大桥中心卫生院述职述廉报告.doc

二 0 0 六 年 度大桥中心卫生院述职述廉报告（大桥中心卫生院院长）各位领导、各位代表、各位委员：2006年我院全体干部职工在地方党委、政府和上级主管部门的正确领导下，充分认识到医院是与广大人民群众密切相关的“窗口”行业，卫生行风建设直接关系到人民群众的身心健康和生命安全，关系到构建社会主义和谐社会。为此，我院牢固树立和落实科学发展观，坚持以“三个代表”重要思想为指导，以全心全意为人民服务为宗旨，以改革创新为动力，重点围绕解决群众“看病难、看病贵”和维护人民群众利益这一中心问题，积极开展“医院管理年”活动，狠抓医德医风建设和医疗安全防范，进一步强化基础管理，不断提高医疗服务质量，为本社区人民群众的身心健康提供强有力的保障，为沿江开发的健康、可持续发展保驾护航。现按照大桥镇纪委20071号关于召开基层站所“述、询、评”工作会议的通知精神，把我院一年来的工作情况向各位领导、各位代表、各位委员汇报如下：一、以开展“双纠”活动为契机 坚持标本兼治 努力控制并降低医疗费用我院认真贯彻落实市纠风办20068号关于深入开展卫生“双纠”工作的实施意见的文件精神，按照建立健全惩防并重的监督制约体系的要求，分别召开院务会、科室负责人以上的干部会议及全体职工大会，进行全面动员部署，统一思想，提高认识，并结合本单位实际，制定工作计划，成立“双纠”领导工作小组，由院长任组长，副院长任副组长，相关人员为成员。通过“双纠”活动的不断深入，全体医务员工的医德医风有了进一步提高，杜绝医务人员收受索要病人及家属的“红包”和其他馈赠，接受医疗器械、设备、药品等回扣现象的发生。全年累计拒收红包两万余元。在深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作方面，我院开展了一次声势浩大的反腐倡廉教育、法纪教育和职业道德教育活动，成立治理工作领导小组，切实加强对重点岗位、重点人群的制约和监督，查医药购销中的违法违纪行为，看有无谋取私利，吃拿回扣等问题的发生，查病人选择医生，住院记帐清单和门诊收费的查询制度落实情况，看有无敷衍了事的现象发生。向重点科室，重点岗位和重点人员发放了治理商业贿赂专项工作告知书，要求他们自查自纠，针对自查出的吃请问题召开专题会议进行批评教育，使他们对其有了充分认识。通过自查自纠和监督检查，使医务人员在医疗过程中自觉抵制商业贿赂和不正之风的侵蚀和危害。促使他们在诊疗过程中因病施治，合理检查、合理用药，杜绝滥检查、大处方、促进“双纠”治理工作向纵深推进，从而有效控制、降低医药费用，使患者以最低的费用享受到最优质的服务。由于我院对行风建设工作的高度重视，措施得力，整改及时到位，成效显著。因此，市卫生局将我院作为卫生系统行风建设工作先进单位推荐到市纠风办。十二月下旬，市纠风办行风评议领导小组来我院进行“双纠”工作专项检查。检查后，对我院在行风建设方面所做的工作和取得的成效给予了充分的肯定和高度评价。二、以质量安全月为抓手 提高医疗质量 保障医疗安全医疗质量是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，是医院生存和发展的根本。因此，为不断提高医疗质量意识，形成“科技兴院、质量兴院”的良好风气。按照二级综合医院的管理模式，建立健全了“层次分明、职责明确、分工到位”的医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。按照“医院管理年”的要求，我院以“优质服务，安全有效，科学治疗”为主线，进一步健全和完善各项规章制度，将首诊负责制、三级查房制度、病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、手术审批制度、查对制度等核心制度编印成册，分发给医护人员，让他们随时了解制度的内容，按章办事，依法行医，规范操作。在为患者提供精湛技术服务的同时，还必须努力保证医疗服务的安全性，尽量减少差错和事故的发生，为患者提供安全放心的医疗服务。