导致颅内高压的症状有:昏迷、呕吐(呈喷射状呕吐)、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,大小便失禁等。颅底骨折或颞骨骨折的伤员不一定有昏迷、呕吐症状,但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小,鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出,伴颅内出血者可见血性液体流出。颅脑损伤的病员有昏迷者,首先必须维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管,发生气道阻塞。对烦躁不安者可因地制宜的予以手足约束,以防止伤及开放伤口。有骨折者,应初步固定后再搬运。脊柱有骨折者应用硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重,造成或

35、加重脊髓损伤。有颅骨凹陷性骨折,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,立即送往就近有条件的医院治疗。注意:对于头部受到物体打击、高处坠落时头部先着地或坠落过程中头部碰撞硬物,检查中无发现头部出血或无颅骨骨折的伤员,如果当时发生过短暂性昏迷但很快又恢复意识,清醒后当时自觉无精神、神经方面症状的伤员,切勿掉以轻心而放松警觉。该类伤员必须送医院作检查并应留院观察,因为这可能是严重脑震荡或硬脑壳撕裂出血的前兆。 7、脊椎受伤应急处理 脊椎受伤主要见于物体打击,高处坠落,车辆碾压和机械伤害。脊椎受伤可导致脊椎骨折、脊髓受压或脊髓损伤。脊椎骨折时其体位有异常改变,脊椎骨折压迫脊髓时

36、其受压部位以下可出现皮肤敏感或过激反应,受压平面以下感觉、运动功能障碍或瘫痪。 应急处理: (1)对清醒伤员应询问其自我感觉情况及疼痛部位; (2)观察伤员的体位情况:所有骨折伤员都有受伤体位异常的表现,这是典型的骨折症状。帮对昏迷者要注意观察其体位有无改变,对清醒者要详细查问伤者的感觉情况,切勿随意搬动伤员。在检查时,切忌让患者坐起或使其身体扭曲,亦不应让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧,引起或加重骨髓及脊神经损伤,甚至造成截瘫。 (3)刺激受伤部位以下的皮肤(例如腰椎受伤,刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别),观察伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害; (

37、4)在电召"120"的同时,将伤员创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,用夹板或硬纸皮垫在伤员的身下,搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。 (5)对有脊椎骨折移位导致出现脊髓受压症状的伤员,如伤员不在危险区域,暂无生命危险的,最好待"120"急救人员到来移动搬运)。 (6)抢救脊椎受的伤员,不要随便翻动或移动伤员。随意搬动、翻动伤员可能会产生如下二种后果:①骨折端移位对脊髓造成进一步的压迫伤害而导致瘫痪。②骨折断端刺穿附近大血管,造成出血性休克)。搬运签署员过程中严禁只抬伤者的两肩或两腿,绝对不准单人搬运。

38、必须先将伤员连同硬板一起固定后再行搬动。用车辆运送伤员时,最好能把安放伤员的硬板悬空放置,以减缓车辆的颠簸,避免对伤员造成进一步的伤害。 8、四肢骨折应急处理 骨折主要见于物体打击或压迫,高处坠落,机械压榨和车辆碾压。骨折症状主要有:骨折患肢的活动受限或不能活动;骨折部位畸形并出现异常隆起。对有手足大骨骨折的伤员,不要盲目搬动,应先在骨折部位用木板条或板片(竹棍甚至钢筋条)于骨折位置的上、下关节处作临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。无适用材料的情况下,可将骨折上肢可固定在身侧、骨折下肢与健侧下肢缚在一起的方法进行固定后搬运转送医院处理。如有骨折断端外露在皮肤外的,切勿强行将骨

39、折断端按压进皮肤下面,只能用干净的布料复盖好伤口,固定好骨折上下关节部位,再转送医院处理。 9、触电现场处理 (一)脱离电源的方法: (1)将出事附近电源开关或闸刀开关拉下或将电源插头拔掉; (2)用干燥的木棒、竹竿等物将电源线从触电者身上挑离或者将触电者推离电源; (3)必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及铁铲)切断电源; (4)救护人员可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品,单手拖拽触电者,使之脱离电源; (5)如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上,救护人员可先用干燥的木版塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其他办法把电源

