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传染病社区预防与控制09126王.pptx

1、2024/11/12 周二1传染病的社区预防与控制传染病的社区预防与控制 王王 玉玉 林林 广广 州州 市市 疾疾 病病 预预 防防 控控 制制 中中 心心 GUANGZHOU CENTER FOR DISEASE CONTROL&PREVENTION全科医师系列培训全科医师系列培训2024/11/12 周二2人类始终面临急性传染病的挑战是既成的事实是既成的事实也是一个永久的话题也是一个永久的话题oSARSo禽流感禽流感o猪链球菌病猪链球菌病o手足口手足口o甲型甲型H1N1流感流感2024/11/12 周二3教学内容教学内容 o传染病的基本概念传染病的基本概念o传染病的流行过程传染病的流行过程

2、o传染病的预防措施传染病的预防措施o传染病疫情的控制传染病疫情的控制o传染病的报告管理传染病的报告管理2024/11/12 周二4教学要求教学要求了解了解:传染病的传染、流行过程。传染病的传染、流行过程。熟悉熟悉:传染病流行的基本环节和影响因素传染病流行的基本环节和影响因素 传染病的预防与控制策略及措施。传染病的预防与控制策略及措施。掌握掌握:传染源、传播途径和易感者的涵义传染源、传播途径和易感者的涵义经空气、水和食物传播的传染病的流行特征经空气、水和食物传播的传染病的流行特征影响人群易感性的因素。影响人群易感性的因素。2024/11/12 周二5第一节第一节 传染病的基本概念传染病的基本概念

3、o传染源传染源n传染源是指体内有病原体生长,繁殖,并能排出病原体传染源是指体内有病原体生长,繁殖,并能排出病原体的人和动物。的人和动物。o传播途径传播途径n传播途径是指病原体从传染源排出后,侵入宿主之前,传播途径是指病原体从传染源排出后,侵入宿主之前,在外环境中停留和转移所经历的全过程。在外环境中停留和转移所经历的全过程。o病原体不仅能在宿主体内寄生,而且在长期进化过程病原体不仅能在宿主体内寄生,而且在长期进化过程中同时适应了从一个宿主转移到另一个宿主的过程。中同时适应了从一个宿主转移到另一个宿主的过程。这种病原体更换宿主的过程,一般称之为传播过程。这种病原体更换宿主的过程,一般称之为传播过程

4、。其过程包括排出途径、传播途径和侵入途径。其过程包括排出途径、传播途径和侵入途径。2024/11/12 周二6o人群易感性人群易感性n人群做为一个整体对传染病易感程度称为人群易感性。人群做为一个整体对传染病易感程度称为人群易感性。人群易感性的高低取决于总人口中易感人口所占比例。人群易感性的高低取决于总人口中易感人口所占比例。o潜伏期潜伏期n病原体侵入机体至出现临床症状的这段时间。病原体侵入机体至出现临床症状的这段时间。n潜伏期的流行病学意义:潜伏期的流行病学意义:o根据潜伏期,来判断受感染时间根据潜伏期,来判断受感染时间 o追溯追溯 传染源和确定传播途径传染源和确定传播途径o决定留验、医学观察

5、时间决定留验、医学观察时间 o确定免疫接种时间确定免疫接种时间 o评价防治效果评价防治效果 2024/11/12 周二7传传播途播途径径健康健康人士人士潜潜伏期:伏期:3 3至至1414日日常見常見为为4 4至至7 7日日患者患者带病毒蚊带病毒蚊2024/11/12 周二8o密切接触者密切接触者n是指与传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人是指与传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人有过一起工作,共同生活,或者以其他方式在较长有过一起工作,共同生活,或者以其他方式在较长时间里近距离接触的人时间里近距离接触的人,这样的接触经历极有可能使这样的接触经历极有可能使他们感染上传染病。他们感染上传染病。

6、o医学观察医学观察n对某些比较严重的传染病的接触者,应每天视诊,对某些比较严重的传染病的接触者,应每天视诊,测量体温,特别要注意早期症状,以便及早发现新测量体温,特别要注意早期症状,以便及早发现新病人,但不限制接触者的日常活动。病人,但不限制接触者的日常活动。2024/11/12 周二9o突发公共卫生事件突发公共卫生事件n是指突然发生,造成或者可能造成社会公众是指突然发生,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的然灾害、事

