1、膝关节正常MRI解刨 膝关节高清MRI解剖专家讲座第1页1.膝关节MRI正常解剖2.膝关节常见疾病MRI内 容膝关节高清MRI解剖专家讲座第2页正常膝关节骨、肌腱、半月板和韧带通常呈无信号表现。关节软骨在各种序列中信号各不相同膝关节正常MRI表现膝关节高清MRI解剖专家讲座第3页膝关节MRI矢状位冠状位横断位膝关节高清MRI解剖专家讲座第4页膝关节矢状面正常解剖MRI表现特点:1.可整段显像髌韧带、前后交叉、外侧韧副带结构,侧重股胫软骨中部和半月板前后角。2.是诊疗半月板撕裂或变性最为关键断面。注:区分膝关节内外侧膝关节高清MRI解剖专家讲座第5页胫骨头呈等腰三角形为内侧、呈高尔夫杆头状外侧内
2、内侧侧外外侧侧膝关节高清MRI解剖专家讲座第6页矢状位解剖S-1缝匠肌股骨内侧髁腓肠肌内侧头大隐静脉股薄肌肌腱膝关节高清MRI解剖专家讲座第7页Sag-2股内侧肌缝匠肌股骨内侧髁股薄肌肌腱腓肠肌内侧头半腱肌肌腱股薄肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第8页Sag-3股内侧肌缝匠肌股骨内侧髁内侧半月板半膜肌肌腱腓肠肌内侧头股薄肌半腱肌肌腱膝关节高清MRI解剖专家讲座第9页Sag-4缝匠肌股内侧肌半膜肌内侧半月板后角股骨内侧髁内侧半月板前角胫骨内侧髁腓肠肌内侧头半腱肌肌腱膝关节高清MRI解剖专家讲座第10页Sag-5关节软骨股内侧肌半膜肌比目鱼肌内侧半月板后角内侧半月板前角半腱肌股骨内侧髁胫骨内侧髁缝匠
3、肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第11页Sag-6股内侧肌半膜肌半腱肌腓肠肌内侧头肌腱比目鱼肌腓肠肌内侧头内侧半月板后角关节软骨面股骨内侧髁胫骨内侧髁膝关节高清MRI解剖专家讲座第12页Sag-8股内侧肌半膜肌腓肠肌内侧头腘肌比目鱼肌关节软骨胫骨股骨膝关节高清MRI解剖专家讲座第13页Sag-9股四头肌半膜肌后交叉韧带腓肠肌内侧头腘肌比目鱼肌胫骨股骨膝关节高清MRI解剖专家讲座第14页Sag-10股内侧肌半膜肌前交叉韧带后交叉韧带腓肠肌内侧头腘肌比目鱼肌腓肠肌内侧头胫骨股骨膝关节高清MRI解剖专家讲座第15页Sag-11血管搏动伪影股内侧肌半膜肌髌骨前交叉韧带后交叉韧带腘肌腘斜韧带及后关节囊板股
4、韧带胫骨比目鱼肌髌下脂肪垫股骨远端胫骨近端膝关节高清MRI解剖专家讲座第16页Sag-12股四头肌肌腱髌韧带髌下脂肪垫髌骨髁间隆起腘动脉腘静脉胫骨股骨腘肌股内侧肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第17页Sag-13腘肌髌韧带髌下脂肪垫股四头肌肌腱腓肠肌外侧头股二头肌腘动脉血管比目鱼肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第18页Sag-14股四头肌腱外侧半月板前角髌韧带外侧半月板后角腘肌及肌腱股骨股二头肌髌上脂肪体跖肌比目鱼肌髌骨及软骨髌下脂肪垫膝关节高清MRI解剖专家讲座第19页Sag-15股四头肌肌腱股二头肌髌下脂肪垫髌韧带腓肠肌外侧头髌骨及软骨胫骨粗隆腘肌腱比目鱼肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第20页
