根及根茎类生药4(黄芩、地黄、天花粉)1.ppt

根及根茎类生药（根及根茎类生药（4）黄芩、地黄、天花粉黄芩、地黄、天花粉教学目标教学目标v掌握重点生药的来源、性状及显微鉴别特征掌握重点生药的来源、性状及显微鉴别特征v熟悉重点生药的药理作用、功效与主治及理熟悉重点生药的药理作用、功效与主治及理化鉴别化鉴别v了解其他相关内容了解其他相关内容v重点生药：黄芩、地黄重点生药：黄芩、地黄v本品为常用中药。始载于本品为常用中药。始载于神农本草经神农本草经，列为中品，列为中品，李时珍曰：李时珍曰：“宿芩乃旧根，多中宿芩乃旧根，多中空，外黄内黑，即今所谓片芩空，外黄内黑，即今所谓片芩子芩乃新子芩乃新根，多内实，即今所谓条芩，或云西芩多中根，多内实，即今所谓条芩，或云西芩多中空而色黔，北芩多内实而深黄空而色黔，北芩多内实而深黄”。v目前，除正品外，尚有数种同属植物的根在目前，除正品外，尚有数种同属植物的根在不同地区应用，应注意鉴别。不同地区应用，应注意鉴别。黄芩黄芩【基源基源】为唇形科植物黄芩为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensisScutellaria baicalensis Georgi Georgi 的干燥根。的干燥根。【植物形态植物形态】1 1、多年生草本。主根粗壮，茎丛生，钝四棱形。、多年生草本。主根粗壮，茎丛生，钝四棱形。2 2、叶对生，披针形至条状披针形，全缘。、叶对生，披针形至条状披针形，全缘。3 3、总状花序顶生，花偏生于花序的一侧；、总状花序顶生，花偏生于花序的一侧；花萼二唇形，上唇背部有盾状物；花萼二唇形，上唇背部有盾状物；花冠紫色、紫红色或蓝紫色；子房花冠紫色、紫红色或蓝紫色；子房4 4裂。裂。4 4、小坚果卵球形，黑褐色，具瘤。、小坚果卵球形，黑褐色，具瘤。花期花期7-87-8月，果期月，果期8-98-9月。月。苏颂谓：苏颂谓：“苗长尺余，.叶从地四面作纵生，叶细长青色，两两相对，六月开紫花，根如知母粗细，长45寸，2月、8月采根暴干。”【产地产地】主产于东北、华北及陕西、甘肃主产于东北、华北及陕西、甘肃等地。以等地。以山西山西产量最多，产量最多，河北承德河北承德产者质量最好。产者质量最好。【采制采制】春、秋春、秋二季采挖，除去须根及泥二季采挖，除去须根及泥沙，沙，忌用水洗忌用水洗，晒后撞去粗皮，晒，晒后撞去粗皮，晒干。临床上切片用或加工成干。临床上切片用或加工成酒黄芩酒黄芩用。用。【性状性状】1 1 根圆锥形，扭曲，直根圆锥形，扭曲，直径径1-3cm1-3cm。根头粗大。根头粗大。2 2 表面棕黄色或深黄色，表面棕黄色或深黄色，上部较粗糙，有扭曲的纵上部较粗糙，有扭曲的纵皱或不规则网纹，下部有皱或不规则网纹，下部有顺纹和细皱纹。顺纹和细皱纹。3 3 质硬而脆，易折断，质硬而脆，易折断，断面黄色，中间红棕色，断面黄色，中间红棕色，老根中间呈暗棕色或棕黑老根中间呈暗棕色或棕黑色枯朽状或已成空洞。色，枯朽状或已成空洞。4 4 气微，味苦。气微，味苦。木栓层木栓层皮层与韧皮部界限不明显皮层与韧皮部界限不明显有石细胞、纤维有石细胞、纤维石细胞石细胞形成层形成层木质部木质部木射线木射线木栓化细胞环木栓化细胞环黄芩根横切面简图黄芩根横切面简图【显显微微特特征征】v黄芩粉末深黄色黄芩粉末深黄色1.韧皮纤维微黄色，梭形，壁厚，韧皮纤维微黄色，梭形，壁厚，孔沟明显孔沟明显,散在或成束散在或成束。2.石细胞淡黄色，类圆形、类方形，石细胞淡黄色，类圆形、类方形，壁较厚或甚厚。壁较厚或甚厚。3.网纹导管多见网纹导管多见,直径直径24-72m。4.纺锤形纺锤形木薄壁细胞木薄壁细胞伴导管旁中伴导管旁，中部有横隔。部有横隔。5.韧皮薄壁细胞，壁呈连珠状增厚。韧皮薄壁细胞，壁呈连珠状增厚。6.淀粉粒单粒类球形，直径淀粉粒单粒类球形，直径2-10m,脐点明显，复粒由脐点明显，复粒由2-3分分粒组成。