7、故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件。严重影响公众身心健康的公共卫生事件。2024/11/12 周二10o重大传染病疫情重大传染病疫情 n是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。平的情况。o 群体性不明原因疾病群体性不明原因疾病 n是指在短时间内,某个相对集中的区域内同时或者相继出是指在短时间内,某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,范围不断扩现具有共同临床表现病人

8、,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。大,又暂时不能明确诊断的疾病。2024/11/12 周二11o流行过程流行过程n疫源地疫源地:指传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的地区。每:指传染源及其排出的病原体向周围传播所能波及的地区。每个传染源及其病原体所能达到的范围可单独构成一个疫源地,但一个个传染源及其病原体所能达到的范围可单独构成一个疫源地,但一个疫源地内可同时存在一个以上的传染源疫源地内可同时存在一个以上的传染源。n一般把范围较小的疫源地或单个疫源地称为一般把范围较小的疫源地或单个疫源地称为疫点疫点,如以病家或病家附,如以病家或病家附近几户称为疫点。近几户称为疫点

9、。n较大范围的疫源地或若干疫源地连成片时称为较大范围的疫源地或若干疫源地连成片时称为疫区疫区,如一村或几个村,如一村或几个村,一个居委会或一条街道。一个居委会或一条街道。n一系列相互联系、相继发生的疫源地构成了传染病流行过程。一系列相互联系、相继发生的疫源地构成了传染病流行过程。n疫源地一旦被消灭,流行过程即告中断。疫源地一旦被消灭,流行过程即告中断。第二节第二节 传染病的流行过程传染病的流行过程2024/11/12 周二12传染源传染源易感人群易感人群传播途径传播途径自然因素自然因素自然因素自然因素社会因素社会因素社会因素社会因素传染病的流行过程的三个环节、两个因素传染病的流行过程的三个环节

10、、两个因素2024/11/12 周二13传染源分类传染源分类o病人病人o隐性感染者隐性感染者o动物动物 传染源传染源2024/11/12 周二14o空气传播空气传播o水传播水传播o食物传播食物传播o接触传播接触传播o虫媒传播虫媒传播o土壤传播土壤传播o医源性传播医源性传播o垂直传播垂直传播YesN0?传播途径传播途径 分分 类类2024/11/12 周二15(一)经空气传播(一)经空气传播 包括包括三种方式三种方式:n飞沫传播飞沫传播n飞沫核传播飞沫核传播n尘埃传播尘埃传播 经空气传播的传染病大多有季节性升高的特点,一般多经空气传播的传染病大多有季节性升高的特点,一般多见于见于 冬春冬春 季节

11、;季节;在未经免疫预防的人群中,发病可呈现周期性升高;在未经免疫预防的人群中,发病可呈现周期性升高;人口密度与居住条件是影响空气传播的主要因素。人口密度与居住条件是影响空气传播的主要因素。2024/11/12 周二16(二)(二)经水传播经水传播 包括包括两种方式:两种方式:饮用水被污染饮用水被污染 与疫水接触感染与疫水接触感染n经饮用水经饮用水 传播的疾病常呈爆发流行传播的疾病常呈爆发流行其流行特征为:其流行特征为:o病例分布与供水范围一致,病例分布与供水范围一致,o且有饮用同一水源水的历史;且有饮用同一水源水的历史;o如水源经常受到污染,病例终年不断,发病呈地方性;除哺如水源经常受到污染,

12、病例终年不断,发病呈地方性;除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别;乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业差别;o停止使用污染的水源或采取消毒、净化措施后,爆发或流行停止使用污染的水源或采取消毒、净化措施后,爆发或流行即可平息。即可平息。2024/11/12 周二17n经经接触疫水接触疫水传播的疾病,病原体主要是通过皮肤传播的疾病,病原体主要是通过皮肤粘膜侵入体内。粘膜侵入体内。其流行特征为:其流行特征为:o病人有接触疫水历史,如抢险救灾、收获、游泳病人有接触疫水历史,如抢险救灾、收获、游泳等。现地方性或季节性特点,多见于水网地区、等。现地方性或季节性特点,多见于水网地区、雨季和收获季节。雨季和收

