1、医院的安全隐患以及防范措施范文六篇 第一篇:医院的安全隐患以及防范措施 摘要当前,网络信息技术不断发展进步,显著加快了医院信息化建设的进程,同时医院的网络信息安全隐患也随着网络信息环境的变化而不断增加。为了提高医院信息安全水平,进一步明确目前医院网络信息安全系统存在的风险及问题,本文结合多年工作进行分析并提出了相对的预防对策。关键词医院信息系统;安全隐患;预防对策 中图分类号:R473.6 文献标识码:A 文章编号:16717597(2013)042-144-02 随着网络信息技术的飞速发展,各级医院都在建立网络来推动医院信息化建设,计算机网络技术将各个信息系统(HIS 系统、CIS 系统、L
2、IS 系统、PACS/RIS 系统、医保系统、新农合系统等等)联系在一起,网络信息技术给医院带来了高效和现代化的工作。但随着信息化的发展,信息技术在各个领域的广泛应用,医院信息系统面临着要与区域医疗信息平台、远程医疗系统、医保系统、新农合系统、网上预约挂号系统等众多外部系统的信息共享和数据交换,完全物理隔离的医院信息系统已经不适应当前形势下医疗信息化的发展。与外部系统的对接,将不可避免的带来病毒、外部攻击和信息泄露等安全性挑战,这给医院信息系统带来了极大的安全隐患,如何保障医院信息系统正常运行,已经成为一个亟待解决的问题。1 医院信息系统存在的安全隐患 1.1 网络隐患 医院的信息系统是一个高
3、风险、高科技、高实时性的系统。当今的网络环境复杂,网络恶意软件和网络黑客横行泛滥,给医院计算机网络造成了很大的隐患。1)由于医院的业务需求,要跟很多合作单位间通过网络连接共享信息,比如医院业务系统需要和医保、新农合等社保网络连接数据传输,稍有不慎就会给黑客、病毒、蠕虫带来入侵网络的机会。2)网络系统管理权限混乱,存在越岗、代岗现象,存在用户账号被滥用和业务数据非法读取,有些合法用户利用计算机技术访问其权限之外的系统资源,非法用户假冒合法用户的身份访问其应用资源就会造成严重的安全隐患。3)医院内外网之间缺乏相关的隔离,有些医院部门人员需要同时访问内部业务网络和外部网络,部分医院用户利用一台电脑进
4、行内外网访问,在访问外部网络时,容易感染病毒或者将木马带入内部网络,由于内外网缺少隔离设施,医院的核心业务信息存在网络泄密的隐患。1.2 硬件隐患 硬件是保证系统正常运行的前提,一般硬件包括服务器、网络设备等,硬件的运行好坏直接影响到网络信息系统的运行。硬件也会存在一定的安全问题,比如电压不稳定、设备老化等,另外自然灾害的影响也会对硬件造成威胁,如火灾、静电、地址、电磁干扰、雷电、鼠害等。如若遇到关键设备发生异常,甚至会导致整个信息系统崩溃。1.3 软件隐患 大部分医院只采取简单的杀毒软件和防火墙进行防护,应对新型病毒频出,可能会出现漏洞袭击、系统难以与病毒抗衡的情况。一旦计算机服务器感染病毒
5、那么其他的联网计算机也将被感染,将直接导致网络瘫痪,使重要的数据信息流失、损坏。另外,可能医院使用的某些小软件是盗版的,因为盗版软件一般都存在有漏洞,在如今的网络环境下,这些漏洞可能会给一些黑客进入系统的机会,从而造成可怕的系统隐患。而且盗版的软件都是没有质量保证的,可能会携带病毒,所带病毒都是有着极强复制能力、顽固异常的。一旦让这些病毒进入程序中会很难清除干净,即使清除了也容易致使医院业务软件不能正常使用,将严重影响医院信息系统正常运行。1.4 人为隐患 1)由于个别员工不遵守相关规定,也会引起网络信息的安全隐患。医院的管理制度很严格,不允许医务人员从事与工作无关的内容,但是个别员工有侥幸
6、心理,将自己携带的移动存储设备(移动硬盘、U 盘、或者是手机)或者是光驱接入网络客户端,进行娱乐消遣。这些移动存储设备很容易携带病毒,容易将病毒带入医院内部网络,管理员很难用杀毒软件防控。2)另外如果系统管理员的安全意识浅薄,保密意识不到位,长时间不修改密码或者是密码过于简单,就很容易导致密码被非法用户*,或者是管理员的素质不高,操作人员对操作流程不熟悉、工作责任心差,都会给网络信息系统带来安全隐患。2 医院信息系统安全隐患预防对策 2.1 加强网络安全建设 2.1.1 做好病毒的防护管理 针对病毒传播途径,医院业务网可采用如下措施:1)安装防火墙。2)经常对服务器和各个终端工作站进行杀毒检查
7、3)新购置的软件经过病毒检查才使用。4)业务网除运行医院的管理软件与临床应用软件外,不运行与工作无关的软件。5)不得在 Internet 网上下载软件及来历不明的软件。6)定期备份重要资料。7)定期升级杀毒软件等多种方法来提高网络安全,保障工作正常开展。2.1.2 采用多重的权限控制管理 采用多重的权限控制管理方案,可以使应用程序运行权限、数据库级用户权限和操作系统运行权限分为三重权限。系统中的每个用户分配一个账户和密码,并且分配权限,服务器操作系统和软件可以采用安全的密码管理方式,服务器密码要严格按照安全密码所采用的加密算法进行设置,采用数字、字母和大小写混合的方式,而且要定期更换密码,从