5、Sag-16髌韧带股二头肌股四头肌腱腓肠肌外侧头关节软骨胫骨外侧髁腓骨股骨外侧髁膝关节高清MRI解剖专家讲座第21页Sag-17股外侧肌膝横韧带腓肠肌外侧头肌腱胫骨前肌股二头肌外侧半月板后角股四头肌腱髌韧带趾长伸肌髌骨及软骨膝关节高清MRI解剖专家讲座第22页Sag-18胫骨前肌股二头肌股外侧肌腓肠肌外侧头外侧半月板体部髌骨胫骨外侧髁腓骨近端股骨外侧髁膝关节高清MRI解剖专家讲座第23页Sag-20股外侧肌胫前肌腓肠肌外侧头股二头肌肌腱腓骨头胫骨外侧髁膝关节高清MRI解剖专家讲座第24页膝关节冠状面MRI解剖 特点:1.显示内外侧副韧带、腘肌和拱状韧带 有没有信号和结构改变。2.侧重关节胫股软
6、骨两边和半月板体部。注:区分左右侧膝关节膝关节高清MRI解剖专家讲座第25页内侧髁大于外侧髁左侧膝关节高清MRI解剖专家讲座第26页右侧右侧膝关节高清MRI解剖专家讲座第27页膝关节冠状位Cor-1股四头肌腱髌骨髌韧带髌内侧支持带膝关节高清MRI解剖专家讲座第28页Cor-2髌韧带髌内侧支持带浅层股内侧肌股四头肌腱髌骨髌内侧支持带深层膝关节高清MRI解剖专家讲座第29页Cor-3股内侧肌髌下脂肪垫髌韧带股四头肌腱髌内侧支持带髌骨膝关节高清MRI解剖专家讲座第30页Cor-4髌韧带股内侧肌股四头肌腱髌外侧支持带髌内侧支持带髌下脂肪垫膝关节高清MRI解剖专家讲座第31页Cor-5股内侧肌股骨股外侧
7、肌髌韧带髌外侧支持带膝关节高清MRI解剖专家讲座第32页Cor-6股内侧肌股外侧肌髌外侧支持带髌韧带股骨髌下脂肪垫膝关节高清MRI解剖专家讲座第33页Cor-8髂胫束股内侧肌股骨内侧髁股骨外侧髁胫骨粗隆股外侧肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第34页Cor-10髂胫束股内侧肌股骨胫骨股骨外侧肌及肌腱内侧半月板前角胫骨前肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第35页Cor-12髂胫束股内侧肌股骨胫骨股骨外侧肌及肌腱内侧半月板前角胫骨前肌外侧半月板前角内侧副韧带膝关节高清MRI解剖专家讲座第36页Cor-13髂胫束股内侧肌股骨胫骨股骨外侧肌内侧半月板前角胫骨前肌外侧半月板前角趾长伸肌内侧副韧带后交叉韧带前交叉
8、韧带膝关节高清MRI解剖专家讲座第37页补充 :同一层面骨解剖股骨内侧髁股骨外侧髁胫骨内侧髁胫骨外侧髁髁间窝髁间隆起关节软骨面膝关节高清MRI解剖专家讲座第38页Cor-15外侧副韧带股内侧肌前交叉韧带股骨外侧肌内侧半月板外侧半月板趾长伸肌内侧副韧带后交叉韧带腘静脉股骨胫骨缝匠肌腘动脉膝关节高清MRI解剖专家讲座第39页Cor-16外侧副韧带股内侧肌前交叉韧带股骨外侧肌内侧半月板外侧半月板趾长伸肌内侧副韧带后交叉韧带腘动静脉股骨外侧髁胫骨缝匠肌股二头肌腓肠肌内侧头肌腱腓肠肌外侧头肌腱外侧副韧带膝关节高清MRI解剖专家讲座第40页Cor-17腓肠肌内侧头腓骨股二头肌和肌腱腘肌腓肠肌内侧头缝匠肌肌