13、获季节。o大量易感人群进入流行区,可呈爆发或流行。大量易感人群进入流行区,可呈爆发或流行。o对疫水采取措施或加强个人防护可控制其病发生。对疫水采取措施或加强个人防护可控制其病发生。2024/11/12 周二18(三)经食物传播(三)经食物传播 肠道传染病肠道传染病o作为传播媒介的食物大体可分两类:作为传播媒介的食物大体可分两类:n一类是食物本身存在病原体,一类是食物本身存在病原体,n另一类是食物被污染。另一类是食物被污染。o经食物传播的传染病主要有以下流行特征:经食物传播的传染病主要有以下流行特征:病人有进食某一食物的历史,不食者不发病。病人有进食某一食物的历史,不食者不发病。如系一次大量污染

14、,在用餐者中可呈现爆发,其潜伏期较短,如系一次大量污染,在用餐者中可呈现爆发,其潜伏期较短,临床表现往往较重。临床表现往往较重。当停供污染食物后,爆发即可很快平息。当停供污染食物后,爆发即可很快平息。2024/11/12 周二19(四)(四)经接触传播经接触传播 可分为:可分为:o直接接触传播直接接触传播是指在没有外界因素参与下,传染是指在没有外界因素参与下,传染源直接与易感者接触的一种传播途径。源直接与易感者接触的一种传播途径。o间接接触传播间接接触传播是指间接接触了被污染的物品所造成是指间接接触了被污染的物品所造成传播。传播。日常生活接触传播的传染病一般呈现散发,无明显日常生活接触传播的传

15、染病一般呈现散发,无明显季节性,个人卫生习惯不良和卫生条件较差地区发病季节性,个人卫生习惯不良和卫生条件较差地区发病较多。较多。2024/11/12 周二20(五)虫媒传播(五)虫媒传播 可分为以下两种情况可分为以下两种情况:o机械性传播机械性传播 n某些节肢动物可携带病原体,但病原体在它们的体内或体表并某些节肢动物可携带病原体,但病原体在它们的体内或体表并不繁殖或发育,仅在觅食时通过接触、反吐或随粪便排出病原不繁殖或发育,仅在觅食时通过接触、反吐或随粪便排出病原体而污染食物或食具。人们可因食入被污染食物或使用不洁食体而污染食物或食具。人们可因食入被污染食物或使用不洁食具而被感染。具而被感染。

16、o生物性传播生物性传播 n它是指病原体进入节肢动物机体后,在其肠道或体腔内经过发它是指病原体进入节肢动物机体后,在其肠道或体腔内经过发育、繁殖,才能感染易感者。其传播特点是病原体与节肢动物育、繁殖,才能感染易感者。其传播特点是病原体与节肢动物间存在生物学上依存关系,并具有一定的特异性。间存在生物学上依存关系,并具有一定的特异性。2024/11/12 周二21(六)经土壤传播(六)经土壤传播 n 土壤被污染机会较多。经土壤传播疾病的意义土壤被污染机会较多。经土壤传播疾病的意义大小,除与病原体在土壤中存活时间有关外,同大小,除与病原体在土壤中存活时间有关外,同人与土壤接触的机会及个人卫生习惯有关。

17、人与土壤接触的机会及个人卫生习惯有关。2024/11/12 周二22(七)医源性传播(七)医源性传播 o指在医疗、预防工作中,由于未能严格执行规章制度和指在医疗、预防工作中,由于未能严格执行规章制度和操作规程,而人为地造成某些传染病的传播操作规程,而人为地造成某些传染病的传播。o其传播大体分为两种类型:其传播大体分为两种类型:n一类是易感者在接受治疗、检查或预防措施时由于所用器一类是易感者在接受治疗、检查或预防措施时由于所用器械、针筒、针头、采血器,导尿管等被污染或消毒不严而械、针筒、针头、采血器,导尿管等被污染或消毒不严而引起的传播;引起的传播;n另一类是由于输血或生物制品和药物受污染引起传

18、播。另一类是由于输血或生物制品和药物受污染引起传播。2024/11/12 周二23(八)垂直传播(八)垂直传播 o病原体在人与人之间相互传播统称为病原体在人与人之间相互传播统称为水平传播水平传播。o病原体通过母体传给子代的传播则称为病原体通过母体传给子代的传播则称为垂直传播垂直传播或或母婴传播。包括经胎盘传播、上行性传播和分娩时母婴传播。包括经胎盘传播、上行性传播和分娩时引起传播三种方式传播。引起传播三种方式传播。2024/11/12 周二24影响流行过程的因素影响流行过程的因素o自然因素自然因素n自然因素如气温、降雨等,在感染性腹泻的流行中起一自然因素如气温、降雨等,在感染性腹泻的流行中起一