40、切断; (6)如果触电者及断落在地上的带电高压导线,但尚未却确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点8~10米的范围内,以防跨步电压触电,进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者,触电者脱离带电导线后,应迅速将其带至10米以外的地方,立即开始对触电者进行急救。只有在确证线路无电,方可在触电者离开触电导线后就地急救。(极端断电法:用长绳绑一石头,抛在上一段高压电源线上,使其产生短路而自动跳闸断电) (二)使触电者脱离电源时应注意的事项: (1)未采取断电或绝缘措施前,救护人员不得直接触及(推、拉和触摸)触电者的皮肤和潮湿的衣服。 (2)救护人员不得采用金属器械或

41、其他绝性能差的物体(如潮湿的木棒、湿布带等)作为救护工具。 (3)在拉触电者脱离电源的过程中,救护人员宜用单手操作,这样对救护人员比较安全。 (4)当触电者处于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或死亡。 (5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。 (三)触电现场急救 (1)触电者未失去知觉:应让触电者在干燥、通风、暖和的地方平卧休息,并严密观察其神志、脉搏和心跳。 (2)触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸:应使其舒适地平卧着,解松衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,立即送往医院救治。若发现触电者呼吸困难应立即施行人工呼吸。

42、 (3)对出现呼吸、心跳停止的伤员,应立即就地进行人工心肺复苏抢救。在等待"120"救援或送往医院的过程中,不要停止和放弃对伤者的抢救。触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。要贯彻"迅速、就地、正确、坚持"的触电急救八字方针。迅速、就地就是对心跳、呼吸停止的伤员在其脱离电源后立即在现场对伤者实施救护。正确、坚持就是要使用正确的急救措施和手法步骤进行心肺复苏术抢救;当抢救未见成效(仍无自主呼吸和习跳)时也不应放弃抢救,要坚持到医护人员到场接手为止。 10、呼吸心跳停止的现场抢救方法 人工复苏术 人工复苏术是指心脏胸外人工挤压和口对口人工呼吸的总称。在安全事故的伤员

43、中,可通用于触电、气体中毒、掩埋窒息等引起的心跳、呼吸停止伤员。对有脊椎骨折、颅脑损伤引起的心跳、呼吸停止的伤员,则为了抢救生命,但要谨慎使用。 人工复苏术进行程序如下: (一)判断有无昏迷、有无呼吸: (1)向伤员喊(问)话,视其有无反应; (2)轻摇伤员肩部,观察其反应; (3)听呼吸气流声音,看胸腹部有无起伏判断有无呼吸。 (二)判断有无心跳: 触摸颈动脉--在颈中线旁开2cm位置,触摸12分钟,感觉有无动脉血管的博动。 (三)畅通气道 当伤员无呼吸时,将其置于平卧位,将假牙取出,清洁口腔,用仰头举颌法(稍垫高肩部,头低位,将下颌往上推)以畅通气道。 (四)人工呼吸

44、 进行口对口或口对鼻吹气进行人工呼吸。 吹气频率为:1214次/分钟。 注意:如吹气不进,表示气道不通,可能有异物阻塞气道。如果是痰液、呕吐物,可用手指将其抠出;如果为其他异物,则先用挤腹法、拍背法、胸部按压等,然后将伤员侧身,用手指探索,将异物挤向一边,慢慢抠出。切忌将之捅进去。 (五)人工胸外心脏按压 按压位置:在胸骨切迹(即心窝上方)二横指; 手法:用左手掌根部放在按压位置上,右手掌放在左左掌背面上,双手手臂绷直,肩部和手与按压位置垂直,按压时利用上身的重量缓缓下压3~5cm,然后抬高肩部和上身以放松按压力度,放松时手掌不要离开按压位置; 按压频率:6080次/分钟。

45、 单人抢救时,吹气与按压的频率为2:15, 双人抢救时,吹气与按压的频率为1:5。 心跳呼吸停止的现场抢救有效时,伤员的面色出现红润和有自主呼吸。当抢救未见效果时,千万不要松懈放弃,应一直坚持至医生到现场接手为止。 二级(项目部)安全教育内容 一、安全生产的重要意义: “安全第一、预防为主”是我国安全生产工作的基本方针,写入了党的十三届五中全会决议和《中华人民共和国建筑法》。第九届全国人民代表大会第二十八次会议通过《中华人民共和国安全生产法》。并于2002年11月1日起实施。近几年来,党和国家领导人多次为安全生产工作做出重要指示 。江泽民同志指出:“安