粒组成。7木纤维细长，两端尖，多碎断，木纤维细长，两端尖，多碎断，有稀疏斜纹孔。有稀疏斜纹孔。韧皮薄壁细胞韧皮薄壁细胞木纤维木纤维韧皮纤维韧皮纤维石细胞石细胞木栓细胞木栓细胞【化学成分化学成分】含多种含多种黄酮类化合物黄酮类化合物，主要有，主要有黄芩黄芩苷苷（baicalinbaicalin）4.04.05.25.2，黄芩素黄芩素（baicaleinbaicalein）、）、汉黄芩苷汉黄芩苷（wogonosidewogonoside）、汉黄芩素、黄芩新）、汉黄芩素、黄芩新素素、(skullcapflavone(skullcapflavone、)。尚含白杨黄素、千层纸黄素、多种尚含白杨黄素、千层纸黄素、多种甾醇类、糖类及氨基酸等。甾醇类、糖类及氨基酸等。黄芩中的黄酮类成分含量与根的新老及黄芩中的黄酮类成分含量与根的新老及不同炮制方法有关。不同炮制方法有关。如子芩中含的黄芩苷、汉黄芩苷比枯芩高；蒸如子芩中含的黄芩苷、汉黄芩苷比枯芩高；蒸黄芩（清水蒸黄芩（清水蒸1 1小时）、煮黄芩（沸水煮小时）、煮黄芩（沸水煮10106060分钟）和生黄芩中的总黄酮含量最高，烫黄芩分钟）和生黄芩中的总黄酮含量最高，烫黄芩（沸水煮（沸水煮6 6小时）次之，冷浸黄芩（冷水浸小时）次之，冷浸黄芩（冷水浸1212小小时）最低。实验表明，时）最低。实验表明，黄芩根在水中浸黄芩根在水中浸3 3小时，小时，有有62.562.593.593.5的黄芩苷水解成苷元。的黄芩苷水解成苷元。v【理化鉴定理化鉴定】1.取本品稀醇提取液加氯化铁试剂，溶液显灰绿色，渐变成取本品稀醇提取液加氯化铁试剂，溶液显灰绿色，渐变成紫棕色。（汉黄芩素反应）紫棕色。（汉黄芩素反应）2.取本品粉末取本品粉末2g，置，置100ml锥形瓶中，加乙醇锥形瓶中，加乙醇20ml，加热，加热回流回流15分钟，滤过。取滤液分钟，滤过。取滤液1ml，加醋酸铅试液，加醋酸铅试液23滴，即滴，即生成桔黄色沉淀；另取滤液生成桔黄色沉淀；另取滤液1ml，加镁粉少量与盐酸，加镁粉少量与盐酸34滴，滴，显红色。（黄酮反应）显红色。（黄酮反应）传统评价：以条长，粗大，质坚实，色黄者为佳。v2010年版药典规定年版药典规定：v总灰分不得过总灰分不得过6.0，水分不得过，水分不得过12.0。v醇溶性浸出物测定法（热浸法，用醇溶性浸出物测定法（热浸法，用50乙醇做溶剂）不得少于乙醇做溶剂）不得少于40.0。v用用高效液相色谱法高效液相色谱法测定本品含测定本品含黄芩苷黄芩苷的含量不得少于的含量不得少于9.0。【药理作用药理作用】1.抗病原微生物作用抗病原微生物作用 对多种球菌、杆菌、耐药金黄色葡萄球菌、流感病毒、皮肤真菌有抑制作用，体外实验有抑制阿米巴原虫生长和杀灭钩端螺旋体的作用。2.解热、降压、利尿和促进胆汁排泄作用解热、降压、利尿和促进胆汁排泄作用。3.黄芩苷元有显著抗菌、抗炎作用，能抗组胺和抗乙酰黄芩苷元有显著抗菌、抗炎作用，能抗组胺和抗乙酰胆碱，可防止血小板和及纤维蛋白原含量的降低，可降胆碱，可防止血小板和及纤维蛋白原含量的降低，可降低肝总胆固醇、游离胆固醇及甘油三酯的含量，并能增低肝总胆固醇、游离胆固醇及甘油三酯的含量，并能增加血清高密度脂蛋白含量，抑制甘油三酯及脂类过氧化加血清高密度脂蛋白含量，抑制甘油三酯及脂类过氧化作用。作用。v4、黄芩苷黄芩苷对小鼠非特异性免疫和红细对小鼠非特异性免疫和红细胞系统的免疫有增强作用，并有利尿、胞系统的免疫有增强作用，并有利尿、利胆作用。利胆作用。v5、汉黄芩素汉黄芩素有抗炎、抗变态、降血脂、有抗炎、抗变态、降血脂、抗氧化、抗血小板凝集等作用。抗氧化、抗血小板凝集等作用。6.抗变态反应和抗炎抗变态反应和抗炎：以苷元作用最强，抗组织胺与抗乙酰胆碱以生黄芩作用较强。7.其他作用：其他作用：有抑制cAMP磷酸酯酶、抗肿瘤、抗乙型肝炎病毒、抗血栓形成、抗氧化、清除自由基、阻止钙离子通道、抗过敏等作用，并对免疫、心脑血管、消化、神经等系统均有保护作用。