19、定的影响作用,定的影响作用,o社会因素社会因素n饮生水、食用未加热的隔餐饭菜饮生水、食用未加热的隔餐饭菜n饮用被粪便污染的水和食品饮用被粪便污染的水和食品n家庭卫生、文化程度、经济状况、母亲个人卫生、儿童家庭卫生、文化程度、经济状况、母亲个人卫生、儿童个人卫生、人工和混合喂养等。不同地区、不同季节发个人卫生、人工和混合喂养等。不同地区、不同季节发病危险因素也不完全相同。病危险因素也不完全相同。2024/11/12 周二25第三节 传染病的预防措施o疫情未出现时的预防措施疫情未出现时的预防措施2024/11/12 周二26o预防性措施预防性措施o社区常规性预防措施社区常规性预防措施2024/11

20、/12 周二27社区常规性预防措施社区常规性预防措施o改善环境卫生改善环境卫生o加强卫生知识宣传和健康教育加强卫生知识宣传和健康教育o预防接种预防接种 u宣传防病知识宣传防病知识u了解并掌握基本的预防与控制方法了解并掌握基本的预防与控制方法u形成良好的卫生行为形成良好的卫生行为u全社会动员和参与全社会动员和参与居住环境卫生居住环境卫生“生活三废生活三废”病媒生物病媒生物2024/11/12 周二28传染病的报告管理传染病的报告管理2024/11/12 周二29县县CDCCDC县卫生局县卫生局地市地市CDCCDC市卫生局市卫生局省省CDCCDC省卫生厅省卫生厅卫生部卫生部国家国家CDCCDC国家

21、疾病监测国家疾病监测系统系统中心数据库中心数据库数据管理数据管理分析报告分析报告个案报个案报告告医院医院乡卫生院乡卫生院。专科防治专科防治国家疫情与突发公共卫生事件监测系统(改革)国家疫情与突发公共卫生事件监测系统(改革)2024/11/12 周二30o 20042004年年1 1月月1 1日日o在全国范围启用在全国范围启用中国疾病预防控制信息系统中国疾病预防控制信息系统进行传进行传染病染病网络直报。网络直报。o该系统通过现代通信手段,在国家、省、市、县疾病预防控该系统通过现代通信手段,在国家、省、市、县疾病预防控制机构信息联网的基础上,实现与当地医疗机构联网,并将制机构信息联网的基础上,实现

22、与当地医疗机构联网,并将信息网络向乡(镇)和城市社区延伸,形成了纵横贯通的信信息网络向乡(镇)和城市社区延伸,形成了纵横贯通的信息报告网络,在全国建立了统一、高效、快速、准确的传染息报告网络,在全国建立了统一、高效、快速、准确的传染病疫情报告系统。病疫情报告系统。o功能:功能:提高报告率提高报告率 高效高效增强报告及时性增强报告及时性 快速快速保证准确性保证准确性 可靠可靠2024/11/12 周二31网络直报工作管理网络直报工作管理p 传染病监测病例报告实行属地化管理传染病监测病例报告实行属地化管理p 首诊医生负责制首诊医生负责制p 网络直报人员负责录入报告卡信息网络直报人员负责录入报告卡信

23、息p 报告地所在的县级疾病预防控制机构负责审核报告地所在的县级疾病预防控制机构负责审核p 现场调查时发现的传染病病例,由属地疾病预防控现场调查时发现的传染病病例,由属地疾病预防控 制机构的现场调查人员填写报告卡制机构的现场调查人员填写报告卡p 对补报的传染病报告卡作为初次报告进行报告和录入对补报的传染病报告卡作为初次报告进行报告和录入 2024/11/12 周二32传染病疫情报告的法律法规传染病疫情报告的法律法规o20042004年年8 8月月2828日日n中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 中华人民共和国主席令(第十七号)中华人民共和国主席令(第十七号)o卫生部办公厅卫生部