定期组织医务人员进行“三基”“三严”考试，为了进一步提高护理工作质量，规范护理操作常规，提升护理人员的技术操作水平，我院护理部积极开展护理技术大练兵活动。从今年起每季度举行一次全体护士护理技术操作考核，规定85分以上方能达标，并对成绩优异者给予奖励，同时对考核成绩达不到85分者给予处罚，并要求限期达标。今年五月四日，我院在全院成功举办了以病历书写规范、医疗事故处理条例、执业医师法、执业护士法为主要内容的知识竞赛及职工文娱活动，寓教于乐，通过活动的开展，使广大职工既增长了知识，提高了安全意识，又丰富了职工文化生活，更增强了团结协作精神。通过一系列举措，我院医疗质量管理更趋于科学化、专业化，医疗质量明显提高，医疗差错发生率明显减少，本区域内的人民群众对我院医疗技术水平的认识定位有了明显改变。三、打造“价格诚信单位”平台，提高收费透明度在医疗市场竞争日益激烈的今天，在人民健康意识，维权意识日益增强的今天，关于药品大处方，药品“回扣”和劣质药品等事件的曝光屡见不鲜，为彻底杜绝此类现象的发生，我院本着“以人为本，高效安全”的服务宗旨，对所有药品进行阳光采购，即参加扬州市药品招标的临床用药全部采取网上采购的形式，由医院药事领导小组对所购药品进行第二次议价，有效降低药品虚高定价，既保证医院利益，又确保临床用药安全有效，同时与供应商签定供销协议，对违反协议内容的，一经发现即取消其供货资格，并处以罚款。建立药品用量动态监测及超常预警制度，对一些药品用量超常者，及时发现、及时处理。为治理“大处方”等不合理用药现象提供有力保障。今年我院药品占收入比例明显下降，占59.3%，抗生素的使用更加趋于合理。为了让病人“看明白病、花明白钱”，我院实行价格服务公示制度，明确专人负责价格管理，将收费标准，药品价格通过电子显示屏、公示栏等形式向外界进行公示，并在院内醒目处设立意见箱、意见簿公布举报电话，多方位、多渠道接受社会监督。这样既提高了收费的透明度，又提高了广大病人对我院的信任度，构建了和谐的就医环境。由于我院始终把患者明明白白看病，清清楚楚消费贯穿于价格服务公示的全过程，所以我院再次被江都市物价局授予“价格诚信单位”的称号。四、强化服务意识 树立卫生服务新理念 构建和谐医患关系精湛的技术会吸引更多的病人，真诚的服务也会换来满意的微笑。我院在提高医疗质量的同时，尤其注重树立“以病人为中心”的服务理念，凡在我院住院的每一位病人都会收到由医院统一印制的“连心卡”， 此卡成为医患双方沟通的桥梁、联系的纽带，上有院长签名的致病员的一封信、向社会公开承诺书、住院须知、临床科室医师一览表、出院指导、意见反馈和价格咨询电话等，方便了病人就医。每个科室的服务规范用语及忌语上墙公示，并加强同病人的交流沟通，用通俗易懂的语言向病人宣传或解释病情，充分尊重病人的知情权和选择权。这种人性化的设计，得到了群众的肯定和称赞。为了给病人营造一个卫生、整洁、有序的就医环境，医院总务科人员每天对卫生清洁状况进行严格检查，专人负责医疗废物垃圾及污水处理，对保洁人员卫生包干区实行门诊、病区意见反馈制，并与其工资挂钩，卫生状况明显改善，同时也有效地预防和控制了医院感染。继续做好“慈济窗口”服务和为民办实事活动，至目前为止，共为特困户病人减免了门诊住院费用8000多元，并为全镇五十多名孤寡老人进行免费体检，建立健康档案，使医患双方的关系进一步融洽，提高了我院的社会知名度。五、注重医院内涵建设 创名科 建名院 打造一流特色专科医院在医疗市场上的竞争，首先是人才的竞争、技术的竞争，要想在竞争中立于不败之地，必须要加快人才建设，实施科技兴院。我院始终坚持“科技是第一生产力”的宗旨，不断引进先进技术，开展新项目，来开拓生存空间，提高知名度，以发展自己的技术优势，以多种方式来不断满足病人的需求，在市场竞争中不断壮大与发展，我院在人才建设方面，坚持“请进来、送出去”的模式来加强院内人才的培养，派出多名医疗骨干到大医院进修、学习、深造，今年已送出10名人员到上海、南京、扬州等地进修内科、骨科、针灸、心超、中医肛肠等。