【主治与功效主治与功效】性味归经性味归经：性寒，味苦。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。属于清热燥湿药。功效功效：清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。主治主治：肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐血，衄血，泻痢，黄疸，胎动不安，痈肿疮毒，高血压头痛等。用量用量：39g。【应用配伍应用配伍】1 1 用于肺热咳嗽。用于肺热咳嗽。本品能清上、中、下三焦之火，本品能清上、中、下三焦之火，尤长于清上焦肺火，单用如黄芩散；尤长于清上焦肺火，单用如黄芩散；如肺热夹痰如肺热夹痰,咯痰黄稠，可配胆南星、咯痰黄稠，可配胆南星、清半夏，如小黄丸；若咳嗽气喘，清半夏，如小黄丸；若咳嗽气喘，大便秘结，可配大黄、杏仁，如黄大便秘结，可配大黄、杏仁，如黄芩泻肺汤。芩泻肺汤。2 2 为治湿热诸证之佳品为治湿热诸证之佳品 治湿温发热之胸闷者，常与白蔻仁、治湿温发热之胸闷者，常与白蔻仁、滑石、通草配伍，如黄芩滑石汤；滑石、通草配伍，如黄芩滑石汤；治湿热黄疸治湿热黄疸,宜与栀子、茵陈同用；宜与栀子、茵陈同用；治湿热泻痢须与黄连、白芍等配伍；治湿热泻痢须与黄连、白芍等配伍；治下焦湿热小便短赤涩痛者，可同木治下焦湿热小便短赤涩痛者，可同木通、竹叶、生地等合用；通、竹叶、生地等合用；如治湿热疮痈者，多与野菊花、连翘、如治湿热疮痈者，多与野菊花、连翘、紫花地丁等配伍。紫花地丁等配伍。3 3 用于温热病之壮热烦渴。用于温热病之壮热烦渴。本品善清气分实热本品善清气分实热,可与石膏、黄连等可与石膏、黄连等合用，如黄连解毒汤；少阳半表半里之寒合用，如黄连解毒汤；少阳半表半里之寒热往来者，须与柴胡、甘草等配伍，如小热往来者，须与柴胡、甘草等配伍，如小柴胡汤柴胡汤。4 4 用于胎热之胎动不安证。用于胎热之胎动不安证。黄芩能清热安胎。可配伍当归、白术，黄芩能清热安胎。可配伍当归、白术，如当归散；若虚热扰动，胎元不固，则配如当归散；若虚热扰动，胎元不固，则配人参、熟地、川断等，使血宁胎安。人参、熟地、川断等，使血宁胎安。【现代临床研究现代临床研究】1 1 治疗肝炎：治疗肝炎：用黄芩苷，装胶囊服，成人用黄芩苷，装胶囊服，成人每日每日3 3 次，每次次，每次0.5g(20.5g(2粒粒)，儿童酌减儿童酌减。2 2 治疗高血压病：治疗高血压病：将黄芩制成将黄芩制成2020酊剂，酊剂，每次每次 5-10m15-10m1，每日服，每日服3 3次。共治疗次。共治疗5l5l例，服药例，服药前血压均在前血压均在(180(180100mmHg)100mmHg)以上，服药以上，服药l-12l-12月月后血压下降后血压下降(20(2010mmHg)10mmHg)以上者占以上者占7070以上。以上。据观察，本药虽经较长时期服用，仍能发挥继据观察，本药虽经较长时期服用，仍能发挥继续降压作用续降压作用,无明显副作用。无明显副作用。3 3 治疗小儿呼吸道疾病治疗小儿呼吸道疾病 50%50%的黄芩煎剂，的黄芩煎剂，1 1岁以下儿童每日岁以下儿童每日6 6毫升，毫升，1 14 4岁儿童岁儿童8 81010毫升，毫升，5 5岁以上酌情加量，皆分岁以上酌情加量，皆分3 3次服。用以治疗小儿呼吸道感染。次服。用以治疗小儿呼吸道感染。4 4 治疗痢疾：治疗痢疾：治疗小儿菌痢取黄连、黄芩、黄柏等量研末。治疗小儿菌痢取黄连、黄芩、黄柏等量研末。1 1岁内每次用岁内每次用1 1克，克，2 23 3岁用岁用2 2克，克，4 4岁以上用岁以上用3 3克，克，调入生理盐水调入生理盐水30304040毫升后保留灌肠，每日毫升后保留灌肠，每日1 1次，次，病情较重者病情较重者2 2次，治疗期节制饮食。