24、办公厅20062006年年5 5月月1919日日n传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范 (卫办疾控发(卫办疾控发200692)o人民卫生出版社人民卫生出版社20052005年年1010月月n传染病监测信息网络直报工作与技术指南传染病监测信息网络直报工作与技术指南2024/11/12 周二33医疗机构和其他责任报告单位职责医疗机构和其他责任报告单位职责o各级各类医疗机构和其他传染病责任报告单位应建立健各级各类医疗机构和其他传染病责任报告单位应建立健全传染病信息报告管理组织和制度,建立传染病诊断、全传染病信息报告管理组织和制度,建立传染病诊断、报告和登记制度。报告和登记制度。o负责对本单位

25、相关医务人员的传染病信息报告相关知识负责对本单位相关医务人员的传染病信息报告相关知识培训。培训。o协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。o乡镇卫生院和城镇社区卫生服务中心负责辖区内传染病乡镇卫生院和城镇社区卫生服务中心负责辖区内传染病责任报告单位的传染病报告管理。责任报告单位的传染病报告管理。o采供血机构应对献血员进行登记,发现采供血机构应对献血员进行登记,发现HIV 抗体检测两抗体检测两次初筛阳性结果的,应按传染病报告卡登记的内容,在次初筛阳性结果的,应按传染病报告卡登记的内容,在规定时限内,向属地疾病预防控制机构报告。规定时限内,向属地疾病预防

26、控制机构报告。2024/11/12 周二34报告内容报告内容?报告程序报告程序?报告人报告人?2024/11/12 周二35疫情报告的主体疫情报告的主体o法定报告人法定报告人o义务报告人义务报告人n任何单位和个人任何单位和个人发现发现传染病病人或者疑似传染病病人或者疑似传染病病人时,应当传染病病人时,应当及时向附近的疾病预及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗防控制机构或者医疗机构报告。机构报告。2024/11/12 周二36责任报告单位及报告人责任报告单位及报告人o各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为血机构均为责任报告单位责任报告单位;o其

27、执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生其执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为均为责任疫情报告人责任疫情报告人。o人民政府及政府的有关部门人民政府及政府的有关部门n突发公共卫生事件应急条例突发公共卫生事件应急条例第十九条第三款第十九条第三款2024/11/12 周二37o20042004年年1212月月1 1日起施行的日起施行的中华人民共和国传染病防治中华人民共和国传染病防治法法将将 37 37 种传染病分为:种传染病分为:甲类、乙类、丙类甲类、乙类、丙类o20082008年年5 5月月2 2日,卫生部,日,卫生部,手足口病手足口病 纳入丙类管理纳入丙类管理o20092009年年5 5月月

28、1 1日,卫生部,日,卫生部,甲型甲型H1N1H1N1流感流感纳入乙类按甲类纳入乙类按甲类管理管理o国家国家法定传染病法定传染病39 39 种种法定传染病的报告法定传染病的报告2024/11/12 周二38甲类传染病o2 2种:种:鼠疫、霍乱。鼠疫、霍乱。2024/11/12 周二39乙类传染病o2626种:种:传染性非典型肺炎、艾滋病、炭疽、人感染高致病传染性非典型肺炎、艾滋病、炭疽、人感染高致病性禽流感、性禽流感、甲型甲型H1N1H1N1流感流感、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、细菌性流行性出血热、狂犬病、流行性乙型

29、脑炎、登革热、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。2024/11/12 周二40丙类传染病o1111种种:流流行行性性感感冒冒、流流行行性性腮腮腺腺炎炎、风风疹疹、急急性性出出血血性性结结膜膜炎炎、麻麻风风病病、流流行行性性和和地地方方性性斑斑疹疹伤伤寒寒、黑黑热热病病、包包虫虫病病、丝丝虫虫病病,除除霍霍乱乱、细细菌菌性性和和阿阿米米

30、巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病、巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病、手足口病手足口病o新增加:新增加:不明原因肺炎不明原因肺炎o广州市规定必须报告的传染病还有:广州市规定必须报告的传染病还有:n水痘、恙虫病、肝吸虫水痘、恙虫病、肝吸虫2024/11/12 周二41报告方式报告方式o网络直报网络直报o电话报告电话报告o卡片报告卡片报告特别报告特别报告 重大传染病疫情重大传染病疫情常规报告常规报告 甲、乙、丙类传染病疫情甲、乙、丙类传染病疫情2024/11/12 周二42报告时限报告时限 o2小时内网络报告小时内网络报告 n甲类传染病甲类传染病n乙类传染病中的乙类传染病中的肺炭疽、传染