鼓励职工积极撰写论文，对在省级以上刊物发表的论文给予奖励，2006年在省级以上杂志刊物发表论文有近10篇。鼓励职工参加各种形式的学习，在院内形成一股“比、学、赶、帮、超”的良好学习风气，努力使我院成为“学习型医院”、“知识型医院”。今年有10余人通过自学、函授等形式取得了本科、大专文凭，使我院全体医护人员专业知识不断更新，并能更好地应用于临床，我院妇产科今年成功开展妇科腹腔镜手术30余例，在开展新技术、新项目的同时，创名科、建名院，打造一流特色的专科。在原有中医外科的基础上培植新的亮点，如我院骨科率先在全市乡镇医院中开展了双侧骨骼内动脉结扎+脊索瘤切除术，截肢（指、趾）等高难度手术，手术人次逐年上升，今年已成功开展各类骨科手术150余例，市卫生局现已批准中医外科、西医骨外科为江都市重点专科。同时加大对硬件的投入，今年又投资六十多万元购买了一台日本产奥林巴斯AU400全自动生化分析仪，近期安装调试成功并正式投入使用，该生化分析仪可进行肝功能、血脂分析、心肌酶谱、免疫定量微量元素测定等40余个项目的检查，每小时测试速度可达400多个，该仪器分析精度高，准确性好，为临床诊断提供了有效保证。该设备的投入扩大了我院的服务范围，提高了我院社会效益和经济效益。六、抢抓机遇 团结拼搏 争创二级综合医院随着科学技术的飞速发展，医学科学也发生着日新月异的变化，也促进了医院现代化管理的进一步完善，虽然我们近几年的各项工作都取得了很好的成绩，两个效益也有了新突破，但与其他县市相比还有一定的差距，今年十一月份，经过局党委认真研究讨论，决定将中闸卫生院整体并入我院，这对于我院来说面临着新的挑战，如何解决这部分人的吃饭问题及大桥中心卫生院今后发展方向，对于我们领导班子一班人来说，又面临着一个新的考验，我们决不辜负局党委对我们的信任，处理好这一矛盾，抢抓机遇，借沿江开发东风做强做大我院。目前经过江都市卫生局努力，扬州市卫生局已同意我们创建“二级综合医院”，对于我院来说，将是一个很大的转折点，我们格外珍惜这次机会，争取一次性通过扬州市卫生局的评审。为使这项工作做实做好，我们成立了创建工作领导小组，明确主要负责同志亲自抓，分管领导归口抓，形成一级抓一级，层层抓落实的责任体系。通过召开小科负责人以上干部会议、全院职工大会，已在全院上下形成了人人参与创建的氛围，大家也明白了一个道理，为了我院能更快更好地发展，必须走创建“二级综合医院”这条路，使医院在改革浪潮中立于不败之地，永葆生机活力，通过去高邮三垛中心卫生院考察学习后，我们更加坚信我们一定能战胜困难，敢为人先，实现我们创建“二级综合医院”的目标，这个目标我们将一定能够实现，目前创建工作仍在如火如荼地进行着，我们有信心一次性通过评审。通过全院职工的共同努力，2006年我院实现收入1536万，（大桥1366万，中闸170万），人均分别为9.42万和5.86万，总人均8.83万元。七、深入开展党风廉政建设 增强干部、职工的凝聚力2006是卫生系统党风廉政建设推进年，我院在原有的基础上进一步推进制度的完善和落实，确保党风廉政建设工作取得新成效。作为医院的主要负责同志，我清醒地意识到医院的发展，关键是医院班子是否具有凝聚力和战斗力。因此，我院首先抓好班子建设，认真贯彻落实班干部职工的廉洁自律工作，在党内严格执行“四大纪律、八项要求”，省卫生厅“五条禁令”和卫生局“八项制度”，“十条禁令”以及省市制定的有关“收受回扣，红包责任追究办法”。一是搞好党政领导班子团结。一方面团结和依靠医院党支部去做工作，充分发挥医院党支部在医院改革和建设中的政治核心和战斗堡垒的作用。另一方面，团结和带领副职领导努力工作，充分发挥副职领导的作用，与班子成员相处做到平时多交心，工作先交底，同时根据副职领导的特点和专长确定具体分工事项，并且做到权力下放。日常工作中注意维护他们的威信，让他们在各自的职权范围内独立自主地大胆工作。二是坚持民主决策。