急性细菌性次，治疗期节制饮食。急性细菌性痢疾：黄芩痢疾：黄芩1212克，芍药克，芍药9 9克，甘草克，甘草6 6克，大枣克，大枣5 5枚。枚。水煎服。水煎服。【开发应用开发应用】目前黄芩已作成片剂、油膏、胶囊、注射液目前黄芩已作成片剂、油膏、胶囊、注射液或提纯某些成分在临床广泛应用，如口服黄芩或提纯某些成分在临床广泛应用，如口服黄芩素胶囊治疗菌痢，肌肉注射黄芩苷治疗各型肝素胶囊治疗菌痢，肌肉注射黄芩苷治疗各型肝炎，静脉滴注黄芩苷治疗急性胆囊炎或用黄芩炎，静脉滴注黄芩苷治疗急性胆囊炎或用黄芩苷眼药水治疗沙眼，口服黄芩片治疗湿热泻痢、苷眼药水治疗沙眼，口服黄芩片治疗湿热泻痢、黄疸、肺热咳嗽、高热烦渴等，外敷黄芩油膏黄疸肺热咳嗽、高热烦渴等，外敷黄芩油膏用于热疮用于热疮,黏膜感染、溃疡及各种皮肤干性炎黏膜感染、溃疡及各种皮肤干性炎症等均获得较好的疗效。症等均获得较好的疗效。二、地黄v 本品为常用中药。始载于本品为常用中药。始载于神农本草经神农本草经，列，列为上品。为上品。v早在公元前早在公元前718年周朝时期，地黄就已列为皇帝年周朝时期，地黄就已列为皇帝的贡品和馈赠亲友的珍品。有的贡品和馈赠亲友的珍品。有“久服轻身不老，生久服轻身不老，生者优良者优良”之说。之说。v明代永乐三年开始销往国外，是国内外药材市明代永乐三年开始销往国外，是国内外药材市场上的重要商品。五代场上的重要商品。五代.日华子曰：日华子曰：“生者以水验之，生者以水验之，浮者名天黄，半浮半沉者名人黄，沉者名地黄。入浮者名天黄，半浮半沉者名人黄，沉者名地黄。入药沉者为佳，半沉者次之，浮者不堪。药沉者为佳，半沉者次之，浮者不堪。”v 李时珍曰：李时珍曰：“今人推以怀庆地黄为上今人推以怀庆地黄为上”。v我国栽培地黄历史至少有我国栽培地黄历史至少有900余年，现在余年，现在多用栽培品，根较粗大，仍以河南怀地黄为多用栽培品，根较粗大，仍以河南怀地黄为道地药材。在临床应用上，有鲜地黄、干地道地药材。在临床应用上，有鲜地黄、干地黄（生地黄）和熟地黄等不同规格，应注意黄（生地黄）和熟地黄等不同规格，应注意它们之间的区别。它们之间的区别。【基源基源】为玄参科为玄参科植物地黄植物地黄Rehmannia Rehmannia glutinosa glutinosa LiboschLibosch的的块根。块根。（有称块茎）（有称块茎）【植物形态】1、多年生草本，全株密被柔毛及腺毛。根肉质，块状。2、单叶基生成丛，倒卵状披针形。3、总状花序，花冠钟形，5浅裂，略成二唇状，紫红色，内面夹杂黄色，有紫色条纹；二强雄蕊；子房上位。4、蒴果球形或卵圆形。种子多数。花期45月，果期56月。v【采制采制】秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用称鲜用称“鲜地黄鲜地黄”；或将地黄缓缓烘焙至约或将地黄缓缓烘焙至约八成干，称八成干，称“生地黄生地黄”；照蒸法或酒炖法，照蒸法或酒炖法，蒸或炖至内外全黑润，取出晒至八成干时，蒸或炖至内外全黑润，取出晒至八成干时，切厚片或块，干燥即得切厚片或块，干燥即得“熟地黄熟地黄”。（药典。（药典已将熟地黄另列）已将熟地黄另列）v【产地产地】主产于河南、山东、山西、陕西、主产于河南、山东、山西、陕西、河北。主要为栽培，尤以河南产者为道地药河北。主要为栽培，尤以河南产者为道地药材，习称材，习称怀地黄怀地黄。鲜地黄 1、纺锤形或条状，、纺锤形或条状，表面浅红黄色，具弯表面浅红黄色，具弯曲的纵皱纹、芽痕、曲的纵皱纹、芽痕、横长皮孔及不规则疤横长皮孔及不规则疤痕。痕。2、肉质，断面皮部、肉质，断面皮部淡黄白色，可见桔红淡黄白色，可见桔红油点油点(分泌细胞分泌细胞)，木，木部黄白色，导管放射部黄白色，导管放射状排列。状排列。3、气微，味微甜、气微，味微甜、微苦。微苦。