31、性非典型肺炎、肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或的病人或疑似病人,疑似病人,n发现其他传染病和不明原因疾病暴发时发现其他传染病和不明原因疾病暴发时o24小时内进行网络报告小时内进行网络报告n其他乙、丙类传染病病人、疑似病人其他乙、丙类传染病病人、疑似病人n规定报告的传染病病原携带者规定报告的传染病病原携带者2024/11/12 周二43第四节第四节 传染病疫情的控制传染病疫情的控制o 疫情出现后疫情出现后2024/11/12 周二44如何阻断传染病的传播?如何阻断传染病的传播?传染源易感人群易感人群传播途径传播途径2024/11/

32、12 周二45o管理传染源管理传染源o切断传播途径切断传播途径o保护易感人群保护易感人群o爆发、流行时的紧急措施爆发、流行时的紧急措施疫情的控制措施疫情的控制措施2024/11/12 周二46管理传染源o病人、疑似病人病人、疑似病人 关键在早发现、早诊断、早报告、早隔关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。离、早治疗。o病原携带者病原携带者 o密切接触者密切接触者 o对动物传染源对动物传染源 n有经济价值的动物有经济价值的动物 如家畜若患有烈性传染病时,如家畜若患有烈性传染病时,可以由兽医部门进行隔离、治疗。可以由兽医部门进行隔离、治疗。n无经济价值的动物无经济价值的动物n家养动物家养动

33、物2024/11/12 周二47p密切接触者的措施密切接触者的措施。对与传染病病人、病原携带者同吃、同住有密切生活接对与传染病病人、病原携带者同吃、同住有密切生活接触的家属、托幼、学校、建筑工地等人群。根据各种传染病触的家属、托幼、学校、建筑工地等人群。根据各种传染病的特点采取有效的预防措施,如的特点采取有效的预防措施,如应急接种、药物预防、卫生应急接种、药物预防、卫生防护、医学观察、留验等。防护、医学观察、留验等。医学观察医学观察、检查以便及早发现染疫情况,采取相应措施;检查以便及早发现染疫情况,采取相应措施;甲类传染病病人和病原携带者的密切接触人员必须在指定场所接甲类传染病病人和病原携带者

34、的密切接触人员必须在指定场所接受检疫、医学检查和防治措施。受检疫、医学检查和防治措施。除上述以外的传染病,其密切接触人员也应当接受医学检查和防除上述以外的传染病,其密切接触人员也应当接受医学检查和防治措施。治措施。2024/11/12 周二48o医疗机构发现甲类传染病应当采取的措施:医疗机构发现甲类传染病应当采取的措施:n对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;查结果确定;n对疑似病人确诊前在指定场所单独隔离治疗;对疑似病人确诊前在指定场所单独隔离治疗;n对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,对医疗机构

35、内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。n拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。n医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。必要的治疗和控制传播措施。2024/11/12 周二49切断传播途径切断传播途径o根据不同的传播途径采取针对性措施:根据不同的传播途径采取

36、针对性措施:n食品卫生监督管理食品卫生监督管理n清理和改善环境卫生清理和改善环境卫生垃圾、粪便、污水垃圾、粪便、污水n通风换气通风换气n形成良好的个人卫生习惯形成良好的个人卫生习惯n消毒、杀虫、卫生处理等技术措施。消毒、杀虫、卫生处理等技术措施。2024/11/12 周二50保护易感人群保护易感人群o预防接种预防接种o药物预防药物预防o个人防护个人防护2024/11/12 周二51爆发、流行时的紧急措施爆发、流行时的紧急措施o传染病防治法传染病防治法第四十二条第四十二条 传染病暴发、流行时,县级以传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进上地方人民政府应当立

37、即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:政府决定,可以采取下列紧急措施并予以公告:(一)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;(一)限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;(二)停工、停业、停课;(二)停工、停业、停课;(三)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以(三)封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;及相关物品;(四)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;(四)控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽;(五)封闭可能造成传染病扩散的场所。(五)封闭可能造成传染病扩散的场所。2024/11/12 周二522009.11.292009.11.29广州市广州市

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