46、全生产是人命关天的大事,一定要慎之又慎……”。这一切都充分体现了党和国家对保障人民生命财产安全的高度重视。 安全生产牵连着我们每个人的切身利益,也关系到企业的生存与发展,搞好安全生产,能得到社会信任,建立良好的社会信誉提高企业的竞争能力,对开拓经营是非常有利的。反之经常发生伤亡事故,影响企业信誉,降低了企业的竞争能力,还要支付医疗费用和赔偿金,影响企业效益,而且还要投入大量的人力做家属工作,也影响了企业正常的生产经营活动。企业发生死亡事故时,对在岗职工的情绪产生很大影响,降低了生产效率,给企业效益上造成很大损失。对个人而言,安全是本钱,同样也是效益。发生死亡事故,给职工家庭造成不可弥补的损失

47、断绝了职工家庭的经济来源,因此安全对企业,对职工家庭都具有重要意义。 人是创造社会、创造历史财富的动力,而人的身体、生命又是自已最宝贵的东西,人的宝贵生命又只有一次。人为了创造社会、创造财富、创造家庭幸福生活就得参加生产劳动。而在生产劳动过程中没有相应的劳动保护措施、办法来对自已的身体、生命进行保护,就很容易造成对身体、生命的伤害。因此,要为社会为家庭长期的创造财富和幸福,在生产劳动中必须注意保护好自已的身体和生命,这就叫"劳动保护"。劳动保护有外在、内在两种因素。就我们建筑业来说,外在有国家颂发的有关规程、规定和法规。我们企业规定、制度和办法。更重要的是企业施工现场,根据国家所规定的施工

48、现场安全保护措施的实施和全安生产环境条件的创造。内在因素就是,劳动者本人的劳动保护自已的意识,安全生产行为,执行岗位操作规章、执行国家法规、企业规定、章程的意识和行为。 二、工程项目施工特点: 1.工程建设最大的特点,就是产品固定,这是它不同于其他行业的根本点。建筑产品是固定的,体积大,生产周期长,整个生产活动都是围绕着建筑物来进行的。这就形成了在有限的场地上集中了大量的工人,建筑材料,机械设备和施工机具进行作业。 2.露天高处作业多,在空旷的地方盖房子,没有遮阳棚,也没有避风的墙,工人常年在室外操作,从基础、主体结构到屋面工程、室外装修等、露天作业约占整个工程的70%,所以绝大部分作业

49、都是在高空,从事露天作业。 3.手工操作,繁重的劳动,体力消耗大。 4.变化大。规则性差,从基础、主体到装修、每道工序不同,不安全因素也不同。 5.现场机械设备多,交叉作业多,伤亡事故类别多,从以上特点,可以看出建筑施工的不安全隐患多存在于高处作业,交叉作业,垂直运输以及使用电气工具上,伤亡事故也多发生在高处坠落、物体打击、机械和起重伤害、触电等方面。 6、建筑业是有较大危险性的行业,目前我国建筑施工人员文化素质偏低,人员流动性大,而且建筑产品大、工期长,参加施工的人员多,立体交叉作业面多。据全国伤亡事故统计,建筑业伤亡事故率仅次于矿山行业。其中高处坠落、触电事故、物体打击、机械伤害

50、坍塌事故等五种,为建筑业最常发生的事故、占事故总数的85%以上,称为“五大伤害。” 三、我项目部依据上级的有关规定根据本项目安全生产的实际情况制定了以下制度、规定和办法: 1、安全教育制度。 2、安全检查制度。 3、班前活动制度。 5、安全技术交底制度。 6、安全生产责任制。 7、机械、设备、电器维修工岗位规定。 8、安全生产奖罚办法。 9、文明、安全施工管理办法。 10、生活区安全管理规定。 11、安全生产文明施工三十条禁令。 12、十条安全纪律。 四、劳动保护用品的正确使用 1.安

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