【性性状状】生地黄 1、多呈不规则的团块、多呈不规则的团块或长圆形，有的细小或长圆形，有的细小长条状，稍扁而扭曲。长条状，稍扁而扭曲。2、表面棕黑色或棕灰、表面棕黑色或棕灰色，极皱缩，具不规色，极皱缩，具不规则横曲纹。则横曲纹。3、体重，质较软而韧，、体重，质较软而韧，不易折断，断面棕黑不易折断，断面棕黑色或乌黑色，有光泽，色或乌黑色，有光泽，具粘性。具粘性。4、气微，味微甜。、气微，味微甜。熟地黄熟地黄 1 1、不规则片状、碎、不规则片状、碎块，大小、厚薄不一。块，大小、厚薄不一。2 2、表面乌黑色，、表面乌黑色，有光泽，粘性大。质有光泽，粘性大。质柔软而带韧性，不易柔软而带韧性，不易折断，断面乌黑色，折断，断面乌黑色，有光泽。有光泽。3 3、气微气微，味甜。，味甜。【显微特征显微特征】1 1、木栓层为数列、木栓层为数列细胞。细胞。2 2、皮层有分泌细、皮层有分泌细胞，含橙红色油状物。胞，含橙红色油状物。3 3、韧皮部较宽，、韧皮部较宽，筛管群较明显，分泌筛管群较明显，分泌细胞较少。细胞较少。4 4、形成层成环。、形成层成环。5 5、木质部射线宽、木质部射线宽广，导管稀疏，放射广，导管稀疏，放射状排列。状排列。生地黄粉末深棕色。木栓细胞淡棕色，木栓细胞淡棕色，断面观类长方形，排断面观类长方形，排列整齐。列整齐。薄壁细胞类圆形，薄壁细胞类圆形，内含类圆形细胞核。内含类圆形细胞核。分泌细胞形状与一分泌细胞形状与一般细胞相似，内含桔般细胞相似，内含桔黄色或橙红色油滴状黄色或橙红色油滴状物。物。具缘纹孔及网纹导具缘纹孔及网纹导管直径约至管直径约至92m。【化学成分化学成分】块根主含环烯醚萜苷类块根主含环烯醚萜苷类，主要有：梓醇，主要有：梓醇(catalpol)(catalpol)、二氢梓醇（二氢梓醇（dihydrocatalpoldihydrocatalpol）、益母草苷、黄陵香）、益母草苷、黄陵香苷、桃叶珊瑚苷苷、桃叶珊瑚苷(aucubin)(aucubin)、地黄苷、地黄苷A A、B B、C C、D D。尚含甘露醇、尚含甘露醇、-谷甾醇、豆甾醇、地黄素谷甾醇、豆甾醇、地黄素(rehman-nin)(rehman-nin)、氨基酸、糖类等。、氨基酸、糖类等。挥发油已分离和鉴定了挥发油已分离和鉴定了2929种，主要为种，主要为2-2-甲基亚丁甲基亚丁基戊烷。基戊烷。熟地黄含较少量的环烯醚萜类成分；并含单萜类熟地黄含较少量的环烯醚萜类成分；并含单萜类成分：焦地黄素成分：焦地黄素A A、B B、C(jioglutin AC(jioglutin A、B B、C)C)、焦、焦地黄内酯地黄内酯(jiogluto side)(jiogluto side)、焦地黄呋喃、焦地黄呋喃(jiofuran)(jiofuran)、地黄苦苷元地黄苦苷元(rehmapicrogenin)(rehmapicrogenin)等。等。【传统评价传统评价】生地黄：生地黄：以块大，体重，断面乌黑者以块大，体重，断面乌黑者为佳。为佳。熟地黄：熟地黄：以块肥大，味甜者为佳。以块肥大，味甜者为佳。【理化鉴定理化鉴定】1 1颜色反应颜色反应 取干燥细粉取干燥细粉1g1g，加水，加水10ml10ml，浸泡过夜，取上清液浸泡过夜，取上清液1m11m1，加入，加入5 5-萘酚萘酚乙醇液乙醇液2 23 3滴，摇匀后，沿管壁缓缓加入滴，摇匀后，沿管壁缓缓加入浓硫酸浓硫酸1m11m1，二液交界面显紫红色环。，二液交界面显紫红色环。2 2颜色反应颜色反应 取本品干燥细粉取本品干燥细粉0.2g0.2g，加水，加水5ml5ml，浸泡过夜，取上清液浓缩后点于普通，浸泡过夜，取上清液浓缩后点于普通滤纸上，用甲醇展开，喷滤纸上，用甲醇展开，喷0.20.2茚三酮乙醇茚三酮乙醇溶液，溶液，8080烘干后，呈现紫红色斑点（检烘干后，呈现紫红色斑点（检查氨基酸）。查氨基酸）。