对重大决策，中层干部任免，重要项目安排和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。我院所有万元以上设备的购置，均先由使用科室申请并附可行性报告，经院委会批准后，由相关科室进行论证考察，听取有关专家及使用人员的意见，然后按照程序进行申报、购买，以避免盲目性。三是带头廉洁自律。在日常生活与工作中，始终严格自律，注重人格修养，强化表率作用，凡是要求别人做到的，自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做。总之，作为一名党员，一名干部，应时刻做理论学习的表率，做开拓创新的表率，做廉洁自律的表率。八、巩固和发展初保成果，全面推进社区卫生服务为巩固和发展初保成果，全面推行社区卫生服务。我院和大桥卫生防保所共同加强所服务片区的防保工作管理力度。一是建立新型农村合作医疗制度。合作医疗参加人数54724人，参加率达96%，筹集资金82.1万元，超额完成了市委、市政府年初下达的目标任务，全年结报住院医药费用51.9万元,受益人数412人。年底，我们又突击一个月收缴2007年合作医疗筹款，现已全部到位。确保2007年度参加合作医疗人员即看即报工作的顺利开展。二是大力实施农村社区卫生服务。为方便群众就医，逐步形成镇、村“六位一体”的社区服务模式，切实解决农村居民“看病难，看病贵”的问题，经过统一规划，多措并举，反复协调，在镇、村两级行政组织的重视和支持下，现已建成合格社区卫生服务站六个，另有两个正在施工建设中，有望农历年底全部达标，确保为全镇50%以上的居民提供便捷医疗卫生服务。三是突出重点狠抓沿江血防工作，我镇位居滨江，不仅有螺江滩面积较大，并且屏江村江滩发现有阳性钉螺，随时有可能发生急性吸血虫病感染和流行，因此，2006年春秋两季，我们对75万平方米江滩实施巩固性灭螺两遍，投药45吨。实施春季灭螺18个村。实查河、沟、塘、渠663条，查螺长度73万米，通过了省、扬州市、江都市的检查验收。四是加强预防接种门诊规范化管理，切实提高免疫服务水平，2006年度，共投资20余万元对预防接种门诊进行规范化建设与改造，改善美化了接种环境。消除了儿童的恐惧感，提高了家长的满意度。全年12月龄儿童“五苗”应种529人，实种519人，覆盖率98%，新生儿乙肝疫苗接种率达100%。五是认真落实各项传染病防控措施。按照有关文件要求，我们先后多次对辖区内村医、厂医、校医进行了“肠道病传染”“结核病防治”等内容的专题讲座，全年结核病应督导化疗30人，实督导30人，覆盖率100%，应追踪病人8人，实追踪8人，追踪率100%，流调处理率100%。六是切实履行卫生监督职能，加大卫生管理力度。坚持以食品卫生监督为重点，加大对食品生产、加工、流通和消费环节以及餐饮业、公共场所、饮水卫生的监管力度，并进行不定期的检查，发现问题，及时处理，决不放过任何一个疑点。由于监管力度大，全年未发生重大食物中毒事故。七是加强妇幼卫生保健工作，提高妇幼管理水平。认真贯彻实施母婴保健法，全年本服务区内产妇数456人，系统管理426人，管理率93%，7岁以下儿童数3126人，管理数3033人，管理率97%，“六一”儿检2908人，九月份新入园儿童体检428人，妇女病普查应查5214人，实查4173人，发现病人数1235人，实施治疗1235人，治疗率100%。这次参加基层站所“述、询、评”工作述职述廉评议，是各位领导、各位代表、各位委员对我院工作的帮肋和关心，一年来，我院确实做了大量实实在在的工作，并取得了一定的差距，但离上级领导部门和广大人民群众对我们的要求还有一定的差距，尚存在不足之处，例如，领导干部工作创新精神还有待加强，职工的服务态度，医疗技术水平还有待进一步提高，重点学科带头人还亟需培养，卫生行风建设工作还需进一步完善。因此，我恳请各位领导、各位代表、各位委员提出宝贵意见和建议，以便于我们在今后的工作中加以完善、提高。谢谢各位领导、各位代表、各位委员！江都市大桥中心卫生院 二OO七年元月十日- 8 -