9、腱半膜肌腘血管股骨外侧髁股骨内侧髁腓骨长肌比目鱼肌胫骨后缘外侧副韧带大隐静脉膝关节高清MRI解剖专家讲座第41页Cor-18腓肠肌内侧头腓骨头股二头肌和肌腱腘肌腓肠肌内侧头缝匠肌肌腱半膜肌腘血管股骨外侧髁股骨内侧髁腓骨长肌比目鱼肌胫骨后缘外侧副韧带大隐静脉膝关节高清MRI解剖专家讲座第42页Cor-20腓肠肌外侧头比目鱼肌腓骨头股二头肌和肌腱腘肌腓肠肌内侧头缝匠肌肌腱半膜肌腘血管膝关节高清MRI解剖专家讲座第43页膝关节横断面MRI解剖1.是三维影像首选方位,也是为了便于MRI与CT比较。2.可准确地展现髌骨内外侧关节面。膝关节高清MRI解剖专家讲座第44页横轴位Ax-1股四头肌腱股内侧肌髌上
10、脂肪囊缝匠肌半膜肌股薄肌及肌腱半腱肌及肌腱股二头肌腘动、静脉股骨远端股外侧肌及肌腱膝关节高清MRI解剖专家讲座第45页Ax-2股四头肌腱髂胫束股内侧肌髌上脂肪囊缝匠肌半膜肌股薄肌及肌腱半腱肌及肌腱腘动、静脉大收肌肌腱股二头肌股外侧肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第46页Ax-4股四头肌腱髂胫束股内侧肌髌骨上缘缝匠肌半膜肌股薄肌及肌腱半腱肌及肌腱腘动、静脉髌外侧支持带股外侧肌股二头肌股骨远端膝关节高清MRI解剖专家讲座第47页Ax-5髌外侧支持带髂胫束股内侧肌髌骨及软骨缝匠肌半膜肌股薄肌及肌腱半腱肌及肌腱腘动、静脉股二头肌髌内侧支持带腓肠肌内侧头肌腱股外侧肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第48页Ax
11、-6髌外侧支持带髂胫束股内侧肌缝匠肌半腱肌及肌腱腘动、静脉股二头肌髌内侧支持带髌骨及软骨腓肠肌内侧头及肌腱骨薄肌肌腱半膜肌及肌腱膝关节高清MRI解剖专家讲座第49页Ax-7髌外侧支持带髂胫束股内侧肌缝匠肌半腱肌及肌腱股二头肌及肌腱髌内侧支持带髌骨及软骨股薄肌肌腱半膜肌及肌腱膝关节高清MRI解剖专家讲座第50页Ax-8髌外侧支持带髂胫束缝匠肌及肌腱半腱肌及肌腱髌内侧支持带髌骨及软骨股薄肌肌腱髌股关节股二头肌及肌腱半膜肌及肌腱腓肠肌内侧头及肌腱腓肠肌外侧头膝关节高清MRI解剖专家讲座第51页补充 :同一层面神经血管解剖腘动脉腘静脉胫神经腓总神经血管搏动伪影大隐静脉膝关节高清MRI解剖专家讲座第52