【药典标准】20201 10 0年版药典规定：年版药典规定：地黄水分不得过地黄水分不得过15.015.0，总灰分不得，总灰分不得过过8 8.0.0，酸不溶性灰分不得过，酸不溶性灰分不得过3 3.0.0。水溶性浸出物不得少于水溶性浸出物不得少于65.065.0。照高效液相色谱法测定，生地黄按干照高效液相色谱法测定，生地黄按干燥品计算，含梓醇不得少于燥品计算，含梓醇不得少于0.200.20。v【药理作用药理作用】1增强免疫功能增强免疫功能：地黄多糖可增强小鼠的细胞免：地黄多糖可增强小鼠的细胞免疫功能，而且在机体免疫功能低下时其增强作用更疫功能，而且在机体免疫功能低下时其增强作用更为明显。对为明显。对S180、Lewis肺癌、肺癌、B16黑色素瘤和黑色素瘤和H22肝癌有抑制作用。地黄低聚糖对实验性糖尿病肝癌有抑制作用。地黄低聚糖对实验性糖尿病与高血糖大鼠糖代谢有调节作用，并可增强肌体造与高血糖大鼠糖代谢有调节作用，并可增强肌体造血功能。地黄苷血功能。地黄苷D可明显升高血虚模型小鼠白细胞可明显升高血虚模型小鼠白细胞数、血小板数、红细胞数及数、血小板数、红细胞数及DNA含量和体重。鲜地含量和体重。鲜地黄汁、鲜地黄水煎液能增强机体非特异性免疫功能，黄汁、鲜地黄水煎液能增强机体非特异性免疫功能，明显提高类阴虚小鼠的脾脏明显提高类阴虚小鼠的脾脏B淋巴细胞功能，还可淋巴细胞功能，还可增强淋巴细胞转化功能。生地黄水煎液其作用弱于增强淋巴细胞转化功能。生地黄水煎液其作用弱于鲜地黄汁。鲜地黄汁。v2对心血管的作用对心血管的作用：鲜地黄汁，鲜地黄及干地黄鲜地黄汁，鲜地黄及干地黄水煎液水煎液均有拮抗阿斯匹林诱导的小鼠凝血时间延长，均有拮抗阿斯匹林诱导的小鼠凝血时间延长，其中鲜地黄汁的作用明显强于干地黄。其中鲜地黄汁的作用明显强于干地黄。地黄水提取地黄水提取液液有明显降压作用，对寒冷情况下的血压则有稳定有明显降压作用，对寒冷情况下的血压则有稳定作用，从而显示地黄对血压具有双向调节作用。作用，从而显示地黄对血压具有双向调节作用。v3促进造血作用：促进造血作用：地黄多糖地黄多糖可促进正常小鼠骨髓可促进正常小鼠骨髓造血干细胞的增殖，刺激其造血功能。并对放射损造血干细胞的增殖，刺激其造血功能。并对放射损伤有一定的保护和促进恢复作用。伤有一定的保护和促进恢复作用。地黄低聚糖地黄低聚糖也能也能增强小鼠的造血功能。增强小鼠的造血功能。v4泻下及利尿作用泻下及利尿作用：梓醇苷具有迟效性缓和泻下：梓醇苷具有迟效性缓和泻下作用，小鼠泻下作用的作用，小鼠泻下作用的ED50为为0.34g/kg，此成分尚，此成分尚有利尿作用。有利尿作用。v5其它作用：对四氯化碳中毒性肝炎有保护作用，其它作用：对四氯化碳中毒性肝炎有保护作用，对某些肝炎患者有一定的疗效。生、熟地黄均能调对某些肝炎患者有一定的疗效。生、熟地黄均能调节甲亢型阴虚大鼠模型的甲状腺功能，并能调节异节甲亢型阴虚大鼠模型的甲状腺功能，并能调节异常的甲状腺激素状态。地黄低聚糖不仅可以调节实常的甲状腺激素状态。地黄低聚糖不仅可以调节实验性糖尿病的糖代谢紊乱，亦可调节生理性高血糖验性糖尿病的糖代谢紊乱，亦可调节生理性高血糖状态。地黄水提液还可抑制胃酸分泌和抗溃疡，镇状态。地黄水提液还可抑制胃酸分泌和抗溃疡，镇静作用等。静作用等。v【性味功效性味功效】v鲜地黄鲜地黄：性寒，味甘、苦。归心、肝、肾经。：性寒，味甘、苦。归心、肝、肾经。属于清热凉血药。清热生津，凉血止血。用属于清热凉血药。清热生津，凉血止血。用于热风伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血衄于热风伤阴，舌绛烦渴，发斑发疹，吐血衄血，咽喉肿痛等。血，咽喉肿痛等。v用量：鲜地黄用量：鲜地黄1230g，生地黄、熟地黄，生地黄、熟地黄915g。v生地黄：生地黄：性寒，味甘。归心、肝、肾经。属性寒，味甘。归心、肝、肾经。属于清热凉血药。清热凉血，养阴生津。用于于清热凉血药。