8、而降低安全隐患。2.1.3 采用安全审计系统 安全审计系统对信息系统的安全和稳定有是重要的意义,随着医院现代化发展的脚步,网络信息系统的数据库安全越来越受到重视,HIS 系统是医院网络信息系统的核心,其他系统都要与其进行数据交换,而 HIS 系统的正常运行离不开后台数据库的安全与稳定,所以只有保证 HIS 系统安全稳定的运行,才能使得医院的网络信息系统安全。作为安全事件追踪分析和责任追究的数据库安全审计的运用是必要的,通过对数据库操作的痕迹进行详细记录和审计,使数据的所有者对数据库访问活动有据可查,及时掌握数据库的使用情况,并针对存在的安全隐患进行调整和优化。2.2 加强网络设备管理 网络设备
9、是网络信息系统安全的核心,网络设备有服务器、数据存储、交换机、负载均衡设备等,整个设备的运行情况直接对整个信息系统起着至关重大影响,要从有可靠性、稳定、以及容易升级等方面对网络设备进行选择,对重要设备采用双机热备的方式实现系统集群,还要配备两套 UPS 电源,避免突然断电造成服务器数据流失,提高系统可用性,服务器以主从或互备方式工作,当一旦某台设备发生故障,另外一台设备可以立即自动接管,变成工作主机,将系统中断影响降到最低。对于网络设备的可靠性,可以通过冗余技术实现,包括设备冗余、处理器冗余、链路冗余、模块冗余、电源冗余等技术来实现。另外网络设备需要定期检测,查看指示灯状态是否正常,各种插头是
10、否松动,注意除垢、防尘、防水等。2.3 加强系统方面的安全建设 对于医院的软件选择,应该统一购买正版操作系统及数据库软件,这样可以完成自动监测和智能升级,要经常更新操作系统漏洞补丁和软件的版本。加强系统安全方面的资金投入,购置安防软件,有效地建立完善的病毒防御体系和信息数据安全的保护办法,利用国家许可的正版网络保护病毒软件定时进行网络安全漏洞扫描和智能升级,检查系统的漏洞情况,合理配置操作系统的安全策略,对重要的操作开启审核,对用户的大意操作和恶意行为记录,关闭默认共享,采用虚拟局部网络,保证内网中敏感数据的安全,力争达到入侵难、防护强、监控好的管理效果。做好数据的安全备份工作,容灾措施、异地
11、灾备等机制不容缺失。2.4 加强医院网络安全管理制度的建设,对工作人员进行网络安全教育 2.4.1 建立网络安全管理规章制度 建立健全网络安全管理规章制度,提高医院全员认识医院网络安全管理重要性,设立以院领导为核心的信息安全领导小组,明确领导小组相应责任并落实信息管理人员责任;对网络安全管理专业队伍需要加强建设,信息网络人员必须要有责任心及熟练的网络应用技术,同时要坚持管理创新及技术创新,根据本院信息网络的运行情况,制定出完备的设备管理文档和信息系统故障应急预案。2.4.2 对员工加大网络安全教育的力度 对医院相关人员加大培训,提高医院管理人员预防计算机病毒的意识,增强预防病毒的主动性。培养其
12、在出现故障可以在最短时间内解决的能力。网络安全工作的主体是人,医院的各级领导、组织和部门工作人员从思想和行动上都要重视医院信息系统网络安全,提高全员安全意识,树立安全人人有责,由于医院的内部网络涉及临床科室、医技科室、职能科室等部门,计算机操作水平参差不齐,因此,必须定期培训计算机网络客户端的使用人员,使他们具有一些计算机方面的专业知识,尽量减轻医院计算机网络信息系统管理人员的工作压力,当其客户端出现问题之后能得到及时的解决,减少人为的差错及故障发生。3 结束语 医院信息系统是现代医院运行和发展必不可少的部分,在数字化医院建设迅猛发展的同时做好医院信息系统的安全工作,了解存在的安全隐患并做出有
13、效的预防,让信息系统在医院的运行发展中发挥更大的作用。参考文献 1罗逸宁.论医院网络信息服务系统应用管理J.中外医疗,2011(3).2王涛.浅析当前医院网络信息安全的问题及对策J.计算机光盘软件与应用,2012(5).第二篇:医院的安全隐患以及防范措施 我院根据卫生局下发关于“医疗安全隐患整改”通知的要求,认真组织广大职工学习通知精神,根据要求对医院各个方面的安全工作进行了专项整改活动。现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下:一、医疗质量方面存在的问题:(1)部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,
14、科室人员之间协作不够。(2)医疗文书书写不够规范。处方书写不够规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不够规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范,急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是核心制度各项制度落实不到位。(3)护理工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全。定期对护理工作进行考核不及时