12、页Ax-9髂胫束缝匠肌及肌腱半腱肌及肌腱髌内侧支持带股薄肌肌腱股二头肌及肌腱半膜肌腱腓肠肌内侧头及肌腱腓肠肌外侧头前交叉韧带内侧副韧带髌外侧支持带膝关节高清MRI解剖专家讲座第53页Ax-10髂胫束缝匠肌及肌腱半腱肌及肌腱髌内侧支持带股薄肌肌腱股二头肌及肌腱半膜肌腱腓肠肌内侧头及肌腱腓肠肌外侧头前交叉韧带内侧副韧带软骨膝关节高清MRI解剖专家讲座第54页Ax-11髂胫束缝匠肌及肌腱半腱肌及肌腱髌内侧支持带股薄肌肌腱股二头肌及肌腱半膜肌腱腓肠肌内侧头及肌腱腓肠肌外侧头前交叉韧带内侧副韧带髌韧带股骨外侧髁股骨内侧髁后交叉韧带膝关节高清MRI解剖专家讲座第55页Ax-12髂胫束缝匠肌及肌腱半腱肌及肌
13、腱髌下脂肪垫股薄肌肌腱股二头肌及肌腱半膜肌腱腓肠肌内侧头腓肠肌外侧头前交叉韧带内侧副韧带后交叉韧带股骨外侧髁股骨内侧髁髌韧带外侧副韧带膝关节高清MRI解剖专家讲座第56页Ax-13髂胫束半腱肌及肌腱髌下脂肪垫股薄肌肌腱股二头肌肌腱半膜肌腱腓肠肌内外侧头前交叉韧带内侧副韧带髌韧带外侧副韧带后交叉韧带腘斜韧带及后关节囊髌内侧支持带膝关节高清MRI解剖专家讲座第57页Ax-14髂胫束半腱肌肌腱髌下脂肪垫股薄肌肌腱股二头肌肌腱半膜肌肌腱腓肠肌内外侧头外侧半月板内侧副韧带髌韧带外侧副韧带后交叉韧带腘斜韧带及后关节囊内侧半月板胫骨髁间隆起腘肌腱膝关节高清MRI解剖专家讲座第58页Ax-15髂胫束半腱肌及肌
14、腱髌下脂肪垫股薄肌肌腱股二头肌肌腱半膜肌腱腓肠肌内外侧头胫骨外侧髁内侧副韧带髌韧带外侧副韧带后交叉韧带胫骨内侧髁跖肌膝关节高清MRI解剖专家讲座第59页Ax-17髂胫束股薄肌肌腱股二头肌肌腱半膜肌肌腱胫骨外侧髁内侧副韧带髌韧带外侧副韧带腘肌及肌腱跖肌腓肠肌内外侧头半腱肌肌腱胫骨膝关节高清MRI解剖专家讲座第60页Ax-18股二头肌腱腓肠肌外侧头跖肌腓肠肌内侧头腘肌和肌腱半腱肌肌腱髌韧带内侧副韧带腓骨头膝关节高清MRI解剖专家讲座第61页Ax-19缝匠肌肌腱胫前肌趾长伸肌和腓骨长肌腓肠肌外侧头腓肠肌内侧头跖肌腘肌髌韧带膝关节高清MRI解剖专家讲座第62页Ax-20腓骨近端大隐静脉胫骨前肌腘动脉腓
15、肠肌内侧头腓肠肌外侧头趾长伸肌和腓骨长肌腘肌髌韧带胫骨粗隆比目鱼肌股薄肌肌腱半腱肌肌腱膝关节高清MRI解剖专家讲座第63页半月板损伤 膝关节高清MRI解剖专家讲座第64页半月板损伤分级 级损伤 半月板内有灶性点状高信号,但不与半月板关节面相接触。这是因为半月板内蛋白多糖沉积过多,出现粘液样变性所致。级损伤 半月板内线状高信号延伸至半月板关节缘,但未到达半月板关节面。级损伤 半月板内线状高信号延伸至半月板关节面。膝关节高清MRI解剖专家讲座第65页半月板级损伤膝关节高清MRI解剖专家讲座第66页半月板级损伤膝关节高清MRI解剖专家讲座第67页膝关节高清MRI解剖专家讲座第68页级损伤膝关节高清MRI解剖专家讲座第69页膝关节高清MRI解剖专家讲座第70页 纵向撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、桶柄样撕裂、横向撕裂、水平样撕裂等。膝关节高清MRI解剖专家讲座第71页谢谢!膝关节高清MRI解剖专家讲座第72页
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