清热凉血，养阴生津。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血衄血，发斑发疹等。消渴，吐血衄血，发斑发疹等。熟地黄熟地黄：性微温，味甘。归肝、肾经。属于：性微温，味甘。归肝、肾经。属于补血药。滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴补血药。滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，益汗遗精，眩晕虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，益汗遗精，眩晕耳鸣，须发早白等。耳鸣，须发早白等。v注意：宜与健脾胃药如陈皮、砂仁等同用以注意：宜与健脾胃药如陈皮、砂仁等同用以防熟地黄滋腻伤胃。熟地炭则专用于止血。防熟地黄滋腻伤胃。熟地炭则专用于止血。【应用配伍应用配伍】熟地黄属于补益药中的补血药。熟地黄属于补益药中的补血药。1 1用于血虚诸证及妇女月经不调、用于血虚诸证及妇女月经不调、崩漏等崩漏等。本为补血要药。常与当归、白芍、本为补血要药。常与当归、白芍、川芎同用，组成补血调经的基本方。川芎同用，组成补血调经的基本方。即四物汤，以治上述证侯，并随证加即四物汤，以治上述证侯，并随证加减应用。减应用。v【现代临床研究现代临床研究】v1治疗风湿性、类风湿性关节炎治疗风湿性、类风湿性关节炎v成人每日取地黄成人每日取地黄90g切碎，加水切碎，加水600-800m1，煮沸约，煮沸约1小时，取滤液小时，取滤液300m1，1次或次或2次次分服；儿童为成人量的分服；儿童为成人量的l3-l2。每隔。每隔3日，日，连服连服3日，约经日，约经1个月治疗后将服药间隔延长，个月治疗后将服药间隔延长，至每隔至每隔7-10日再连服日再连服3日。日。v2.耳部疾病：v 取鲜地黄，洗净切片，按浸渍法加取鲜地黄，洗净切片，按浸渍法加60乙乙醇至药平面，浸渍醇至药平面，浸渍4周后，滤液装入棕色容器周后，滤液装入棕色容器中，置阴凉处贮存，用乙醇或双氧水消毒棉中，置阴凉处贮存，用乙醇或双氧水消毒棉签清除患处脓液后，滴本品签清除患处脓液后，滴本品23滴，每日滴，每日3次。次。310个月后，痊愈个月后，痊愈48例，显效例，显效2例，对例，对4例例外耳道疖肿效果不明显。本品对化脓性中耳外耳道疖肿效果不明显。本品对化脓性中耳炎、急性卡他性中耳炎、外耳道炎疗效显著。炎、急性卡他性中耳炎、外耳道炎疗效显著。可长期贮存，无毒副作用。可长期贮存，无毒副作用。v3.减轻肿瘤放疗毒副反应：减轻肿瘤放疗毒副反应：扶正膏扶正膏(黄芪、地黄芪、地黄等组成黄等组成)可减少放射反应，并能升高白细胞。可减少放射反应，并能升高白细胞。其疗效皆优于西药联合用药组。其疗效皆优于西药联合用药组。v4.型糖尿病：型糖尿病：消渴灵（地黄、知母等）。消渴灵（地黄、知母等）。共治共治64例，总有效率例，总有效率87.5。治疗后的血糖、。治疗后的血糖、血脂、球结膜微循环均较治疗前有显著差异血脂、球结膜微循环均较治疗前有显著差异（P0.01）。）。v5.银屑病：银屑病：50熟地黄注射液（每支熟地黄注射液（每支2ml，含生药含生药1g）。每次）。每次2-4ml，每日或隔日，每日或隔日1次，次，肌注。肌注。RhizomaPinelliae 半半 夏夏祛痰镇咳祛痰镇咳止呕消肿止呕消肿BulbusFritillariaeCirrhosae 川川 贝贝清热润肺清热润肺化痰止咳化痰止咳松贝松贝青贝青贝炉贝炉贝原植物原植物 卷叶贝母暗紫贝母甘肃贝卷叶贝母暗紫贝母甘肃贝母母梭砂贝母梭砂贝母性状性状圆锥形近心圆锥形近心形形扁球形扁球形长圆锥形长圆锥形直径直径0.3-0.9cm0.3-0.9cm0.4-1.6cm0.4-1.6cm0.5-2.5cm0.5-2.5cm高度高度0.4-0.8cm0.4-0.8cm0.6-1.4cm0.6-1.4cm0.7-2.5cm0.7-2.5cm颜色颜色表面类白色表面类白色类白色，浅类白色，浅棕色棕色类白色粗糙有黄类白色粗糙有黄色斑块色斑块-虎皮斑虎皮斑特征特征两鳞叶大小两鳞叶大小悬殊悬殊-怀中怀中抱月抱月两鳞叶相近两鳞叶相近心芽心芽2323枚枚两鳞叶大小相近两鳞叶大小相近顶端开口露出细顶端开口露出细小心芽小心芽三、天花粉 v【基源】为葫芦科植物栝楼 或双边栝楼的干燥根的根。