15、流于形式。护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。护理工作人员服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和分级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度不佳,患者时有反映。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。(4)无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。(5)药房工作中存在的问题:管理有隐患。药品管理工作不到位,药品养护差等情况仍存在。对相关药品调剂知识了解
16、不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生。服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,存在和病人吵架情况,患者时有反应。(6)医患沟通存在缺陷,对病人的提问,回答的不够娴熟,不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中,需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。(7)各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。二、服务态度方面存在的问题:工作人员服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量较差
17、医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。三、工作作风、精神面貌方面存在的问题:部分医务工作者进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强服务意识,改进服务方式,改善医患关系。部分医务人员精神面貌差,工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振,不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中。四、环境卫生方面存在的问题:桌面物品乱堆、乱放等现象存在,影响医疗卫生单位形象。五、消防安全隐患:(1)、院内重要科室均配有灭火器,但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。(2)、院内存在使用大功率热水器致使用电设备增加,耗电功率加大,导致供电
18、线路负荷过重,部分科室下班时间出现不关电脑的现象,医院用电问题存在安全隐患。六、整改措施:1、提高认识,加强安全教育领导和管理工作。为进一步加强医院日常安全管理工作,牢固树立“安全第一”的思想,切实落实安全工作责任制,认真组织全院职工学习上级相关 安全教育文件,并吸取近期发生”医疗安全事故”的教训,制定了相关安全工作措施以及相应的应急预案。2、加强对相关科室和人员进行安全教育和管理工作。进一步加强对职工的安全教育。通过晨会等形式进行安全教育宣传,全员树立安全意识,增强了各科室及人员的安全意识和自救自护能力。3、发现安全隐患及时采取措施。4、强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生
19、1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度,每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求,建立健全各科室相关制度,尤其是核心制度,建立医疗纠纷防范和处置机制,及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照相关规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事。(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度,建立和完善医疗事