v【植物形态】双边栝楼v【采制采制】秋冬二季采挖，刮去粗皮，切片秋、冬二季采挖，刮去粗皮，切片晒干，用硫磺熏白。晒干，用硫磺熏白。v【产地产地】v栝楼：山东、河南、河北栝楼：山东、河南、河北v双边栝楼：四川双边栝楼：四川v【性状性状】v1.形状：形状：v2.表观：表观：v3.质地与断面：质地与断面：v4.气、味：气、味：v粉末：粉末：v（1）淀粉粒）淀粉粒:多，单粒类球形、半圆形或盔多，单粒类球形、半圆形或盔帽形；脐点点状、短缝状或人字形；复粒由帽形；脐点点状、短缝状或人字形；复粒由一个大的分粒与几个小的分粒复合而成。一个大的分粒与几个小的分粒复合而成。v（2）石细胞：黄绿色，壁较厚，纹孔细密。）石细胞：黄绿色，壁较厚，纹孔细密v（3）导管：具缘纹孔导管。）导管：具缘纹孔导管。v【化学成分化学成分】v栝楼根主要含有皂苷、天花粉蛋白、氨基栝楼根主要含有皂苷、天花粉蛋白、氨基酸类、酶和多糖。酸类、酶和多糖。v【药理作用药理作用】v（1）抗菌作用）抗菌作用v（2）引产和抗早孕作用）引产和抗早孕作用v（3）抗肿瘤作用）抗肿瘤作用v（4）副作用）副作用v【功效功效】天花粉味甘、微苦；性微寒：天花粉味甘、微苦；性微寒：归肺胃经；具清热生津、消肿排脓的功归肺胃经；具清热生津、消肿排脓的功效；用于热病烦渴、肺热燥咳、内热消效；用于热病烦渴、肺热燥咳、内热消渴、疮疡肿毒等功效。渴、疮疡肿毒等功效。v 1997年以来，年以来，医学医学界根据天花粉的气味、功能特界根据天花粉的气味、功能特点，进行了临床试验，发现了新的作用，增加治疗点，进行了临床试验，发现了新的作用，增加治疗范围，取得了中药临床新用的显著效果。范围，取得了中药临床新用的显著效果。v例如，天花粉注射液加生理盐水滴注，运用于治例如，天花粉注射液加生理盐水滴注，运用于治疗恶性疗恶性葡萄胎葡萄胎;天花粉蛋白肌肉注射、宫腔内给药，天花粉蛋白肌肉注射、宫腔内给药，用于中期妊娠流产与抗早孕、用于中期妊娠流产与抗早孕、宫外孕宫外孕等等;配合绿豆用配合绿豆用于治疗流行性于治疗流行性腮腺炎腮腺炎;配合当归、元参、莱菔子，用配合当归、元参、莱菔子，用于治疗习惯性于治疗习惯性便秘便秘以及其他新用。以及其他新用。1、字体安装与设置、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。1.在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）2.在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）3.在“替换为”下拉列表中选择替换字体。4.点击“替换”按钮，完成。682、替换模板中的图片、替换模板中的图片模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。方法一：更改图片方法一：更改图片1.选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片 本身，而不是组合）。2.单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）注意：注意：为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。68赠送精美图标