20、故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度,将医疗质量与医疗安全指标,分解到科室和各人,形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗质量与安全的会议制度,深入讨论、分析医疗质量与医疗安全管理中存在的问题。将存在的问题与个人考核相挂钩。5、加强职工业务技能培训,提高医疗服务质量。医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的,所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提,为此,我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。今年计划选送 4 名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训,掌握临床常见技能的操作,为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学
21、习流于形式,结合医院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核,真正体现公平竞争、多劳多得、少劳少得的绩效考核制度。6、提高医务人员综合素质,加强医德医风建设。(1)进一步加强职工的思想教育,认真学习医务工作者道德规范,利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。(2)针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施,规范医务人员工作行为,确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。(3)在服务态度整治中,要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题,抓“典型”、搞评议、重处理,狠刹不良风气,树立以患者
22、为中心的新风正气。(4)在全体医务人员中开展文明礼仪培训,从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训,将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件,严格考试考核,在医务人员当中扎实开展“微笑”服务,“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育,把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容,学习和受教育面要达 100%以上。努力全心全意为患者服务,树立白衣天使的形象。(5)加强医院管理,解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题,使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识,
23、改进服务方式,改善医患关系,使群众对医院的工作作风满意度明显提高。(6)重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、四平八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心,干工作“丢三拉四”,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之间团结,败坏良好的医院工作氛围。(7)加强管理提高各人素质修养,进一步强化人与人、科室与科室之间的协调,加强职工之间的团结,树立集体主义观念,发挥团队精神。树立科学发展理念,增强开拓创新意识,弘扬敢闯敢干风气,以良好的作风带院风、促医风、树新风,形成良好的医院医疗氛围。7、加强医院卫生环境整治,为患者提供良好的就医环境。进一步改变医院卫生环境,
24、各科室和人划分卫生区域,采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式,对卫生死角等存在的情况,利用业余时间搞好医院、科室卫生死角的清理,使医院的环境面貌有很大的改变。8、进行消防应急演练,对在岗每位职工都进行灭火器使用培训,加强消防安全。在供电部门的指导下,进行院内线路改造,改各科室电热水为专人负责烧水,提高用电安全,增加工作效益。用电安全,各科室排查用电设备的性能,并要求休息、下班期间拔掉电源插头,关灯、仪器设备供电设施。加强安全用电教育,建立安全意识,养成良好习惯。9、继续严格要求科室人员对核心制度的认识,做到娴熟理解、精通,并在临床工作中加以应用。10、严格实行安全责任首问制。建立领导安全
25、巡视制度和节假日值班制度,医院职工发现医疗安全隐患应在第一时间内进行处理和报告,严格实行安全责任首问制,医院领导将在第一时间处置并内向上级部门及其他相关部门报告。下一步工作安排开展安全隐患排查整改工作是对医院安全管理的一次促进和提高,是遏制事故、减少伤害的一种有效手段。七、今后我院将从以下几方面进一步强化医疗安全。1、加大监管力度。医院的安全监管工作任重道远,不容掉以轻心,要加大对各科室监管的力度,强化日常检查和跟踪督促,建立安全隐患报告制度。采取有效的防范措施和切实的监控手段,掌握重大安全隐患的动态变化,认真做好医院的安全隐患排查、整改工作。2、保持长效管理机制。督促各有关科室及人员按照国家
26、法律法规的要求,全面落实主体责任,认真夯实基础管理工作,不断强化安全管理措施,从源头上杜绝各类医疗安全事故的发生。3、加强监察。有效地防范医疗安全事故的发生,切实保障医疗安全。由于多种其他因素的影响,我院医疗安全工作仍有待于进一步提高,对此,我们认真分析和勇于正视医疗安全工作中存在的隐患。我们将强化管理,采取有力措施,进一步深化专项整治,搞好医疗安全工作。通过此次医疗卫生专项整改活动的实施,我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作,全面促进和提升医疗服务卫生,严防医疗差错事故和纠纷发生,为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收,树立医疗行业新风气。第三篇:医院的安全隐患
27、以及防范措施 从患者进入医院大门时开始,就构成了医患合约的关系,医院无时不在承担着对患者的各项责任,其中医疗护理安全就是非常重要的一项内容。随着科学技术的发展,医疗卫生法律法规体系的日趋完善,人民物质生活水平不断的提高,患者对医疗护理的要求越来越高,尤其是维权意识的增强,更促进了医院把医疗护理安全提到了一个新的高度。提高医护人员的防范意识,规范医疗护理行为,提升医疗护理质量,建立科学有效的安全管理体系和完整的医疗风险管理机制,做到防患于未然。护理是一项与人类健康、生命安全休戚相关的职业,护理质量的高低直接关系到病人的安危。护理人员如何提高护理质量,保证病人安全是值得我们深思的问题。工作中会存在
28、的护理隐患 01、护理人员因素 护理人员是护理措施的实施者,病人从入院到出院的全过程都离不开护士,因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。当护理人员素质达不到要求时,就可能给病人生理、心理带来不安全的隐患。1、不能严格执行自己的工作职责、缺乏职业道德和责任心,是造成护理不安全的严重隐患。1)不能严格执行各项制度和操作规程,特别是查对制度,在执行医嘱时或错抄或漏抄;目前医嘱核对大部分科室只能每天核对一次,做不到班班核对,甚至核对时也未对出错误,以致多用、少用、漏用及错用药物等。2)交接班制度不严,护士往往对病人病情不能做到心中有数,如我们个别科室对病情较重的病人,第一天交过第二天就
29、不交班了,结果夜间发生病情变化时夜班再交班,也曾说过,但是收效不大。3)医院有分级护理制度,护士应根据分级要求给予病人相应的护理。但是个别护士值班时不能按时巡视危重病人或巡视病房时也不能及时发现病情变化。4)由于社会上一些因素影响着护士,不安心本职工作,工作不负责任,对病人不关心,有时甚至违反操作规程,造成对危重、意识丧失的病人未及时采取必要的安全防护措施,而发生坠床、压疮、烫伤等事件也时有发生。2、专业理论知识及护理技术水平偏低 1)我们的护士多为年资低,临床经验不足者,专业知识不扎实,技术操作不熟练等,造成一些基础操作如静脉穿刺成功率低、灌肠肛管插入的深度、溶液的配制了解不够;常用的药物规
30、格不够熟悉(举例如化疗药物);备皮范围、方法掌握不够甚至刮破皮肤等。2)有的护士理论知识缺乏,或理论知识与临床实践不能很好结合,以至于对病人的病情观察不能作出准确的判断,缺乏预见性和主动性,在发现病人病情发生变化时措手不及,不能及时处理。3)不能熟练掌握一些仪器的使用方法。3、护理文书书写不规范 护理文书要求真实、字迹清楚等,它也是法律的有力依据,要用它保护自己。但是我们仍然还有不重视现象发生。1)体温单记录的时间如入院天数、手术时间等与医疗记录不一致;体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐等现象。2)护理记录单不能及时记录,由于护士忙于各种治疗护理,有时不能及时地将护
31、理活动记录下来,有的是记在纸上下班后一起记录;或下班时回顾性地记录,致使记录内容可能出现粘帖、涂改,甚至关键的内容漏记等现象;记录使用非医学术语,内容缺乏连续性,有时也会造成医疗纠纷。(如一次我上网时发现安医大附院的护理记录单记录不够正确,被送到网上)3)交班报告内容过于简单(现在已有所改变),内容有的不能体现专科疾病的特点,对疾病观察和描写重点不突出等。4、服务意念不强,不能很好理解病人心理变化 在进行护理治疗过程中,个别护士缺乏责任心,主动服务意识比较薄弱;观察病人不仔细,不能及时做好必要的心理疏导,或在无意间违反了保护性医疗制度,使病人对治疗丧失信心。02、管理者因素 由于护理管理人员对
32、自身要求不严,未认真履行管理者的职责,对工作中各个不安全的环节缺乏预见性,未及时主动采取针对性措施,发现和处理问题不及时、措施不当等。1、对护理人员缺乏有效的职业道德教育,安全意识不强;2、对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够;3、对低年资及业务水平低下的护士的业务培训是有的,但是督促检查不够;4、在差错事故高发时段未能做好人力资源的调整;5、病区一些标识牌缺乏或不够用,如防跌倒、坠床标记、腕带不够用;有的床无护栏等都是护理安全隐患的存在因素。03、患者因素 护理是一项护患双方共同参与的活动,护理活动的正常开展有赖于患者的密切配合及支持,但患者的一些违医行为可直接影响护理人员的安全执业
33、如:不假外出、不按时服药、拒测体温、血压、拒绝翻身等。制定强有力的护理防范措施,保证护理安全(一)加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训,提高护理安全意识 安全护理与法律有密切的关系,因此对护理人员经常进行安全和法律教育,牢固树立“安全第一,质量第一”,依法施护的观念和自我保护意识。由护理部定期组织护士进行护理安全管理的专题讲座,加强各级护士的安全管理,实行岗前培训,学习医疗事故处理条例、护士条例、护理核心制度、护理差错标准及处理方法、及各种意外事件的应急预案等与护理安全管理有关的法律法规。在学习上应体现“四勤”,即勤学、勤讲、勤问、勤记,反复灌输,让护理人员在认识上提高、思想上统一,自
34、觉执行各项规章制度,为病人提供安全的护理。(二)加强对护士进行规范化培训 鼓励护士参加各种方式的再教育,选派业务骨干到上级医院进修及主持专业讲座和业务查房等;定期组织科室业务学习、护理查房,并由院、科两级同时对护理人员进行“三基理论”考试,不断拓宽知识面,更新观念;对护理操作技能进行考核,让每位护士均能准确、熟练、规范的完成护理操作,从根本上防止因操作不熟练或失误造成护理差错,保证护理安全的落实。(三)提高护理文书的书写质量 要求护理人员用法律的思维书写护理记录,培养护士实事求是的工作作风。认真学习护理病历书写要求及质量标准,遵循护理文书客观、真实、及时、准确、完整的书写原则来记录文字内容,仔
35、细观察病情,从法律的角度规范护理文书;禁止涂改、粘贴、错写、漏写;使护理人员不但要有保证病人安全的意识,同时也有自我保护的意识。要求年轻护士多看书,做到理论扎实,遇到问题要请教,书写完毕再次检查的习惯。科内成立质控小组,质控员每天检查并及时登记护理工作中的缺点和漏洞。护士长不定期检查,每个月组织护理安全大检查,制定整改措施,从而提高护理质量。(四)加强护患沟通,树立“以病人为中心,质量第一”的工作理念。护理活动的正常开展有赖于病人的配合和支持,因此护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人,因人施护。在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性,对病人提出的疑问,用通俗易懂的专业知识,结合病
36、人的情况,向病人说明诊疗计划、手术需知、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外;遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、体贴关心、理解病人,提高病人和家属对我们的信任,从而杜绝护理纠纷。有效沟通使风险告知制度得以告知;尊重病人知情权,让手术、特殊检查治疗的病人得知检查治疗的目的,方法、注意事项、防治措施及其治疗效果、并发症等,让病人及家属充分知情,并签名认可。(五)加强管理人员自身素质的培训 1)作为管理者在工作中应以身作则,成为学习、执行、落实制度的模范。凡事有预见性,努力作到“三预”、“四抓”,即:预查、预想、预防和抓容易出差错的人、时间、环节、部门,这样才能有针对性的进行超前教育和
37、超前监督。一旦发现问题不能一味的回避,甚至推卸责任,应采取积极、主动的态度去面对解决,防微杜渐,让大家在别人的教训中积累经验,不断成长。完善药品安全管理,注意药品配伍禁忌,输液速度,随时观察药物效果及不良反应,对节假日、霉雨季节,易出差错的人,时间进行超前监控,超前教育,统一规定药品、针剂、毒麻,限制药品保管要求。建立贵重药品登记本,毒麻药品上锁等,对质量差、失效药品不使用,严格执行三查七对。2)加强基础、专科知识培训与学习 鼓励与支持护理人员加强 8 小时以外的专业知识学习,参加各种学历教育、继续教育、更新知识,提高护理人员综合素质。对不同层次不同技术水平的护士进行分类教育,操作培训,定期考
38、核,选送年轻骨干护士外出短期学习,拓展理论水平,了解国内外知识。3)加强病人入院教育,提高病人自我保健能力,加强安全防范意识教育,避免不合适的运动造成的意外。根据患者病情做好病人及家属的教育,对手术,昏迷的病人在治疗活动中使用“腕带”作为各项治疗操作前的辨别手段,提高对病人识别的准确性。同时在床尾挂“慎防跌倒”或绝对卧床的警示牌,拉好床栏,告诉病人有关具体注意事项。对不合作者与病人或家属签订告知书,加强防范意识,氧气悬挂有氧无氧标记,禁止吸烟等警示牌。4)合理安排护理人员 护士长根据科室不同时段病人数量、护理工作质量、患者的要求,科学合理弹性安排护理班次,避免护士超负荷工作,身心疲惫,护士长每
39、日早晚查房。5)加强医护沟通,消除隐患 在执行医嘱时与医生及时沟通,发现疑点与医生联系,同时加强与病人的交流,耐心解答病人的问题,同时做好用药指导,检查前指导,饮食指导,康复指导,出院指导。(六)建立多方位、多渠道、多途径的监控体系 医院成立护理质量安全管理委员会,落实护理安全检查措施。建立以护理部、科护士长、病区护士长三级护理体系为主体,全体护士共同参与的护理安全检查体系。院、科质控小组每月分别对临床科室进行护理质量考核及病人满意度调查;监控护理人员的护理质量和服务态度;护理部、科护士长、病房护士长随机对科室护士进行护理制度、职责及安全知识等方面的提问,加大护理安全质量的监控;同时利用晨会时
40、间不定时在科室督促护理规章制度和重病人护理的落实情况,及时掌握各种信息;通过夜查房加强夜班护理人员的责任心,倡导慎独精神。安全是护理质量的重要内涵和基础,只有安全有效地进行护理,才能促使病人好转或康复,护理质量才能得到根本的体现。护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题,作为一名护理工作者,必须努力提高自身素质,增强法律意识、自我保护意识和医疗安全意识,加强护患的沟通,严格落实各项工作制度,“以人为本,以病人为中心”,对护理环节进一步调整、补充、完善,才能为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质服务。第四篇:医院的安全隐患以及防范措施 摘要:目的:探究医院供应室的安全隐患及预防措
41、施?方法在分析医院供应室安全隐患的基础上,进一步制定并落实相关预防措施,以此为医院供应室工作质量及安全性的提升提供保障依据?结果导致引发医院供应室安全隐患事故的因素诸多,包括了人员因素?物理因素?化学因素及生物因素等;因此做好医院供应室安全隐患的预防工作便显得极为重要?结论针对医院供应室引发安全隐患的诸多影响因素,便需要对工作人员加强安全教育?对工作环境进行优化?提升工作人员业务水平以及做好各项管理工作,以此使医院供应室工作质量及安全性得到有效提升?关键词:医院供应室;安全隐患;预防措施【中图分类号】R136.1【文献标识码】A【文章编号】1672-8602(2015)04-0694-02 供
42、应室属于医院的一大重点科室,主要涵盖了相关医疗器材的清洗?包装?消毒灭菌及供应工作1?对于供应室工作人员来说,如果工作过程出现不规范操作等情况,不但会影响医疗器械的消毒效果,而且还会对工作人员自身的健康造成影响?现状下,大部分医院供应室还存在一些较为明显的安全隐患,因此提出相关预防措施便显得极为重要?本组重点对医院供应室的安全隐患及预防措施进行了探究,现报告如下:1.资料与方法 1.1 一般资料 我院开放床位共 1000 多张?供应室工作人员共 15 人,均为女性 10 人,男性 5 人,最小年龄者 23 岁,最大年龄者 54 岁,中位年龄(36.82.1)岁?1 名副主任护师,3 名主管护师
43、5 名护师?2 名消毒员,工人 3 人,学历分布:本科 1 名?大专 7 名?中专 5 名?高中 1 人?初中 1 人?1.2 方法 在分析医院供应室安全隐患的基础上,进一步制定并落实相关预防措施,以此为医院供应室工作质量及安全性的提升提供保障依据2?2.医院供应室安全隐患分析 导致医院供应室引发安全隐患的因素诸多,主要体现在人员因素?物理因素?化学因素及生物因素等方面,具体表现为:2.1 人员因素 医疗技术的进步,使得全新的诊疗仪器及设备不断出现,医院供应室作为重点科室,便需要工作人员了解并掌握相关仪器设备的使用,这样就加大了工作人员的工作负荷3?现实状况是不同的工作人员受教育程度不同,部
44、分工作人员对供应室工作在认识上存在偏差,常会发生不遵守相关工作流程及规章制度的现象,从而加大了引发安全隐患的几率?2.2 物理因素 物理因素引发医院供应室安全隐患体现在诸多方面,比如温湿度方面?在日常工作中,供应室工作人员需穿工作服及防水鞋套,同时还会较长时间与清洗机及烘干机等机器接触,在操作不当的情况下,便会使工作人员眼睛及皮肤等部位受到损害?又比如在光污染方面,供应室在进行消毒的情况下,通常使用紫外线照射?如果这些光线长时间照射在人体表面,则会导致人体引发诸多症状,比如过敏及红斑等4?另外,还包括锐器伤害等,工作人员在对相关器械进行清晰?包装时,若操作不当,则极易造成伤害?2.3 化学因素
45、 医院供应室消毒工作是一大重点工作,主要需要对相关医用物品进行消毒,通常使用的消毒剂为含氯消毒剂5?由于该类消毒剂存在极强的挥发性?刺激性及腐蚀性,工作人员长时间接触会使眼睛?呼吸道及皮肤等身体各个部位造成伤害?除此之外,在清洗过程中,还会利用到加酶清洗机,这类清洗机对人体的呼吸道及皮肤均会产生刺激作用?2.4 生物因素 在医院供应室中,每天均需要回收大量的再生医疗器械,并且这些再生医疗器械大部分都病原微生物污染?倘若工作人员在回收?分类及清洗方面出现差错,则可能引发刺破皮肤或划伤皮肤等情况,进一步使工作人员感染病原微生物?2.5 心理因素 医院供应室作为医院的一个重点科室,工作量大,且工作程
46、度复杂,工作人员在日常工作中通常需要长时间地站立,并且还需要保持高度的集中?由于受到工作环境的影响,工作人员通常会有厌烦及苦恼等不良情绪,并且极易导致身体不适?3.相关预防措施探究 针对医院供应室所存在的诸多安全隐患,便需要采取有针对性的预防措施,以此使医院供应室的工作质量及安全性得到有效提升,进一步为医院整体工作质量的提升提供保障依据?具体预防措施如下:3.1 做好工作人员安全教育的强化工作 对工作人员自身防护制度进行构建,在日常工作中工作过人员需有自我防护的意识及能力,做好工作服及相关防护用具的穿戴,在操作之后需严格进行洗手,以此使感染的发生实现有效避免6?科室需定期对供应室工作人员进行安
47、全教育,并组织工作人员学习相关安全防护知识及法律知识,以此使工作人员安全防范意识得到有效强化?3.2 对工作环境进行优化,并提高工作水平 要想优化医院供应室工作环境,便需要做好相关物品的存储?摆放?分类及清洁工作,做好消毒员进出口的严格把关,在日常工作中消毒员需持证上岗,严格按照消毒程序及消毒方法进行7?在做好相关灭菌器材的检查及维修工作后,再进行灭菌?供应室人员需充分掌握相关仪器设备的使用方法,以此使工作水平得到有效提升?3.3 提升工作人员业务水平 要想使医院供应室工作人员业务水平得到有效提升,便需要对相关安全性问题充分重视?在灭菌工作中,需参照消毒技术规范严格进行,擅于发现问题及解决问题
48、还需要通过自身努力,不断提升处理问题的能力及业务水平8?在灭菌后,需做好相关质量管理工作,并做好灭菌后的相关信息记录?医院供应室需与其他科室积极沟通,以此对临床药品的使用有更深的了解?遇到问题及时反馈?及时解决,以此保证临床药品供给及使用的安全性?3.4 做好各项管理工作 要想做好各项管理工作,一方面需要对各项规章制度进行完善,比如供应室工作制度及消毒隔离制度等?对医院供应室所有人员的工作职责加以明确,对操作规程及质量标准加以规范?对规范操作流程加以明确,使工作过人员在日常工作中保持优良的操作习惯?在日产工作中,还需要树立良好的预防思想,严禁违规操作等情况的发生?另一方面,需要对相关器械做好
49、定期保养及维护措施,对于水?电等阀门,需及时关闭,对于通风换气设备,需保证安装方面的优化?工作人员需进行定期体检,在有必要的情况下需进行预防接种?做好与工作人员的沟通交流工作,了解工作人员心理问题及需求,从而使医院供应室实现人性化管理,进一步使医院供应室的管理质量得到有效提升?综上所述:针对医院供应室引发安全隐患的诸多影响因素,便需要对工作人员加强安全教育?对工作环境进行优化?提升工作人员业务水平以及做好各项管理工作,以此使医院供应室工作质量及安全性得到有效提升?参考文献 1孔庆莉.医院供应室护理工作的风险防范措施及对策J.大家健康(学术版),2014.02(21):295-296.2许馨.试
50、论医院供应室的安全隐患及预防措施J.生物技术世界,2014.12(24):136-137.3涂长莲.医院供应室安全隐患分析及防范管理对策J.白求恩军医学院学报,2013.06(09):547-548.4朱爱满,陆春.手术室接送患者环节的安全隐患及防范措施J.中国实用医药,2014.03(25):275-276.5毛喜绒.供应室安全隐患的防范J.护理学杂志,2008.02(13):56-57.6师彩颖.门诊输液中查对环节的安全隐患及防范措施J.中国误诊学杂志,2011.04(20):4875.7赵玉英.基层医院供应室医院感染隐患与管理对策J.中华医院感染学杂志,2009.09(11):1120-






